Mais Del Informe.docx

Indice

1. Introducción 2. Objetivos 3. Antecedentes del MAIS 4. Definición del MAIS 5. Finalidad del MAIS 6. Características del MAIS 7. Como se organiza el MAIS 8. Principios del MAIS 9. Enfoques del MAIS 10. Ámbitos de acción 11. Definición del MAIS-BFC 12. Objetivo del MAIS-BFC 13. Enfoques del MAIS –BFC 14. Funciones 15. habilidades 16. Componentes del MAIS-BFC 10.1. Gestión 10.2. Organización de la prestación 10.3. Prestación de servicios de salud 10.4. Financiamiento

17. Ventajas del MAIS –BFC 18. Limitaciones del MAIS -BFC 19. Universalidad del sistema de salud 11.1. Introducción 11.2. Objetivo 11.3.

Como alcanzar la universalidad del sistema de salud

20. Conclusiones 21. 13.- referencias Bibliográficas

1.-INTRODUCCIÓN El proceso salud-enfermedad de las personas, familias y comunidades es objeto sujeto del trabajo de los equipos de salud, cuyo cometido principal es el de mejorar la calidad de vida de las poblaciones a cargo. Un modelo de atención integral de salud es un sistema organizado de prácticas basado en un enfoque biopsicosocial, el cual está dirigido a la población sana y enferma, en el que se incorpora -con especial énfasis- la dimensión preventivo-promocional en la atención a la salud y la participación de la comunidad. La incorporación de reformas en salud como el Aseguramiento Universal en Salud, la Descentralización en Salud y el Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención ha introducido cambios significativos en el sistema de salud peruano; en su esencia, reconocen el derecho de las personas, familia y comunidad a una atención integral equitativa con garantías explícitas de calidad y oportunidad de atención. El nuevo modelo de atención, de carácter integral, familiar y comunitario, entiende que la atención de salud debe ser un proceso continuo que centre su atención en las familias: priorice actividades de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y se preocupe de las necesidades de salud de las personas antes de que aparezca la enfermedad, entregándoles herramientas para su autocuidado. Su énfasis radica en la promoción de estilos de vida saludables; en fomentar la acción intersectorial y fortalecer la responsabilidad familiar y comunitaria, a fin de mejorar las condiciones de salud. Se preocupa por que las personas sean atendidas en las etapas tempranas de la enfermedad, para controlar su avance y evitar su progresión a fases de mayor daño y de tratamientos más complejos. 2.OBJETIVOS *Analizar

las

bases

conceptuales

de

este

modelo

como

estrategia

fundamental para mejorar la salud de la población. *Conocer los enfoques que intervienen en el modelo de atención integral de salud. *Conocer los componentes del MAIS-BFC

3. ANTECEDENTES

4.DEFINICION DEL MAIS Es un programa que incluye las intervenciones de Promoción de la salud, Prevención de riesgos, Recuperación y Rehabilitación en salud, provistas de manera accesible, integral, continúa y coordinada por el Establecimiento de Salud, con calidad y equidad, teniendo como eje de intervenciones a la persona, la familia y la comunidad, Siendo el conjunto de estrategias, normas, procedimientos, herramientas y recursos que al complementarse, organiza el Sistema Nacional de Salud para responder a las necesidades de salud de las personas, las familias y la comunidad – el entorno, permitiendo la integralidad en los niveles de atención en la red de salud. 5.FINALIDAD Mejorar el nivel de salud de la población del país y lograr la equidad en el acceso a la atención integral de salud

6CARACTERÍSTICAS 1. Centra su atención en la persona, en el contexto de su familia y comunidad, facilitando el ejercicio pleno de sus deberes y derechos en salud. 2. Pone énfasis en las actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad con orientación a la familiar

