Halaman 2
259 Tabel 1: Gejala spesifik Penyakit TORCH Gejala Organisme Kalsifikasi intrakranial CMV, Toksoplasmosis Katarak Rubella, HSV Chorioretinitis Toxoplasmosis, CMV Lesi tulang Sifilis, Rubella Lesi muffin blueberry Rubella Mikrosefali CMV Hydrocephalus Toksoplasmosis Vesikel HSV, VZV, Sifilis Tabel 2: Teknik spesifik untuk mendeteksi penyakit TORCH Gambar 1: Penyebab dan terjadinya penyakit TORCH Penyakit obor Serologi Budaya Histopatologi Teknik PCR Toksoplasmosis ++++ + + Infeksi virus rubella ++++ +++ +++ Infeksi virus sitomegalo
++++ + + Infeksi virus herpes simpleks +/+++ + Infeksi sifilis +++ + + Halaman 3
Jurnal Penelitian Ilmiah dan Inovatif 260 Infeksi Toksoplasmosis Organisme penyebab: Toksoplasmosis biasanya bersifat jinak anthropozoonosis 3 , disebabkan oleh Toxoplasma gondii ( T. gondii ), protozoa intraseluler wajib. Cara infeksi: T. gondii ditularkan melalui kotoran kucing, makan daging mentah, air yang terkontaminasi dan tanah, dan susu kambing yang tidak dipasteurisasi. 2 Parasit bersilangan plasenta dan menginfeksi bayi. Toksoplasmosis bawaan adalah biasanya tidak terlihat saat lahir dan sekitar 70-90% bayi mengembangkan penyakit klinis yang serius di masa dewasa. 1 Meskipun, tiga jenis strain telah ditemukan di berbagai spesies seperti tipe I, tipe II, dan tipe III, tetapi pada manusia, tipe I dan tipe II ditemukan dalam bentuk aktif sedangkan tipe III ditemukan pada hewan. 4 Gejala: Hanya 10-15% bayi yang menunjukkan gejala yang jelas seperti anomali tengkorak dan ensefal, neurologis penderitaan, kalsifikasi intrakranial dan anomali mata. Selain itu, hanya 5% bayi yang mengalami komplikasi parah trombositopenia, anemia, penyakit kuning, hepatomegalia, ruam makulopapular, gejala sisa SSP. Triad klasik hidrosefalus, chorioretinitis, dan
intrakranial kalsifikasi dilaporkan sangat jarang. 3 Janin yang terinfeksi di trimester ketiga sering tanpa gejala saat lahir. 2 Diagnosis: Ketika seorang wanita telah terinfeksi dengan patogen selama kehamilan, respons imun normal menghasilkan produksi antibodi IgM (Immunoglobulin M) diikuti oleh antibodi IgG. Antibodi IgM terhadap Organisme TORCH biasanya bertahan selama sekitar 3 bulan, sementara antibodi IgG tetap terdeteksi untuk seumur hidup, memberikan kekebalan dan mencegah atau mengurangi parahnya infeksi ulang. Jadi, jika antibodi IgM adalah hadir pada wanita hamil, saat ini atau baru-baru ini infeksi dengan organisme diperkirakan. 4 Penyebabnya organisme dapat diisolasi dari plasenta, serum, dan cairan serebrospinal. 2 Tes diagnostik untuk penyebabnya organisme pada janin, yang ibunya memiliki bukti akut infeksi, dapat dilakukan lebih tepat sejak dini dalam 18 minggu kehamilan menggunakan rantai polimerase amplifikasi reaksi (PCR) dari gen B1 dari T. gondii . Tes diagnostik khusus seperti pemindaian diferensial calorimetric (DSC), immunosorbent terkait enzim IgM uji (ELISA), uji aglutinasi imunosorben IgM (ISAGA), dan anti P30 IgM juga dilakukan untuk mendeteksi organisme penyebab. 3 Kalsifikasi dapat dideteksi oleh pemindaian tomografi komputer (CT scan) kepala. Peningkatan kadar protein dan pleositosis dapat dilihat pada cairan serebro-spinal selama toksoplasmosis. 2 Bangkit tingkat antibodi IgG dan IgM dalam serum atau neonatal sera juga menunjukkan infeksi toksoplasmosis. Perawatan: Setelah deteksi dini, sang ibu bisa diobati dengan spiramisin (1500 mg setiap 12 jam) sampai Mencegah infeksi janin. Jika janin ditemukan terinfeksi, pengobatan diubah menjadi kombinasi pirimetamin dan sulfadiazin. Obat kombinasi ini mungkin direkomendasikan bersama dengan suplemen asam folat untuk mencegah penekanan sumsum tulang yang disebabkan oleh pirimetamin dan sulfadiazin. 1 Pendidikan kesehatan: Kesadaran masyarakat tentang layak menjaga kondisi higienis sangat penting untuk pencegahan infeksi ini. Wanita, yang merencanakan untuk menjadi hamil, harus diuji secara rutin. Lain
