Nyeri Neuropatik.pptx

NYERI NEUROPATIK

Definisi Rasa sakit yang disebabkan oleh lesi dan atau disfungsi dari sistem saraf perifer, sistem saraf pusat, atau keduanya ; dengan gejala dan tanda-tanda sensoris (fenomena sensoris positif dan negatif).

Anamnesis Karakteristik nyeri : 1. Seperti terbakar, tertusuktusuk, tertikam, sengatan listrik, kadang disertai nyeri dalam. 2. Gejala nyeri neuropatik bersifat positif (parestesia atau disestesia) 3. Gejala nyeri neuropatik bersifat negatif (hipestesia)

PF (penilaian nyeri) • Menentukan apakah benar suatu nyeri neuropatik • Memastikan lokasi lesi saraf • Menentukan kausa • Menentukan dampak nyeri thd status fungsional, kondisi depresi, kecemasan , dan gangguan tidur • Mengukur derajat nyeri  VAS

VAS

PP • Pasien dengan nyeri terbakar dan kesemutan pada salah satu lengan atau tungkai  Px neurofisiologi (EMG)  membedakan nyeri dari radikulopati saraf spinal atau suatu neuropati jebakan (CTS)

Tx • Non farmakologi 1. Informasi dan edukasi pasien 2. Rehabilitasi 3. Terapi bedah tujuan : a. memutus jaras saraf nyeri b. memodulasi input sensoris

Tx • Farmakologi Terapi analgetik 1. Non opioid digunakan sebagai terapi kombinasi dengan analgesik adjuvant pada kasus nyeri campuran nosiseptif dan neuropatik. Contoh : asetaminofen, tramadol, NSAIDs 2. Opioid Contoh : kodein, morfin, fentanil, oksikodon, hidromorfon, metadon, levorvanol