3. Reorienta los servicios de salud hacia una atención personalizada, digna y de calidad, con base en principios de salud familiar y comunitaria, y en las garantías explícitas del Aseguramiento Universal en Salud. 4. Brinda especial atención a los recursos humanos, con el fin de contribuir en el cierre de brechas con equidad, desarrollo de capacidades con énfasis en la formación de salud familiar y comunitaria. 5. Promueve la gestión de la salud, con enfoque territorial. 6. Organiza los servicios en redes de salud y asegura la complementariedad e integralidad de la atención que requieren las necesidades de salud sentidas y no sentidas. 7. Promueve el abordaje de los determinantes sociales de la salud y abre espacios para la participación ciudadana. 8. Asegura, a través de diversos mecanismos de financiamiento, equitativos y sostenibles, los recursos necesarios para su implementación y sostenibilidad. 9. Promueve un sólido marco jurídico sanitario que revitalice y actualice la normatividad vigente. 7.¿CÓMO SE ORGANIZA LA ATENCIÓN INTEGRAL? Centrando la atención en las personas y considerando su condición ciudadana; Interviniendo en todas las causas de la enfermedad Integrando los aspectos de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación.Brindando un PAQUETE DE PROVISION BASICA DE SALUD e Integrando los programas alrededor de los individuos de la familia y la comunidad

8.PRINCIPIOS Los principios dan sustento a los lineamientos y actuaciones del MSPAS. El Modelo se basa en los principios siguientes: Primacía de la persona: Parte del reconocimiento de la personas como sujetos de derechos. El responder a los derechos humanos en general, y al derecho humano a la salud en particular, está sobre cualquier otro interés y es una responsabilidad del Estado organizar sus servicios para atender las necesidades del individuo y de las comunidades. La Pertinencia cultural es un proceso en constante construcción. Sus elementos son: ciudadanía, derecho a la diferencia, la interacción positiva, la unidad en la diversidad y el cumplimiento de los derechos humanos sin discriminación alguna, sobre todo aquella basada en la cultura, el género, la diversidad, la etnia, la pobreza, la ruralidad, eliminando las barreras que impiden el acceso Universal a la Salud.

Participación social y ciudadanía: El Modelo reconoce que para las personas resulta más saludable tener participación en grupos organizados, que establecen nexos solidarios dentro del propio vecindario y responden colectivamente a las necesidades de Salud. Equidad: Es el compromiso de dar respuesta a los problemas de salud, asignando los recursos en función de las necesidades y en proporción de las exclusiones por motivo de cultura, género, diversidad, etnia, pobreza, ruralidad Solidaridad: Bajo este principio se propicia que la sociedad se una en la búsqueda de la meta común de la salud para todos, Dignidad: Toda persona, como fin en sí misma y como poseedora de un valor intrínseco, debe ser respetada Universalidad: Significa que todas las personas tienen acceso a la atención pública en salud, en forma equitativa indistintamente de sus condiciones sociales, económicas y culturales. Integralidad: Esto implica que el MSPAS tiene la capacidad para el abordaje completo de los problemas de salud de las personas según las etapas de su curso de vida. Esto además implica los aspectos de promoción de la salud, prevención de la morbilidad, curación y rehabilitación, así como la organización de la respuesta del sistema. Transparencia: La gestión transparente abarca los procesos y procedimientos de: a) integridad y ética pública para prevenir y solucionar conflictos de interés e implantar regímenes disciplinarios internos; b) eficiencia y efectividad de las adquisiciones de bienes y servicios y contratación de obras, mediante la organización de procesos y procedimientos que garanticen la mejor calidad y relación costobeneficio; c) facilitación de instancias para la participación ciudadana en la vigilancia y control de las actividades públicas; d) control del gasto público mediante el fortalecimiento de las instancias de auditoría social y estatal; e) investigación y sanción efectiva, administrativa y penal, de los actos de corrupción. Calidad: Es hacer las cosas bien y con los insumos necesarios, que garanticen la seguridad para el que recibe un servicio Igualdad de Género: El Modelo implica consideraciones especificas a las necesidades básicas y estratégicas en salud integral para mujeres y hombres, que han sido valoradas de la misma manera 10.ENFOQUES

