LAPORAN RESUME ASUHAN KEPERAWATAN
Resume Asuhan Keperawatan Tanggal………………. A. Identitas Pasien Nama
:
No. RM
:
Umur
:
Tgl. MRS
:
Jenis Kelamin
:
Dx. Medis :
Alamat
:
B. Data Fokus S : (Data Subyektif Pasien) “………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………” O : (Data Obyektif Pasien) “……………………………………................................................................................. ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... .........................................................................................................................................”
A : (Assesment) “…………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………”
P : Rencana Keperawatan pada hari itu diperlukan untuk mengisi diagnose pada point A “……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………” I : Implementasi yang dilakukan pada hari itu “……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………”
E. Evaluasi hari itu untuk masalah pada point A
S : …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… O: …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………... A: …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… P : …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………
Mengetahui
Ns, IGA Ratih Agustini, S.Kep, M.Kes
Mahasiswa
Ni Kadek Arini, S.Kep