Laporan Jaga: 2 - 10 Maret 2019

LAPORAN JAGA 2 - 10 Maret 2019

KASUS 1 Nama JK / Usia Klinis Pemeriksaan Nomor RM Tanggal

: Tn. M : Laki-laki/ 17 tahun : CKD stg V ec FSGS on HD, CAP : CT scan kepala dengan kontras : 4149589 : 9 Maret 2019

KASUS 2 Nama JK / Usia Klinis Pemeriksaan Nomor RM Tanggal

: An. DAP : Perempuan/ 15 tahun : Korpus alienum, tertelan jarum : Radiografi toraks AP lateral dan radiografi abdomen 2 posisi : 4373770 : 9 Maret 2019

Terima Kasih

KASUS 1 Accession No. : CT00160001030137 Patient Name / ID : MISAN / 4149589 Exam Date : 09/03/2019 10:14:13 ( Addendum_Approved ) Study Comment : CKD stg V ec FSGS on HD, CAP Sex / Age : Laki-laki / 019Y *********************************************************************************** Teknik : MSCT Scan kepala tanpa kontras intravena. Total DLP 593 mGycm. Perbandingan : Tidak ada. Deskripsi : Sulci cerebri dan fissura Sylvi menyempit dengan gyri mendatar. Tampak hipodensitas white matter yang lebih prominen terutama di kortikal-subkortikal lobus parietotemporooksipital kanan-kiri. Tampak lesi hipodens di thalamus kanan dan pons. Sistem ventrikel dan sisterna tampak menyempit. Tidak tampak pergeseran garis tengah. Tampak perselubungan di sinus maksila kanan-kiri, sphenoid, ethmoid kanan-kiri, dan frontal sisi kiri. Kedua orbita tidak tampak kelainan. Aircell mastoid kanan-kiri tampak berselubung, terutama kanan. Tulang-tulang kesan intak. Tampak penebalan jaringan lunak di regio parietal, zygoma, hingga maksilla kanan. Kesimpulan: Edema cerebri disertai white matter disorder kortikal-subkortikal lobus parietotemporooksipital kanan-kiri, DD/ Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES). Infark multiple di thalamus kanan dan pons. Pansinusitis. Mastoiditis bilateral (terutama kanan). Soft tissue swelling di regio parietal, zygoma, hingga maksilla kanan.

KASUS 2 (RADIOGRAFI TORAKS AP LATERAL) Accession No. : GD00160000938695 Patient Name / ID : DEVI AMELIA PUTRI / 4373770 Exam Date : 02/03/2019 18:10:08 ( Approved ) Study Comment : - Benda Asing JARUM PENTUL Sex / Age : Perempuan / 015Y

*********************************************************************************** Teknik : Radiografi toraks dalam proyeksi PA dan lateral. Deskripsi : Jantung tidak membesar, cardiothoracic ratio < 50%. Jantung mengisi < 1/3 ruang retrosternal. Ruang retrokardial tidak menyempit. Aorta dan mediastinum superior tidak melebar. Trakhea di garis tengah. Tampak lesi radioopak linear berdensitas logam di setinggi T1-T2, proyeksi trakhea. Kedua hilus tidak menebal. Corakan vaskular kedua paru masih baik. Tidak tampak infiltrat/nodul di kedua lapangan paru. Lengkung diafragma dan sinus kostofrenikus normal. Tulang-tulang kesan masih baik.

Kesimpulan: Corpus alienum radioopak linear berdensitas logam di setinggi T1-T2, proyeksi trakhea.

KASUS 2 (RADIOGRAFI ABDOMEN 2 POSISI)

Accession No. : KA00160000967250 Patient Name / ID : DEVI AMELIA PUTRI / 4373770 Exam Date : 05/03/2019 08:41:20 ( Approved ) Study Comment : Sex / Age : Perempuan / 015Y *********************************************************************************** Radiografi abdomen polos dalam proyeksi AP supine dan crosstable lateral. Lemak properitoneal masih baik. Psoas line simetris dan kontur kedua ginjal sebagian tertutup bayangan usus Distribusi udara usus mencapai distal. Tidak tampak dilatasi maupun penebalan dinding-dinding usus. Tidak tampak multipel air-fluid level. Tidak tampak gambaran udara bebas. Tulang-tulang intak. Tampak opasitas linear sepanjang 3,7 cm di kuadran kanan bawah abdomen, curiga di proyeksi usus. Kesimpulan: Korpus alienum linear di kuadran kanan bawah abdomen, suspek di proyeksi usus. Tidak tampak gambaran pneumoperitoneum.