Malad.docx

ASUHAN KEPERAWATAN

Tanggal

Diagnosa Ke

15/06/18

1

Tujuan & Kriteria Hasil

Intervensi Keperawatan

Rasional

Implementasi

1. Kaji nyeri yang dialami,

1. Mengetahui keadaanya,

1. Mengkaji nyeri yang dialami,

S:

keperawatan 1 x 6 jam

kontraksi

faktor pencetus nyeri, serta

kontraksi

Ibu

diharapakan

ketidaknyamanan

kemajuan kehamilan

ketidaknyamanan

mules di perut masih ada,

2. Berikan Posisi yang nyaman

2. posisi yang nyaman bisa

2. Memberikan posisi supin

skalanyeri 3 dan mulai

dengan kriteria hasil

3. Berikan teknik non

mengalihkan

dengan miring ke kiri

terasa sering, tetapi ibu

1. Nyeri dilaporkan

farmakologi untuk meredakan

membantu meredakan rasa

3. Mengajarkan teknik relaksasi

mulai bisa mengendalikan

berkurang

nyeri

nyeri

napas dalam

nyerinya

Setelah

diberikan

mengendalikan

asuhan

ibu

mampu nyerinya,

uterus

dan

perhatian,

uterus

Evaluasi

dan

mengatakan

2. Ibu mampu menerima

3. teknik seperti relaksasi

O:

nyeri yang dialami sebagai

atau massage bisa membantu

P : Merasakan nyeri

proses akan bersalin

meredakan

Q : Mules

3. Nadi dalam batas normal

dialami ibu selama proses

R : Perut

persiapan persalinan

S:3(0–5)

nyeri

yang

nyeri

T :, semakin sering Nadi : 86x/menit A : Masalah belum teratasi P : Lanjutkan Intervensi 1. Kaji nyeri yang dialami, kontraksi

uterus

ketidaknyamanan

dan

15/06/18

2

Setelah

1. Kaji kecemasan yang dialami

1.

penyebab

1. Mengkaji kecemasan yang

S:

keperawatan 1 x 6 jam

dan faktor penyebabnya

terjadinya kecemanan yang

dialami dan faktor penyebabnya

Ibu mengatakan i cemasnya

diharapakan ibu tidak lagi

2. Berikan pendidikan kesehatan

dialami karena apa

2.

pendidikan

berkurang dan mengerti

cemas, dengan kriteria hasil

tetang tanda-tanda persalinan,

2. memberikan pengetahuan

kesehatan

tanda-tanda

setelah

1. Ibu tampak relaks

psikologis dan fisiologis pada

kepada ibu supaya ibu bisa

persalinan,

persalinan

mengerti

fisiologis pada persalinan

O:

proses akan tanda - tanda

3. Ajarkan relaksasi napas dalam

dialaminya dan menambah

3. Mengajarkan relaksasi napas

- Ibu tampak relaks

persalinan

4. Pantau TTV

pengetahuan pada ibu

dalam

- TTV

3. membantu memberikan

4. Memantau TTV

2.

diberikan

Ibu

mengerti

asuhan

tentang

3. TTV dalam batas normal

Melihat

keadaan

yang

Memberikan tetang

rasa nyaman 4. mengetahu TTV ibu dalam batas

normal

atau

tidak

seiring dengan kecemasan ibu

No

Diagnosa keperawatan

Tujuan dan criteria hasil

Intervensi

1

Keletihan

NOC

NIC Endurance

dan

-

Energy management

oleh

perawat

TD Nadi RR Suhu

: 110 / 80mmHg : 86 x / menit : 22x / menit : 36,2ºC

A : Masalah teratasi P : Lanjutkan Intervensi 1. Pantau TTV

I. Identifikasi Diagnosa/Masalah



psikologis

diberitahu

Definisi: Rasa letih luar biasa dan penurunan kapasitas kerja fisik dan jiwa pada tingkat yang biasanya secara terus menerus



Concentrasion



Energy conservation



Nutritional status: energi

Kriteria Hasil Batasan Karakteristik :



