Leaflet.docx

AMOEBIASIS Definisi : Keadaan dimana terjadi infeksi yang disebabkan oleh Entamoeba hystolitica atau yang dikenal dengan cacing bisa dengan atau tanpa gejala klinik Insidensi /epidemiologi : Tersebar hampir di seluruh dunia Lebih sering di daerah tropis dan sub tropis 10 % penduduk dunia Cara penularan : Termakan / terminum makanan yang telah tercemar kista Entamoeba histolytica/ telur cacing Pencemaran terjadi disebabkan : 1. Sumber air minum yang tercemar 2. Tercemar oleh penderita yang menangani makanan / minuman 3. Dicemari oleh lalat atau insect yang mengandung parasite 4. Penggunaan kotoran manusia sebagai pupuk 5. Kurang baiknya personal hygiene Gejala klinis : -Masa inkubasi / masa saat cacing masuk hingga menimbulkan gejala : bervariasi beberapa hari - minggu - bulan ( 3 minggu - 3 bulan ) -Lendir dan darah dalam tinja - Permulaan : Tinja cair berlendir - Frekuensi BAB meningkat tinja berisi mukus atau darah dan mukus bercampur dalam tinja atau melena bab hitam -Frekuensi BAB < Disentri basiler : 5 - 10 kali / hari Komplikasi : 1. Lokal : - Perdarahan - Perforasi - Striktura - Amoeboma - Amoebic appendicitis 2. Extra Intestinal/ diluar usus : - Abses hati - Abses paru - Abses otak - Amoebiasis kulit - Amoebiasis organ genital

Infeksi saluran kemih Definisi : infeksi saluran kemih merupakan salah satu masalah kesehatan yang sering terjadi pada wanita terkait dengan saluran kemih pada wanita dekat dengan dubur, serta ditemukannya bakteri dalam urin Penyebab : Bakteri , virus, jamur , personal hygine Factor risiko : Riwayat diabetes mellitus/kencing manis Riwayat kencing batu Hygiene pribadi yang buruk Riwayat keputihan Kebiasaan menahan kencing Riwayat infeksi sebelumnya Proses infeksi : Masuknya mikroorganisme kedalam saluran kemih dapat melalui : Penyebaran langsung melalui tempat infeksi terdekat Akibat pemakaian alat berupa kateter yang terlalu lama Gejala -

Demam Anyang-anyangan Sering BAK Susah buang air kecil Nyeri saat akhir BAK Nyeri pinggang Nyeri perut bagian bawah

Pencegahan : -

Dianjurkan untuk sering minum dan BAK sesuai kebutuhan untuk membilas mikroorganisme yang naik ke saluran kemih , untuk wanita harus membilas dari depan kebelakang untuk menghindari kontaminasi bakteri dengan feses.

-

Konsultasi ke dokter terdekat

Komplikasi : Pembentukan abses ginjal Gagal ginjal

Perdarahan akut pada lambung Definisi : peradangan pada dinding lambung yang disebakan karena adanya peningkatan asam lambung yang berlebihan

Fever/ demam Definisi : peningkatan suhu tubuh dari batas normal . Demam terjadi bila berbagai proses infeksi dan non-infeksi berintraksi dengan mekanisme pertahanan hospes Batasan demam atau derajat demam Batasan nilai atau derajat demam dengan pengukuran di berbagai bagian tubuh sebagai berikut: suhu aksila/ketiak diatas 37,2°C suhu oral/mulut diatas 37,8°C suhu rektal/anus diatas 38,0°C, suhu dahi diatas 38,0°C suhu di membran telinga diatas 38,0°C. Sedangkan dikatakan demam tinggi apabila suhu tubuh diatas 39,5°C dan hiperpireksia bila suhu diatas 41,1°C klasifikasi demam a) Demam Intermiten Suhu tubuh berubah-ubah dalam interval yang teratur, antara periode demam dan periode normal secara abnormal. b) Demam Remiten Terjadi fluktasi suhu dalam rentang yang luas (lebih dari 2°C) dan suhu tubuh berada diatas normal selama 24 jam. c) Demam Kambuhan Masa febril yang pendek selama beberapa hari diselingi dengan periode suhu normal selama 1-2 hari. d) Demam Konstan Suhu tubuh akan sedikit berfluktuasi, tetapi berada diatas suhu normal.

