Maloclusiones Y Minsa

ODONTOLOGíA PREVENTIVA SANITARIA SOCIAL Catedratico:

Pedro alvares

Alumnos: •Leiva

Ávila, Yenifer Noemí

Semestre:Flores Nuñez, kevin V Hyo- 2009 •

OCLU

SIÓN

Es el acto de cerrar y proviene del

latín ocludere que significa cerrar hacia arriba, en Odontología se utiliza para indicar la posición de los dientes cuando ambas arcadas están en contacto.

S E N O I S U L C O L A M

Clasificación de Angle: üClase I üClase II üClase III

CLASE

I

•Clase I cuando la cúspide mesio-vestibular del primer molar superior ocluye en el surco vestibular del primer molar inferior.

•La cúspide mesio-vestibular del primer molar superior permanente ocluye en el surco mesiovestibular del primer molar inferior permanente

ØPerfil recto ØTercio inferior Proporcionado ØSellado labial normal

Clase II Cuando la cúspide mesio-vestibular del primer molar superior ocluye por delante de la cúspide mesio-vestibular del primer molar inferior.(div. 1 y div. 2)

CLASE II Se clasifica en: División 1 División 2 Subdivisión

División 1 •Relación distal de la arcada inferior con respecto a la superior •La cúspide mesiovestibular del 1er molar superior permanente ocluye hacia adelante del surco mesiovestibular del 1er molar inferior permanente. •El canino superior ocluye por delante del espacio entre el canino y el 1er premolar inferior permanente.

• Paladar profundo y arcadas estrechas •Overjet (sobre motor) o resalte aumentado • Overbite (sobre mordedura), puede presentarse desde abierta a profunda •Incisivos superiores protruidos • Incisivos inferiores normales o retro inclinados

•Perfil convexo (Perfil de pajarito) •Tercio inferior aumentado •Incompetencia labial •Línea mentón cuello corta

División 2 •Relación distal de la arcada inferior con respecto a la superior. •La cúspide mesiovestibular del 1er molar superior permanente ocluye hacia adelante del surco mesiovestibular del 1er molar inferior permanente. •El canino superior ocluye por delante del espacio entre el canino y el 1er premolar inferior permanente • Paladar normal y arcadas cuadradas

Overjet, resalte o sobre mordida horizontal disminuida • Overbite o sobre mordida vertical profunda

•Incisivos centrales superiores rectos •Incisivos laterales superiores en mesiovestibuloversión •Incisivos inferiores normales o retro inclinados

•Perfil recto •Tercio inferior de normal a Disminuido •Sellado labial normal •Cara cuadrada •Músculos faciales definidos

Subdivisión •Presenta las mismas características dentarias de las mal oclusiones Clase II •En un lado la relación molar y canina es de Clase II y del otro lado de Clase I

Clase III •Cuando la cúspide mesio-vestibular del primer molar superior ocluye por detrás de la cúspide disto-vestibular del primer molar inferior. •Relación mesial de la arcada inferior con respecto a la superior. • La cúspide mesiovestibular del 1er molar superior permanente ocluye por detrás del surco mesiovestibular del 1er molar inferior permanente.

•El canino superior ocluye por detrás del espacio entre el canino y el 1er premolar inferior permanente. •Mordida a tope o cruzada anterior •Incisivos centrales superiores protruidos. •Incisivos inferiores retro inclinados.

•Perfil Cóncavo •Tercio inferior aumentado •Mandíbula prominente •Maxilar superior pequeño

Biprotrusiones •Relación molar y canina de Clase I, II o III •Protrusión de los incisivos superiores e inferiores •Perfil convexo •Incompetencia labial •Tercio inferior aumentado •Protrusión labial

Clasificación de las Maloclusiones La clasificación de Angle, fue ampliada por Anderson siendo la más utilizada hoy día CLASE I NEUTROCLUSION.- Relación normal entre los arcos, molares en clase I. TIPO 1.- Dientes superiores e inferiores apiñados, o caninos en labio versión, infra labio versión o linguo versión. TIPO 2.- Incisivos superiores protruídos o espaciados. TIPO 3.- Si uno o mas incisivos están cruzados en relación con los inferiores. TIPO 4.- Mordida cruzada posterior (Primaria o Permanente), Pero anteriores pueden estar alineados. TIPO 5.- Si hay pérdida de espacio posterior por migración mesial del 6, mayor de 3 mm. Protrusión Bimaxilar (Biprotrusión).- Posición de avance en ambas arcadas. Puede o no haber mal posiciones individuales de los dientes y correcta forma de los arcos, pero la estética esta afectada.