parameter penting yang akan dipertimbangkan untuk pencegahan infeksi ini, seperti makan yang dimasak dengan benar daging, kenakan sarung tangan, cuci tangan dengan air hangat dengan sabun setelah memegang tanah, dan hindari memegang kucing atau anak kucing baru. 2 Infeksi Lainnya Infeksi Sifilis Organisme penyebab: Ini disebabkan oleh gram negatif spirochete Treponema pallidum ( T. pallidum ). 2 Memiliki 100% peringkat transmisi vertikal. 1 Cara penularan: Penularan melalui kontak langsung dengan spirochete yang mengandung lesi, seksual, atau secara transplasenta. 2 Sifilis mempengaruhi wanita hamil dalam tiga tahapan: (A) Tahap primer - penampilan chancre sifilis dan limfadenitis. (B) Ruam panggung sekunder di tangan dan kaki bahkan setelah 2-10 minggu chancre sembuh. (c) Stadium tersier - neurologis, kardiovaskular, dan lesi gusi (granuloma pada kulit dan sistem muskuloskeletal). Sifilis bawaan ditularkan dari ibu ke dia anak-anak, mereka memiliki tahap primer dan sekunder penyakit daripada stadium tersier. Sifilis bawaan dapat dibagi menjadi dua fase: penyakit awal (sebelum dua tahun) dan penyakit lanjut (setelah dua tahun). 1 Gejala: Manifestasi dini bisa berupa hemoragik keluarnya cairan dari hidung ("sniffles"), hepatosplenomegali, penyakit kuning, peningkatan enzim hati, limfadenopati, hemolitik Halaman 4
Jurnal Penelitian Ilmiah dan Inovatif 261 anemia, trombositopenia, osteochondritis dan periostitis, ruam mukokutan, kelainan sistem saraf pusat, gagal tumbuh, chorioretinitis, nefritis dan nefrotik sindrom, pseudoparalisis nuri. 6 Manifestasi yang terlambat telah ditandatangani seperti gigi Hutchinson (gigi kecil dengan alur sentral tidak normal), mulberry geraham (tonjolan bulat pada gigi molar menyerupai mulberi), perforasi palatum durum, tuli saraf kedelapan,
keratitis interstitial, lesi tulang, dan tulang kering (karena periosteitis kronis). 2 Diagnosis: Diagnosis sifilis dapat dilakukan dengan menggunakan mikroskop lapangan gelap atau terdeteksi menggunakan kekebalan langsung uji fluoresensi dari sampel yang dikumpulkan diambil dari lesi, plasenta atau umbilikus. Diagnosis dugaan adalah dibuat menggunakan tes nontreponemal dan treponemal. Nontes treponemal termasuk penelitian penyakit kelamin tes laboratorium (VDRL) dan reagin plasma cepat (RPR); dan tes treponemal, termasuk fluorescent uji serapan antibodi treponemal (FTA-ABS) dan uji microhaemagglutination untuk antibodi T. pallidum (MHA-TP). 7 tes Treponemal tidak harus dipertimbangkan sendiri ketika hasil positif palsu telah ditunjukkan oleh beberapa orang lain infeksi seperti penyakit Lyme, frambusia, pinta, dan leptospirosis. Terkadang hasil negatif palsu juga bisa terjadi terlihat karena antibodi berlebihan yang dikenal sebagai "Prozone" efek. 2 Metode diagnostik baru seperti enzim immunoassay (EIA), reaksi berantai polimerase (PCR), dan imunobloting digunakan; mereka memiliki sensitivitas yang lebih besar dan spesifisitas. AMDAL berdasarkan metode penangkapan antibodi menggunakan antigen treponemal (rekombinan) tersedia secara komersial. Salah satu kit tersebut, Captia Syph-G (Mercia Diagnostics, Guildford), yang mendeteksi treponemal IgG, memiliki sensitivitas 100% dan spesifisitas 99% saat menguji wanita hamil. 