Kb-3.docx

PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN KELUARGA BERENCANA KOMPREHENSIF NY. “R” DENGAN AKSEPTOR SUNTIKAN DEPO PROGESTIN DI PUSKESMAS TANASITOLO KABUPATEN WAJO TANGGAL 02 APRIL 2018

No. Register

: 17050458

Tanggal Kunjungan

: 02 April 2018 pukul 11.00 WITA

Tanggal Pengkajian

: 02 April 2018 pukul 11.05 WITA

Nama Pengkaji

: LISKA FEBRIANTI

IDENTITAS ISTRI / SUAMI Nama

: Ny. “R” / Tn. “G”

Umur

: 23 tahun / 28 tahun

Nikah / lamanya

: 1 x / ± 7 tahun

Suku

: Bugis / Bugis

Agama

: Islam / Islam

Pendidikan

: SMP / SD

Pekerjaan

: IRT / Wiraswasta

Alamat

: Pajalele

DATA SUBJEKTIF (S) 1.

Ibu pernah menjadi akseptor KB suntikan

2.

Ibu memilih suntikan 3 bulan

3.

Ibu ingin menyusui bayinya

DATA OBJEKTIF (O) 1.

Keadaan umum ibu baik

2.

Kesadaran composmentis

3.

Tanda - Tanda Vital Tekanan darah

: 120 / 80 mmHg

( normal : sistole: 100 - 130 mmHg ) ( normal : diastole: 60 - 90 mmHg )

Nadi

: 78 x / menit

( normal : 60 - 100x / menit )

Pernapasan

: 22 x / menit

( normal : 16 - 24x / menit )

Suhu

: 36,5℃

( normal : 36,5℃ - 37,5℃ )

ASSESMENT (A) Diagnosa

: Akseptor KB suntikan 3 bulan (Depo Progestin)

PLANNING (P) Tanggal 02 April 2018 pukul 11.20 WITA 1.

Menyambut ibu dengan ramah Hasil

2.

: Ibu sudah disambut

Memberikan konseling pada akseptor KB tentang efek samping, keuntungan, kerugian dan cara kerja obat yang dipilih a.

b.

c.

d.

Efek samping 1.

Gangguan haid

2.

Keputihan

3.

Jerawatan

4.

Perubahan libido

5.

Perubahan berat badan

6.

Pusing dan sakit kepala

Keuntungan 1.

Tidak berpengaruh terhadap ASI

2.

Pencegahan kehamilan jangka panjang

3.

Tidak berpengaruh ddengan hubungan suami istri

Kerugian 1.

Kembalinya kesuburan agak terlambat beberapa bulan

2.

Efek suntikan tidak dapat ditarik lagi

Cara kerja obat 1.

Mencegah lepasnya sel telur

2.

Mengentalkan lendir serviks sehingga spermatozoa tidak dapat masuk ke dalam rahim

3. Hasil 3.

Menipiskan endometrium sehingga tidak siap menerima kehamilan : Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan

Menjelaskan cara penyuntikan depo progestin secara intra muskuler pada bokong 1/3 SIAS (Spina Ischiadika Anterior Superior) sebanyak 3 cc

Hasil 4.

Menyuntikkan depo progestin Hasil

5.

: Ibu sudah disuntik

Memotivasi ibu untuk tetap menjadi akseptor KB Hasil

6.

: Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan

: Ibu bersedia tetap menjadi akseptor KB

Memberitahu ibu tanggal suntik 3 bulan berikutnya pada tanggal 25 Juni 2018 Hasil

: Ibu bersedia datang