Pair

Saúde Coletiva III Seminário sobre Ruídos

Prof.: Guilherme Câmara Acadêmicos: Alexandre Lemos Hércules Martins Isabela Cappi Ludmilla Peixoto Marcone Oliveira Priscila Agreli Vanessa Lorena Walison Fábio

Surge uma dúvida?

Qual é a diferença entre um som e um ruído?

Ruído • Todo som que produz uma sensação auditiva desagradável, incomodativa ou perigosa; • É capaz de: – alterar o bem estar fisiológico ou psicológico das pessoas – provocar lesões auditivas que podem levar à surdez – prejudicar a qualidade e quantidade do trabalho

Ruído • O ruído já faz parte do nosso dia a dia, desde cedo

Ruído • Com o decorrer do desenvolvimento, em cada fase da vida, novas “modalidades” de ruídos vão sendo adicionadas

Lembrar que: • Agentes químicos ou ambientais podem, causar perdas auditivas com as mesmas características audiométricas das perdas por ruído (MORATA;DUNN;SIEB,1997)

Ruído • Epidemiologia – No Brasil os dados são escassos – Estima-se que 25% da população trabalhadora exposta seja portadora de perda auditiva induzida pelo ruído (PAIR) em algum grau (BERGSTRÖM;NYSTRÖM,1986;CARNICELLI,1988;MORATA,1 990;PRÓSPERO,1999)

Ruído - PAIR • Perda Auditiva Induzida pelo Ruído –É o agravo mais freqüente à saúde do trabalhador, estando presente em diversos ramos de atividade, principalmente siderurgia, metalurgia, gráfica, têxteis, papel e papelão, vidraria, entre outros

Ruído - PAIR • É a perda provocada pela exposição por tempo prolongado ao ruído (em média 85dB em 8 horas) •É um tipo de perda auditiva do tipo neurossensorial, geralmente bilateral e progressiva com o tempo de exposição ao ruído (CID 10-H83.3)

• Sintomas: – Zumbido – Dificuldade de compreensão da fala ou até perda auditiva – Cefaléia – Tontura – Irritabilidade – Problemas digestivos

• A ECO 92 (Agenda 21), considerou o ruído como a terceira maior causa de poluição ambiental, atrás da poluição da água e do ar • O ruído pode ser visto como o risco de agravo à saúde que atinge o maior número de trabalhadores

Ruído e o trabalhador

Como prevenir ? • Proteção auricular no ambiente de trabalho

Tipos de protetores auriculares • Inserção Multiuso

• Inserção descartável

• Concha

Ruído – Ministério da Saúde •O protocolo, do Ministério da Saúde, tem como funções orientar quanto: Prevenção Promoção Diagnóstico Tratamento Reabilitação Vigilância

Em saúde do trabalhador (urbano e rural)

Ruído – Ministério da Saúde • Objetivo: – Identificar e notificar os casos de PAIR (conforme determina a Portaria nº 777, de 28/04/04) – Dar subsídios aos órgãos de vigilância para intervenções nos ambientes de trabalho

Ruído – Ministério da Saúde • Benefícios: uniformidade no tratamento e na leitura epidemiológica dos dados ↓ identificação da real magnitude de casos de perda auditiva em trabalhadores ↓ processo de vigilância no país

Ruído – Ministério da Saúde Metodologia de elaboração do protocolo • Elaboração,envio e análise de questionários enviados aos Cerests para conhecer suas experiências e necessidades em relação aos casos de PAIR • Revisão bibliográfica e elaboração do texto base

Ruído – Ministério da Saúde • Reunião com especialistas para avaliação do documento-base • Envio para publicação e consulta pública • Revisão pós-consulta pública • Redação final

Ruído – Ministério da Saúde •

Protocolo 1. Diagnóstico 1.1 Efeitos auditivos da exposição ao ruído 1.2 Efeitos não-auditivos da exposição ao ruído

Ruído – Ministério da Saúde •

Protocolo 2. Avaliação da PAIR 2.1 A avaliação dos efeitos auditivos da PAIR 2.2 Avaliação dos efeitos não-auditivos da PAIR

Ruído – Ministério da Saúde •

Protocolo 3. Diagnóstico diferencial 3.1 Trauma acústico 3.2 Mudança transitória de limiar (MTL) 3.3 Situações possíveis no diagnóstico 3.4 Exposição ao ruído não relacionado ao trabalho

Ruído – Ministério da Saúde •

Protocolo 4. Tratamento e Reabilitação 5. Prevenção 6. Notificação

Bibliografia •

AMERICAN COllEGE OF OCCUPA TIONAl AND ENVIRONMENT Al MEDICINE; ACOEME EVIDENCE BASED ST A TEMENT. Noise induced hearing loss.). Occup. Environ. Med., [S.I.J, v.45, n. 6, jun. 2003.

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BAMFORD, J.; SAUN DERS, E. Hearing impairment, auditory perception and language disability. 2nd ed. San Diego, California: Singular Publishing Group, 1991.

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BESS, F. H.; FINLAYSON, P. B.; CHAPMAN,J.J. Pediatrics observation on noise leveI in infant incubators. Pediatrics, (S.I.J, v. 63, n. 1, 1979. CELANI, A. C. Brinquedos e seus níveis de ruído. Rev. Dist. Com., (5.1.], v. 4, n. 1, p. 49-58,1991. CELANI, A. c.; BEVILÃCQUA, M. c.; RAMOS, C. R. Ruído em escolas. Fono: Rev. Atual. Cient, [S.I.J v. 6, n. 2, p. 1-4, 1994. FELDMAN, A. S.; GRIMES, C. 1. Hearingconservation in industry. Baltimore: The Williams & Wilkins, 1985. FERREIRA JR., M. Pair - Perda Auditiva Induzida por Ruído: bom senso e consenso. São Paulo: VK, 1998.