Manual De La Musculatura.docx

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  • Pages: 73
Manual de la Musculatura Deglución y Masticación

Nombre: Gloria Rivas Fuenzalida Docente: Elsa Godoy Rojas

19 de noviembre 2018

Catedra: Trastornos de deglución

Página | 1

Índice 1.Fases de la deglución…………………………………………………………………..4-5 2.Músculos de la deglución……………………………………………..................6 2.1Constrictores………………………………………………………..………............7-8 2.2 Dilatadores……………………………………………………………………………..9-17 3.Region Lingual…………………………………………………………………………….18 3.1Músculos extrínsecos con origen en huesos vecinos…………….…19-21 3.2Músculos extrínsecos con origen en órganos vecinas………………22-24 3.3 Músculos Intrínsecos……………………………………………………………….25-30 4.Region Palatina…………………………………………………………….................31-36 Página | 2

5.Musculatura Suprahioidea e Infrahioidea……………………………………37-46 6.Region Faríngea…………………………………………………………………………..47 6.1 Músculos constrictores……………………………………………………………48-51 6.2 Músculos Longitudinales…………………………………………………………52-55 7. Región Laríngea………………………………………………………………………….56-65 8.Pares Craneales implicados en la deglución…………………………………66-67 9. Músculos de la Masticación………………………………………………………..68-72 10.Bibliografia…………………………………………………………………………………73

Página | 3

Fases de la Deglución Etapa

Oral

Etapa Oral

Preparatoria

Se trata de una etapa voluntaria de duración variable, según la consistencia del alimento a ingerir. Comienza con la ingesta del alimento dentro de la boca y el sellado bilabial (1ª válvula). Los alimentos deglutidos pueden tener distintas consistencias. Los solidos intervienen en un proceso denominado masticación (ciclo masticatorio), en este los alimentos se mezclan con saliva para la formación del bolo. Los alimentos semisólidos participan en el proceso denominado maceración que genera un bolo homogéneo (Cámpora, A. Falduti)

Esta etapa es voluntaria y dura aproximadamente un segundo. Una vez formado el bolo se produce el ascenso de la punta de la lengua que toma contacto con el paladar duro y comienza el transporte del bolo hacia la parte posterior de la cavidad oral (velo lingual 2ª válvula). En esta instancia, el musculo palatogloso se contrae y produce el cierre de la cavidad oral posterior. De esta forma, se genera una zona de presión de traslado del alimento hacia el istmo de las fauces. Cuando el bolo alcanza la zona de receptores de RDD, comienza la etapa faríngea. El RDD comienza en el musculo palatogloso se ira potenciando hacia la zona posterior del istmo de las fauces con diferentes zonas donde también existen receptores. Estos se ubican en pilares anteriores, velo del paladar, istmo de las fauces y valéculas. La fuerza producida por la musculatura genera una presión de traslado del bolo alimenticio; dicha presión negativa aumenta de una etapa deglutoria a la otra dirigiendo el bolo por el tracto digestivo. El juego valvular sincrónico ordenara una presión negativa mayor a lo largo del traslado del bolo (Cámpora, A. Falduti) Página | 4

Etapa Faríngea

Etapa Esofágica

Esta etapa es involuntaria y dura hasta un segundo. Iniciada la respuesta del RDD, asciende el velo del paladar 3ª válvula y se produce el cierre nasofaríngeo. En este tramo el centro neurológico respiratorio es inhibido por el centro neurológico respiratorio es inhibido por el centro neurológico deglutorio y provoca apnea respiratoria. De manera simultanea, sucede el ascenso anterosuperior de la laringe a través de la musculatura Suprahioidea e infrahioidea, lo cual genera la apertura del espacio faríngeo. Este desplazamiento laríngeo provoca la báscula epiglótica y ocurre el cierre de la glotis 4°valvula. Al efectuarse el descenso epiglótico el bolo alimenticio se desliza hacia la faringe que, a través de sus músculos semicirculares, producirán un canal de traslado. El ordeñe de los constrictores faríngeos 1,2 y 3 genera una onda peristáltica primaria que finaliza con el contacto del bolo alimenticio en el EES 5° válvula. Al finalizar esta etapa, el bolo alimenticio se sitúa en la faringe distal; el constrictor inferior empuja el bolo hacia abajo y lo pone en contacto con el EES, compuesto por el musculo Cricofaringeo. Es en este momento cuando el EES se relaja y el bolo pasa hacia el esófago (Cámpora, A. Falduti)

