Mucosa Bucal Final.pptx

Universidad Autónoma de San Luis Potosí Facultad de Estomatología Maestría en Endodoncia Embriohistología bucal

UCOSA RAL Dr. Francisco Javier Gutiérrez Cantú Joselyn Martínez López

Introducción

Epitelio Tejido conectivo

B. K. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier. Sprinz R. (1985). The Structure and Function of Oral Mucosa. J. Anat., 140, 719 - 720.

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Funciones Protección mecánica Barrera antibacteriana

Lubricación y secreción

Defensa inmunológica

Propiocepción

B. K. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier. Sprinz R. (1985). The Structure and Function of Oral Mucosa. J. Anat., 140, 719 - 720.

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• PUT YOUR SMART • Epitelio escamoso estratificado SUBTITLE HERE • Lámina propia • Submucosa

Masticación

Revestimiento

Especializada

B. K. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier. Sprinz R. (1985). The Structure and Function of Oral Mucosa. J. Anat., 140, 719 - 720.

Epitelio

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 Capa basal  Capa espinosa

No tiene una capa clara (estrato lúcido) entre las capas granular y córnea.

 Capa granular  Capa cornéa

Reemplazo 5 días

B. K. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier. Mizuho A. Kido, Reiko U. Yoshimoto, Reona Aijima, Ai-Lin Cao, and Wei-Qi Gao. (2017). The oral mucosal membrane and transient receptor potential channels. Journal of Oral Science, 59, 189 - 193.

Capa basal

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 Capa de una sola célula adyacente a la lámina propia.

Células cuboidales

Proteínas antiapoptóticas (Bcl2)

Parker J, Lee L. The oral cavity: a study of the development, anatomy and histology of the oral cavity. MedEdPORTAL. 2011; 7:8428. Bryja A, Dyszkiewicz-Konwińska M, Budna J, Kranc W, Chachuła A, Borys S. (2017). The biomedical aspects of oral mucosal epithelial cell culture in mammals. J Biol Regul Homeost Agents, 1, 81 – 85.

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 Cantidad limitada de los orgánulos intracelulares asociados con la síntesis y secreción de proteínas

 Suplementos de tonofilamentos de queratina

 Desmosomas, hemidesmosomas y unions intermeddias.

Parker J, Lee L. The oral cavity: a study of the development, anatomy and histology of the oral cavity. MedEdPORTAL. 2011; 7:8428. Bryja A, Dyszkiewicz-Konwińska M, Budna J, Kranc W, Chachuła A, Borys S. (2017). The biomedical aspects of oral mucosal epithelial cell culture in mammals. J Biol Regul Homeost Agents, 1, 81 – 85.

Capa espinosa 

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Células redondas u ovoides

Aparición de nuevos tipos de citoqueratinas Involucrina

 

Disminución progresiva en la actividad sintética CAPA CELULAR DE PRICKLE

Gránulos de recubrimiento de membrana intracelulares 0.25 μm

La leve contracción que se produce en las preparaciones histológicas hace que las células se separen en todos los puntos donde los desmosomas no los unen. Esto les da a las células su apariencia espinosa.

Bryja A, Dyszkiewicz-Konwińska M, Budna J, Kranc W, Chachuła A, Borys S. (2017). The biomedical aspects of oral mucosal epithelial cell culture in mammals. J Biol Regul Homeost Agents, 1, 81 – 85.

Capa granular

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 El citoplasma está predominantemente ocupado por los tonofilamentos y los tonofibrillas brillantes .

Gránulos de queratohialina

Profilagrina

“Cemento" intercelular, junto con los contactos celulares, ayuda a limitar la permeabilidad de la capa y evita la pérdida de agua.

B. K. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

Capa córnea

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Tonofilajes estrechamente empaquetados

Queratina Loricrina e involucrina

Reticulada por enlaces disulfuro, lo que contribuye a la resistencia mecánica y química de la capa.

Escamas epiteliales Los desmosomas se debilitan y desaparecen Grosor 20 células Bryja A, Dyszkiewicz-Konwińska M, Budna J, Kranc W, Chachuła A, Borys S. (2017). The biomedical aspects of oral mucosal epithelial cell culture in mammals. J Biol Regul Homeost Agents, 1, 81 – 85. B. K. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

Epitelio de revestimiento

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 Las células no están queratinizadas en la superficie

 Carecen de gránulos de queratohialina

Carece de filagrina y loricrina, pero contiene involucrina

Las capas externas se denominan generalmente estrato intermedio y estrato superficial.

