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Nombre: Ronald Vallejos Chujo Semestre: 10º
Fecha: 13 de marzo de 2018
Docente: M.Sc. Norah Villena
Título de tesis: Musicoterapia para reducir los síntomas negativos en pacientes con esquizofrenia del Centro de Rehabilitación y Salud Mental San Juan de Dios 1. Identificación de variables Variable independiente: musicoterapia Variable dependiente: síntomas negativos 2. Definición conceptual de variables 2.1. Síntomas negativos En los criterios anteriormente citados del DSM-IV el criterio A5, de síntomas negativos se refiere: “por ejemplo, aplanamiento afectivo, alogia o abulia” (APA, 2000, p. 143), con este entendido las personas con esquizofrenia no pueden expresar sus sentimientos, tienen poca voluntad al realizar actividades.
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Así mismo la Sociedad de Psiquiatría Española se refiere a los síntomas negativos con lo siguiente: “Las personas jóvenes que padecen esquizofrenia puede volverse muy inactivas, solitarias y parecer desmotivadas. Parecen perder interés y motivación y pueden dejar de lavarse regularmente o cuidarse de una forma apropiada”. (2000, párr. 8) 2.2. Musicoterapia Benenzon en su libro Musicoterapia de la teoría a la práctica lo define de la siguiente manera: Psicoterapia que utiliza el sonido, la música y los instrumentos corporo-sonoro-musicales para establecer una relación entre musicoterapeuta y paciente o grupos de pacientes, permitiendo a través de ella mejorar la calidad de vida y recuperando y rehabilitando al paciente para la sociedad. (Benenzon, 2011, p. 14) 3. Operalización de Variables 3.1. Operalización de la variable Esquizofrenia/síntomas negativos Dimensión Escala positiva
Escala negativa
Indicador
Medidor
Delirios Grado Desorganización conceptual Alucinaciones Excitación Grandiosidad Suspicacia/perjuicio Hostilidad Embotamiento afectivo Grado
Escala
Instrumento
Ausente Mínimo Leve Moderado Moderadamente grave 6. Grave 7. Extremo 1. Ausente
Escala para el Síndrome Positivo y Negativo de la Esquizofrenia. (PANSS) Kay SR, A. Fiszbein L, Opler A. (1987) Escala para el
1. 2. 3. 4. 5.
Ítem 1 2 3 4 5 6 7 1
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Retraimiento emocional Contacto pobre Retraimiento social Pensamiento abstracto Fluidez de la conversación Pensamiento estereotipado
2. 3. 4. 5.
Mínimo Leve Moderado Moderadamente grave 6. Grave 7. Extremo
Síndrome Positivo y Negativo de la Esquizofrenia. (PANSS) Kay SR, A. Fiszbein L, Opler A. (1987)
1. Ausente Preocupación somática Grado Escala para el 2. Mínimo Ansiedad Síndrome Positivo y general 3. Leve Sentimientos de culpa Negativo de la 4. Moderado Tensión motora Esquizofrenia. 5. Moderadamente Manierismos/posturas (PANSS) grave Depresión Kay SR, A. Fiszbein 6. Grave Enlentecimiento motor 7. Extremo L, Opler A. (1987) Falta de colaboración Pensamientos inusuales Desorientación Atención deficiente Ausencia de insight Trastornos de la volición Control deficiente de los impulsos Ensimismamiento Evitación social activa Nota: En base a la escala para el síndrome positivo y negativo de la esquizofrenia de Kay, Fiszbein, Opler. (1987) Psicopatología
2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
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3.2.Operalización de la variable musicoterapia Módulo
Actividad
Objetivo
Módulo I.
Dinámica de inicio, presentarse
Promover la creatividad y relaciones
Introducción a la intervención
con un ritmo.
sociales con el grupo.
con musicoterapia
Presentación de la intervención
Explicar en qué consistirá la
con musicoterapia.
participación en la terapia.
Preguntar sobre experiencias y
Conocer acerca de preferencias
gustos musicales.
musicales y actividades con la música.
Presentación de la canción de
Reforzar el saludo y la despedida en los
despedida y de término de la
pacientes del grupo.
Sesión 1
terapia. Módulo II.
Caminar por el salón con ritmos
Mejorar la coordinación, y conocer que
dados por el terapeuta, lento a
el cuerpo también es sonoro.
rápido. Relajación por medio de la
Generar concentración, y relajación.
respiración diafragmática, marcando cada 4 tiempos en inhalar y exhalar. Dinámica con globos en grupos de 2 personas
Fomentar el trabajo en equipo.
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Módulo III.
Dinámica de inicio rítmica
Mejorar la coordinación y la voluntad.
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corporal, ritmos tradicionales de música folklórica boliviana. Diferenciación ritmos rápidos y
Mejorar la percepción auditiva.
lentos. Relajación con sonidos de la naturaleza. Módulo IV.
Recordar paisajes sonoros, y evocar recuerdos.
Dinámica de motivación y rítmica
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corporal. Presentación de los instrumentos musicales, de percusión, y algunos instrumentos de viento madera. En grupos generar ritmos que generen algo positivo.
Conocer las preferencias instrumentales de cada persona, tener la experiencia de participar en grupo. Generar un lenguaje sonoro mediante un objeto intermediario que es el instrumento.
Módulo V.
Hacer grupos, y acompañarse con
Fomentar el ISO (identidad sonora)
los instrumentos una canción
grupal.
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escogida por el grupo, o composición. Módulo VI.
Realiza un dibujo para la música,
Expresar las emociones por medio del
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Módulo VII.
diferentes tipos de música, de
dibujo, y también socializar con los
acuerdo a los gustos del grupo.
miembros del grupo.
Relajación con visualización
Motivar a los miembros del grupo.
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positiva, con música folklórica. Cantar las canciones favoritas de las personas, con la cual se identifica, y tengan recuerdos
Lograr un canal de comunicación, y que la persona se abra al grupo y dé a conocer su problema.
relacionados. Módulo VIII.
Gimnasia de rítmica corporal
Reactivar las potencialidades expresivas,
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a través del movimiento, y coordinación mental. Módulo IX.
Cierre de la intervención de
Socialización entre todas las personas
musicoterapia.
del grupo.
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