Esta etapa de la deglución es involuntaria, Comprende contracciones musculares que impulsan el bolo alimenticio desde el esfínter Cricofaringeo hasta el estómago. Su duración Este 8-10 segundos. El peristaltismo secundario constituye las contracciones esofágicas qué surgen en ausencia de la deglución voluntaria. Las fibras del músculo liso dentro del esófago reciben impulsos excitadores e inhibidores del nervio Neumogástrico (X par craneal). El peristaltismo esofágico propulsa el bolo alimenticio hacia su parte distal, Dónde el esfínter inferior regula la entrada en el estómago. Con esta fase se da comienzo al largo proceso de la digestión. (Cámpora, A. Falduti)

Página | 5

Músculos de la deglución 1.1 Región Labial Músculos de los labios

Constrictores

 

Orbicular de los labios Compresor de los labios

Dilatadores

  

Músculos elevadores y separadores del labio superior Músculos depresores y separadores del labio inferior Relacionados tanto con labio inferior como superior

Página | 6

Constrictores Orbicular de los labios ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

A partir de músculos locales; maxilar y mandíbula en la línea media

Forma una elipse alrededor de la boca

Nervio Facial (VII)

Oclusión labial; Protrusión labial

Página | 7

Compresor de los labios

ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Se origina alrededor del oficio bucal y de las fibras del orbicular interno

En la cara profunda de la piel y de la mucosa de la boca

Nervio Facial (VII)

Comprime los labios de adelante hacia atrás. Esta especialmente desarrollado en el recién nacido (succión)

Página | 8

Dilatadores  Músculos elevadores y separadores del labio superior Elevador común del ala de la nariz y del labio superior ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Apófisis frontal del maxilar

Cartílago alar de la nariz y labio superior

Nervio Facial (VII)

Elevación del labio superior y apertura de las narinas

Página | 9

Elevador propio del labio superior ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Borde infraorbitario del maxilar

Piel de la mitad lateral superior del labio superior

Nervio Facial (VII)

Elevación del labio superior contribuyen a la formación del surco naso labial

Página | 10

Cigomático mayor ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Porción posterior de la superficie lateral del hueso cigomático

Piel del Angulo de la boca

Nervio Facial (VII)

Desplazamiento superolateral del ángulo de la boca

Página | 11

Cigomático menor ORIGEN

INSERCION

INERVACION

Porción anterior de la superficie lateral del hueso cigomático

Labio superior, Nervio Facial medial a la (VII) comisura bucal

FUNCION

Desplazamiento superior del labio superior

Página | 12

Risorio ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Fascia del músculo masetero

Piel del ángulo de la boca

Nervio Facial (VII)

Retracción del ángulo de la boca

Página | 13



Músculos depresores y separadores del labio inferior

Mentoniano ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Mandíbula hasta los dientes incisivos

Piel del mentón

Nervio Facial (VII)

Elevación y prominencia del labio inferior, formación de pliegues en la piel del mentón

Página | 14

Triangular de los labios o Depresor del ángulo de la boca ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Línea oblicua mandibular por debajo del canino, premolar y primer molar

Piel del ángulo de la boca en unión con el orbicular de la boca

Nervio Facial (VII)

Desplazamiento de las comisuras bucales inferior y lateralmente

Página | 15

Borla de la barba ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Mandíbula hasta los dientes incisivos

Se inserta por arriba en el maxilar inferior, debajo de las encías, por abajo en la piel de la barbilla

Nervio Facial (VII)

Eleva el mentón y el labio inferior

Página | 16

 Relacionados tanto con labio inferior como superior

Buccinador ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Porciones posteriores del maxilar y de la mandíbula, rafe pterigomandibular

Se fusiona con el orbicular de la boca y los labios

Nervio Facial (VII)

Presiona las mejillas contra los dientes; comprime las mejillas distendidas

Página | 17

1.2Región lingual

Músculos linguales Músculos extrínsecos con origen en huesos vecinos

  

Geniogloso Estilogloso Hiogloso

Músculos extrínsecos con origen en órganos vecinos

  

Palatogloso o glosoestafilino Faringogloso Amigdaloso

Músculos intrínsecos

      

Lingual Superior Lingual Inferior Transverso Longitudinal Inferior Longitudinal Superior Vertical

Página | 18



Músculos extrínsecos con origen en huesos vecinos

Geniogloso ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Espinas mentonianas superiores

Cuerpo del hioides; toda la longitud de la lengua

Nervio Hipogloso (XII)