Bryja A, Dyszkiewicz-Konwińska M, Budna J, Kranc W, Chachuła A, Borys S. (2017). The biomedical aspects of oral mucosal epithelial cell culture in mammals. J Biol Regul Homeost Agents, 1, 81 – 85. B. K. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

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Citoqueratinas

Microfilamentos 4 a 6 nm

Filamentos intermedios 7 a 11 nm

Microtúbulos 25 nm

Especificidad tisular. B. K. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

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Tipo I Ácidos

Tipo II Neutros o básicos

La expresión de CK se ajusta a varias reglas, cada célula epitelial que expresa al menos un par CK que comprende un tipo I y un tipo II.

El último fenotipo de CK

Ruta de diferenciación

Las CK mejor caracterizadas asociadas con la estratificación epitelial son los pares

5 y 14, 4 y 13, y 1 y 10. B. K. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

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CK5 y 14

CK 4 y 13

CK 1 y 10

Wu T, Xiong X, Zhang W, Zou H, Xie H, He S. (2013). Morphogenesis of Rete Ridges in Human Oral Mucosa: A Pioneering Morphological and Immunohistochemical Study. Cells Tissues Organs, 197, 239 - 248. Rao RS, Patil S, Ganavi BS. (2014). Oral cytokeratins in health and disease. J Contemp Dent Pract., 1, 127 - 136.

Factores que controlan el fenotipo del epitelial oral  Lámina propia subyacente es la principal responsable de la especificidad de los epitelios, tanto en términos de morfología como de contenido de CK.

 Los fibroblastos gingivales también producen sustancias, como el factor de crecimiento de queratinocitos y el factor de dispersión

Crecimiento y mantenimiento del epitelio suprayacente

 Estos factores son influenciados por otros factores de crecimiento y citoquinas (TGFβ y IL-1β)

Junning Chen, Rohana Ahmad, Wei Li, Michael Swain, and Qing Li. (2015). Biomechanics of oral mucosa. J R Soc Interface, 12, 109 B. K. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

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No Queratinocitos  Todos carecen de los tonofilamentos y desmosomas, excepto las células de Merkel.

Células inflamatorias

Linfocitos

PMN

Células plasmáticas

 El mayor grado de permeabilidad del epitelio no queratinizado puede explicar el mayor número de células inflamatorias que se producen allí en comparación con el epitelio masticatorio.

Tracey A., Grant C. Townsend. (2000). Oral Mucosal Embryology and Histology. Clinics in Dermatology, 18, 499 – 511. B. K. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

Melanocitos

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8 semanas de vida intrauterina

Cresta neural

Enzima tirosinasa

Melanina En contacto con alrededor de 30 a 40 queratinocitos

Melanosomas

Tienen procesos largos que se extienden en varias direcciones y en varias capas epiteliales. Parker J, Lee L. The oral cavity: a study of the development, anatomy and histology of the oral cavity. MedEdPORTAL. 2011; 7:8428.

Células de Langerhans

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CPA

Células dendríticas

MHC II

Gránulos de Birbeck

IL - 1

Tracey A., Grant C. Townsend. (2000). Oral Mucosal Embryology and Histology. Clinics in Dermatology, 18, 499 – 511. B. K. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

IL -2

Células de Merkel  Cerca de las fibras nerviosas

 Cresta neural  CK 8/18 y 20

El citoplasma contiene numerosas mitocondrias, abundante ribosomas libres y una colección de gránulos densos. Tracey A., Grant C. Townsend. (2000). Oral Mucosal Embryology and Histology. Clinics in Dermatology, 18, 499 – 511. B. K. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

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Lámina propia M.E. Fibras cólageno

Capa papilar superficial

Capa reticular profunda IV y VII

Tipo I (90%) Soporte mecánico y nutrición V y VI

0.67 ° C

Fibroblasto

Tipo III (8%)

B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

 Fibras de elastina  Fibras de oxitalán Homeostasis vascular

Inflamación

Reacción de hipersensibilidad I

La sustancia fundamental de la lámina propia consiste en un gel hidratado de proteoglicanos y glicoproteínas.

Mácrofagos

Los mastocitos son de forma mononuclear, esférica o elíptica, y contienen gránulos intracelulares de histamina y heparina.

CPA

B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

Histiocitos

Lámina basal

1–2 μm de espesor

20 a 40 nm

20 a 120 nm

Colágeno de tipo IV Proteoglicanos y glicoproteínas

Bronectina, Laminina y Perlecán.

