Obesidad

OBESIDAD Historia: La obesidad ha estado presente siempre. En tiempos antiguos, la obesidad se relacionaba con belleza, grandeza, opulencia, riqueza, sinónimo de salud, las personas nobles se les consideraba “bellos” al ser obesos; en la actualidad la obesidad continúa presente siendo ésta relacionada a problemas metabólicos, como factor de diversas enfermedades (cardiacas, endócrinas), la persona afectada tiene baja autoestima, es discriminada por la sociedad, sin embargo alrededor del mundo existen 1200 millones de personas con sobrepeso y 300 millones de obesos, en El salvador la obesidad tiene tendencia a aumentar debido al antiguo mito, y desordenes alimentarios, entre otros. Obesidad: Es el aumento anormal en la proporción de células grasas en el tejido subcutáneo del organismo. Se considera que una persona padece obesidad cuando su peso supera el 20% del peso ideal según su altura y constitución, o desde el punto de vista antropométrico, cuando el índice de masa corporal corresponde al peso en kgm/talla2, y este supera los 30 kgm/mt2 Factores predisponentes: Hereditario: (si existen padres con problemas de sobrepeso se tiene predisposición a padecerla) Sedentarismo: Una vida de ocio ayuda a que el peso corporal aumente desmedidamente, dando como resultado la obesidad. Estrés: (Puede provocar ansiedad incontrolable por la comida) Sobrepeso: (cuando el IMC es mayor al 25 kgm/m2 Dieta desequilibrada: (alimentos con alto contenido en grasas) Clasificación: Obesidad endógena: Es la producida por disfunción de los sistemas endócrino o metabólico., la tiroides (hipotiroidismo) Obesidad exógena: Obesidad debida a una ingesta calórica superior a la necesaria para cubrir las necesidades metabólicas del organismo. Obesidad mórbida: Grado severo de obesidad, definido por un índice de masa corporal superior a 40 kgm/m2asociada como una amenaza para el mantenimiento de las funciones corporales normales.

Epidemiología: Se presenta en ambos géneros, sin distinción de edad, estatus social, afecta a la raza blanca y mestizo en la mayoría de casos.

Signos y síntomas: Sobrepeso (IMC mayor 25kg/m2) Incremento de la grasa corporal Como predisposición por el padecimiento de otras patologías. Diagnóstico: Valoración médica tomando como parámetro el peso y la talla. Valoración clínica del índice de masa corporal (IMC); si el resultado es un índice mayor de 25, es sobrepeso, si es mayor a 30, es obeso. Medida de la circunferencia de la cintura: En la mujer, se considera rango de 88 cm., si este es mayor tiene tendencia a la obesidad, en el hombre el rango es de 102 cm, si es mayor debe, prestar atención a las recomendaciones médicas. Exámenes complementarios para descartar otros problemas. Complicaciones: Diabetes mellitus, HTA, Hipotiroidismo, Quirúrgicos: Si el paciente es intervenido de emergencia, tiene predisposición a infección de herida operatoria. Tratamiento. Aceptar el problema. Interés de mejorar su salud Régimen nutricional previa evaluación con nutriólogo. Alimentos hiposódicos Adaptación a rutina de ejercicios, si no hay restricción por cardiología. Cirugía, entre otras liposucción, banda gástrica, gastrectomía parcial. Prevención: Dieta balanceada, Caminar diariamente al menos 20 minutos.

L.O.A Sustituir las bebidas carbonatadas, alcohol. Eliminar la sal adicional a la comida Recomendaciones: Si el paciente tiene sobrepeso, orientarlo a que baje paulatinamente: como ingerir agua cuando sienta hambre entre las comidas No suprimir los alimentos, sino moderar las raciones. Tomar como mínimo dos litros de agua diarios. Vigilar el peso Sustituir los postres por frutas. Evitar el consumo excesivo de comida “chatarra” Evitar comer entre los periodos de tiempo entre las comidas.