Propulsión de la lengua; deprime el centro de la lengua

Página | 19

Estilogloso ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Apófisis estiloides (superficie anterolateral)

Superficie lateral de la lengua

Nervio Hipogloso (XII)

Eleva y retrae la lengua

Página | 20

Hiogloso ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Asta mayor y parte adyacente del cuerpo del hueso hioides

Superficie lateral de la lengua

Nervio Hipogloso (XII)

Deprime la lengua

Página | 21

 Músculos extrínsecos con origen en órganos vecinos

Palatogloso o glosoestafilino ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Superficie inferior de la aponeurosis palatina

Borde lateral de la lengua

Nervio Vago (X) A través de la rama faríngea al plexo faríngeo)

Deprime el paladar; mueve el pliegue palatogloso con respecto a la línea media; eleva la parte posterior de la lengua

Página | 22

Faringogloso ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

En el constrictor superior de la faringe

Bordes linguales y cara profunda del hiogloso

Nervio Hipogloso (XII)

Dirige la lengua hacia arriba y hacia atrás

Página | 23

Amigdalogloso ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Aponeurosis faríngea a nivel de la cara externa de la amígdala

Bordes de la base de la lengua

Nervio Hipogloso (XII)

Dirige la lengua hacia arriba y hacia atrás

Página | 24

 Músculos Intrínsecos

Lingual Superior ORIGEN

INSERCION

INERVACION

Por tres fascículos: uno medio que se desprende del repliegue glosoepiglotico medio, dos fascículos laterales que parten de las astas menores del hioides

Los tres Nervio fascículos se Hipogloso (XII) fusionan en una hoja única que ocupa la porción media de la lengua y que, situándose bajo la mucosa de la cara superior de la lengua, puede seguirse hasta la punta

FUNCION

Eleva la punta de la lengua y al mismo tiempo la dirige hacia arriba

Página | 25

Lingual Inferior ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Astas menores del hioides

La mucosa que reviste la punta de la lengua

Nervio Hipogloso (XII)

Acorta la lengua en sentido anteroposterior, al mismo tiempo que dirige su punta hacia abajo y atrás

Página | 26

Transverso

ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Tabique medio de la lengua

Tejido conjuntivo submucoso sobre los bordes laterales de la lengua

Nervio Hipogloso (XII)

Acorta y alarga la lengua

Página | 27

Longitudinal Superior ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Tejido conjuntivo submucoso en la parte posterior de la lengua y desde el tabique medio de la lengua

Las fibras musculares pasan hacia delante y oblicuamente al tejido submucoso conectivo y la mucosa en los bordes de la lengua

Nervio Hipogloso (XII)

Acortar la lengua; dobla la punta y los lados de la lengua

Página | 28

Longitudinal Inferior ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Raíz de la lengua (algunas fibras desde el hioides)

Punta de la lengua

Nervio Hipogloso (XII)

Acorta la lengua; desenrollar la punta y la dobla hacia abajo

Página | 29

Vertical ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Tejido conjuntivo submucoso del dorso de la lengua

Tejido conjuntivo en las regiones mas ventrales de la lengua

Nervio Hipogloso (XII)

Aplana y ensancha la lengua

Página | 30

1.3 REGIÓN PALATINA

Músculos palatinos

Palatogloso

Palatofaringeo

Periestafilino Externo

Periestafilino Interno Úvula

Página | 31

Palatogloso ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Superficie inferior de la aponeurosis palatina

Borde lateral de la lengua

Nervio Vago (X) a través de la rama faríngea al plexo faríngeo

Deprime el paladar mueve el arco Palatofaringeo con respecto a la línea media; eleva la parte posterior de la lengua

Página | 32

Palatofaringeo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Parte Superior de la aponeurosis palatina

Pared Faríngea

Nervio Vago (X) a través de la rama faríngea al plexo faríngeo

Deprime el paladar blando; mueve el arco Palatofaringeo con respecto a la línea media; eleva la faringe

Página | 33

Periestafilino Externo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Fosa escafoidea del hueso esfenoides; parte fibrosa de la trompa auditiva; espina del esfenoides

Aponeurosis palatina

Nervio mandibular (V3) a través de la rama medial al musculo pterigoideo medial

Tensa el paladar blando; abre la trompa auditiva

Página | 34

Periestafilino Interno ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Parte petrosa del hueso temporal anterior a la abertura del conducto carotideo