Penyebab demam 1) Demam infeksi, antara lain infeksi virus (cacar, campak dan demam berdarah) dan infeksi bakteri (demam tifoid dan pharingitis). 2) Demam non infeksi, antara lain karena kanker, tumor, atau adanya penyakit autoimun (penyakit yang disebabkan sistem imun tubuh itu sendiri). 3) Demam fisiologis, bisa karena kekurangan cairan (dehidrasi), suhu udara terlalu panas dan kelelahan setelah bermain disiang hari. Mekanisme penurunan suhu tubuh Tubuh akan memiliki mekanisme penurunan temperatur bila suhu terlalu panas dengan menggunakan tiga mekanisme penting untuk menurunkan panas tubuh yaitu : 1) Vasodilatasi. Pada hampir semua area tubuh, pembuluh darah mengalami dilatasi dengan kuat. Hal ini disebabkan oleh hambatan dari pusat simpatis pada hipotalamus posterior yang menyebabkan vasokonstriksi. Vasokontriksi penuh akan meningkatkan kecepatan pemindahan panas ke kulit sebanyak delapan kali lipat. 2) Berkeringat. Efek dari peningkatan temperatur yang menyebabkan berkeringat. Peningkatan temperatur tubuh 1°C menyebabkan keringat yang cukup banyak untuk membuang 10 kali lebih besar kecepatan metabolisme basal dari pembentukan panas tubuh. 3) Penurunan pembentukan panas. Mekanisme yang menyebabkan pembentukan panas berlebihan, seperti menggigil dan termogenesis kimia, dihambat dengan kuat Penanganan demam -

-

Pertama siapkan air hangat, selanjutnya mencelupkan waslap atau handuk kecil ke dalam baskom dan mengusapnya ke seluruh tubuh, lakukan tindakan di atas beberapa kali (setelah kulit kering), setelah itu keringkan tubuh dengan handuk dan hentikan prosedur bila suhu tubuh sudah mendekati normal. Pemberian kompres hangat dengan temperatur air 29,5- 32°C (tepidsponging) dapat memberikan sinyal ke hipotalamus dan memacu terjadinya vasodilatasi pembuluh darah perifer Konsultasi ke dokter bila demam tidak menurun

Kolik renal Definisi : Kolik renal merupakan nyeri tajam yang disebabkan sumbatan atau spasme otot polos pada saluran ginjal atau saluran kencing (ureter). Epidemiologi / insidensi : Insiden tahunan sekitar 1-2 kasus /1000 orang. Risikonya lebih tinggi 3 kali pada laki-laki dibanding perempuan. Frekuensi berulang kolik renal ini pada pasien yang telah menderita batu ginjal yaitu sekitar 60-80% atau rata-rata 50% setelah 10 tahun.Penyakit ini sering pada kulit putih dan pada iklim tropis. Risiko menderita Batu Saluran Kemih pada riwayat keluarga penderita BSK 3 kali lebih besar Penyebab a. Batu Ginjal 1) Kalsium oksalat 70% kasus, kalsium posfat dan kombinasi kalsium oksalat dan posfat 2) Batu asam urat 10% 3) Sturvit 15 % 4) Sistin 1% b. Penyebab lain : 1) Papila ginjal yang rusak (diabetes, penyakit sel sabit) 2) Kolik akibat bekuan darah (diastesis perdarahan) 3) Kolik akibat tumor Factor risiko

Kurang minum Diet banyak mengandung kalsium atau oksalat Diet banyak mengandung kalsium atau oksalat Kadar asam urat darah yang tinggi Kadar asam urat darah yang tinggi Sumbatan pada saluran kemih Sumbatan pada saluran kemih Riwayat keluarga menderita saluran kemih Riwayat keluarga menderita saluran kemih Pekerjaan banyak duduk/kurang aktifitas Pekerjaan banyak duduk/kurang aktifitas

Perjalanan penyakit Mekanisme nyeri yang berasal dari ginjal terdiri dari dua tipe yaitu a.