7 Pengobatan: Secara umum, pengobatan sifilis kongenital membutuhkan kursus 10 hari Penicillin (aqueous penicillinG 100000 hingga 150000 unit / kg / 24 jam). Perawatan yang tepat dari ibu mengarah untuk menghilangkan risiko infeksi bayi. Bayi yang terinfeksi harus ditindaklanjuti secara rutin sampai uji nontreponemal dilaporkan negatif. 3 dalam a studi yang melibatkan 204 wanita hamil dengan primer, sekunder, atau sifilis laten awal, satu intramuskular dosis penisilin benzathin, 2,4 juta unit dicegah infeksi janin pada 98% kasus. Dalam penelitian ini satu-satunya kegagalan pengobatan infeksi ibu terjadi pada HIV wanita positif. 7 Infeksi virus Varicella-zoster Organisme penyebab: Ini adalah anggota virus herpes
keluarga. Cara infeksi: Virus ini ditularkan melalui direct kontak fisik, kontak udara dengan tetesan sekresi pernapasan. Orang yang baru terinfeksi adalah menular dari 1 hingga 2 hari sebelum timbulnya ruam. Itu masa inkubasi rata-rata untuk varisela adalah 14 hingga 16 hari (kisaran 10-21 hari). Setelah infeksi primer sembuh, virus memasuki fase laten dan tetap tidak aktif di Internet ganglia sensorik toraks. Reaktivasi dapat terjadi di sepanjang dermatom sensorik menyebabkan herpes zoster, atau "herpes zoster". 8 Gejala: Herpes zoster selama kehamilan telah terjadi diamati sangat jarang (satu kasus pada 200000 kehamilan). 3 Hanya 2% janin yang ibunya terinfeksi ini virus pada 20 minggu pertama kehamilan akan mengembangkan varisela embriopati virus zoster. 1 Berbagai gejala ibu seperti chiken cacar atau Ruam "herpes zoster", cacar air berdarah, viral pneumonia, meningitis, ensefalitis dan berbagai janin gejala seperti hipoplasia ekstremitas, paresis, mikrosefali, hidrosefalus, mikrofthalmia, stenosis duodenum, jejuna dilatasi, mikrokolon, atresia kolon sigmoid, lesi cicatricial pada kulit / hipoplasia jaringan pada a distribusi dermatomal, katarak, chorioretinitis, kejang, hipotonia, hipo-refleksia, ensefalomielitis, punggung radiculitis, sindrom Homer, bulbar disfagia, nystagmus, anisocoria, kekeruhan kornea, enophthalmia, hipoplasia diskus optik, atrofi optik, mata juling, gastrorefluks esofagus, kerusakan sfingter anal, neurogenik kandung kemih, dan mikrognatia telah diamati selama infeksi. Diagnosis: Reaksi berantai Polymerase dapat digunakan untuk mendeteksi DNA virus dalam sampel jaringan. 1 Dalam darah tali pusat sampel bayi yang terinfeksi, VZV spesifik IgM dan IgG antibodi dapat dengan mudah dideteksi. Pengobatan: Dalam kasus infeksi ibu yang parah, antivirus agen asiklovir dapat digunakan untuk pengobatan. Varicella zoster virus immunoglobulin (VZIG 125 IU) yang digunakan di terapi kombinasi dengan asiklovir untuk infeksi janin. Infeksi Hepatitis B Organisme penyebab: Ini adalah virus yang mengandung DNA milik keluarga hepadnavirus. 2
Cara infeksi: Sebagian besar bayi terinfeksi melalui darah atau cairan tubuh yang terkontaminasi selama persalinan. HBV intraseluler bukan sitopatik. Ini bereplikasi di Halaman 5
