Laringe

Geovanni López, Adrian Estrada, Bryan Duriez

Geovanni

Primordio Respiratorio • Queda marcado alrededor de los 28 días por el surco laringotraqueal.

Primordio Respiratorio • Queda marcado alrededor de los 28 días por el surco laringotraqueal.

•El endodermo tapiza a las gándulas de la Laringe.

Primordio Respiratorio

Primordio Respiratorio • Queda marcado alrededor de los 28 días por el surco laringotraqueal.

•El endodermo tapiza a las gándulas de la Laringe. •Al final de la cuarta semana el surco laringotraqueal se forma el Divertículo Laringotraqueal.

Primordio Respiratorio

Primordio Respiratorio • Queda marcado alrededor de los 28 días por el surco laringotraqueal.

•El endodermo tapiza a las gándulas de la Laringe. •Al final de la cuarta semana el surco laringotraqueal y forma el Divertículo Laringotraqueal. •Y este se divide en faringe primitiva, aunque mantiene comunicación a traves del primordio

Primordio Respiratorio

Surco Laringotraqueal

Primordio Respiratorio • Del Divertículo Laringotraqueal surgen unos Pliegues Traqueosofágicos Longitudinales.

Primordio Respiratorio • Del divertículo Laringotraqueal surgen unos pliegues traqueosofágicos longitudinales. • Estos se acercan entre si hasta fusionarse y forman la pared del Tabique Traqueosofagico.

Desarrollo de la Faringe • El revistimiento epitelial de la laringe procede del endodermo – situados en el extremo craneal del tubo laringotraqueal.

• Cartílagos Laríngeos surgen a partir de los cartilagos correspondientes al 4to y 6to par de arcos faríngeos.

Surco Laringotraqueal

• Los Cartílagos nacen del Mesenquima derivado de las células de la cresta neural • Del Mesenquima salen 2 prominencias aritenoideas.

• Estos engrosamientos crecen hacia la lengua y se convierten a una similar Glotis Primitiva y una entrada a la Laringe.

Surco Laringotraqueal

Epiglotis • Se origina en la porción caudal eminencia hipofaríngea.

Epiglotis • Se origina en la porción caudal eminencia hipofaríngea. • De la proliferación de los extremos ventrales los 3ro y 4to arcos faríngeos.

• El crecimiento de la Laringe y de la epiglotis es rápidamente durante los primeros 3 años después del parto

• El crecimiento de la Laringe y de la epiglotis es rápidamente durante los primeros 3 años después del parto • A esas fechas la epiglotis ya ha alcanzado su forma adulta.

HISTOLOGIA

Adrian

Laringe • Parte de la vía aérea que esta entre la oro- faringe y traque • Esta formado por placas irregulares de cartílago hialino elástico • Además de servir como conducto para el paso de aire la laringe es el órgano de la fonación

• Los pliegues vocales controlan el flujo de aire a través de la laringe y vibran para producir sonidos

• Dentro de cada pliegue vocal hay un ligamento de sostén y musculo esquelético • Varios ligamento y los músculos intrínsecos de la laringe unen las placas cartilaginosas y generan la tensión en los pliegues vocales para la apertura y cierre de glotis

• Los músculos extrínsecos de la laringe tienen inserciones en laringe y en estructuras extra laríngeas • Estos músculos mueven la laringe durante la deglución

ANATOMIA DE LA LARINGE

Bryan

LARINGE • Aparato músculo cartilaginoso, central y simétrico, hueco, tapizado interiormente por una mucosa. Es el órgano productor de la voz y conduce el aire de las partes iniciales del aparato respiratorio a la traquea.

Ubicación • En parte anterior y superior del cuello, delante de la faringe, debajo de la base de la lengua y encima de la traquea, con la que se continua. Abajo del hueso hioides. En individuo adulto corresponde a las 4 últimas vértebras cervicales. • Forma: Pirámide triangular volteada.