11.AMBITOS DE ACCION Rectoría: El Ministerio es el rector de las políticas en materia de salud y asistencia social, así como de su implementación y ejerce, en consecuencia, la conducción, regulación, vigilancia, coordinación y evaluación de las acciones e instituciones de salud en el ámbito nacional. Este Modelo identifica, como función indelegable del MSPAS, el ejercicio de la autoridad sanitaria nacional y el liderazgo sectorial en el territorio. Ello con la finalidad de incidir o coadyuvar sobre los condicionantes y determinantes ambientales, sociales y culturales de la salud, las amenazas y los riesgos de enfermar y morir, siendo su aplicación a nivel nacional y local. En la construcción del liderazgo sectorial se debe crear el entorno para acciones basadas en la participación social, y actuaciones institucionales de regulación, vigilancia y cumplimiento de normativas sanitarias. En términos de rectoría el Modelo reconoce los componentes de direccionalidad y territorialidad. A. Direccionalidad: Se entiende como la capacidad de ejercer la autoridad sanitaria y el liderazgo intersectorial en salud. Facilita consensos sobre una visión compartida de la salud en el territorio, a partir de la cual se definen las políticas y planes sectoriales, y prioridades alineadas con el plano nacional, pero válidas para las características del nivel local. Asimismo, se establecen acciones reguladoras que garantizan el que hacer institucional o sectorial vaya encaminado al logro de los resultados trazados. B. Territorialidad: Es el eje que busca ajustar las actuaciones institucionales a las diferentes condiciones, necesidades y recursos de cada zona geográfica y grupo de población. Implica el ajuste de la red de servicios y sus carteras de atención a las regiones que componen el territorio y la fijación de compromisos y metas de gestión y atención para cada una de estas regiones o redes articuladas de servicio. Gestión: El ámbito de la gestión establece el correcto funcionamiento de las instancias de conducción del Modelo que implica: a) un enfoque sistémico de la gestión, basado en procesos y orientado a resultados, dentro de un marco de planificación territorial; b) un marco de funcionamiento estandarizado, con operaciones y procedimientos documentados; c) una estructura organizativa horizontal, eficiente y completa, que permite al nivel nacional, departamental y municipal dirigir las acciones de rectoría, provisión y gestión; d) un sistema único de información que integre y articule los ámbitos del Modelo; e) un plan de desarrollo de los RRHH; f) instrumentos normativos, de gerencia; g) un sistema de logística que permita el abastecimiento adecuado y oportuno; y h) un sistema de vigilancia epidemiológica entre otros. Los componentes del ámbito de la gestión son: a. Desarrollo Institucional: Este eje agrupa las acciones para mejorar la capacidad operativa del sistema de salud en la entrega de servicios, entre las cuales están el establecimiento de sistemas de planificación y programación y presupuesto, la supervisión, seguimiento y evaluación continua, la investigación, la gestión de la calidad. Para la entrega de más y mejores servicios de salud y la gestión por resultados alineando los recursos y las acciones hacia el logro de los efectos deseados b. Administración con Transparencia: Implica la aplicación de la Política Pública de Gestión Transparente del MSPAS, la cual supone implementación de acciones para el buen uso de los recursos humanos, físicos y financieros, y desarrollar la adecuada logística de insumos y suministros. En este apartado se debe considerar el derecho de la población a fiscalizar el proceso de construcción de la salud en el que interviene.