Jurnal Penelitian Ilmiah dan Inovatif 262 hepatosit dan mengganggu fungsi hati. Dalam urutan untuk melawan serangan virus, sel T sitotoksik diaktifkan untuk melawan sel-sel penghasil protein HBV. Ini menyebabkan reaksi peradangan dan kerusakan sel. Gejala: Morbiditas akibat HBV berbanding terbalik sebanding dengan usia kehamilan. Jika masa kehamilan pada saat infeksi akut meningkat, risiko kronis infeksi berkurang. Infeksi kronis dengan HBV dapat menyebabkan untuk karsinoma atau sirosis hepatoseluler. 2 Diagnosis: Jika seorang ibu didiagnosis dengan HBV positif antigen permukaan yang menunjukkan ibu memiliki akut atau kronis infeksi. Bayi dari ibu yang terinfeksi harus diberikan kombinasi vaksin HBV dan hepatitis B imunoglobulin dalam 12 jam setelah kelahiran. 2 Perawatan: Namun, tidak ada perawatan khusus tersedia untuk HBV akut, Lamivudine direkomendasikan untuk HBV kronis pada anak di atas usia 2 tahun. Infeksi Parvovirus B19 Organisme penyebab: Mengandung DNA untai tunggal materi genetik. Ini menyebabkan Erythema infectiosum (ditampar penyakit pipi) di masa kecil. Cara infeksi: Infeksi ditularkan melalui udara dan darah yang terkontaminasi. Infeksi ibu negatif terjadi karena kontak dengan anak-anak yang menderita Erythema infectiosum infeksi. Gejala: Infeksi pada ibu dapat menyebabkan keguguran dan perkembangan janin hidrops nonimun. Masif edema, efusi pleura dan perikardial serta peritoneum spasi mencirikan hidrops fetalis. Pada janin, virus mengganggu produksi sel darah merah sehingga menyebabkan anemia, yang menyebabkan henti jantung. 1 Diagnosis: Untuk diagnosis rutin, secara sosiologis investigasi cairan ketuban, darah janin atau jaringan bayi akan dilakukan dengan menggunakan metode ELISA dan RIA.
Jika ibu positif secara serologis untuk B19 spesifik antibodi rentan terhadap infeksi. Teknik ultrasound bisa juga dilakukan untuk mendeteksi perkembangan janin hidrops. 1 Perawatan: Namun, tidak ada pengobatan khusus untuk Infeksi virus B19; imunoglobulin intravena mungkin bermanfaat untuk hal yang sama. 1 Infeksi Rubella Organisme penyebab: Rubella atau campak Jerman adalah a anggota keluarga Togaviridae. Mereka hadir dengan amplop dan capsid Icosahedral, dan memiliki RNA sebagai genetik bahan. 5 Cara infeksi: Ditularkan melalui kontak langsung atau tetesan udara dari sistem pernapasan. Nya masa inkubasi sekitar 2-3 minggu dan menular. 1 Virus Rubella masuk ke dalam tubuh ibu, menyebar melalui darah, plasenta, dan menginfeksi janin (Webster 1998). Terjadinya infeksi pada berbagai tahap kehamilan adalah berikut: ➢90% dalam 11 minggu pertama kehamilan ➢50% dalam kehamilan 11-20 minggu ➢37% dalam kehamilan 20-35 minggu ➢100% pada bulan terakhir kehamilan Gejala: Selama infeksi, ibu merasakan beragam gejala seperti demam, malaise, infeksi saluran kemih (URTI), limfadenopati (sub oksipital), dan konjungtivitis. Bintik Forchheimer, ruam makulopapular (jarang purpura), ruam Rubelliform (diameter 1-3 mm), artralgia, radang sendi, ensefalitis, trombositopenia, manifestasi hemoragik, neuritis, orkitis dll. Bayi menunjukkan gejala seperti mikrosefali, micrognathy, sumbing bibir / langit-langit, ensefalokel, anencephaly, hati kalsifikasi, stenosis arteri pulmonalis cabang, paten ductus arteriosus, defek septum ventrikel, koarktasio aorta, katarak okular, mikrofthalmia, glaukoma, retinopati pigmen, mikrofthalmos, gangguan pendengaran,
lesi kulit purpura (kulit blueberry muffin), anemia, hepatitis dll . 6. Diagnosis: Diagnosis infeksi dapat dilakukan menggunakan virus, diisolasi dari sekresi nasofaring dan mendeteksi keberadaan IgM spesifik menggunakan HAI, tes Nt. Itu Level IgM dapat diperkirakan pada minggu ke 23 kehamilan. Beberapa teknik seperti probe RNA dan PCR juga digunakan untuk mendeteksi virus dalam cairan ketuban atau vili korionik. 3 Pendidikan kesehatan: Vaksinasi adalah cara terbaik pencegahan infeksi pada wanita 28 hari sebelumnya pembuahan. Namun, vaksin tidak dianjurkan untuk wanita hamil, wanita menyusui dapat divaksinasi. Wanita-wanita yang tidak kebal terhadap rubella seharusnya hindari orang yang terinfeksi. 6 Infeksi Sitomegalovirus Halaman 6
