Patrones Diagnosticos (apta).pdf

DOMINIO CARDIOVASCULAR Y PULMONAR PATRONES DE PRACTICA PATRON A: prevencion primaria , reduccion de riesgo de desorden cardiovascular y pulmonar.

PATRON B: Deficiencia de la capacidad aerobica resistencia asociada con desacondicionamiento.

PATRON C: Deficiencia en la ventilacion, respiracion e intercambio gaseoso y la capacidad aerobica y resistencia , asociada a disfuncion de la capacidad de limpieza de la via aerea.

PATRON D: Deficiencia en al capacidad aerobica resistencia asociada a disfuncion o falla de la bomba cardivascular.

PATRON E: Deficiencia en la ventilacion, respiracion e intercambio de gases asociados a la disfucion o falla de la bomba ventilatoria. PATRON F: Deficiencia en la ventilacion, respiracion e intercambio de gases asociado a falla respiratoria. PATRON G: Deficiencia en la ventilacion, respiracion e intercambio gaseoso y la capacidad aerobica y resistencia , asociada a falla respiratoria del neonato. PATRON H: Deficiencia en la circulacion y dimensiones antropometricas asociadas con desordenes del sistema linfatico.

PATRON A: PREVENCION PRIMARIA , REDUCCION DE RIESGO DE DESORDEN CARDIOVASCULAR Y PULMONAR. • • • • • • •

Diabetes Historia familiar en enfermedad cardiovacular Hiperlipidemia HTA Obesidad Sedentarismo Tabaquismo.

PATRON B: DEFICIENCIA DE LA CAPACIDAD AEROBICA RESISTENCIA ASOCIADA CON DESACONDICIONAMIENTO.

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SIDA Cancer Desorden cardivascular Inactividad Deficiencia multisistemica Desorden musculoesqueletico Desorden cardipulmonar ELA, Cuadriplejia UM prolongada.

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Polineuropatia Enfermendad cardiaca hipertensiva EPOC Enfermedad vascular periferica Neumonia Artroplastia Corea, parkinson

PATRON C: DEFICIENCIA EN LA VENTILACION, RESPIRACION E INTERCAMBIO GASEOSO Y LA CAPACIDAD AEROBICA Y RESISTENCIA , ASOCIADA A DISFUNCION DE LA CAPACIDAD DE LIMPIEZA DE LA VIA AEREA. • • • • • •

Desordenes agudos pulomonares Dependencia aguda o cronica de oxigeno Transplante de celulas u organos Cirugia cardiotoracia Cambios en los Rx de torax EPOC

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Infeccion pulmonar Traqueotomia Neumonia aspirativa Enfisema Fibrosis quistica Bronquitis Bronquiectasia Abscesos pulmonares Derrame pleural

PATRON D: DEFICIENCIA EN AL CAPACIDAD AEROBICA RESISTENCIA ASOCIADA A DISFUNCION O FALLA DE LA BOMBA CARDIVASCULAR. • • • • • • • • • • • •

• AA desencadenantes Bloqueo arritmia • Enfermedad vascular Shock cardiogenico periferica Cardiomiopatias • Enbolismo- tronbos Cirugia cardiotoracica • Tetralogia de Fallot IAM complicado en falla o • Transposicion de grandes disfuncion vasos Anormalidades congenitas • Coartacion aortica cardiacas • Isquemia unducida por Enfermedad coronaria ejercicio Fiebre reumatica Enfermendad valvular EXCLUYE: falla cardiaca con falla HT renal y arterial respiratoria, falla respiratoria y Ateroesclerosis anormalidades cardivasculares del Angina neonato, pericarditis y Tx de torax.

PATRON E: DEFICIENCIA EN LA VENTILACION, RESPIRACION E INTERCAMBIO DE GASES ASOCIADOS A LA DISFUCION O FALLA DE LA BOMBA VENTILATORIA. • • • • • • • • •

Difragma elevado Desordenes neuromusculares Paralisis total o parcial del diafragma Poliomielitis Fibrosis pulmonar Enfermedades restrictivas Cifoescoliosis severa TRM ELA, distrofias, HSA, ECV

EXCLUYE: • Deficiecias asociadas a neumonia • Desordenes pulmonares en aclaramiento mucociliar • Ulceras por decubito • Cirugia cardiotoracica.