Kolik renal terjadi oleh karena peningkatan tekanan dinding dan peregangan dari sistem saluran kemih . b. Non kolik renal disebabkan oleh karena distensi dari kapsul renal. Secara klinis sulit untuk membedakan kedua tipe ini. Peningkatan tekanan pelvis renal oleh karena obstruksi berupa batu akan menstimulasi sintesis dan pelepasan prostaglandin yang secara langsung menyebabkan spasme otot ureter. Serta kontraksi otot polos ureter ini akan menyebabkan gangguan peristaltic. Gejala klinis -

-

nyeri dengan onset akut dan intensitas berat, unilateral yang berawal dari daerah pinggang atau daerah flank yang menyebar ke labia pada wanita dan pada paha atau testis pada laki-laki. Nyeri berlangsung beberapa menit atau jam, dan terjadi spasme otot bersifat hilang timbul. Nyeri biasanya dirasa sangat berat dan Derajat keparahan nyeri tergantung pada derajat obstruksi dan ukuran batu. Posisi batu juga berhubungan dengan penyebaran nyeri. Kolik biasanya disertai dengan mual, muntah, sering BAK, disuria, oliguria( nyeri saat BAK ) dan hematuria( BAK berdarah), Buang air kecil berpasir Kolik ginjal biasanya nyeri berat, pasien tidak bisa istrahat

Pencegahan

-

-

Minum banyak air (8-10 gelas sehari), dengan demikian urine menjadi lebih encer sehingga mengurangi kemungkinan zat-zat pembentuk batu untuk saling menyatu. Dengan minum banyak, air seni biasanya berwarna bening, tidak kuning lagi. Minum air putih ketika bangun tidur di subuh hari Hal ini akan segera merangsang kita untuk berkemih, sehingga air seni yang telah mengendap semalam terganti dengan yang baru. Jangan menahan kencing, kecing yang tertahan dapat menyebabkan urine menjadi lebih pekat,atau terinfeksi saluran kemih. Urine yang pekat dan infeksi saluran kemih merupakan faktor pendukung pembentukan batu. Pola makan seimbang, berolahraga, dan menjaga berat badan agar tetap ideal. Segera konsultasi ke dokter Indikasi rawat inap

Rawat inap perlu dipertimbangkan jika terdapat hal-hal sbb: a. Pasien dalam keadaan shok, demam dan atau dalam kondisi sepsis b. Tanda-tanda kerusakan ginjal ataupun resiko peningkatan fungsi ginjal

c. Terjadinya obstruksi bilateral oleh karena BSK d. Pasien dehidrasi oleh karena mual dan muntah. e. Penyebab lain yang belum diketahui.

Akut haemoragic gastritis Definisi : peradangan pada lapisan mukosa dan submukosa lambung, yang berkembang bila mekanisme protektif mukosa dipenuhi dengan bakteri atau bahan iritan lain. gastritis hemoragik karena pada penyakit ini akan dijumpai perdarahan mukosa lambung dalam berbagai derajat dan terjadi drosi yang berarti hilangnya kontinuitas mukosa lambung pada beberapa tempat, menyertai inflamasi pada mukosa lambung tersebut

