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MARCAPASO: ¿COMO FUNCIONA? Los marcapasos artificiales son dispositivos electrónicos diseñados para producir pulsos eléctricos con el objetivo de estimular el corazón cuando falla la estimulación fisiológica o normal. Estos impulsos, una vez generados, necesitan de un cable conductor (electrocatéter) que se interponga entre ellos para alcanzar su objetivo. De esta forma, un sistema de estimulación cardiaca consta de un generador de impulsos eléctricos y de electrodos. El generador crea impulsos eléctricos que son transportados por los conductores hasta el músculo cardiaco, indicando que deben provocar un latido. El marcapasos es usado en casos en donde se necesite: aumentar o reducir considerablemente del ritmo cardiaco o corregir las deficiencia en los latidos que no permiten el transporte de cantidades normales de sangre y oxígeno al cuerpo. En términos físicos el marcapaso es un circuito R-C (ver figura 1). Este tipo de circuitos cuentan con una fuente y un capacitor que permite la carga y descarga de este artefacto. El marcapaso cuenta con un sensor que mide la energía necesaria para generar descargas que corrijan las animalias en el ritmo del paciente. La energía que se puede almacenar en el capacitor del marcapasos, esto permite que el marcapasos tenga la máxima energía almacenada en ella. En cada latido se puede liberar toda la energía en forma de pulso eléctrico. Esta acción inicia un potencial de acción. Cuando el condensador libera el impulso eléctrico, aumenta la carga, que aumenta la energía cinética de las partículas micro cardiacas lo que aumenta la fuerza de salida del impulso del cable conductor. Por tanto, cada latido crea un cambio en el voltaje. A medida que aumenta la diferencia de potencial, también aumenta la corriente, de modo que cuando el marcapasos libera un impulso eléctrico, aumenta la corriente de las partículas, lo que aumenta el voltaje y el trabajo, produciendo un latido cardíaco uniforme y regular. En cada latido se da la carga y descarga del capacitor, esto pasa en cuestión de milésimas de segundo. Para implementar un marcapaso es necesario realizar una pequeña incisión debajo de la clavícula izquierda y se introduce el cable a través de una vena cercana hasta la aurícula derecha o el ventrículo derecho. Si el paciente solo necesita un electrodo, este se coloca en la cavidad (aurícula o ventrículo derecho) del corazón que se pretenda estimular. Si necesita dos electrodos, se colocarán tanto en la aurícula como en el ventrículo derecho. Posteriormente, cuando el cable esté en el lugar adecuado, se conecta al marcapasos y este queda alojado debajo de la piel. Integrantes: Figura 1. Circuito simplificado de un marcapasos.

Juan S. Calderón J., Johan Casadiego., Jonathan Cordero & Francisco Mercado.