Dimensiones: Hombre

Mujer

Diámetro vertical

44mm

36mm

Diámetro transversal

43mm

41mm

Diámetro anteroposteror (longitud 36mm de cuerdas vocales)

26mm

Circunferencia mayor

112mm

136mm

(varían según sexo, edad e individuos)

Variaciones por edad: • En pubertad se modifica con rapidez y profundamente, hasta madurar en 15 a 20 meses lo que proporciona cambios de voz ligados al sexo. Sigue creciendo hasta edad adulta, en senectud comienza a osificarse los cartílagos.

Variaciones por individuos: L. pequeñas

Voces de tonalidad elevada

L. Medias

Voces con tonalidad ni muy elevada ni baja

L. graves

Voces con sonidos graves

3 Caras: 1 posterior

Faringe

2 antero posteriores

Cartílago cricoides abajo y tiroides arriba.

Conformación interior Las cuerdas vocales dividen la faringe en 3 porciones:

1) Superior o vestíbulo: (formada por 4 paredes) Formada por:

Anterior

Cara posterior del cartílago epiglotico y ligamento tiroepiglotico.

Posterior

Haces mas elevados del músculo ariaritenoideo en la parte media y a los lados la porción superior de los cartílagos aritenoideos y los corniculados.

2 laterales

Repliegues aritenoepigloticos y cara supero interna de cuerdas vocales superiores.

2) media o glótica: • Aquí hay presencia de cuerdas vocales superiores, inferiores y la glotis. • Las cuerdas inf. Son esenciales para la producción de sonido laringeo. *Glotis: espacio entre los bordes libres de las cuerdas vocales inferiores. 3) inferior o infraglotica: • porción entre porción gótica y el vértice de la laringe

Curiosidades: • la laringe tiene un esqueleto formado por cartílago, unidos entre si por articulaciones y formaciones fibrosas y movidos por músculo. Y todo esto revestido por mucosa.

Cartílagos> Esta formada por 9 cartílagos; 3 impares y medios, 6 pares y laterales. Cricoides

Forma de anillo y sirve de base a los demás

Tiroides

Su cara ant. Forma la manzana de Adán

Epiglotis

Encima del tiroides. Tapa al momento de la deglución.

2 Aritenoides

Se articulan con cricoides. En la apófisis vocal se inserta el ligamento elástico de la cuerda vocal inferior.

2 Corniculados o de Santori

Forma de cono

2 Wrisberg o de morgagni Forma de cilindros

Músculos> • Cricotiroideo: m. par; tensor de cuerdas vocales. • Cricoaritenoideo post. : m. par; es un dilatador del glotis. • Cricoaritenoideo lateral: m. par; Es constrictor del glotis. • Tiroaritenoideos: inferiores y superiores; influyen en movimiento de la glotis. • Ariaritenoideo o interaritenoideo: m. impar y medio. Estrecha la glotis. • Aritenoepiglotico: abate la epiglotis y estrecha el orifico superior de la laringe.

Arterias: • •

Origen: arterias tiroideas. 1) Laringea superior: da ramas colaterales ascendentes y descendentes. Ascendentes-en mitad superior de epiglotis. Descendentes-en pliegues aritenoepigloticos, cuerdas vocales superiores, ventrículos y m. aritenoideos y ariaritenoideo. *termina en m. cricoaritenoideo lateral • 2) laringea inferior: en porción subglotica de la laringe. • 3) laringea posterior: en mucosa de esa región y m. cricoaritenoideo post. y ariaritenoideo. • • Venas> Siguen el trayecto de las arterias correspondientes.

Linfáticos> • Son 3 grupos: superiores, inferiores y posteriores. *terminan en • cadena yugular y ganglios de la cadena recurrencial. Mucosa> • Tapiza toda la laringe, lengua, faringe y traquea.

Nervios: Origen: neumogástrico y simpático. • Laringeo superior: - R. superior- en mucosa de porción supraglotica de la laringe. - R. inferior- en m. cricotiroideo y porción subglotica de la laringe y ventrículo. • Laringeo inferior o recurrente: bajo la mucosa de los canales faringolaringeos. *Las terminaciones de los nervios faringeos son: motoras, sensitivas, vasculares y sensoriales, las cuales forman los botones gustativos (corpúsculos de verson)

GRACIAS