Memverbalisasikan peningkatan energy dan merasa lebih baik



Gangguan konsentrasi



Gangguan libido



Penurunan performa



Kurang minat terhadap sekitar



Kecemasan menurun



Mengantuk



Glukosa darah adekuat



Peningkatan keluhan fisik



Kualitas hidup meningkat



Peningkatan kebutuhan istirahat



Istirahat cukup



Introspeksi





Kurang energi

Mempertahankan kemampuan untuk berkonsentrasi



Letargi



Lesu



Persepsi membutuhkan energi tambahan untuk menyelesaikan tugas rutin



Menjelaskan penggunaan energy untuk mengatasi kelelahan



Observasi adanya pembatasan klien dalam melakukan aktivitas



Dorong anak untuk mengungkapkan perasaan terhadap keterbatasan



Kaji adanya faktor yang menyebabkan kelelahan



Monitor nutrisi dan sumber energy yang adekuat



Monitor pasien akan adanya kelelahan fisik dan emosi secara berlebihan



Monitor respon kardiovaskuler terhadap aktivìtas



Monitor pola tidur dan Iamanya tidur/istirahat pasien



Dukung pasien dan keluarga untuk mengungkapkan perasaan, berhubungan dengan perubahan hidup yang disebabkan keletihan



Bantu aktivitas sehari hari sesuai dengan kebutuhan



Tingkatkan tirah baring dan pembatasan aktivitas (tingkatkan periode istirahat)



Mengatakan kurang energi yang luar biasa



Mengatakan kurang energi yang tidak kunjung reda

Behavior Management



Mengatakan perasaan lelah

Activity Terapy



Merasa bersalah karena tidak dapat menjalankan tanggung jawab

Energy Management



Mengatakan tidak mampu mempertahankan aktivitas fisik pada tingkat yang biasanya



Mengatakan tidak mampu mempertahankan rutinitas yang biasanya



Mengatakan tidak mampu memulihkan energi, setelah tidur sekalipun

Faktor Yang Berhubungan : Psikologis 

Ansietas, Depresi



Konsultasi dengan ahli gizi untuk meningkatkan asupan makanan yang berenergi tinggi

Nutrition Management



Mengatakan gaya hidup membosankan, Stres

Fisiologis 

Anemia, Status penyakit



Peningkatan kelemahan fisik



Malnutrisi, Kondisi fisik buruk



Kehamilan, Deprivasi tidur

Lingkungan 

Kelembapan, Suhu, Cahaya,



Kebisingan

Situasional 

Peristiwa hidup negatif



Pekerjaan

No

Diagnosa keperawatan

Tujuan dan criteria hasil

2

Defisiensi Pengetahuan

NOC

Definisi:



Knowledge : Disease Process



Knowledge : Health Hehavior

Kriteria Hasil :

Intervensi 

NIC



Teaching : Disease Proses

Ketiadaan atau defisisensi informasi kognitif yang berkaitan dengan topic tertentu



Pasien dan keluarga menyatakan pemahaman tentang penyakit, kondisi, prognosis, dan program pengobatan

Batasan Karakteristik : 

Perilaku Hiperbola



Ketidakakuratan mengikuti perintah



Ketidakakuratan melakukan tes



Perilaku tidak tepat (hysteria, bermusuhan, agitasi, apatis,)





Pasien dan keluarga mampu melaksakan prosedur yang dijelaskan secara benar 

Pasien dan keluarga mampu menjelaskan kembali apa yang dijelaskan perawat/tim kesehatan lainnya



Berikan penilaian tentang tingkat pengetahuan pasien tentang proses penyakit yang spesifik



Jelaskan patofisiologidari penyakit dan bagaimana hal ini berhubungan dengan anatomi dan fisiologi, dengan cara yang tepat.



Gambarkan tanda dan gejala yang biasa muncul pada penyakit, dengan cara yang tepat



Identifikasi kemungkinan penyebab, dengan cara yang tepat



Sediakan informasi pada pasien tentang kondisi, dengan cara yang tepat

Pengungkapan masalah

Factor yang berhubungan 

Keterbatasan kognitif



Salah interpretasi informasi



Hindari jaminan yang kosong



Kurang pajanan





Kurang minat dalam belajar

Sediakan bagi keluarga atau SO informasi tentang kemajuan pasien dengan cara yang tepat



Kurang dapat mengingat





Tidak familier dengan informasi

Diskusikan perubahan gaya hidup yang mungkin diperlukan untuk mencegah komplikasi dimasa yang akan datang dan ata proses pengontrolan penyakit



Diskusikan pilihan terapi atau penanganan



Dukung pasien untuk mengeksplorasi atau mendapatkan second opinion dengan cara yang tepat atau diindikasikan