Jurnal Penelitian Ilmiah dan Inovatif 263 Organisme penyebab: CMV adalah anggota virus herpes keluarga, infeksi bawaan paling umum di United Negara. 2 Cara infeksi: Ditularkan ke bayi selama kehamilan, konsumsi ASI yang terinfeksi, langsung kontak dengan urin dan air liur. 2 Mudah menyebar dalam sehari pusat perawatan dan keluarga yang memiliki banyak anak kecil. Karena untuk mengaktifkan kembali endogen virus, dapat menyebabkan parah penyakit pada penerima transplantasi imunosupresi pasien. 2 Gejala: Sekitar 90% dari infeksi primer adalah tanpa gejala pada ibu dan menunjukkan komplikasi seperti demam, kelelahan, mialgia, hepatitis, limfadenopati. 6 Bayi menunjukkan berbagai komplikasi seperti atrofi optik, mikrosefali, hipotonia, kalsifikasi intrakranial, dan mengurangi pendengaran, pneumopati, trombositopenik purpura. 1 Jika ibu memiliki infeksi primer selama kehamilan, tingkat morbiditas janin tinggi. 6 Diagnosis: Cairan tubuh seperti urin dan faring sekresi dalam tiga minggu pertama setelah kelahiran sangat penting untuk pendeteksian virus ini. Setelah 3 minggu lahir, akan sangat sulit untuk membedakannya
infeksi bawaan dan pascakelahiran. 6 teknik PCR sangat sering digunakan untuk pendeteksian virus ini. Pasien dengan infeksi CMV bawaan lebih mungkin terjadi kejang pascanatal. Frekuensi postnatal yang dilaporkan kejang berkisar antara 10 hingga 56% pada anak-anak dengan infeksi CMV kongenital simptomatik sedangkan angka adalah 0,9% pada pasien dengan CMV bawaan asimptomatik infeksi. 7 Pengobatan: Namun, berbagai obat antivirus umum digunakan untuk pengobatan infeksi non-spesifik, gansiklovir intravena digunakan untuk mengobati bawaan infeksi. Gansiklovir antivirus oral baru, valgansiklovir, memiliki efek yang menjanjikan untuk mengendalikan infeksi. Infeksi virus herpes simpleks Organisme penyebab: Mereka adalah anggota herpesviridae keluarga yang mengandung DNA untai ganda. Itu ditemukan dalam dua membentuk HSV 1 dan 2. HSV1 menyebabkan gingivostomatitis, faringitis, dan tidak sering pada infeksi genital tetapi HSV2 terutama terlibat dalam herpes genital. Mode infeksi: Terjadi infeksi oleh virus ini terutama melalui kontak langsung dengan lesi yang terinfeksi. Bayi baru lahir mendapat infeksi melalui vagina yang terinfeksi saluran selama kelahiran. Infeksi pascanatal dapat menyebar melalui orang yang terinfeksi mencium atau menyentuh bayi. Gejala: Sekitar setengah dari wanita memiliki primer infeksi tidak menunjukkan gejala. Sekitar 20% ibu menunjukkan gejala seperti vulvovaginitis dan servisitis. Sekitar <30% kasus hadir dengan karakteristik vesikular dan ulserasi lesi genital. Bayi menunjukkan komplikasi seperti(a) Lesi kulit: vesikel, vesiculobullous, ulcer, pustular, eritematosa, dan jaringan parut. (B) lesi SSP: kalsifikasi, encephalomalacia, ventrikulomegali, mikrosefali, perdarahan, kejang, meningoensefalitis, dan hipertonia / kelenturan (c) Lesi mata: keratoconjunctivitis, chorioretinitis, katarak, ablasi retina. 6 Diagnosis: Diagnosis dapat dilakukan dengan mengambil sampel urin, saliva, sekresi nasofaring. Itu orang dianggap terinfeksi, jika hasil dari serum HSV IgM, HSV PCR dari kultur lesi CSF atau HSV