PATRON F: DEFICIENCIA EN LA VENTILACION, RESPIRACION E INTERCAMBIO DE GASES ASOCIADO A FALLA RESPIRATORIA.

• • • • • • • • •

Disfuncion muscular aguda SDRA Asma Pre y post quirurgico reseccion o transplante pulmonar Cirugia cardiotracica EPOC Atelectasia Hipoxemia con oxigeno suplemetario Falla multisistemica

• • • • •

Neumonia Sepsis Tx de torax Neumototax, hemotorax, derrame pleural Edema pulmonar

EXCLUYE: • Enfermedad asociada a falla de bomba cardiaca y falla ventilatoria cronica

PATRON G: DEFICIENCIA EN LA VENTILACION, RESPIRACION E INTERCAMBIO GASEOSO Y LA CAPACIDAD AEROBICA Y RESISTENCIA , ASOCIADA A FALLA RESPIRATORIA DEL NEONATO.

• Cirugia toracoabdominal • Displasia broncopulmonar • Sx de menbrana hialina • Desordenes neurovasculares • Neumonia • Desaturacion por movimiento o llanto

• Hernia diafragmatica • Agenesia, displasia o hipopalsia pulmonar • Traqueoesofagia • Atresia o estenosis • Prematurez • Trauma del nacimiento

PATRON H: DEFICIENCIA EN LA CIRCULACION Y DIMENSIONES ANTROPOMETRICAS ASOCIADAS CON DESORDENES DEL SISTEMA LINFATICO. • • • • • • • • • • • •

SIDA Celulitis Infeccion sepsis Linfedema Post radiacion Cirugia reconstructiva Distrofia simpatica Diseccion nodal linfatica Trauma Embarazo y complicaciones Abscesos Linfangitis

• • • • •

Edema Cambios en la temperatura de la piel Gangrena Sarcoma Linfedema

EXCLUYE: Desordenes en dimensiones antropometricas por falla cardiaca.

DOMINIO NEUROMUSCULAR Patrón preferido PATRON A: Prevención primaria, reducción de factores de riesgo por perdida de balance y caídas PATRON B: Compromiso neuromotor del desarrollo PATRON C: Compromiso de la función motora y la integridad sensorial asociada con desordenes no progresivos del SNC adquiridos en la infancia y la niñez. PATRON D: Compromiso de la función motora y la integridad sensorial asociada con desorden no progresivo del SNC en adolescencia o edad adulta. PATRON E: Compromiso de la función motora y la integridad sensorial asociada con desorden progresivo del SNC

PATRON F: Compromiso de la integridad de nervio periférico y desempeño muscular asociado con lesión de nervio periférico. PATRON G: Compromisos de la función motora y la integridad sensorial asociada con neuropatía aguda o crónica. PATRON H: Compromisos de la función motora, la integridad del nervio periférico y la integridad sensorial asociada con enfermedad no progresiva de la Medula Espinal. PATRON I: Compromiso del Estado de Conciencia, control motor y rango de movilidad asociado con coma, coma superficial o estado vegetativo.

PATRON A: PREVENCIÓN PRIMARIA, REDUCCIÓN DE FACTORES DE RIESGO POR PERDIDA DE BALANCE Y CAÍDAS Se incluyen todas personas que requieran reduce el riesgo de caídas y sufrir alteraciones del balance Ejemplos: • • • • • •

Edad avanzada Alteraciones neurosensoriales Demencia Depresión Mareos Historia de caídas y casi caídas

•Medicamentos •Enfermedad músculo esquelética •Enfermedad neuromuscular •Inactividad prolongada •Patología vestibular