Parte superior de la aponeurosis palatina

Nervio Vago (X) a través de la rama faríngea al plexo faríngeo

Único músculo que eleva el paladar blando por encima de la posición normal

Página | 35

Úvula ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Espina nasal posterior del paladar duro

Tejido conjuntivo de la úvula

Nervio Vago (X) a través de la rama faríngea al plexo faríngeo

Eleva y retrae la úvula; engrosa la región central del paladar blando

Página | 36

1.4 Musculatura Suprahioidea e Infrahioidea

Suprahioideos

   

Genihioideo Milohioideo Estilohioideo Digástrico

Infrahioideos

   

Tirohioideo Esternocleidohiodeo Omohioideo Esternotirohioideo

Página | 37



Músculos Suprahioideos

Genihioideo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Espina mentoniana inferior sobre la superficie interior de la mandíbula

Superficie anterior del cuerpo del hueso hioides

Rama de la rama anterior de C1 (que va a lo largo del nervio hipogloso XII)

Eleva la mandíbula, fija y tira del hueso hioides hacia adelante; con el hueso hioideo fijo tira de la mandíbula hacia abajo y hacia dentro

Página | 38

Milohioideo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Línea milohioidea de la mandíbula

Cuerpo del hueso hioides y fibras del musculo de la cara opuesta

Nervio Soporta y eleva milohioideo el suelo de la desde la rama boca; elevación inferior alveolar del hioides del nervio mandibular(V3)

Página | 39

Estilohioideo

ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Base de la apófisis estiloides

Zona lateral del cuerpo del hueso hioides

Nervio facial (VII)

Tira del hioides hacia arriba en dirección posterosuperior

Página | 40

Vientre anterior del digástrico ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Fosa digástrica en la zona inferior de la mandíbula

Unión del tendón intermedio al cuerpo del hueso hioides

Nervio milohioideo desde la rama inferior alveolar del nervio mandibular(V3)

Abre la boca bajando la mandíbula; levanta el hueso hioides

Página | 41

Vientre posterior del digástrico

ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Escotadura mastoidea sobra la cara medial de la apófisis mastoidea del hueso temporal

Unión del tendón intermedio al cuerpo del hueso hioides

Nervio Facial (VII)

Tracciona del hueso hioides hacia arriba y atrás

Página | 42



Músculos Infrahioideos

Tirohioideo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Línea oblicua sobre la lámina del cartílago tiroideo

Asta mayor y zona adyacente del cuerpo del hueso hioides

Fibras de la rama anterior de C1 que van a lo largo del nervio hipogloso (XII)

Deprime el hueso hioides, pero cuando el hueso hioides esta fijo levanta la laringe

Página | 43

Esternocleidohioideo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Parte posterior de la unión esternoclavicular y manubrio del esternón adyacente

Cuerpo del hueso hioides medial a la unión del musculo omohioideo

Ramas anteriores de C1 a C3 a través del asa cervical

Deprime el hueso hioides después de la deglución

Página | 44

Omohioideo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Borde superior de la escapula medial a la escotadura de la escapula

Borde inferior del cuerpo del hueso hioides lateralmente a la unión del esternocleidohioideo

Ramas anteriores a C1 a C3 a través del asa cervical

Deprime y fija el hueso hioides

Página | 45

Esternotirohioideo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Superficie posterior del manubrio del esternón

Línea oblicua sobre la lámina del cartílago tiroides

Ramas anteriores de C1 a C3 a través del asa cervical

Tira de la laringe (cartílago tiroides) hacia abajo

Página | 46

1.5 Región Faríngea

Músculos constrictores

 Constrictor Superior  Constrictor Medio  Constrictor Inferior

Músculos longitudinales

 Estilofaringeo  Salpingofaringeo  Palatofaringeo

Página | 47

 Músculos constrictores Constrictor Superior INSERCION POSTERIOR

INSERCION ANTERIOR

INERVACION

Rafe faríngeo

Rafe Nervio Vago (X) Pterigomandibular y hueso adyacente sobre la mandíbula y gancho de la pterigoides

FUNCION

Constricción de la faringe

Página | 48

Constrictor Medio INSERCION POSTERIOR

INSERCION ANTERIOR

INERVACION

Rafe faríngeo

Borde superior Nervio Vago (X) del asta mayor del hueso hioides y bordes adyacentes del asta menor y del ligamento estilohioideo

FUNCION

Constricción de la faringe

Página | 49

Constrictor Inferior INSERCION POSTERIOR

INSERCION ANTERIOR

INERVACION

FUNCION

Rafe faríngeo

Cartílago cricoides, línea oblicua del cartílago tiroideo y un ligamento que se extiende entre estas uniones y cruza el musculo cricotiroideo

