Miembro Superior2

MIEMBRO SUPERIOR : Chumacero Dominguez, Kelly. DOCENTE: Gallardo Carreño, José Miguel ESTUDIANTE

CODO Es la articulación que une el brazo y el antebrazo, Esta constituido Por arriba, por el extremo inferior del humero. Por abajo, por el extremo superior del cubito por dentro y del radio por fuera.

Las articulaciones móviles o sinoviales se mueven en muchas direcciones. (ubicadas en la cadera, los hombros, los codos, las rodillas, las muñecas y los tobillos) Contienen de un líquido sinovial, que actúa como lubricante para ayudar a que las articulaciones se muevan con facilidad Las articulaciones de bisagra permiten el movimiento en una dirección, como en las rodillas y los codos. Las articulaciones pivotantes permiten el movimiento giratorio, como el de la cabeza al girar de un lado a otro. Las articulaciones esféricas permiten la mayor libertad de movimiento. Las caderas y los hombros

Articulación húmero-cubital Es una diartrosis del tipo troclear. Permite movimientos de flexión y extensión. Superficies articulares:  Húmero: Tróclea humeral y fosa coronoide.  Cúbito: Cavidad sigmoidea mayor y olécranon. Articulación húmero-radial Es de tipo condilartrosis. Movimientos: Flexión-extensión, rotación, pronosupinación. Superficies articulares:  Húmero: Cóndilo del húmero (de forma esférica)  Radio: Carilla cóncava del radio. Articulación radio-cubital proximal Es del tipo trocoide. Movimientos: Pronación y supinación del antebrazo (cúbito y radio se cruzan formando una X). Está reforzada por el ligamento anular. Entre las epífisis proximales del cúbito y radio. Superficies articulares:  Radio: Cavidad glenoidea o fosita articular.  Cúbito: Cavidad sigmoidea menor.

Pliegue del codo Músculos

Grupo medio anterior o bicipitobraquial. Está formado por la parte inferior de los músculos  BÍCEPS. Termina en la región posterior de la tuberosidad bicipital del radio y en la aponeurosis de los músculos epitrócleos  BRAQUIAL ANTERIOR. ANTERIOR. Termina en la en superficie interna de apófisis coronoides. Grupo medio posterior. Está formado por al porción inferior del tríceps, cuyo tendón termina en la cara superior y bordes laterales del olécranon. Está inervado por el radial (C6,C7,C8), siendo su función la extensión del antebrazo. - TRICEPS BRAQUIAL.

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Grupo lateral externo. Ocupa la porción externa del pliegue del codo y comprende los siguientes MÚSCULOS: 1º RADIAL, 2º RADIAL, EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS, EXTENSOR PROPIO DEL 5º DEDO, SUPINADOR LARGO, SUPINADOR CORTO, ANCÓNEO.

Grupo lateral interno. Este grupo ocupa la parte interna del pliegue del codo; está formado por los músculos epitrócleos:  PRONADOR REDONDO,  PALMAR MAYOR,  PALMAR MENOR,  FLEXOR COMÚN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS, 

CUBITAL ANTERIOR.

Vasos La arteria humeral pasa al canal bicipital interno entre el pronador redondo y el bíceps. Termina en el centro del pliegue del codo dividiéndose en radial y cubital. La arteria recurrente cubital anterior. Rama de la cubital, se anastomosa por delante de la epitróclea con la rama anterior de las colaterales internas. La arteria recurrente radial anterior. Rama de la radial, se anastomosa por la cara anterior del epicóndilo con la rama terminal anterior de la humeral profunda. Las venas superficiales. En la parte inferior del pliegue del codo las venas del antebrazo se resumen en tres troncos principales: vena radial superficial por fuera vena cubital superficial por dentro vena mediana en el centro.