PATRON B: COMPROMISO NEUROMOTOR DEL DESARROLLO RIESGO O CONSECUENCIA DE ALTERACIONES PATOLÓGICAS COMO NEOPLÁSICO QUE CAUSAN SEVERO TRASTORNO EN EL DESARROLLO YOTROS FACTORES DE RIESGO COMPLETOS

Ejemplos: • Alteraciones neurosensoriales • Trauma al nacer • Deterioro cognitivo • Alteraciones del desarrollo de la coordinación • Alteración del desarrollo • Dispraxia • Síndrome alcohólico fetal • S. genéticos • Prema turidad Se excluyen AR-Lesión medular-cardiopatía congénita

PATRON C: COMPROMISO DE LA FUNCIÓN MOTORA Y LA INTEGRIDAD SENSORIAL ASOCIADA CON DESORDENES NO PROGRESIVOS DEL SNC ADQUIRIDOS EN LA INFANCIA Y LA NIÑEZ. SE ASOCIA CON SEVEROS FACTORES DE RIESGO DE ALTERACIÓN NEUROLÓGICA Ejemplo: •Anoxia o hipoxia •Trauma al nacer •Deformidades cerebrales •PC •Encefalitis •SX genéticos que afectan el SNC •Hidrocefalia •Infecciones del SNC

• • • • •

Meningocele Neoplasias Prematuridad Circular de cordón TCE

Se excluye: Amputación-coma- FX -Falla Cardiaca

PATRON D: COMPROMISO DE LA FUNCIÓN MOTORA Y LA INTEGRIDAD SENSORIAL ASOCIADA CON DESORDEN NO PROGRESIVO DEL SNC EN ADOLESCENCIA O EDAD ADULTA. Se debe a alteraciones como el TCE Ejemplo: •Parálisis de Bell •Aneurisma •ECV •Infección del MC •Procedimiento intracraneal •Neoplasias •Epilepsia •TCE

Se deben excluir •Amputación •Coma •Fractura •Trauma Multisistèmico

PATRON E: COMPROMISO DE LA FUNCIÓN MOTORA Y LA INTEGRIDAD SENSORIAL ASOCIADA CON DESORDEN PROGRESIVO DEL SNC

• • • • • • • •

SIDA Ataxia alcohólica Alzheimer Esclerosis lateral amiotrofica Enfermedad de gamelios básales Ataxia cerebeloza Enfermedad ataxica Enfermedad de Huntington

• • • • • • • •

Enfermedad cortical progresiva Neurocirugías craneales Esclerosis múltiple Neoplasias Enfermedad de parkinson Secuelas de la PC Atrofia muscular progresiva Epilepsia

Excluye: ELA con neumonía y parkinson

PATRON F: COMPROMISO DE LA INTEGRIDAD DE NERVIO PERIFÉRICO Y DESEMPEÑO MUSCULAR ASOCIADO CON LESIÓN DE NERVIO PERIFÉRICO Algunos factores de riesgo como consecuencia de lesiones de n. periférico o vasculares periféricas Ejemplo: Neuropatía •STC •SX del canal cubital •Parálisis de Erb •SX de túnel radial •SX de túnel del tarso Se excluye: •Parálisis de Bell •Enfermedad desmiclinizante •Radiocalopatias •Ulceras •DSR

Enfermedad vestibular periférica • Laberintitis • Vértigo posicional paroxístico CX de nervio Lesiones traumáticas de nervio

PATRON G: COMPROMISOS DE LA FUNCIÓN MOTORA Y LA I. SENSORIAL ASOCIADA CON NEUROPATÍA AGUDA O CRÓNICA Se produce como factor de riesgo asociado con neumonía por aspiración, Guillam Barre. Ejemplo: •Amputación •Polineuropatia:

Axonal Diabética Alcohólica Renal

•Disfunción del SMA •Guillam Barre •Lepra •SX Post polio Se excluye: ulceras por decúbito y trauma