Nervio Vago (X)

Constricción de la faringe

Página | 50

Palatofaringeo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Superficie superior de la aponeurosis palatina

Pared Faríngea

Nervio Vago (X)

Elevación de la faringe; cierre del istmo de las fauces

Página | 51

 Músculos longitudinales

Estilofaringeo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Cara medial de la base de la apófisis estiloides

Pared faríngea

Nervio Glosofaríngeo (IX)

Elevación de la faringe

Página | 52

Salpingofaringeo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Cara inferior de la terminación faríngea de la trompa auditiva

Pared Faríngea

Nervio Vago (X)

Elevación de la faringe

Página | 53

Cricofaringeo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

En la cara lateral del cartílago cricoides

Rafe de la faringe

Nervio Vago (X) Y Nervio Glosofaríngeo (IX)

Se contrae en la primera fase de la deglución cerrando el esófago para impedir la entrada de aire y el reflujo esofágico, y se relaja posteriormente para permitir el paso del bolo alimenticio hacia el estómago.

Página | 54

Esfínter Esofágico Superior (EES) ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Se encuentra inmediatamente después de los senos piriformes

Pared faríngea

Nervio Vago (X)

Impide el paso del aire hacia el tubo digestivo durante la inspiración y el reflujo del material gástrico a la faringe

Página | 55

1.6 Región Laríngea

Músculos de la Laringe

        

Aritenoepiglotico Tiroepiglotico Tiroaritenoides Aritenoides Oblicuo Transverso Cricoaritenoideo Lateral Cuerdas Vocales Cricoaritenoideo Posterior Cricotiroideo

Página | 56

Aritenoepiglotico

ORIGEN

INSERCION

INERVACION

Región posterosuperior de la laringe

Por abajo en el Rama Laríngea vértice recurrente del del aritenoides; Nervio Vago (X) por arriba, en el borde de la epiglotis

FUNCION

Realiza la función de depresor de la epiglotis

Página | 57

Tiroepiglotico ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Cara posterior del ángulo del tiroideo

Borde lateral de la epiglotis.

Rama Laríngea recurrente del Nervio Vago (X)

dilatador del ádito de la laringe

Página | 58

Tiroaritenoides ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Angulo Tiroideo y ligamento cricotiroideo adyacente

Superficie anterolateral del cartílago aritenoides; algunas fibras continúan en los pliegues ariepigloticos en el borde lateral de la epiglotis

Rama Laríngea recurrente del Nervio Vago (X)

Esfínter del vestíbulo y de la abertura laríngea

Página | 59

Aritenoides Oblicuo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Superficie posterior de la apófisis muscular del cartílago aritenoides

Superficie posterior del vértice del cartílago aritenoides adyacente; se extiende dentro del pliegue ariepiglotico

Rama Laríngea recurrente del Nervio Vago (X)

Esfínter de la abertura laríngea

Página | 60

Transverso ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Borde lateral de la superficie posterior del cartílago aritenoides

Borde lateral de la superficie posterior del cartílago aritenoides opuesto

Rama laríngea recurrente del Nervio Vago (X)

Aducción del cartílago aritenoides

Página | 61

Cricoaritenoideo Lateral ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Superficie superior del arco del cartílago cricoides

Superficie anterior de la apófisis muscula del cartílago aritenoides

Rama laríngea recurrente del Nervio Vago (X)

Rotación interna del cartílago aritenoides y aducción de las cuerdas vocales

Página | 62

Cuerdas Vocales ORIGEN

INSERCION

Superficie lateral Ligamento de la apófisis vocal vocal y ángulo del cartílago tiroideo aritenoides

INERVACION

FUNCION

Rama laríngea recurrente del Nervio Vago (X)

Ajusta la tensión en los pliegues vocales

Página | 63

Cricoaritenoideo Posterior ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Depresión oval sobre la superficie posterior de la lámina del cartílago cricoides

Superficie posterior de la apófisis muscular del cartílago aritenoides

Rama laríngea recurrente del Nervio Vago (X)

Rotación externa y abducción del cartílago aritenoides

Página | 64

Cricotiroideo ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Cara anterolateral del arco del cartílago cricoides

Parte oblicua: cuerno inferior del cartílago tiroides; parte recta: borde inferior del cartílago tiroides

Rama externa del nervio laríngeo superior desde el Nervio Vago (X)

