Kelenjar Paratiroid

KELENJAR PARATIROID

Out line • Anatomi dan perkembangan • Hormon-hormon kelenjar paratiroid • Regulasi hormonal pada kesetimbangan kalsium • Kelainan pada tulang

Anatomi dan perkembangan • Kelenjar paratiroid berkembang dari evaginasi endoderma pada sisi lateral usus depan yang sidebut kantung pharyngeal atau kantung visceral • Pada manusia terdapat dua pasang kelenjar paratiroid, kelenjar inferior berkembang dari kantung pharyngeal III dan kelenjar superior berkembang dari kantung pharyngeal IV. • Kelenjar paratiroid selanjutnya memisahkan diri dari pharynx dan menempatkan diri dalam jaringan kelenjar tiroid pada aspek dorsal atau dorsomedial dari lobus lateral kelenjar tiroid • Kelenjar paratiroid pada manusia dewasa berukuran kecil (± 0,25 inch, berat 1,6 g), berbentuk ovoid, dan berwarna merah kecoklatan.

Anatomi dan perkembangan • Warna dapat bervariasi menurut kandungan lemak dalam jaringan parenkimnya. Lemak pada jaringan parenkim pada saat pubertas dan orang lebih tua dapat mencapai 60-70% dari volume sel dalam kelenjar • Masing-masing kelenjar paratiroid tertanam dalam jaringan kelenjar tiroid dikelilingi oleh kapsul jaringan ikat yang memisahkannya dari kelenjar tiroid. • Septa dari setiap kapsul meluas ke dalam kelenjar dan membaginya menjadi lobula. • Di dalam lobus terdapat dua tipe sel yaitu Chief cell dan oxyphil cell.

Anatomi dan perkembangan • Chief cell tertata dalam kolom atao korda dan menunjukkan aktivitas siklis terkait dengan sekresi hormon paratiroid yaitu parathyroid hormone (PTH). • Chief cell yang sedang tidak aktif memiliki banyak glikogen dalam sitoplasmanya dan memperlihatkan retikulum endoplasma yang menyebar. • Chief cell yang sedang aktif memiliki aparatus golgi yang membesar dan aggregasi retikulum endoplasmik granuler yang sangat jelas. • Oxyphil cell memiliki sedikit retikulum endoplasma dan sedikit aparatus golgi. Jumlah sel ini meningkat seiring dengan meningkatnya usia

Fungsi hormon paratiroid • • • • •

Memacu osteoclasts, memacu pergantian mineral dan pelepasan Ca2+ dari tulang. Menghambat osteoblasts, menurunkan laju deposisi kalsium dalam tulang Meningkatkan reabsorpsion Ca2+ dalam ginjal, mengurangi pengeluaran lewat urin Memacu pembentukan dan sekresi calcitriol dalam ginjal. Fungsi calcitriol secara umum komplemen or meningkatkan kerja PTH, tetapi fungsi utamanya adalah meningkatkan absorpsi Ca2+ and PO43– oleh saluran pencernaan

Sel C pada kelenjar tiroid • Di dalam kelenjar tiroid terdapat populasi sel lain di samping sel-sel folikel, sel-sel tersebut berukuran lebih besar dari sel folikel dan terletak di antara sel-sel folikel dan membran basal  sel parafolikuler (sel C) • Sel-sel ini menghasilkan Calcitonin yang berperan dalam mengatur konsentrasi Ca2+ dalam tubuh dengan cara menurunkan kadar Ca2+ dalam cairan tubuh melalui – Penghambatan osteoclast menurunkan laju pelepasan Ca2+ dari tulang – Memacu ekskresi Ca2+ melalui ginjal

• Calcitonin berperan sangat penting pada masa kanak-kanak untuk memmacu pertumbuhan dan deposisi Ca2+ ke dalam tulang • Calcitonin juga berfungsi melindungi tulang dari kehilangan kalsium pada kondisi kelaparan dan pada ibu di akhir periode kehamilan

Komponen yang berperan dalam homeostasis kalsium • PTH • Calcitonin • Vitamin D

Regulasi hormonal pada kesetimbangan kalsium _ Kelenjar paratiroid PTH Ginjal

Reabsorbsi Ca

tulang

Pelepasan Ca Kadar Ca tubuh meningkat

Sal. pencernaan

Absorbsi Ca

Peranan Calcitonin dalam kesetimbangan kalsium dalam tubuh Kelenjar tiroid/ sel C Calcitonin Deposisi Ca ke dalam tulang Kadar Ca tubuh menurun

Cahaya matahari 7-Dehydrocholesterol

1a-hydroxylase 1,25 dihydroxy Vit.D3

ORGAN TARGET

Vit. D3

KULIT

25-hydroxylase 25-hydroxy Vit.D3