Prestación de Servicios: La prestación de servicios representa el cumplimiento de las obligaciones del Estado en términos de prevención, promoción, recuperación y rehabilitación de la salud. El Modelo establece dos componentes fundamentales de la prestación de servicios: a. Salud Pública: Entendida como las acciones de alcance colectivo que el Estado desarrolla para proteger y mejorar la salud de la población, a través de: i. La vigilancia de la salud es necesaria para el fortalecimiento de las capacidades de producción, procesamiento y análisis de información ii. La promoción de la salud, entendida como las acciones coordinadas y participativas para ofrecer mecanismos que logren que la población incremente su calidad de vida, ii. La regulación y el control sanitario, a través de la generación, revisión y cumplimiento de normativa b. Atención en salud: son acciones de los proveedores de salud Institucionales y comunitarios para la promoción de la salud, prevenir las enfermedades, recuperar la salud y rehabilitar el daño, ejecutando intervenciones a escala individual, familiar y comunitaria. i. Prevención de las enfermedades: El modelo abarca las medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de los factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida. ii. Recuperación de la Salud: Los establecimientos que conforman la Red de Servicios del MSPAS dispondrán de la capacidad y competencias para atender urgencias, estabilizar pacientes y, de ser necesario, prepararlos para su referencia a otros niveles, iii. Rehabilitación de la Salud: Es el conjunto de servicios de atención dirigidos a restituir la salud de las personas para el desarrollo de su capacidad e independencia.

12.DEFINICIÓN DEL MAIS –FBC se describe como un conjunto de políticas, sistemas, procesos e instrumentos que trabajados en conjunto garantizan la atención de salud de la persona, familia y comunidad con el propósito de satisfacer sus necesidades. Su enfoque en la equidad significa que es especialmente adecuado para desarrollar enfoques de salud de la población que incluyen una consideración especial de las necesidades de los grupos de población que tienen un peor estado de salud. 13.-objetivs del MAIA-BFC

14.ENFOQUES DEL MAIS –BFC

FUNCIONES(DEL

MAISIS-BFC(

+ Custodiar, administrar y controlar la plataforma tecnológica de datos de la gerencia, ya sea hardware, software como administración de datos, garantizando la operatividad eficiente de la misma; y la generación de información certera para la disponibilidad oportuna como lo requieran las áreas solicitantes. + Construir los mecanismos de generación de información para diferentes ámbitos de seguimiento, según se requiera: Cartera Pasiva, Cartera de Créditos, Plan de Incentivos de Negocios y Apoyo, Rentabilidad, Estudios de Mercado, Creación de Productos y Campañas, Exoneración, otros; con la premisa de que la información sea certera y oportuna. + Desarrollar los modelos para el cálculo de los Planes de Incentivo de las diferentes áreas de negocio. + Desarrollar los reportes de gestión (indicadores financieros y operativos) para las distintas áreas de negocio Habilidades y competencias deseables: + Alta capacidad analítica. + Asertiva en la definición de las prioridades y en el seguimiento de los compromisos. + Comunicación fluida, oportuna y efectiva para la coordinación con las diferentes áreas con la que interactúa. + Actitud comprometida, proactiva, discreta, organizada, planificada y trabajo en equipo. + Capacidad de trabajar bajo presión. + Sensibilidad del manejo, calidad y entrega oportuna de datos y de información. + Facilidad en la identificación de necesidad de información y la generación de reportes que permitan la toma de decisiones. + Buena redacción y ortografía. + Conocimiento del negocio bancario. + Conocimientos básicos en conceptos y aplicabilidad de Estadísticas y Contabilidad. + Disponibilidad Inmediata.

14.COMPONENTES DEL MAIS-BFC

1.

DE PROVISIÓN DE SERVICIOS: se relaciona con la oferta de servicios integrales e integrados de salud, garantizando la continuidad en la atención y respondiendo a las necesidades de salud de la población, a nivel individual, familiar y comunitario. La Autoridad Sanitaria Nacional define el conjunto de prestaciones integrales de salud así como las prioridades nacionales de intervención, que deben ser implementadas por las unidades y equipos de salud de la red pública y complementaria, bajo los lineamientos, normas y protocolos construidos participativamente bajo el liderazgo de la Autoridad Sanitaria Nacional (ASN).