PATRON H: COMPROMISOS DE LA FUNCIÓN MOTORA, LA INTEGRIDAD DEL NERVIO PERIFÉRICO Y LA INTEGRIDAD SENSORIAL ASOCIADA CON ENFERMEDAD NO PROGRESIVA DE LA MEDULA ESPINAL. Se puede producir asociado con patología severa y complicaciones de los factores de riesgo del SNC como trauma abdominal y disreflexia autonómica Ejemplo: •Neoplasia de la ME •TRM competo o incompleto •Infecciones de la MI •Compresión de la MI •Enfermedad degenerativa •Hernia de disco •Osteomielitis •Espondilosis

PATRON I: COMPROMISO DEL ESTADO DE CONCIENCIA, CONTROL MOTOR Y RANGO DE MOVILIDAD ASOCIADO CON COMA, COMA SUPERFICIAL O ESTADO VEGETATIVO. Factores de riesgo y consecuencias de riesgo fisiopatologico que pueden complicarse con neumonía de manera severa Ejemplos: • Anaxia • Trauma al nacer • ECV Infección o inflamación del SNC • Neoplasia • Prematuridad • TEC Se excluyen: ulceras por decúbito y alteraciones asociadas a la ventilación mecánica

DOMINIO MUSCULOESQUELÉTICO

Incluye: POSTURA, DESEMPEÑO MUSCULAR, MOVILIDAD ARTICULAR, FUNCIÓN MOTORA, INTEGRIDAD REFLEJA ASOCIADOS CON DISFUNCIÓN DEL TEJIDO CONECTIVO, INFLAMACIÓN LOCALIZADA, DESORDENES ESPINALES, FRACTURAS, ARTROPLASTIA, CIRUGÍA OSEA O DE TEJIDO BLANDO

PATRONES DE PRACTICA PATRÓN A : Prevención primaria/ reducción de factores de riesgo para la desmineralización ósea PATRÓN B: Deficiencia en la postura PATRÓN C : Deficiencia del desempeño muscular PATRÓN D : Deficiencia en la movilidad articular, en la función motora, en el desempeño muscular y en el rango de movimientos asociados con la disfunción del tejido conectivo PATRÓN E: Deficiencia en la movilidad articular, en la función motora, en el desempeño muscular y en el rango de movimientos asociados con inflamación localizada

PATRÓN F: Deficiencia en la movilidad articular, en la funcion motora, en el desempeño muscular, en el rango de movimiento e integridad refleja asociados con desordenes espinales PATRÓN G: Deficiencia en la movilidad articular, en el desempeño muscular, en el rango de movimiento asociado con fracturas PATRÓN H: Deficiencia en la movilidad articular, en la función motora, en el desempeño muscular y en el rango de movimiento asociado con artroplastia PATRÓN I: Deficiencia en la movilidad articular, en la función motora, en el desempeño muscular y en el rango de movimiento asociado con cirugia ósea o de tejido blando PATRÓN J: Deficiencia en la función motora, en el desempeño muscular, en el rango de movimiento, en la marcha, en la locomocion y en el balance asociados con amputacion

PATRON A: PREVENCIÓN PRIMARIA/ REDUCCIÓN DE FACTORES DE RIESGO PARA LA DESMINERALIZACIÓN ÓSEA Este patrón es inherente a las personas que necesitan prevención primaria y reducción de factores de riesgo •Disfunción cardiovascular / pulmonar crónica •Desacondicionamiento •Cambios hormonales •Histerectomía •Medicaciones (antiepilepticos, esteroides) •Menopausia •Deficiencia nutricional •Enfermedad de Paget •Estado prolongado sin soporte nutricional

PATRON B: DEFICIENCIA EN LA POSTURA FACTORES DE RIESGO O CONSECUENCIAS DE LA PATOLOGÍA, (ENFERMEDAD, DESORDEN O CONDICIÓN)

•Tortícolis congénita •Dolor •Embarazo •Síndrome de estrés repetitivo •Enfermedad de Schevermann •Escoliosis, cifoescoliosis •Desordenes de la ATM •Degeneración del disco intervertebral cervical •Cervicalgia

•Lumbalgia •Desordenes del sacro •Compresiones del nervio espinal •Polimialgia reumática •Desordenes del musculo ligamentos y fascias •Osteoporosis •Genu valgo y varo •Deformidades adquiridas de la cadera •Espondilolistesis