NERVIOS Nervio mediano. Discurre por el canal bicipital interno, pasando después entre los dos fascículos del pronador redondo, enviando antes un ramo a éste músculo. Nervio radial. Desde la región posterior atraviesa el tabique intermuscular externo llegando al canal bicipital externo. A la altura de la cabeza del radio se divide en una rama anterior (desciende a la región anteroexterna del antebrazo) y una rama posterior (que debe atravesar el supinador corto). Nervio musculocutáneo. Tras salir por el canal bicipital externo, perfora la aponeurosis y se hace superficial. Los nervios superficiales. El BRAQUIAL CUTÁNEO INTERNO, el cual se ramifica en una rama posterior y una anterior cuyas ramificaciones llegan a cara anterior del antebrazo. El MúSCULO CUTÁNEO, que se hace superficial dando dos ramas una posterior y otra anterior, para la piel del antebrazo. El RAMO CUTÁNEO EXTERNO DEL RADIAL para la porción externa e inferior del pliegue del codo.

MUÑECA Es la articulación que une los segmentos tercero y cuarto del miembro superior, es decir, el antebrazo y la mano. Considerada en conjunto, es una articulación condílea, pues permite realizar movimientos de flexión, extensión, aducción, abducción y circunducción, pero no rotación.

Articulación de la cámara proximal de la muñeca o radiocarpiana Las superficies óseas son, por arriba, el radio, y por abajo, el escafoides, el semilunar y el piramidal. La articulación está reforzada por la cápsula articular y ligamentos laterales, anterior y posterior. Es una condílea morfológica y funcional. Articulación externa de la cámara distal de la muñeca Las superficies óseas son, por arriba, el escafoides, y por abajo, el trapecio y el trapezoide. La articulación está reforzada por la cápsula articular y ligamentos laterales, anterior y posterior. Es una doble artrodia morfológica y una condílea funcional. Articulación interna de la cámara distal de la muñeca Las superficies óseas son, por arriba, el escafoides, el semilunar , piramidal y pisiforme (ESPP), por debajo en la segunda hilera: Trapecio, Trapezoide, el hueso Grande y el Ganchoso (TTGG]. La articulación está reforzada por la cápsula articular y ligamentos laterales, anterior y posterior. Es una condílea morfológica y funcional.

Músculos PRINCIPALES MUSCULOS ADUCTORES/FLEXORES DE LA MUÑECA Flexor común de los dedos Palmar mayor y cubital anterior PRINCIPALES MUSCULOS ROTADORES MUÑECA (pronadores y supinadores) Supinador Pronador redondo Pronador cuadrado Flexor común de los dedos. Se encuentra situado en la parte media de la superficie dorsal del antebrazo. Se observa por la cara posterior. se origina en el epicóndilo humeral, se inserta en la 3ª falange de los 4 últimos dedos mediante cuatro tendones que se separan después de pasar por la muñeca. Cada tendón se dirige hacia un dedo, su funcion es la Extensión de la interfalángica proximal y de la muñeca. Además es extensor accesorio del codo y extensor metacarpofalángico. La extensión sinérgica de los dedos es imposible si no se impide que la muñeca se hiperextienda al contraerse el músculo.

Palmar Mayor   Se encuentra pegando al supinador largo. Su origen En la epitroclea. Desde ahí se largo.  abre para con su borde exterior formar un ángulo con el supinador largo y para continuarse con un tendón en el 1/3 inferior del antebrazo.   Se inserta en la base del 2º metacarpiano.Su función  Flexor principal de la muñeca, pero con tendencia a la abducción de ésta. Cubital Anterior Se localiza en el borde interno del antebrazo. Es muy voluminoso y visible por detrás. Se origina en  la epitroclea, en el olécranon y en el borde posterior del cúbito. Se inserta en el hueso piramidal, pisiforme, ganchoso y 5º metacarpiano.  Y su funcion es que actua sobre la muñeca actúa realizando flexión con aducción.

supinador

Nervios El nervio mediano pasa por un verdadero túnel óseo y fibrosos completamente inextensible, llamado túnel carpiano, que está situado en la muñeca, en el límite con la palma de la mano. La muñeca está en un movimiento perpetuo y el nervio se encuentra en situaciones de tracción, compresión, fricción y elongación. Estas presiones sobre el nervio ocasionan los hormigueos y el dolor y luego, dado que el nervio mediano controla muchos músculos de la mano, la dificultad para mover los dedos, rigidez.