2. DE ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD: La provisión de los servicios de salud en el Sistema Nacional de Salud se organiza por niveles de atención en I, II, III y IV nivel y en la lógica de trabajo interinstitucional en redes y microrredes a nivel territorial. El componente de organización comprende:  Niveles de Atención: Tipología y homologación de establecimientos de salud El MSP como autoridad Sanitaria Nacional y con el objetivo de articular la Red Pública Integral de Salud y la Red Complementaria, homologa la tipología de los establecimientos de salud por niveles de atención del Sistema Nacional de Salud, que rige para todo el sector salud del país. La organización de los servicios de salud en niveles de atención permite organizar la oferta de servicios para garantizar la capacidad resolutiva y continuidad requerida para dar respuesta a las necesidades y problemas de salud de la población.

3. DE GESTIÓN: comprende los procesos gerenciales que brindan un soporte a la provisión y organización de los servicios de salud, para el logro de resultados sanitarios dentro del contexto del Modelo de Atención Integral. En concordancia con los cambios estructurales planteados por el MSP, la gestión del modelo se orienta a superar el

enfoque centralista hacia una gestión integrada, desconcentrada, de base territorial y participativa. 4. DE FINANCIAMIENTO: Permite asegurar la obtención de los recursos necesarios para el cumplimiento de: • Planes Estratégicos nacionales, zonales, distritales, provinciales y en circuitos. • Proyectos en salud de las organizaciones que forman el SNS. • Conjunto de prestaciones • Plan Nacional de Inversión en Infraestructura y Equipamiento del sector público. Para el financiamiento de los Planes Estratégicos y Proyectos sus fuentes provienen de los diferentes presupuestos de las instituciones involucradas en el SNS. El financiamiento del Régimen de Prestaciones Garantizadas y el Plan Nacional de Inversión en equipamiento e infraestructura sus fuentes provienen de las instituciones del sector Salud que forman la red pública: Ministerio de Salud, IESS, Fuerzas Armadas, Policía. El sector privado lo realiza con fondos propios.

15.VENTAJAS DEL MAIS –BFC

LIMITACIONES DEL MAIS

17.UNIVERSALIDAD DEL SISTEMA DE SALUD La cobertura sanitaria universal implica la necesidad de reconocer la función crucial que desempeñan todos los sectores para asegurar la salud de las personas, en particular los de transporte, educación y planificación urbana. Tiene consecuencias directas para la salud de la población, ya que el acceso a los servicios sanitarios permite a las personas ser más productivas y contribuir más activamente al bienestar de sus familias y comunidades. Al mismo tiempo, la protección contra riesgos financieros impide que las personas se empobrezcan al tener que pagar de su propio bolsillo los servicios de salud. Por lo tanto, la cobertura sanitaria universal es un componente fundamental del desarrollo sostenible y la reducción de la pobreza, y un elemento clave de todo esfuerzo por reducir las desigualdades sociales. La universalidad del sistema de salud es el sello distintivo de un gobierno determinado a mejorar el bienestar de todos sus ciudadanos. La cobertura universal está sólidamente basada en la Constitución de la OMS de 1948, en la que se declara que la salud es un derecho humano fundamental, así como en el programa de Salud para todos establecido en 1978 en la declaración de Alma-Ata. La equidad es un aspecto primordial.

Objetivo: El objetivo de la cobertura sanitaria universal es asegurar que todas las personas reciban los servicios sanitarios que necesitan, sin tener que pasar penurias financieras para pagarlos.

