POTOLOGIAS PULMONARES DORIVAL BLAQUER HERNANDES
Pneumonia É uma inflamação que acomete o tecido pulmonar (parênquima), causada por vários tipos de microorganismos e agentes químicos.
Classificação: Bacteriana: pneumococos, estafilococos, klebsiella, estreptococos, beta- hemolítico etc.; Virótica: adenovírus (sarampo, varicela, coqueluche); Outros agentes: micoplasma, psitacose, ornitose.
Tipos:
Pneumonia lobar ou alveolar: quando atinge um lobo do pulmão; Lobular ou broncopneumonia: quando atinge mais de um lobo do pulmão ou ambos.
Etiologia: Bacteriana; Virais; Fúngicas; Protozoários; Helmínticos; Processos químicos, imunoalérgicos.
físicos
e
O microrganismo atinge o pulmão através da (de): Inalação direta de partículas; Aspiração de material infectado (boca e nasofaringe); Via hematogênica; Via exógena (após cirurgia ou broncospia); Abcesso hepático.
Sintomas: Febre (40°C); Dor torácica; Dispnéia, calafrios, cianose; Tosse e escarro ferruginoso.
Diagnóstico:
Exames clínico e físico; RX do tórax; Exame de escarro.
Tratamento:
Clínico, terapêutico; Medicamentos: antibióticos, analgésicos e sedativos da tosse.
Complicações: Derrame pleural, abcesso, empiema, hipotensão; Bronquite crônica e ICC.
obstrutiva crônica – DPOC Consiste em um grupo de afecções associadas à obstrução crônica do influxo de ar nos pulmões, como a bronquite, o enfisema e a asma.
Causas: Fumo; Poluição do ar; Exposição profissional; Alergias; Infecção.
Bronquite
É uma inflamação que acomete os brônquios, podendo ser aguda ou crônica.
Sintomas: Tosse, com produção de catarro; Expectoração espessa e gelatinosa; Sibilos; Dispnéia.
Diagnóstico: Exame clínico; RX do tórax; Espirometria; Gasometria.
Tratamento: a) Clínico: aliviar os sintomas, evitar complicações e afastar as causas: evitar fumo, clima frio e úmido. b) Farmacológico: uso de broncodilatadores (Aminofilia), tranqüilizantes e corticosteróides.
Enfisema pulmonar
É uma doença pulmonar em que ocorre a perda da elasticidade pulmonar devido à obstrução e destruição do tecido e ao estreitamento dos septos pulmonares.
Etiologia: A principal causa é o uso do fumo (cigarro) em excesso por muito anos. É mais freqüente nos homens com idade de 50 a 60 anos.
Sintomas:
Dispnéia lenta e progressiva; Tosse; Anorexia; Perda de peso.
Diagnóstico clínico:
RX do tórax; Espirometria; Gasometria.
Prevenção e orientação: Não fumar; Não ficar em casa em casa quando ela estiver sendo pintada; Evitar mudanças bruscas de temperatura; Evitar sair com o tempo muito frio;
Evitar contato com pessoas portadoras de doenças respiratórias; Tomar muito líquido (seis a oito copos/dia); Controlar-se emocionalmente; Evitar inalação de inseticidas, desodorantes, tintas etc.
Edema Agudo de Pulmão (EAP) É o acúmulo anormal de líquido nos pulmões (no interstício ou nos alvéolos) Embora existam causas não-cardíacas, a principal causa de EAP é a incapacidade do bombeamento do ventrículo esquerdo.
Diferença entre o pulmão normal e o pulmão com EAP
Sintomatologia Agitação;
Respiração dificultada
Cianose;
Taquicardia;
Palidez; Secreção pulmonar abundante;
Edema de membros vasos do pescoço;
Jugulares ingurgitadas
Finalidade Terapêutica A maioria das medidas terapêuticas disponíveis para pacientes com edema agudo de pulmão são de apoio avançado à vida de doente, empregadas independentemente da causa do EAP: 1. Melhorar a oxigenação; 2. Reduzir a ansiedade (para prevenir a descarga simpática); 3. Diminuir o retorno venoso; Além disso, evidentemente, é necessário controlar os fatores desencadeantes do quadro.
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