Rujuk pasien pada grup atau agensi di komunitas local, dengan cara yang tepat



Intruksikan pasien mengenal tanda dan gejala untuk melaporkan pada pemberi perawatan kesehatan, dengan cara yang tepat

No

Diagnosa keperawatan

Tujuan dan criteria hasil

Intervensi

3

Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer

NOC

NIC



Definisi : Penurunan sirkulasi darah ke perifer yang dapat mengganggu kesehatan

Batasan Karakteristik : 

Tidak ada nadi



Circulation status



Tissue Perfusion : cerebral

Peripheral Sensation Management 

(Manajemen sensasi perifer)



Monitor adanya daerah tertentu yang hanya peka terhadap panas/dingin/tajam/tumpul



Monitor adanya paretese

Kriteria Hasil : Mendemonstrasikan status sirkulasi yang ditandai dengan :



Perubahan fungsi motorik





Perubahan karakteristik kulit (warna, elastisitas, rambut, kelembapan, kuku, sensasi, suhu)

Tekanan systole dan diastole dalam rentang yang diharapkan



Tidak ada ortostatik hipertensi



Tidak ada tanda tanda peningkatan tekanan intrakranial (tidak lebih dari 15 mmHg)



Indek ankle-brakhial <0 span="">



Perubahan tekanan darah diekstremitas

Mendemonstrasikan, kemampuan kognitif yang ditandai dengan :



Waktu pengisian kapiler > 3 detik



Klaudikasi



Warna tidak kembali ketungkai saat tungkai diturunkan



Kelambatan penyembuhan luka perifer

Menunjukkan perhatian, konsentrasi dan orientasi



Memproses informasi



Penurunan nadi





Edema

Membuat keputusan dengan benar



Nyeri ekstremitas



Bruit femoral



Pemendekan jarak total yang ditempuh dalam uji berjalan 6 menit





Berkomunikasi dengan jelas dan sesuai dengan kemampuan

Menunjukkan fungsi sensori motori cranial yang utuh : tingkat kesadaran membaik tidak ada gerakan gerakan involunter



lnstruksikan keluarga untuk mengobservasi kulit jika ada isi atau laserasi



Gunakan sarung tangan untuk proteksi



Batasi gerakan pada kepala, leher dan punggung



Monitor kemampuan BAB



Kolaborasi pemberian analgetik



Monitor adanya tromboplebitis



Diskusikan menganai penyebab perubahan sensasi



Pemendekan jarak bebas nyeri yang ditempuh dalam uji berjalan 6 menit



Perestesia



Warna kulit pucat saat elevasi

Faktor Yang Berhubungan :

No



Kurang pengetahuan tentang faktor pemberat (mis, merokok, gaya hidup monoton, trauma, obesitas, asupan garam, imobilitas)



Kurang pengetahuan tentang proses penyakit (mis, diabetes, hiperlipidemia)



Diabetes melitus



Hipertensi



Gaya hidup monoton



Merokok

Diagnosa keperawatan

Tujuan dan criteria hasil

Intervensi

4

Gangguan eliminasi Urin

Tujuan dan Kriteria Hasil :

NIC

Definisi : Disfungsi pada eliminasi urine

NOC

Urinary Retention Care

Batasan Karakteristik : 

Disuria



Sering berkemih



Anyang-anyangan



Inkontinensia



Nokturia



Retensi



Dorongan

Faktor Yang Berhubungan : 

Obstruksi anatomic



Penyebab multiple



Gangguan sensori motorik



lnfeksi saluran kemih



Urinary elimination



Urinary Contiunence



Lakukan penilaian kemih yang komprehensif berfokus pada inkontinensia (misalnya, output urin, pola berkemih kemih, fungsi kognitif, dan masalah kencing praeksisten)



Memantau penggunaan obat dengan sifat antikolinergik atau properti alpha agonis



Memonitor efek dari obat-obatan yang diresepkan, seperti calcium channel blockers dan antikolinergik

Kriteria Hasil : 

Kandung kemih kosong secara penuh



Tidak ada residu urine > 100-200 cc



Intake cairan dalam rentang normal



Bebas dari ISK



Menyediakan penghapusan privasi



Tidak ada spasme bladder





Balance cairan seimbang

Gunakan kekuatan sugesti dengan menjalankan air atau disiram toilet



Merangsang refleks kandung kemih dengan menerapkan dingin untuk perut, membelai tinggi batin, atau air