La exclusión depende de la severidad o complejidad en los hallazgos de la evaluación Deterioros asociados con: •Del EPOC con cifosis •Con Qx de estabilización espinal •Con signos radiculares

Patrones adicionales: •Deterioros asociados con escoliosis y contusión del muslo

PATRON C: DEFICIENCIA DEL DESEMPEÑO MUSCULAR •SIDA •Disfunción musculoesquelética crónica

•Distrofias y mialgias •A.R. Y otras poliartropatías inflamatorias

•Disfunción neuromuscular crónica

•Espasmomuscular

•Diabetes

•Mialgias y miositis

•Sindrome de Down

•Fx patológicas

•Disfunción del piso pélvico

•Malasias y fatigas

•Enfermedad renal

•Ataxias

•Insuficiencia vascular

•Debilidad inespecificada

La exclusión depende de la severidad o complejidad en los hallazgos de la evaluación: •Fractura •Dolor muscular debido a parto por cesárea •Qx ósea reciente Deterioro asociado con: •Amputación •Restricción capsular primaria •Artroplastia articular primaria •Inflamación localizada primaria Patrones adicionales: •Síndrome postpolio con bursitis

PATRON D: DEFICIENCIA EN LA MOVILIDAD ARTICULAR, EN LA FUNCIÓN MOTORA, EN EL DESEMPEÑO MUSCULAR Y EN EL RANGO DE MOVIMIENTOS ASOCIADOS CON LA DISFUNCIÓN DEL TEJIDO CONECTIVO

•Subluxación o luxación articular •Lesión tendinosa •Esguince musculoesquelético •Inmovilización articular prolongada •Artritis reumatoide •Esclerodermia •Lupus eritematoso sistémico •Sindrome de la ATM

•Distrofia simpática refleja •Polimiositis y dermatomiositis •Sindrome del manguito rotador •Sinovitis y tenosinovitis •Ruptura tendinosa •Hiperlaxitud ligamentaria •Contractura de dupuytren •Osteomielitis

La exclusión depende de la severidad o complejidad en los hallazgos de la evaluación: •Fractura •Inmovilidad por reposo prolongado en cama •Falta de movimiento voluntario •radiculopatía Patrones adicionales: •Abrasión o herida

PATRON E: DEFICIENCIA EN LA MOVILIDAD ARTICULAR, EN LA FUNCIÓN MOTORA, EN EL DESEMPEÑO MUSCULAR Y EN EL RANGO DE MOVIMIENTOS ASOCIADOS CON INFLAMACIÓN LOCALIZADA •Respuesta normal a la provocación •Espondilitis anquilosante •Capsulitis •Epicondilitis •Fascitis •Artritis gotosa •Osteoartritis •Inflamación de tejidos blandos prenatal y postnatal •Sinovitis •Tendinitis

•Neuralgia del trigemino •Lesión del plexo braquial, lumbosacro •Sindrome del tunel del carpo o tarso •Metatarsalgia de morton •Condromalacia femoropatelar •Derrame articular •Sacroilitis •Capsulitis adhesiva •Bursitis •Neuritis, radiculitis y neuralgia •Contusión

La exclusión depende de la severidad o complejidad en los hallazgos de la evaluación: •Trombosis venosa profunda •Fractura •Qx Deteriora asociado con: •Luxación •Hemartrosis Patrones adicionales: •Herida abierta

PATRON F: DEFICIENCIA EN LA MOVILIDAD ARTICULAR, EN LA FUNCION MOTORA, EN EL DESEMPEÑO MUSCULAR, EN EL RANGO DE MOVIMIENTO E INTEGRIDAD REFLEJA, ASOCIADOS CON DESORDENES ESPINALES •Enfermedad degenerativa del disco intervertebral •Hernia de disco •Historia de cirugia espinal •Estenosis espinal •Espondilolistesis •Compromiso de disco intervertrebral •Lesión de plexo

Excluye compromiso asociado con fracturas, condiciones sistémicas (ARJ, EA)trauma o lesión de médula espinal, enfermedad neuromuscular.