Factor risiko -

Teh: Hasil penelitian Hiromi Shinya, MD., dalam buku “The Miracle of Enzyme”menemukan bahwa orang-orang Jepang yang meminum teh kaya antioksidan lebih dari dua gelas secara teratur, sering menderita penyakit yang disebut gastritis. Sebagai contoh Teh Hijau, yang mengandung banyak antioksidan dapat membunuh bakteri dan memiliki efek antioksidan berjenis polifenol yang mencegah atau menetralisasi efek radikal bebas yang merusak. Namun, jika beberapa antioksidan bersatu akan membentuk suatu zat yang disebut tannin. Tannin inilah yang menyebabkan beberapa buah dan tumbuh-tumbuhan memiliki rasa sepat dan mudah teroksidasi

-

Kopi Kopi diketahui merangsang lambung untuk memproduksi asam lambung sehingga menciptakan lingkungan yang lebih asam dan dapat mengiritasi lambung. Ada dua unsur yang bisa mempengaruhi kesehatan perut dan lapisan lambung, yaitu kafein dan asam chlorogenic. Kafein dapat menyebabkan stimulasi sistem saraf pusat sehingga dapat meningkatkan aktivitas lambung dan sekresi hormon gastrin pada lambung dan pepsin. Hormon gastrin yang dikeluarkan oleh lambung mempunyai efek sekresi getah lambung yang sangat asam dari bagian fundus lambung. Sekresi asam yang meningkat dapat menyebabkan iritasi dan inflamasi pada mukosa lambung.

-

Rokok Efek rokok pada saluran gastrointdstinal antara lain melemahkan katup esofagus dan pilorus, meningkatkan refluks, mengubah kondisi alami dalam lambung, menghambat sekresi bikarbonat pankreas, mempercepat pengosongan cairan lambung, dan menurunkan pH duodenum. Sekresi asam lambung meningkat sebagai respon atas sekresi gastrin atau asetilkolin. Rokok dapat mengganggu faktor defensif lambung (menurunkan sekresi bikarbonat dan aliran darah di mukosa), memperburuk peradangan, dan berkaitan erat dengan komplikasi tambahan karena infeksi H. pylori

-

pengaruh obat-obatan, konsumsi alkohol berlebih ketidakteraturan diet, misalnya makan terlalu banyak dan cepat atau makan makanan yang terlalu berbumbu atau terinfeksi oleh penyebab yang lain seperti alkohol, aspirin, refluks empedu atau terapi radiasi

-

stress psikis dan stress fisik

penyebab Ada dua penyebab utama gastritis akut hemoragik;

-

-

Pertama diperkirakan karena minum alkohol atau obat lain yang menimbulkan iritasi pada mukosa gastrik secara berlebihan (aspirin atau NSAID lainnya). Meskipun pendarahan mungkin cukup berat, tapi pendarahan pada kebanyakan pasien akan berhenti sendiri secara spontan dan mortalitas cukup rendah. Kedua adalah stress gastritis yang dialami pasien di Rumah Sakit, stress gastritis dialami pasien yang mengalami trauma berat berkepanjangan, sepsis terus menerus atau penyakit berat lainnya

Gejala klinis -

-

nyeri epigastrium, mual, kembung muntah Ditemukan pula perdarahan saluran cerna berupa hematemesis dan melena, kemudian disesuaikan dengan tanda-tanda anemia pasca perdarahan.

Perjalanan penyakit Dengan adanya faaktor risiko tersebut produksi asam lambung yang berlebihan menyebabkan Cairan asam lambung ini bisa mengikis dinding lambung sehingga luka dan terasa perih bila terkena bahan asam. Bila luka lambung semakin meluas, berisiko melukai pembuluh darah dan terjadi perdarahan yang dimuntahkan sebagai muntah darah. Makanan dari lambung akan disalurkan ke usus untuk dicerna kemudian diserap dan masuk dalam aliran darah menuju hati sehingga apabila terjadi perdaahan pada lambung akbibat adanya lua akan menyebabkan BAB bewarna hitam yang disebut melena Pencegahan -

Menghindari atau mengurangi factor risiko Konsultasi ke dokter