Sediakan waktu yang cukup untuk pengosongan kandung kemih (10 menit)

No

Diagnosa keperawatan

Tujuan dan criteria hasil



Gunakan spirit wintergreen di pispot atau urinal



Menyediakan manuver Crede, yang diperlukan



Gunakan double-void teknik



Masukkan kateter kemih, sesuai



Anjurkan pasien / keluarga untuk merekam output urin, sesuai



Instruksikan cara-cara untuk menghindari konstipasi atau impaksi tinja



Memantau asupan dan keluaran



Memantau tingkat distensi kandung kemih dengan palpasi dan perkusi



Membantu dengan toilet secara berkala



Memasukkan pipa ke dalam lubang tubuh untuk sisa



Menerapkan kateterisasi intermiten

Intervensi

5

Kesiapan peningkatan proses kehamilanmelahirkan :

Tujuan

Childbirth preparation

Setalah diberikan asuhan keperawatan

Prenatal care

selama 3x24 jam diharapkan ibu dan

1.Kaji pengetahuan dan kesiapan

partnernya siap meningkat proses

menjadi orang tua

kehamilan dan persalinan

2.Kaji rencana untuk persalinan dan

Batasan karakteristik :

NOC

kelahiran bayi misalnya tempat,

Selama kehamilan

Knowledge : labor and delivery

siapa yang akan mendampingi ibu,

Menyatakan keinginan untuk meningkatkan gaya hidup prenatal(eliminasi, olahraga, nutrisi,higiene personal,tidur)

Signs and symproms of labor

teknolagi apa yang akan

Birthing options

digunakan dll.

Strategies to control pain

3.Monitor status nutrisi, monitor BB

Menyatkan keinginan untuk meningkatkan penatalaksanaan gejala kehamilan yang tidak nyaman

Stages of labor and delivery

pada saat hamil dan Informasikan

Potential complications of birthing

kepada klien nutrisi apa saja yang

Suatu pola mempersiapkan dan mempertahankan kehamilan, proses kelahiran bayi,dan perawatan bayi baru lahir yang sehat untuk menjamin kesejahteran dan dapat ditingkatkan.









dibutuhkan pada saat hamil

Meyatakan keinginan untuk meningkatkan pengetahuan tentang proses kehamilan – melahirkan

4.Monitor tekanan darah, glukosa

Menyatakan keinginan untuk meningkatkan persiapan bayi baru lahir

6.Intruksikan klien untuk memantau

urin dan protein 5.Monitor DJJ

pergerakan fetal

Saat persalinan dan pelahiran 



7.Diskusikan dengan ibu macam-

Menyatakan keinginan untuk meningkatkan gaya hidup yang tepat untuk tahap persalinan(eliminasi, olahraga,higiene personal dan tidur)

macam opsi pengontrol nyeri

Menyatakan keinginan unutk meningkatkan proaktifitas selama persalinan dan melahirkan

9.Edukasi ibu dan partnernya

Setelah melahirkan 

Menyatakan keinginan untuk meningkatkan gaya hidup pascamelahirkan (eliminasi, olahraga,higiene personal dan tidur)



Menyatakan keinginan untuk meningkatkan keamanan lingkungan untuk bayi



Menyatakan keinginan untuk meningkatkan penggunaan sistem pendukung



Menyatakan keinginan untuk meningkatkan perilaku perlekatan

8.Informasikan kepada ibu kapan harus ke rumah sakit untuk persiapan kelahiran

tentang tanda-tanda persalina



Menyatakan keinginan untuk meningkatkan teknik menyusui bayi



Menyatakan keinginan untuk meningkatkan teknik perawatan bayi baru lahir

No

Diagnosa keperawatan

Tujuan dan criteria hasil

Intervensi

6

Kesiapan Meningkatkan Nutrisi

Setelah diberikan intervensi keperawatan selama……………pasien akan menunjukan Status Nutrisi: yang dibuktikan oleh indicator berikut (sebutkan 1-5: sangat menyimpang, menyimpang dari rentang normal):asupan zat gizi, asupan makanan, asupan cairan, rasio berat badan/tinggi badan, energy.

Aktivitas Keperawatan

Definisi: Suatu pola asuhan nutrisi yang cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolik dan dapat ditingkatkan

Batasan Karakteristik : Subjektif: 



Perilaku terhadap makanan dan minuman sesuai dengan tujuan kesehatan Mengungkapkan pengetahuan mengenai pilihan makanan dan minuman yang sehat.