Como alcanzar la universalidad del sistema de salud

Para que una comunidad o un país pueda alcanzar la cobertura sanitaria universal se han de cumplir varios requisitos, a saber: 1. Existencia de un sistema de salud sólido, eficiente y en buen funcionamiento, que satisfaga las necesidades de salud prioritarias en el marco de una atención centrada en las personas (incluidos servicios de VIH, tuberculosis, paludismo, enfermedades no transmisibles, salud maternoinfantil) para lo cual deberá:  proporcionar a las personas información y estímulos para que se mantengan sanas y prevengan enfermedades,  detectar enfermedades tempranamente,  disponer de medios para tratar las enfermedades,  ayudar a los pacientes mediante servicios de rehabilitación. 2. Asequibilidad: debe haber un sistema de financiación de los servicios de salud, de modo que las personas no tengan que padecer penurias financieras para utilizarlos. Esto se puede lograr por distintos medios. 3. Acceso a medicamentos y tecnologías esenciales para el diagnóstico y tratamiento de problemas médicos. 4. Una dotación suficiente de personal sanitario bien capacitado y motivado para prestar los servicios que satisfagan las necesidades de los pacientes, sobre la base de las mejores pruebas científicas disponibles.

EN EL PERU: La Ley General de Salud, Título Preliminar VII, define que el Estado promueve el aseguramiento universal y progresivo de la población para la protección de las contingencias que pueden afectar su salud y garantiza la libre elección de sistemas previsionales, sin perjuicio de un sistema obligatoriamente impuesto por el Estado para que nadie quede desprotegido. El sistema de aseguramiento en el país se hace mediante tres sistemas: el sistema público (Seguro Integral de Salud), para la población en condición de pobreza; el sistema contributivo, mediante la Seguridad Social (EsSalud) y los sistemas de aseguramiento de las fuerzas armadas y la policía nacional; y, el sistema privado. En conjunto, cubren el 64,4% de la población total. El 39,3% se encuentra cubierta por el Seguro Integral de Salud, 20,7% por EsSalud y 4,7% por los otros seguros (2010).El seguro privado en el Perú cubre alrededor del 4% de la población y se oferta a partir de las Empresas Prestadoras de Salud-EPS, que son empresas cuyo único fin es prestar servicios de atención de la salud, con infraestructura propia y/o de terceros, sujetándose a los controles de la Superintendencia Nacional de Salud (SUNASA)

18.CONCLUSIONES * Este nuevo modelo se centra a la Atención Primaria de Salud Renovada, con prioridad no solo en la atención individual, sino en la familiar y comunitaria, con enfoque hacia las acciones de promoción de salud y prevención de enfermedades, propiciando la equidad en los servicios de salud y el respeto a la interculturalidad. *Son 4 los enfoques que intervienes: enfoque de los derechos humanos, enfoque de equidad de género, enfoque de interculturalidad y enfoque de territorialidad. *El modelo deber tener niveles de organización, central, regional y local, debidamente interrelacionados vertical y horizontalmente el cual posee cuatro niveles de atención comunicados entre sí que permite el acceso de la población de los diferentes estrato socioeconómicos a cualquiera de los niveles.

19.REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 

Ministerio de Salud. Manual del Modelo de Atención Integral de Salud – MAIS [En línea]. Ecuador: 2012 [Citado: 30 de Mar. de 19]. Disponible en: http://instituciones.msp.gob.ec/somossalud/images/documentos/guia/Manual_MAISMSP12.12.12.pdf



MINSA.Manual del Modelo de Atención Integral de Salud.2013 capitulo 4 (modificado el 30/03/2019) disponible en:

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https://cursospaises.campusvirtualsp.org/file.php/127/Modulo_3/manual_mais_2013 _cap4.pdf OMS.Universal Health Coverage.[internet].2012[citado : 23 de agosto 2018].Disponible en : http://www.who.int/features/qa/universal_health_coverage/es/ Instituto suramericano de gobierno en salud.ISAGS-UNASUR.Sistemas de salud en Suramérica desafíos para la universalidad, la integridad y la equidad.[internet].2012[citado 23 de agosto 2018].Disponible en :http://isagsunasur.org/wp-content/uploads/2018/03/tl-16-ling-1-anx-6-1.pdf