Kerangka Acuan Kegiatan Audit Internal Dan Tinjauan Manajemen.docx

KERANGKA ACUAN KEGIATAN WORKSHOP AUDIT INTERNAL DAN TINJAUAN MANAJEMEN DINAS KESEHATAN KABUPATEN TORAJA UTARA TAHUN 2019 I.

PENDAHULUAN Pembangunan kesehatan merupakan bagian dari pembangunan nasional dalam rangka mewujudkan visi misi Presiden dan implementasi Nawa Cita yang kelima yaitu meningkatkan kualitas hidup manusia Indonesia. Untuk mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi- tingginya, diselenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat, dengan pendekatan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif secara terpadu, menyeluruh, dan berkesinambungan. Audit internal merupakan salah satu cara untuk mengukur efektifitas penerapan system manajemen mutu di suatu organisasi Disamping itu dapat juga digunakan untuk mengetahui kekuatan, kelemahan dan perbaikan yang diperlukan dalam penerapan sistem manajemen mutu. Hal ini agar terbentuk konsistensi dalam penerapan sistem manajemen mutu melalui pendekatan Plan, Do, Check, Action (PDCA) dapat ditetapkan, direncanakan dan dipelihara. Pelayanan Kesehatan perlu dikelola dengan baik berdasarkan konsep manajemen. Dalam perkembangan manajemen pelayanan kesehatan,

berkembang penerapan konsep

manajemen mutu yang bertujuan untuk memastikan institusi pelayanan kesehatan dapat memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu. Mutu pelayanan kesehatan adalah kinerja yang menunjuk pada tingkat kesempurnaan pelayanan kesehatan, yang disatu pihak dapat menimbulkan kepuasan pada setiap pasien sesuai dengan tingkat kepuasan rata-rata penduduk, serta dipihak lain tata cara penyelenggaraannya sesuai dengan standar dan kode etik profesi yang telah ditetapkan.Beberapa fakta menunjukkan adanya masalah yang perlu ditindaklanjuti dalam upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan di Indonesia.Untuk itu perlu adanya upaya pengendalian mutu yang diterapkan, diwujudkan dalam kegiatan monitoring dan penilaian kinerja.

Monitoring dan penilaian kinerja dilakukan sebagai wujud akuntabiltas dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat. Berbagai mekanisme monitoring dan penilaian kinerja dilakukan baik melalui supervisi, laporan capaian kinerja, audit, lokakarya mini bulanan, lokakarya mini triwulan, penilaian kinerja semester, dan penilaian kinerja tahunan.Audit internal merupakan salah satu mekanisme untuk menilai kinerja puskesmas yang dilakukan oleh tim audit internal yang dibentuk oleh Kepala Puskesmas berdasarkan standar/kriteria/ target yang ditetapkan.

Hasil audit internal harus segera ditindak lanjuti oleh unit pelayanan yang diaudit, hasilnya dilaporkan kepada Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab mutu, dan juga akan dibahas dalam pertemuan tinjauan manajemen.

Pertemuan tinjauan manajemen

merupakan pertemuan yang dipimpin oleh Penanggung jawab mutu dan harus dihadiri oleh kepala puskesmasuntuk membahas capaian kinerja pelayanan, adanya keluhan pelanggan, umpan balik pelanggan, hasil survey kepuasan, hasil audit internal sebagai dasar untuk melakukan perbaikan/penyempurnaan pelayanan, perubahan kebijakan, prosedur, sistem pelayanan, dan sistem manajemen mutu jika diperlukan. Pedoman ini disusun dengan tujuan untuk memberi arah bagi FKTP, khususnya tim auditinternal untuk melaksanakan audit internal, dan bagi Penanggung jawab mutu untuk mempersiapkan PertemuanTinjauan Manajemen.

II. TUJUAN Setelah dilakukan Pertemuan Workshop Peserta diharapkan: 1. Memberikan

pemahaman

tentang

pentingnya

pelaksanaan

audit

internal 2. Memberikan keterampilan untuk menilai kegiatan sistem manajemen mutu dan semuaakti/itas yang terkait dengan mutu apakah telah dilaksanakan secara efektif danmemenuhi persyaratan sesuai standar 3. Memberikan keterampilan untuk menilai adanya ketidaksesuaian atau penyimpangan dan mampu memberikan saran-saran konstruktif dan positif untuk mencegah agar hal tersebut tidak terulang kembali

III. MATERI PERTEMUAN Materi Pertemuan meliputi: 1. Kebijakan Dasar Akreditasi Puskesmas 2. Standar Akreditasi III, VI, IX dan Standar terkait Audit dan RTM 3. Konsep Audit dan Audit Internal 4. Perencanaan Audit 5. Teknik Audit

IV. METODE PERTEMUAN 1. Pemaparan Materi Audit Internal dan Tinjauan Manajemen 2. Diskusi 3. Pemaparan Hasil Diskusi V. PESERTA Peserta Pertemuan adalah Kepala Puskesmas, Kepala TU, PJ Admen, PJ UKM, PJ UKP, Dokter Umum/Dokter Gigi, PJ Mutu, PJ Audit, PJ Kefarmasian, dan PJ Keselamatan Pasien

VI. NARASUMBER Narasumber dalam Pertemuan ini adalah: 1. Drs. Rede Roni Bare, M.Pd 2. Elisabeth R. Zakaria, SKM, M.Kes 3. Dr. Ribut Pantjarochana 4. Andi Baharuddin, SKM.,M.Mes

VII. WAKTU DAN TEMPAT 1. Waktu Pelaksanaan : Tanggal 12-14 Maret 2019 2. Tempat Pelaksanaan : Toraja Heritage Hotel VIII. SUMBER DANA Biaya pelaksanaan Pertemuan bersumber dari: 1. APBD Dinas Kesehatan Kabupaten Toraja Utara IX. PENUTUP Demikian kerangka acuan ini dibuat sebagai pedoman pelaksanaan Workshop Audit Internal dan Tinjauan Manajemen. Semoga pelaksanaan kegiatan tersebut berjalan dengan lancar demi tercapainya tujuan pembangunan kesehatan masyarakat yang sehat dan berkeadilan.

Rantepao, 11 Maret 2019 Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan

HERI PAERUNAN, SKM., M.Kes NIP. 19751005 199903 2 008