PATRON G: DEFICIENCIA EN LA MOVILIDAD ARTICULAR, EN EL DESEMPEÑO MUSCULAR, EN EL RANGO DE MOVIMIENTO ASOCIADO CON FRACTURAS

•Desmineralización ósea

•Estado prolongado sin soporte de

•Fractura

carga

•Cambios hormonales

•Neoplasia de cartilago articular

•Medicamentos (antiepilepticos,

benigno o maligno

esteroides, hormona tiroidea)

•Malnutrición proteico calórica

•Menopausia

•Miositis osificante

•Deficiencia Nutricional

•Retardo en la consolidación y

•Trauma

pseuartrosis •Fracturas multiples

Excluye tórax inestable y osteogenesis imperfecta

PATRON H: DEFICIENCIA EN LA MOVILIDAD ARTICULAR, EN LA FUNCIÓN MOTORA, EN EL DESEMPEÑO MUSCULAR Y EN EL RANGO DE MOVIMIENTO ASOCIADO CON ARTROPLASTIA

•Espondilitis anquilisante •Artroplastia •Necrosis avascular por uso de esteroides •Artritis Reumatoidea Juvenil •Artritis Reumatoide •Osteoartritis •Neoplasia de Hueso •Trauma •Reemplazo de órgano o tejido por otro medio (artroplastia de reemplazo) •Enfermedad de Paget

Excluye compromiso asociado con politraumatismo o pacientes con Artritis Reumatoidea con desacondicionamiento.

PATRON I: DEFICIENCIA EN LA MOVILIDAD ARTICULAR, EN LA FUNCIÓN MOTORA, EN EL DESEMPEÑO MUSCULAR Y EN EL RANGO DE MOVIMIENTO ASOCIADO CON CIRUGIA ÓSEA O DE TEJIDO BLANDO •Anquilosis •Injerto y alargamiento óseo •Cesárea •Reconstrucción o reparo de tejido conectivo •Liberación de fascias •Artrodesis •Debridamiento •Transtornos internos de rodilla •Estenosis espinal •Ganglión •Todas las Fx manejadas con Qx

•Patología de disco intervertebral •Laminectomias •Reparo o reconstrucción de musculo, tendón, ligamento o cápsula •Politraumatismo •Reducción cerrada y fijación interna •Osteotomias •Procedimientos de tuberosidad tibial •Luxación recidivante •Contractura articular •Ciática •Luxación de cadera

Excluye compromiso asociado con amputación, trauma cerrado de craneo, Pseudoartrosis, lesión de nervio periferico, artroplastia total, secuelas neurológicas, vasculares y heridas abiertas.

PATRON J: DEFICIENCIA EN LA FUNCIÓN MOTORA, EN EL DESEMPEÑO MUSCULAR, EN EL RANGO DE MOVIMIENTO, EN LA MARCHA, EN LA LOCOMOCION Y EN EL BALANCE ASOCIADOS CON AMPUTACION •Amputación •Diabetes •Enfermedad vascular periférica •Trauma •Quemadura por frío •Polidactilia •Sindactilia •Amputación traumática

Excluye compromiso asociado con amputación con falla respiratoria y heridas abiertas

DOMINIO INTEGUMENTARIO Se define como “permanencia intacta de la piel, incluyendo la capacidad de la piel de servir como barrera contra las amenazas ambientales”[1]. Se emplea el término tegumento para designar el conjunto formado por piel y tejido subcutáneo, pelo, uñas y glándulas.

[1]APTA. Guide to physical therapist practice. Second Edition. January EUA. 2001.