Clase I

Tipo 1:

•Dientes superiores e inferiores apiñados, o caninos en labio versión, infrala bioversión o linguo versión. •Relación molar y canina de Clase I •Apiñamiento anterior tanto superior como inferior •Caninos ectópicos •Posible causa •Discrepancia entre el tamaño de la arcada y el de los dientes

Clase I Tipo 2: Incisivos superiores protruidos o espaciados. Relación molar y canina de Clase I Dientes anteriores protruidos Presencia de dientes espaciados Posible causa Presencia de hábitos como succión digital o deglución atípica

Mal oclusiones clase I tipo 2 Incisivos protruidos, caninos ectópicos

Clase I Tipo 3 •Si uno o más incisivos están a tope o cruzados en relación con los inferiores. •Relación molar y canina de Clase I •Mordida a tope o cruzada anterior •Posible causa •Historia Clínica de traumatismo •Presencia de hábito de lengua protráctil

Clase I Tipo 4 •Mordida cruzada posterior (Temporal o Permanente), Pero anteriores alineados. •Relación molar y canina de Clase I •Mordida cruzada posterior de uno o todos los dientes posteriores •Unilateral o bilateral •Posible causa •Apoyo manual sobre la cara

Mordida cruzada posterior unilateral o bilateral

Clase I Tipo 5 •Si hay pérdida de espacio posterior por migración mesial del 6, mayor de 3 mm. •Posible causa •Historia de pérdida prematura de dientes temporales •Caries interproximales •Restauraciones defectuosas

CLASE II DISTOCLUSION.- Maxilar en posición mesial en relación al arco mandibular, y cuerpo de la mandíbula en relación distal con el arco maxilar. División 1.- Si los incisivos superiores se encuentran en labioversión. División 2.- Si los incisivos centrales superiores se encuentran en posición casi normal o ligera linguoversión, y los laterales se encuentran inclinados labial y mesialmente.

CLASE III MESIOCLUSION .- Mandíbula con relación mesial al maxilar. TIPO 1 .- Si observamos los arcos por separado estos se ven de manera correcta pero la oclusión es a tope. TIPO 2.- Si los dientes superiores están bien alineados, los incisivos inferiores apiñados y en posición lingual con respecto a los superiores. TIPO 3.- Si se presenta un arco mandibular muy desarrollado, y un arco maxilar poco desarrollado, los dientes superiores, a veces apiñados y en posición lingual con respecto a los inferiores, deformidad facial acentuada.

Protrusión Bimaxilar (Biprotrusión) • Posición de avance en ambas arcadas. Puede o no haber mal posiciones individuales de los dientes y correcta forma de los arcos, pero la estética esta afectada. • Posible causa • Herencia

PROGRAMA NACIONAL DE SALUD BUCAL PARA EL FROTALECIMIENTO DEL PROGRAMA DE “ ENJUAGATORIOS CON SOLUCION FLUORADA AL 0.2%”

MISIÓN • El Ministerio de Salud tiene la misión de proteger la dignidad personal, promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención integral de salud de todos los habitantes del país; proponiendo y conduciendo los lineamientos de políticas sanitarias en concertación con todos los sectores públicos y los actores sociales. • Los trabajadores del Sector Salud somos agentes de cambio en constante superación para lograr el máximo bienestar de las personas.

VISIÓN • La salud de todas las personas del país será expresión de un sustantivo desarrollo socio económico del fortalecimiento de la democracia, de los derechos y responsabilidades ciudadanas basadas en la ampliación de fuentes de trabajo estable y formal, con mejoramiento de los ingresos, en la educación en valores orientados hacia la persona y en una cultura de solidaridad. • desarrollando una política nacional de salud que recoja e integre los aportes de la medicina tradicional y de las diversas manifestaciones culturales de nuestra población.

JUSTIFICACION La caries dental sigue siendo un problema en el

país. Como consecuencia de esta situación, se tiene un deterioro permanente en la calidad de vida de los niños, por infecciones crónicas y agudas, esto agrava el problema de desnutrición por las pérdidas prematuras de piezas dentarias, maloclusiones y otros deterioros que puede haber del aparato masticatorio.