menjadi positif. PCR CSF dapat menjadi negatif di 5 hari pertama infeksi. Infeksi kulit, mata dan mulut dapat terjadi mudah dideteksi dalam 24-36 jam dengan kultur virus. Pengobatan: Asiklovir intravena (20mg / kg) diberikan untuk 1421 hari dan jumlah sel darah harus dipantau selama jadwal perawatan. Hidrasi yang memadai juga dibutuhkan meminimalkan komplikasi ginjal. Kemajuan dalam Diagnosis: Baru-baru ini, metode diagnosis baru Mikroarray protein telah diperkenalkan. Tes berbasis ELISA dan tes berbasis budaya adalah proses yang memakan waktu dan membutuhkan sejumlah besar sampel dan reagen, karenanya. Setelah pengembangan miniatur, berbasis chip, microarray metode memungkinkan pengukuran banyak analis yang sama kecil. Metode pengujian ini memungkinkan banyak analis berbeda ditentukan secara bersamaan, lebih sensitif dan cepat daripada sistem konvensional. Tissue microarray (TMA) teknologi sangat cocok untuk mendiagnosis karena itu membutuhkan volume sampel kecil. DNA berbasis microarray teknologi analisis yang digunakan untuk melacak aktivitas ribuan gen sekaligus. 8-10 Kesimpulan Atas dasar artikel review di atas penyakit TORCH adalah infeksi intrauterin dapat menyebabkan kelainan bawaan seperti sistem saraf pusat, menghasilkan neurologis kelainan, gangguan penglihatan dan ketulian, di samping itu untuk malformasi lain, seperti penyakit jantung bawaan. Halaman 7
Jurnal Penelitian Ilmiah dan Inovatif 264 Karena infeksi dengan banyak diagnosa organisme dan perawatannya sangat sulit. Hydrocephalus, Intracranial kalsifikasi dan Chorioretinitis adalah gejala spesifik infeksi Toxoplasmosis. Infeksi seperti Toksoplasmosis dapat diobati dengan pirimetamin tetapi penggunaan terbatas karena sifat teratogenik. Di dalam rubella lesi infeksi blueberry muffin adalah gejala khusus, tetapi bisa diobati dengan vaksin. Di masa depan akan ada ada lebih banyak vaksin, pilihan pengobatan dan alat diagnostik canggih untuk penyakit TORCH. Selama kehamilan semua obat tidak aman pada saat itu
tindakan pencegahan khusus pengobatan harus diambil. Hindari obat yang memiliki aktivitas teratogenik. Setelah kemajuan dalam teknologi molekuler, akan ada lebih banyak vaksin tersedia. Umumnya vaksin aman selama kehamilan. Pengenalan Genetika telah menjadi alat yang sangat berguna di Internet Penyakit TORCH. Teknik PCR, rekombinan DNA teknologi, Isolasi virus dari sampel akan lebih bermanfaat di masa depan. Kesadaran tentang penyakit ini pada orang-orang harus dilakukan secara teratur oleh petugas kesehatan. Ucapan Terima Kasih Sudipta Saha (Penulis Koresponden) ingin mengucapkan terima kasih Komisi Hibah Universitas (UGC), New Delhi, India, menyediakan Proyek Penelitian Utama UGC [Proyek No. 42-680 / 2013 (SR)]. Konflik kepentingan Para penulis menyatakan bahwa mereka tidak memiliki konflik kepentingan. Referensi 1. Boyer SG dan Boyer KM. Perbarui pada Infeksi TORCH di Bayi Baru Lahir, Bayi Baru Lahir dan Perawatan Bayi. Rev. 2004; 4: 7080. 2. Pizzo JD. Fokus pada Diagnosis: Infeksi Bawaan, Ped. di Ulasan 2011; 32: 537-542. 3. Chiodo F, Verucchi G, Mori F, Attard L dan Ricchi E. Penyakit infeksi selama kehamilan dan efek teratogeniknya, Ann. Ist. Super. Sanita 1993; 29: 57-67. 4. Sadik, MS, H. Fatima, K. Jamil, C. Patil. Studi tentang TORCH profil pada pasien dengan riwayat kebidanan, Biologi dan Kedokteran 2012; 4: 95-101 5. Mets MB dan Chhabra MS. Manifestasi Mata intrauterin infeksi dan dampaknya pada kebutaan anak, Surv. Oftalmol. 2008; 53: 95-111
Jurnal Riset Ilmiah dan Inovatif 2014; 3 (2): 258-264 Tersedia online di: www.jsirjournal.com
