Kala 1.docx

1. .

Kala 1 (dari pembukaan 1 sampai lengkap).

Dimulai bila timbul his dan wanita mengeluarkan lendir yang bercampur darah (blood show) sampai dengan pembuakaan lengkap (10cm) Proses ini terbagi menjadi 2 fase , yaitu : 1. 1.

Fase laten

Berlangsung selama 8 jam , serviks membuka sampai 3 cm. 

Dimulai sejak awal kontraksi yang menyebabkan penipisan dan pembukaan serviks secara bertahap.

 

Pembukaan serviks kurang dari 4 cm Biasanya berlangsung di bawah hingga 8 jam

1. 2. 

Fase aktif

Frekuensi dan lama kontraksi uterus umumnya meningkat (kontraksi dianggap adekuat/memadai jika terjadi tiga kali atau lebih dalam waktu 10 menit, dan berlangsung selama 40 detik atau lebih).



Serviks membuka dari 4 ke 10 cm, biasanya dengan kecepatan 1 cm atau lebih per jam hingga penbukaan lengkap (10 cm)



Terjadi penurunan bagian terbawah janin



Berlangsung selama 6 jam dan dibagi atas 3 sub fase, yaitu :

1. Fase akselerasi : dalam waktu 2 jam pembukaan dari 3 – 4 cm 2. Fase dilatasi maksimal : dalam waktu 2 jam pembukaan berlangsung sangat cepat , dari 4 – 9 cm 3. Fase deselerasi : pembukaan menjadi lambat lagi , dalam waktu 2 jam pembukaan dari 9 cm menjadi lengkap Faktor yang mempengaruhi membukanya serviks : 

Otot-otot serviks menarik pada pinggir ostium dan membesarkannya.



Waktu kontraksi, segmen bawah rahim dan serviks diregang oleh isi rahim terutama oleh air ketuban dan ini menyebabkan tarikan pada serviks.



Waktu kontraksi, bagian dari selaput yang terdapat di atas kanalis servikalis adalah yang disebut ketuban, menonjol ke dalam kanalis servikalis dan membukanya.