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama……….pasien akan: 

Mempertahankan berat badan yang ideal---------(sebutkan)



Mengonsumsi diet yang seimbang.



Pantau adanya faktor risiko kenaikan atau penurunan berat badan.



Kaji perencanaan untuk memperbaiki diet.



Konseling Nutrisi (NIC):



Tentukan asupan makanan dan pola makan pasien.



Fasilitasi identifikasi perilaku makan yang akan diubah.



Diskusikan bersama pasien tentang makanan kesukaan dan yang tidak disukai.



Mengungkapkan keinginan untuk meningkatkan status gizi.

Objektif 

Mengonsumsi makanan dan cairan yang adekuat.



Makan secara teratur.



Mengikuti standar asupan yang sesuai (mis.,panduan piramida makanan atau atau Asosiasi Diabetes Amerika).



Mempersiapkan dan menyiapkan makanan dan minuman secara aman.



Melaporkan peningkatan nilai gizi makanan yang dikonsumsi (mis.,lebih banyak mengonsumsi makanan nonolahan, dengan sedikit kandungan lemak jenuh).



Tentukan berat badan pasien yang ideal.



Tentukan persentase lemak tubuh pasien yang ideal.



Ajarkan pasien untuk menimbang berat badan dalam interval yang sesuai.

Penyuluhan untuk pasien/keluarga 

Berikan informasi mengenai sumber dikomunitas yang tersedia, seperti konseling diet, program latihan fisik, kelompok swabantu.



Tekankan faktor kebiasaan, kebudayaan, dan faktor keturunan yang dapat mempengaruhi berat badan.



Diskusikan pentingnya untuk mempertahankan berat badan yang sehat.



Berikan informasi mengenai bagaimana membeli, mengolah, dan menyimpan makanan yang bergizi.

Faktor yang Berhubungan: 

Diagnosis ini merupakan diagnosis kesejahteraan, sehingga tidak memerlukan etiologi.



Bantu dalam mengembangkan perencanaan makanan yang sehat.



Konseling Nutrisi (NIC):



Diskusikan pengetahuan pasien mengenai empat kelompok makanan dasar, dan persepsi terhadap modifikasi diet yang diperlukan.



Berikan informasi, sesuai kebutuhan, mengenai kebutuhan kesehatan untuk modifikasi diet: penurunan berat badan, kenaikan berat badan, pembatasan garam, penurunan kolesterol, pembatasan cairan, dan lain sebagainya.

Aktivitas lain 

Berikan dengan sering penguatan yang positif terhadap nutrisi yang baik.

Perawatan dirumah 

Semua intervensi di atas dapat digunakan atau diadaptasi untuk perawatan di rumah.

Untuk Bayi dan anak-anak

No

Diagnosa keperawatan

Tujuan dan criteria hasil



Ajarkan orang tua untuk menekankan pentingnya makanan yang sehat dan menyediakan diet yang sehat.



Ajarkan orang tua untuk tidak menggunakan makanan sebagai hadiah atas perilaku anak yang baik.



Libatkan anak dalam merencanakan makan dan menyiapkan makanan.



Dorong orang tua untuk membatasi menonton televise hanya 1 sampai 2 jam setiap hari;sebaiknya turut serta dengan anak dalam aktivitas fisik (mis.,berenang, bersepeda)



Lihat juga untuk bayi dan ank-anak pada diagnosis nutrisi, ketidakseimbangan: Kurang dari kebutuhan tubuh.

Intervensi

7

Gangguan pola nafas berhubungan dengan pergeseran diagfragma sekunder kehamilan



Kaji status pernapasan

Kriteria Hasil :



(1) Melaporkan penurunan keluhan sesak

R/ Mengidentifikasi adanya keluhan sesak karena pergeseran diafragma



(2) Mendemonstrasikan fungsi pernapasan baik

Pantau riwayat medis (alergi, rinitis, asma, TBC



R/ Memperberat adanya keluhan pernapasan



Kaji kadar HB



R/ HB yang rendah menyebabkan suplai Oksigen dalam darah rendah, aliran darah ke otak terlambat dan mempengaruhi sistem saraf pernapasan sehingga dapat menyebabkan ibu merasa sesak