Rahul Pal, Shilagard T, Yang J, Villarreal P. (2016). Remodeling of the epithelial-connective tissue interface (ECTI) in oral epithelial dysplasia as visualized by noninvasive 3D imaging. Cancer Res, 76(16), 4637 - 4647

Las moléculas transmembranales, como las integrinas y los antígenos penfigoides bullosos (BPAG-1 y BPA-2) refuerzan el enlace entre la célula y la lámina basal.

El enlace se refuerza aún más mediante la formación de bucles de colágeno tipo VII que se unen al colágeno tipo IV de la lámina basal y se interdigitan con el colágeno tipo I y tipo II de la matriz extracelular.

B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier. Rahul Pal, Shilagard T, Yang J, Villarreal P. (2016). Remodeling of the epithelial-connective tissue interface (ECTI) in oral epithelial dysplasia as visualized by noninvasive 3D imaging. Cancer Res, 76(16), 4637

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VARIACIONES REGIONALES EN LA ESTRUCTURA DE LA MUCOSA ORAL

Grosor del epitelio

Grado de queratinización

Masticatoria • Alta compresión y fricción • EQ y LPG • 60%

Comple-jidad de la interfaz

Compo-sición lámina propia

Revestimiento • Móvil y distensible • ENQ y LPS • 25%

Submucosa

Especializada • 15%

Ciano B. J. (2015). Regional Quantitative Histological Variations in Human Oral Mucosa. The anatomical record, 298, 562 - 578.

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Bermellón 

El epitelio es queratinizado, pero delgado y translúcido.



Glándulas sebáceas ocasionales



Papilas del tejido conectivo de la lámina propia son relativamente largas y estrechas, y contienen bucles capilares.



La proximidad de estos vasos a la superficie, con la translucidez del epitelio, le da a la superficie un aspecto rojo,

Carece de una capa granular Tracey A., Grant C. Townsend. (2000). Oral Mucosal Embryology and Histology. Clinics in Dermatology, 18, 499 – 511.

Mucosa labial  Epitelio relativamente grueso y no queratinizado.  La lámina propia también es ancha, pero las papilas son cortas e irregulares  Submucosa que contiene muchas glándulas salivales menores

Tracey A., Grant C. Townsend. (2000). Oral Mucosal Embryology and Histology. Clinics in Dermatology, 18, 499 – 511.

Línea alba

Mejilla G. De Fordyce



Epitelio no queratinizado.



La lámina propia densa, papilas son cortas e irregulares



Submucosa que contiene muchas glándulas salivales menores

B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

Encía y mucosa alveolar 

Encía adherida está demarcada de la mucosa alveolar por la unión mucogingival, que normalmente se encuentra 3–5 mm por debajo del nivel de la cresta alveolar.

El epitelio de la mucosa alveolar es translúcido y los pequeños vasos sanguíneos. La unión puede ser festoneada, paralela a los contornos del margen gingival.

En la superficie palatina de los dientes maxilares, no hay mucosa alveolar. Aquí, la encía adherida se fusiona con la mucosa palatina, sin un límite claramente demarcado.

Epitelio delgado no queratinizado que recubre una lámina propia que muestra un desarrollo dérmico poco desarrollado papilas. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

Encía interdental

Epitelio reducido del esmalte

B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

Paladar Epitelio queratinizado (o paraqueratinizado). No hay submucosa

Mucoperiostio

B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

Duro

Paladar Mucosa de revestimiento no queratinizada Las papilas del tejido conectivo son cortas y anchas La lámina propia contiene muchas fibras elásticas y sus haces de colágeno son relativamente delgados

B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

Blando

Lengua y piso de boca

B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

Papila filiforme

B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

Papila fungiforme

Papila foliada Dos tipos de células están presentes en la papila gustativa: la célula de soporte y la célula gustativa. B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.

Papila circunvalada

Las células de tipo IV relativamente indiferenciadas se distinguen por su posición basal y la presencia de filamentos intermedios Las células tipo I tienen un aspecto oscuro, mientras que las células tipo II y III son más claras. Las células de los tipos I y III pueden formar sinapsis con los nervios intragemales.

Folículos linfoides en el tercio posterior de la lengua

Anillo de waldeyer

Las citoqueratinas simples se expresan por las papilas gustativas: la mayoría son positivas para CK7, 8 y 19, con menos expresión de CK18.

B. Berkovitz, G. R. Holland. (2009). Oral anatomy, histology and embriology. Toronto: Elsevier.