Rotación hacia delante y hacia abajo del cartílago tiroides sobre la articulación cricotiroidea

Página | 65

Pares Craneales implicados en la Deglución Nervio Trigémino V El nervio trigémino es el nervio craneal más grande y contiene fibras motoras y sensitivas. Proporciona la inervación somatosensorial de los 2/3 anteriores de la cara y la inervación motora de los músculos derivados del primer arco faríngeo, los cuales cumplen una función masticatoria Primera Rama (oftálmico): Conduce información sensitiva del cuero cabelludo y frente, párpado superior, la cornea, la nariz , la mucosa nasal y parte de las meninges. Segunda Rama (Maxilar): Conduce información sensitiva sobre el párpado inferior y la mejilla, la nariz, el labio superior , los dientes superiores, la mucosa nasal, el paladar y el techo de la faringe. Tercera Rama (Mandibular): Se formación sensitiva Del labio inferior Dientes inferiores Llama a mamá

Nervio Facial VII     

El nervio facial está compuesto por fibras motoras sensitivas Función preferentemente motora La porción sensitiva recoge impresiones gustativas y la sensibilidad de los 2/3 anteriores de la lengua Controla musculo orbicular de los labios Porción motora: músculos cutáneos de la cara y el cuello.

Página | 66

Nervio Glosofaríngeo IX   

El nervio glosofaríngeo está compuesto por fibras motoras y sensitivas. Información aferente de los senos piriformes y del paladar blando. Es motor de los constrictores y faríngeos y del Estilofaringeo.

Nervio Vago X     

Compuesto por fibras motoras y sensitivas. Es sensorial de la faringe, laringe y vísceras. Provee información al paladar (elevación, cierre nasofaringe). Epiglotis se cierra cubriendo la laringe. Provoca movimientos peristálticos en el esófago.

Nervio Accesorio XI  

Brinda control encefálico Laringe y faringe mantenga relación adecuada

Nervio Hipogloso XII   

Controla movimientos linguales Motor para musculatura intrínseca y extrínseca de la lengua Transmite fibras motoras desde los nervios espinales C1 y C2 a los músculos hioideos

Página | 67

Músculos de la Masticación

   

Masetero Temporal Pterigoideo Medial Pterigoideo Lateral

Página | 68

Masetero ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Arco cigomático y apófisis maxilar del hueso cigomático

Superficie lateral de la rama de la mandíbula

Nervio Maseterino del tronco anterior del nervio mandibular (v3)

Elevación mandibular

Página | 69

Temporal ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Hueso de la fosa y fascia temporales

Apófisis coronoides de la mandíbula y borde anterior del rama mandibular casi hasta el ultimo molar

Nervios temporales profundos del tronco anterior del nervio mandibular (v3)

Elevación y retropulsión mandibular

Página | 70

Pterigoideo Medial ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Cabeza profunda: superficie medial de la lamina lateral de la apófisis pterigoides y de la apófisis piramidal del hueso palatino; cabeza superficial: tuberosidad del maxilar y apófisis piramidal del maxilar

Superficie medial de la mandíbula cercana al ángulo

Rama del musculo pterigoideo medial del nervio mandibular (v3) Rama del músculo pterigoideo lateral directamente del tronco anterior del nervio mandibular (v3) o de la rama bucal

Elevación y lateropulsion mandibular

Página | 71

Pterigoideo Lateral ORIGEN

INSERCION

INERVACION

FUNCION

Cabeza posterior: techo de la fosa infra temporal; cabeza inferior: superficie lateral de la lamina lateral de la apófisis pterigoides

Capsula de la articulación temporomandibular en la región de unión del disco articular y en la fosita pterigoidea del cuello de la mandíbula

Nervio maseterino desde el tronco anterior del nervio mandibular (v3)

Propulsión y lateropulsion mandibular

Página | 72

Bibliografía  Horacio Campora y Alejandra Falduti . (2015). Anatomía, Fisiología y neurología de la deglución. En Deglución de la A a la Z(3-21 ). Buenos Aires: Ediciones Journal  Constanza C, Valentina C, Monserratt D, Nicole F.(2015) DOMINIO DEL PROFESIONAL FONOAUDIÓLOGO PARA LA DETERMINACIÓN DEL GRADO DE VISCOSIDAD DE ALIMENTOS LÍQUIDOS. Santiago-Chile. Universidad de Chile, Facultad Medicina  Drake RL. Gray: Anatomía para estudiantes. 2ª ed. Elsevier, 2010.

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