review artikel ISSN 2320-4818 JSIR 2014; 3 (2): 258-264 © 2014, Hak cipta dilindungi undang-undang Diterima: 28-01-2014 Diterima: 27-03-2014 Rajnish Kumar Yadav Departemen Farmasi Ilmu Pengetahuan, Babasaheb Bhimrao Universitas Ambedkar, Vidya Vihar, Jalan Rai Bareli, Lucknow 226025, India Siddhartha Maity Departemen Farmasi Teknologi, Universitas Jadavpur, Kolkata 700032, India Sudipta Saha Departemen Farmasi Ilmu Pengetahuan, Babasaheb Bhimrao Universitas Ambedkar, Vidya Vihar, Jalan Rai Bareli, Lucknow 226025, India
Ulasan tentang TORCH: kelompok infeksi bawaan selama masa kehamilan Rajnish Kumar Yadav, Siddhartha Maity, Sudipta Saha * Abstrak TORCH, termasuk Toksoplasmosis, Lainnya (sifilis, varicella-zoster, parvovirus B19, Hepatitis B), infeksi Rubella, Cytomegalovirus (CMV), dan Herpes adalah beberapa infeksi yang paling umum terkait dengan anomali kongenital. Sebagian besar infeksi TORCH memiliki konsekuensi serius pada janin dan tidak ada dampak pada hasil janin. Dalam artikel ini, kami ingin untuk membahas tentang agen / organisme penyebab, cara infeksi, gejala, pengobatan, vaksinasi, teknik biologi molekuler yang tersedia, dan kesadaran publik mengenai infeksi ini. Kata kunci: TORCH, Cara infeksi, Diagnosis, Pengobatan
Pengantar TORCH adalah singkatan dari Toxoplasmosis, Other (Parvovirus B19, Infeksi virus Varicella-Zoster, Sifilis, Hepatitis B), virus Rubella, Cytomegalovirusinfeksi dan infeksi virus Herpes Simplex. Kelompok infeksi ini adalah ancaman utama infeksi bawaan yang serius selama kehamilan, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kerusakan janin atau
.
kelainan lainnya Dalam kebanyakan kasus, infeksi bisa
cukup parah menyebabkan kerusakan serius pada janin dibandingkan ibunya. Usia kehamilan janin mempengaruhi tingkat keparahan. Plasenta membentuk penghalang antara ibu dan janin selama trimester pertama kehamilan yang melindungi janin dari humoral dan sel dimediasi respon
. Meskipun, janin mendapat kekebalan dari Ibu,
imunologi.
mereka terinfeksi serius oleh virus ini karena kurangnya
Korespondensi: Sudipta Saha Departemen Farmasi Ilmu Pengetahuan, Babasaheb Bhimrao Universitas Ambedkar, Vidya Vihar, Rai Bareli Road, Lucknow 226025, India Tel: + 91-8090747008 Email:
[email protected]
kekebalan setelah trimester pertama kehamilan. Semua infeksi memiliki agen penyebabnya sendiri dan umumnya mereka menyebar melalui kondisi higienis yang buruk, darah dan air yang terkontaminasi tetesan pernafasan tanah dan udara. Infeksi primer dapat merusak lebih dari infeksi sekunder atau diaktifkan kembali. Pada dasarnya, setiap agen penyebab memiliki perbedaan manifestasi tetapi ada yang umum. Ini akan berbahaya, jika janin menunjukkan mikrosefali, kalsifikasi intrakranial, ruam, pembatasan pertumbuhan intrauterin, ikterus, hepatosplenomegali, peningkatan konsentrasi transaminase dan trombositopenia. Beberapa gejala spesifik dari infeksi ini ditabulasikan dalam Tabel 1. Khusus teknik telah dibahas untuk mendeteksi penyakit ini pada Tabel 2. Yang umum penyebab kontaminasi penyakit ini juga telah dijelaskan pada Gambar 1. Di artikel ini, kami ingin membahas tentang agen / organisme penyebab, mode infeksi, gejala, pengobatan, vaksinasi, teknik biologi molekuler yang tersedia dan kesadaran masyarakat tentang infeksi ini.
Tabel 1: Gejala spesifik Penyakit TORCH Gejala Kalsifikasi intrakranial Katarak Chorioretinitis Lesi tulang Lesi muffin blueberry
Organisme CMV, Toksoplasmosis Rubella, HSV Toxoplasmosis, CMV Sifilis, Rubella Rubella