FORMULIR MUTU KUESIONER UMPAN BALIK MAHASISWA
No. Halaman 1 Dari 2 17/09/2016 Rev. 00
Kuesioner Umpan Balik Mahasiswa Identitas Mahasiswa Prodi :TO/MI/TE* Angkatan : 20……
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan* Kelas : Pagi/Sore*
*(coret yang tidak perlu) Kuesioner ini digunakan untuk mengetahui tingkat kepuasan mahasiswa terhadap pelayanan akademik dan nonakademik di lingkungan Politeknik Muhammadiyah Pekalongan Petunjuk Pengisian Berikan respon anda untuk setiap indikator yang ada pada kolom sebelah kiri dengan cara memberi tanda silang ( X ) pada salah satu angka yang tersedia pada kolom alternatif jawaban. Angka 1‐ 5 pada kolom alternatif jawaban menggambarkan tingkat kesesuaian setiap situasi/keadaan dengan harapan anda. Semakin tinggi angka yang anda pilih (angka 5) artinya kondisi/situasi pada pernyataan betul‐ betul sesuai dengan harapan anda sedangkan semakin kecil angka yang anda pilih (angka 1), maka kondisi/situasi pada pernyataan sangat tidak sesuai dengan harapan anda.
Fasilitas Indikator
Alternatif Jawaban
Ruang kelas
1 2 3 4 5
2.
Fasilitas pendingin/penyejuk ruangan
1 2 3 4 5
3.
Ketersediaan alat pendukung (LCD, computer dll)
1 2 3 4 5
4.
Ruang Baca
5.
Koleksi ruang baca
6.
Fasilitas wifi gratis/hot spot
7.
Taman/ruang publik
8.
Area parkir
9.
Fasilitas ekstra kurikuler
1 2 3 4 5
Kamar mandi/Toilet
1 2 3 4 5
10.
Tidak sesuai harapan
1.
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
Sesuai harapan
No
1 2 3 4 5
Layanan Indikator
Alternatif Jawaban
Informasi pembayaran SPP dll
1 2 3 4 5
12.
Kemudahan dalam pembayaran SPP dll
1 2 3 4 5
13.
Kemudahan dalam pengurusan KRS
14.
Informasi jadwal kuliah, jadwal ujian
15.
Informasi hasil studi (KHS)
16.
Kemudahan peminjaman dan pengembalian koleksi ruang baca
17.
Keramahan layanan perpustakaan
18.
Keramahan layanan administrasi
1 2 3 4 5
19.
Informasi beasiswa
1 2 3 4 5
20.
Kemudahan dalam mendapatkan beasiswa
1 2 3 4 5
21.
Informasi tentang kegiatan ilmiah
1 2 3 4 5
22.
Kemudahan proses registrasi ketika menjadi mahasiswa baru
1 2 3 4 5
23.
Keramahan Satpam
1 2 3 4 5
Tidak sesuai harapan
11.
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
Sesuai harapan
No
FORMULIR MUTU KUESIONER UMPAN BALIK MAHASISWA
No. Halaman 2 Dari 2 17/09/2016 Rev. 00
Masukan untuk Politeknik Muhammadiyah Pekalongan (Optional) 1. Sebutkan 3 hal (boleh fasilitas, layanan maupun proses) di Politeknik Muhammadiyah Pekalongan yang menurut anda sudah sangat sesuai dengan harapan anda No
Hal yang sudah sesuai dengan harapan
Alasan
1. 2. 3.
2. Sebutkan lima hal (boleh fasilitas, layanan maupun proses) di Politeknik Muhammadiyah Pekalongan yang menurut anda perlu diperbaiki atau ditingkatkan? No
Hal yang sudah sesuai dengan harapan
Alasan
1. 2. 3.
Terima kasih atas waktu dan kerjasama anda