Obstetricia - Canal De Parto

CANAL DE PARTO

PELVIS ÓSEA Unión de los huesos Iliacos, Sacro y Coxis. Pelvis Mayor: Fosas iliacas internas y alas del sacro; escotaduras: Anterior (pared abdominal), Posterior (Columna) Pelvis menor: (excavación pélvica): entre estrecho superior y estrecho inferior. Cara anterior: Pubis, Cara posterior sacro y coxis, Caras laterales: superficie interna de las cavidades cotiloideas. Circunferencia superior(base) Plano inclinado hacia abajo y adelante; formado por: Articulación sacrovertebral, alas sacras, crestas iliacas, borde anterior del coxal Superficie exterior:

•Región anterior: Sínfisis púbica y cuerpo del pubis, ramas ilio e isquiopúbicasy agujero obturador,

•Región Posterior, Sacro y coxis, (Cara Post.) articulación sacroiliacay borde posterior del coxal.

•

Regionlateral: Fosa iliaca externa, cavidad cotiloidea, agujero obturador e isquion; escotadura sacro ciática y ligamentos sacrociático.

Pelvimetría Superficie interior: Dividida por el estrecho superior en: Mayor y Menor •

Estrecho superior: estrechamiento anular de forma triangular: formado por: promontorio y alas del sacro, , línea innominada (borde anterior) espina y cresta pectínea y borde superior de la sínfisis del pubis.

•Diámetros anatómicos: 1. A/P, (Conjugado anatómico) promontosuprapúbico: 11 cm. 2. Transverso máximo 13.5 cm3.-Oblícuoderecho. 12 cm. 4.-Izquierdo 2–3 mm más. •Diámetros obstétricos: 1. A/P (promontoretropúbico) (diámetro útil de Pinard) 10.5 cm. 2. Transverso medio, 12.5 cm

3.-Oblícuos(igual) •

Estrecho inferior:Sínfisis púbica, ramas isquiopubianas, protuberancias isquiáticas, ligamentos sacrociáticosy coxis.

Diámetros: 1. A/P (subpubocoxígeo) 9-12 cm 2. Biisquiáticoótransverso 9 cm 3. Oblícuos: 11 cm. Ejes y planos: inclinada hacia abajo y atrás; en 2 planos: del estrecho superior (60°) (su eje corta de ombligo a cóccix) y del inferior, (10°) (Eje de S1 al ano) Eje de la excavación: Línea ficticia cruza pelvis menor por su plano medio a igual distancia de las paredes de la cavidad.

Planos de Hodge: Paralelos entre sí, permiten conocer a que altura de la pelvis se encuentra el polo fetal: • Primer plano: coincide con el estrecho superior. Cuando el polo fetal llega a este plano, la presentación esta móvil. •

Segundo plano: pasa por el borde inferior del pubis. Cuando la presentación lo alcanza esta fija

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Tercer plano: pasa por las espinas ciáticas. Cuando la presentación llega a este plano se considerará encajada.

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Cuarto plano: se extiende desde el extremo inferior del cóccix no retropulsado. Presentación profundamente encajada.