Komplikasi.docx

Komplikasi Secara umum ada dua komplikasi lanjut dari SLE yakni terjadinya Infeksi dan macrophage activation syndrome (MAS). Infeksi pada SLE disebabkan oleh kondisi autoimun dari penyakit itu sendiri ditambah

dengan

penggunaan

kortikosteroid

dosis

tinggi

dan

pengobatan

imunosupresif lainnya. Infeksi sekunder adalah penyebab morbiditas dan infeksi yang penting dan sering pada SLE, sekitar 60-80% infeksi yang terjadi adalah infeksi bakteri. MAS adalah komplikasi yang semakin dikenal pada anak-anak dan remaja tidak hanya dengan SLE, tetapi dengan beberapa penyakit rematik dan infeksi lainnya. Patofisiologinya tidak dipahami dengan baik, tetapi mencerminkan aktivasi kekebalan yang tidak terkontrol dengan meningkatnya jumlah sel fagosit yang menginfiltrasi organ seperti hati, limpa, kelenjar getah bening dan otak.

Presentasi dapat

menyerupai tampilan akut - dengan demam dan kelelahan, tetapi dengan beberapa perbedaan dalam darah dan temuan fisik. Sitopenia signifikan (salah satu atau semua sel darah putih, hemoglobin dan jumlah trombosit), dengan CRP yang meningkat, enzim hati, bilirubin, dehidrogenase laktat, feritin yang sangat tinggi, dan ESR yang tidak terduga (rendah atau “normal”). Pengobatan dengan kortikosteroid dosis tinggi dan sering rawat inap harus segera diberikan untuk komplikasi yang berpotensi mengancam jiwa ini.

Levy DM, Kamphius S. Systemic Lupus Erythematosus in Children and Adolescents. Pediatr Clin North Am. 2012; 345-64