PATRONES DE PRACTICA Patrón A: Prevención primaria/ reducción de factores de riesgo de desordenes integumentarios Patrón B: Deficiencia integumentaria, asociada con compromiso superficial de la piel Patrón C: Deficiencia de la integridad integumentaria asociada con complicación parcial de la piel por la formación de úlceras por presión y cicatriz Patrón D: Compromiso de la integridad integumentaria asociado con compromiso completo de la piel por formación de úlceras de presión y cicatriz Patrón E: compromiso de la integridad integumentaria, asociado con alteración de la piel que se extiende a fascia, músculo y hueso

PATRON A: PREVENCIÓN PRIMARIA/ REDUCCIÓN DE FACTORES DE RIESGO DE DESORDENES INTEGUMENTARIOS

Este patrón es inherente a las personas que necesitan prevención primaria y reducción de factores de riesgo •Amputación •Falla cardíaca congestiva •Diabetes •Malnutrición •Distrofia muscular •Complicación del nervio périferico •Polineuropatía •Ulcera por presión •Compromiso de la medula espinal •Cirugía •Enfermedad vascular

• Meningitis • Desordenes extrapiramidales • Plejias • Paresias • Sindrome de rainaud • Enfermedad de Buerger • Linfedema • Flebitis • Cicatriz queloide e hipertrofica • Edema • Obesidad

PATRON B: DEFICIENCIA INTEGUMENTARIA, ASOCIADA CON COMPROMISO SUPERFICIAL DE LA PIEL Consecuencias fisiopatológicas de factores de riesgo que puedan producir modificaciones en la piel • Amputación no reciente • Quemadura de primer grado superficial • Celulitis • Contusión • Dermopatía • Dermatítis • Malnutrición • Ulcera neuropática grado 0 • Ulcera por presión grado II

• Distrofia simpatica refleja • Celulitis y abscesos • Dermatitis atopica • Quemadura de solar • Ulcera cronica • Contusión de pared del torax, abdominal, espalda, torax inestable, extremidades • Eritema •Enfermedad vascular arterial, venosa, diabética

PATRON C: DEFICIENCIA DE LA INTEGRIDAD INTEGUMENTARIA ASOCIADA CON COMPLICACIÓN PARCIAL DE LA PIEL POR LA FORMACIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN Y CICATRIZ Se debe a severo compromiso de los factores de riesgo o como consecuencia de la modificación parcial de la integridad integumentaria • Amputaciones no recientes

• Ulceras neuropáticas grado I

• Quemaduras de II grado

• Ulceras por presión grado II

• Desordenes dermatológicos

• Shock medular

• Epidermolísis

• Herida quirúrgica

• Hematomas

• Necrolisis epidermal tóxica

• Cicatriz inmadura

• Lesión traumática

• Malnutrición

• Ulceras vasculares arterial, venosa, diabética

• Neoplasias

PATRON D: DEFICIENCIA DE LA INTEGRIDAD INTEGUMENTARIA ASOCIADO CON COMPROMISO COMPLETO DE LA PIEL POR FORMACIÓN DE ÚLCERAS DE PRESIÓN Y CICATRIZ • Absceso • Amputación • Quemadura grado III • Mordedura •Hematoma • Cicatriz inmadura Hipertrofica o queloide • Ulcera linfostática • Malnutrición • Neoplasia

•Ulcera neuropática grado II • Ulcera por presión grado III • Herida quirúrgica • Necrolisis epidermal tóxica • Celulitis y Abscesos • Gangrena • Piodermitis

PATRON E: DEFICIENCIA DE LA INTEGRIDAD INTEGUMENTARIA, ASOCIADO CON ALTERACIÓN DE LA PIEL QUE SE EXTIENDE A FASCIA, MÚSCULO Y HUESO Compromiso completo de la piel o consecuencias de una parálisis

•Absceso •Quemaduras grado IV • Herida quirúrgica crónica • Quemadura Eléctrica • Mordedura • Hematoma • Sarcoma de Kaposi • Ulcera linfática

•Fascitis necrotizante • Neoplasia • Ulcera neuropática grado III – IV – V • Ulcera por presión grado IV • Amputación reciente • Ulcera arterial subcutánea • Herida quirúrgica •Ulcera vascular arterial, diabética y venosa

Excluye compromiso asociado con diabetes, fracturas y linfedema