Laboratorio 4.docx

Resultado 1: Horario de 08:00 - 09:30 a.m

Resultados Capacidad vital forzada (FVC).- El paciente tiene 5150ml de FVC Volumen espirado máximo en el primer segundo de la espiración forzada (FEV1).- La paciente expulsó 4650ml Proporción de la FVC que se expulsa durante el primer segundo de la maniobra de espiración forzada ( (FEV1/FVC) (%) ).- 90.3%

Discusión • La curva de espirometría cumple los criterios de aceptabilidad ya que ha hecho meseta y la curva volumen-tiempo duró más de 6 segundos y repetibilidad también porque se hicieron 3 pruebas y se comparó. • Con respecto al FCV La paciente debería tener 5340ml de CV y tiene 5150ml, representando un 96% del ideal, quiere decir que al ser >75% es normal. • Con respecto al FEV1 que es el volumen de aire que se expulsa durante el primer segundo de espiración forzada, el valor teórico es 4600ml y el paciente hizo 4650ml, eso significa que está mejor. • El FEV/FVC (%) es de 90.3% y para que esta en valores normales debe ser >75% • Espirometría normal.

Resultado 2: Horario de 09:30 - 11:00 a.m

Resultados: Capacidad vital forzada (FVC).-La paciente tiene 3900ml de FVC Volumen espirado máximo en el primer segundo de la espiración forzada (FEV1).- La paciente expulsó 3580ml Proporción de la FVC que se expulsa durante el primer segundo de la maniobra de espiración forzada ( (FEV1/FVC) (%) ).- 91.6%

Discusión.• La curva de espirometría cumple los criterios de aceptabilidad ya que ha hecho meseta y la curva volumen-tiempo duró más de 6 segundos y repetibilidad también porque se hicieron 3 pruebas y se comparó. • Con respecto al FCV La paciente debería tener 3590ml de CV y tiene 3910ml, representando un 109% del ideal, quiere decir que al ser >75% es normal. • Con respecto al FEV1 que es el volumen de aire que se expulsa durante el primer segundo de espiración forzada, el valor teórico es 3130ml y la paciente hizo 3580ml, eso significa que está mejor, en el primer segundo ha botado 114%, mas de lo previsto, pero una de las razones son porque es una paciente asmática. • El FEV/FVC (%) es de 91.6% y para que esta en valores normales debe ser >75% • Espirometría normal.

Resultado 3: Horario de 11:00 - 12:30 p.m.

Interpretación: Criterios de aceptabilidad.- tiempo de espiración aceptable y meseta estable con evolución progresiva. Criterios de repetividad, se realizaron 3 pruebas y cumplir con los criterios.

Discusión: La alumna Requejo Mas Anngie presenta una espirometría normal, dado a que los valores obtenidos en la prueba de Función pulmonar se encuentran por encima del 75%, los cuales dan a mostrar que la función pulmonar se encuentra en buen estado.

Resultado 4: Prueba de Función pulmonar del horario de 12:30 - 2:00 p.m N

Interpretación: Criterios de aceptabilidad.- tiempo de espiración aceptable y meseta con curva de ascenso lento (obstrucción) Criterios de repetibidad, se realizaron 3 pruebas y cumplir con los criterios. Discusión: El alumno Núñez Alarcón Anthony presenta una obstrucción leve, dado a que algunos de los valores obtenidos en la prueba de Función pulmonar como el FEV1/FVC, PEF y el FET están por debajo del 75%, los cuales son dados por aumento de la resistencia de las vías aéreas (asma, bronquitis) o bien por la disminución de la retracción elástica del parénquima (enfisema), presentando una reducción del flujo espiratorio máximo respecto de la capacidad vital forzada.

Conclusiones:

1. La función pulmonar puede evaluarse en clínica por medio de una técnica conocida como espirometría. En este procedimiento, un sujeto inspira en un sistema cerrado en el cual el aire es atrapado dentro de una campana de plástico ligera que flota en agua. La campana se mueve hacia arriba cuando el sujeto exhala, y hacia abajo cuando inhala. Los movimientos de la campana causan movimientos correspondientes de una pluma, que traza un registro de la respiración llamado espirograma. Ahora se emplean más comúnmente dispositivos computarizados más complejos para evaluar la función pulmonar. 2. Para evaluar si el comienzo de una maniobra espirométrica es adecuado, se debe observar la gráfica FV. La espiración en la curva de FV tiene forma triangular con un inicio abrupto y vertical, alcanza la formación de un vértice que es el flujo máximo o flujo pico (PEF por sus siglas en inglés), el PEF se genera antes de 0.1 segundo y es altamente dependiente del esfuerzo del individuo. 3. Así mismo la espirometría es útil en el diagnóstico de enfermedades pulmonares. Con base en las pruebas de función pulmonar, los trastornos pulmonares pueden clasificarse como restrictivos u obstructivos. En los trastornos restrictivos, como la fibrosis pulmonar, la capacidad vital está reducida por debajo de lo normal. No obstante, el índice al cual la capacidad vital puede exhalarse de manera forzada es normal. En contraste, en trastornos exclusivamente obstructivos, la capacidad vital es normal porque el tejido pulmonar no está dañado. Por ejemplo, en el asma, la capacidad vital generalmente es normal, pero la espiración es más difícil y toma más tiempo porque la broncoconstricción aumenta la resistencia al flujo de aire. Por ende, los trastornos obstructivos se diagnostican mediante pruebas que miden el índice de espiración. Una de esas pruebas es el volumen espiratorio forzado (FEV, del inglés forced expiratory volume), en el cual se mide el porcentaje de la capacidad vital que puede exhalarse durante el primer segundo (FEV1). Un FEV1 que es significativamente de menos de 80% sugiere la presencia de enfermedad pulmonar obstructiva.