Informasikan hubungan program latihan & kesullitan pernafasan



R/ Progran Latihan seperti senam hamil membantu ibu untuk mampu mengatur pernapasan sehingga keluhan tentang kesulitan pernapasan dapat berkurang

Tujuan : Pola napas efektif



Anjurkan istirahat & latihan berimbang



R/ Mencegah kelelahan

No

Diagnosa keperawatan

Tujuan dan criteria hasil

Intervensi

8

Nyeri akut

NOC

NIC

Definisi : Pengalaman sensori dan emosional yang tidak menyenangkan yang muncul akibat kerusakan jaringan yang aktual atau potensial atau digambarkan dalam hal kerusakan sedemikian rupa (International Association for the study of Pain): awitan yang tiba-tiba atau lambat dan intensitas ringan hingga berat dengan akhir yang dapat diantisipasi atau diprediksi dan berlangsung <6 bulan

Batasan Karakteristik : 

Perubahan selera makan



Perubahan tekanan darah



Perubahan frekwensi jantung



Perubahan frekwensi pernapasan



Pain Level,



Pain control



Comfort level

Kriteria Hasil : 

Mampu mengontrol nyeri (tahu penyebab nyeri, mampu menggunakan tehnik nonfarmakologi untuk mengurangi nyeri, mencari bantuan)



Melaporkan bahwa nyeri berkurang dengan menggunakan manajemen nyeri



Mampu mengenali nyeri (skala, intensitas, frekuensi dan tanda nyeri)

Pain Management 

Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif termasuk lokasi, karakteristik, durasi frekuensi, kualitas dan faktor presipitasi



Observasi reaksi nonverbal dan ketidaknyamanan



Gunakan teknik komunikasi terapeutik untuk mengetahui pengalaman nyeri pasien



Kaji kultur yang mempengaruhi respon nyeri



Evaluasi pengalaman nyeri masa lampau



Evaluasi bersama pasien dan tim kesehatan lain tentang ketidakefektifan kontrol nyeri masa Iampau



Laporan isyarat



Diaforesis(keringat berlebihan)



Perilaku distraksi (mis,berjaIan mondar-mandir mencari orang lain dan atau aktivitas lain, aktivitas yang berulang)



Mengekspresikan perilaku (mis, gelisah, merengek, menangis)



Masker wajah (mis, mata kurang bercahaya, tampak kacau, gerakan mata berpencar atau tetap pada satu fokus meringis)



Menyatakan rasa nyaman setelah nyeri berkurang



Bantu pasien dan keluarga untuk mencari dan menemukan dukungan



Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri seperti suhu ruangan, pencahayaan dan kebisingan



Kurangi faktor presipitasi nyeri



Pilih dan lakukan penanganan nyeri (farmakologi, non farmakologi dan inter personal)



Kaji tipe dan sumber nyeri untuk menentukan intervensi



Ajarkan tentang teknik non farmakologi



Berikan anaIgetik untuk mengurangi nyeri



Sikap melindungi area nyeri



Fokus menyempit (mis, gangguan persepsi nyeri, hambatan proses berfikir, penurunan interaksi dengan orang dan lingkungan)



Evaluasi keefektifan kontrol nyeri



Tingkatkan istirahat



Indikasi nyeri yang dapat diamati





Perubahan posisi untuk menghindari nyeri

Kolaborasikan dengan dokter jika ada keluhan dan tindakan nyeri tidak berhasil



Sikap tubuh melindungi



Monitor penerimaan pasien tentang manajemen nyeri



Dilatasi pupil

Analgesic Administration



Melaporkan nyeri secara verbal



Gangguan tidur



Tentukan lokasi, karakteristik, kualitas, dan derajat nyeri sebelum pemberian obat



Cek instruksi dokter tentang jenis obat, dosis, dan frekuensi



Cek riwayat alergi



Pilih analgesik yang diperlukan atau kombinasi dari analgesik ketika pemberian lebih dari satu



Tentukan pilihan analgesik tergantung tipe dan beratnya nyeri



Tentukan analgesik pilihan, rute pemberian, dan dosis optimal



Pilih rute pemberian secara IV, IM untuk pengobatan nyeri secara teratur



Monitor vital sign sebelum dan sesudah pemberian analgesik pertama kali



Berikan analgesik tepat waktu terutama saat nyeri hebat



Evaluasi efektivitas analgesik, tanda dan gejala

Faktor Yang Berhubungan



Agen cedera (mis, biologis, zat kimia, fisik, psikologis)