FINALIDAD Normar la participación activa de los

odontólogos, otros profesionales en salud y personal técnico, responsables del Programa de Salud Bucal de los diferentes establecimientos del Sector Salud, en la aplicación del componente “ Enjuagatorios de Flúor en niños de 6 a 12 años”

BASE LEGAL El Programa de Salud bucal esta amparado por: Constituciòn Politica del Estado Ley General de Educaciòn Nº 23384 Ley Organica del Sector Salud D.L. Nº 584 Ley Organica del Sector Educacion Decreto Supremo nº 010-86-S.A. Convenio de cooperación Técnico Científica entre el Ministerio de Educación y el Ministerio de Salud Normas del Programa Nacional de Salud Bucal

OBJETIVOS Fortalecer la participación activa del personal de

salud en acciones de promoción, prevención y control de salud bucal Promover y fomentar la participación de la comunidad educativa en acciones de promoción, prevención y control de salud bucal

ALCANCE Y COBERTURA Es de aplicación obligatoria en todas las

Direcciones de Salud, Hospitales, Redes, Micro Redes y establecimientos de Salud de la Red de servicios del Ministerio de Salud. Aplicado a todo el ámbito nacional

DISPOSICIONES GENERALES Los enjuagatorio de Flúor, se realizaran en todos los centró educativos estatales de nivel Primaria (escolares 6 a 12 años). El Programa (ejecución , evaluación, control, supervisión) estará bajo la responsabilidad de la presente directiva. La aplicación en los centros educativos será de forma permanente. Todo establecimiento de Salud designara al responsable de la ejcución del Programa, en el ámbito de su jurisdicción.

DISPOSICIONES ESPECIFICAS Identificar los centros educativos en los que se ejecutara en Programa de Enjuagatorios. Identificar a los recursos humanos de los establecimientos de salud (c/s profesional odontólogo) para que se responsabilice de la ejecución, en la jurisdicción de su establecimiento de salud. Capacitar al personal docente, alumnos, en las metas y objetivos del Programa Proporcionara los instrumentos necesarios para dicha ejecución.

ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES

●

A Nivel Central

A cargo de : Director General de Salud de las Personas Director del Programa Nacional de Salud Bucal y su equipo técnico (organizan, planifican, ejecutan, asesoran y evalúan el desarrollo del programa).

b) A Nivel de Directores de Salud Tienen funciones como: Planificar, coordinar, supervisar y evaluar la ejecución del Programa, en los Centros Educativos de su jurisdicción. Promover la participación de los docentes y la comunidad. Difundir los benéficos de mantener una adecuada salud bucal. Capacitar a los responsables de la ejecución del Programa de "Enjuagatorios de Flúor".

A Nivel de Hospitales, Redes y Micro Redes: El Jefe del Departamento de Odontología, Coordinador o Responsable del Programa tendrá las siguientes funciones: Promover la participación de todos los establecimientos de salud de su jurisdicción, en la ejecución del Programa de Salud Bucal. Identificar a Los recursos humanos de los establecimientos de salud (sin profesional odontólogo) para que se responsabilicen de la ejecución del Programa en la jurisdicción de su Establecimiento de Salud

A Nivel Local: Identificar los Centros Educativos en los cuales se ejecutará el Programa de Enjuagatorios de Flúor. Identificar en la comunidad educativa o en la comunidad al responsable de monitorear y ejecutar el Programa en el Centro Educativo que le corresponda o se le asigne. Planificar, coordinar, supervisar y evaluar la ejecución del Programa, en los Centros Educativos de su jurisdicción.

EJECUCIÓN: Previo al día de los enjuagatorios, los alumnos deben de recibir información sobre la salud bucal y las acciones preventivas que van a recibir. Los enjuagatorios con fluoruro de sodio se realizarán una vez a la semana, durante 3 o 2 semanas, con carácter obligatorio. Los docentes de aula, en coordinación con el Director del Centro Educativo, designarán un día y una hora a la semana, para la ejecución de los enjuagatorios de flúor a los niños escolares de su Centro Educativo.

SUPERVISIÓN

Y MONITOREO:

Los niveles de responsabilidad, se evaluarán

la ejecución del Programa en sus respectivos ámbitos sanitarios y elevaran los informes consolidados, según corresponda en forma mensual, hacia el nivel central.

Alineamiento

Ministerio de Salud (MINSA), se alinea con las políticas del Gobierno Nacional, los pilares operativos del MINSA visualiza la problemática desde una perspectiva social con énfasis en el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo.