Sede Cochabamba Medicina
DIABETES MIELLITUS TIPO I
Bruno Cesar Almeida Pacheco Mariotini
Cochabamba - BO 2019
ÍNDICE GENERAL CONTENIDO
1. INTRODUCCIÓN ..................................................... Error! Bookmark not defined. 2. DEFINICIÓN ............................................................. Error! Bookmark not defined. 3. MOTIVACIONES ................................................................................................... 1 4. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA............................................................... 1 4.1. Pregunta de investigación ................................................................................. 1 5. JUSTIFICACIÓN .................................................................................................... 1 6. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN .............................................................. 1 7. CORRELACIÓN CON LAS LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN DE LA CARRERA .................................................................................................................... 1 8. OBJETO DE ESTUDIO .......................................................................................... 1 9. HIPOTESIS .............................................................................................................. 1
1. INTRODUCCIÓN
La diabetes está establecida hoy en día como una epidemia que alcanza a todas las naciones del planeta con un crecimiento general, alta mortalidad, tasa de incapacidad y complicaciones doblemente más alta que otros problemas de salud emergente. La realidad es que esta enfermedad está presente en cada rincón de la tierra y cada día los números de nuevos casos van en aumento. En términos generales, la diabetes comprende varios desórdenes en los que el cuerpo humano presenta dificultad para regular la glucosa o niveles de azúcar en la sangre; se clasifica en diferentes grupos en base al mecanismo fisiopatologico de la enfermedad, uno de los tipos es la diabetes mellitus, la cual a su vez se divide en dos grupos: la denominada Tipo 1 (de comienzo juvenil) y la Tipo 2 (de comienzo adulto). La presente Monografía se centra en la Diabetes mellitus de tipo 1, esta ocurre cuando el sistema inmunológico ataca y destruye ciertas células en el páncreas, suele atacar mayormente a niños, adolescentes y adultos jóvenes. Esto es preocupante debido a que cada día hay más jóvenes que la padecen, ya sea, por transmisión hereditaria o por factores externos que posibilitan la adquisición de la misma, lo cual hace que las personas que la padecen se conviertan en dependientes de la insulina, hormona que regula los niveles de azúcar en la sangre. Cuando a un joven se le diagnostica Diabetes no es nada fácil para él, ya que debe adquirir hábitos alimenticios y cuidados físicos que antes no tomaba en cuenta,
10
tienen que monitorear meticulosamente el balance entre los alimentos a consumir, el ejercicio y las dosis de insulina a suministrarse. Esto hace que en ellos este presente
una gran cantidad de estrés y otros problemas tanto físicos como
psicológicos, originados por la misma enfermedad, por lo cual no se trata sólo de una simple enfermedad, sino de una forma de vida, ya que, los cuidados se deben tener durante toda la etapa juvenil y adulta para así evitar una mayor complicación, ya que lamentablemente para esta enfermedad aún no existe cura, sólo maneras de controlarla a nivel de medicamentos, dietas y rutinas de ejercicios bastante rigurosas. El presente trabajo se encuentra dividido en dos importantes partes. En la primera parte de este trabajo, se especifica la definición de la diabetes mellitus tipo 1, para así obtener una visión amplia sobre lo que es la enfermedad, como se origina, como actúa en el cuerpo humano, los tipos de tratamientos que se utilizan para sobrellevar los efectos de la diabetes y así llevar una mejor calidad de vida, los cuales son: el uso de la insulina, la realización de actividad física y una dieta balanceada. Se abordan también, las complicaciones que puede tener un paciente con diabetes mellitus sino cumple sus tratamientos, dichas complicaciones son: cetoacidosis diabético, Pie Diabético, el cual puede conllevar a una amputación de algún miembro y la Hipoglicemia. La segunda parte del trabajo, se especifica toda parte de epidemiologia tales como historia natural de la enfermedad, incidencia, prevalencia, el papel que desempeñan los estados hiperglucémicos en la mortalidad prematura, y las medidas que los gobiernos
están
adoptando
para
prevenir
y
controlar
esta
enfermedad.
11
2. DEFINICIÓN Es importante comenzar por comprender las implicaciones del término Diabetes mellitus tipo 1, ya que según Beas (1997), la diabetes mellitus tipo 1 actualmente se denomina con números arábigos: tipo 1, más sin embargo los números romanos siguen siendo utilizados al referirse a ella, y su denominación como “insulino dependiente” si resulta confusa ya que describe un elemento terapéutico que puede estar presente en otro tipo de diabetes. La diabetes mellitus tipo 1 (DM1) es una enfermedad en la que el organismo no produce insulina o no la utiliza adecuadamente. La diabetes se produce en el páncreas el cual es un órgano situado en el abdomen; éste órgano produce jugo pancreático que ayuda a la digestión de los alimentos. En éste existe una hormona llamada insulina, que es importante para la transformación del azúcar, el almidón y otros alimentos en la energía que el cuerpo necesita diariamente; si la célula que elabora la insulina se deteriora, aumenta el nivel de azúcar en la sangre y se produce la diabetes. Beas (1997) define a la DM1 como un “síndrome diabético en que el fenómeno fundamental es la insulinopenia absoluta secundaria a la destrucción de las células β pancreáticas”. Ahora bien, sobre la base de lo anterior, se puede decir que el elemento central en la etiopatogenia de la DM1, es la destrucción selectiva y progresiva de las células β en los islotes de Langerhans del páncreas.
12
Aunque tanto los factores genéticos como medioambientales, tales como la obesidad y la falta de ejercicio, parecen desempeñar roles importantes en el desarrollo de la enfermedad, la causa de la diabetes continúa siendo un misterio. La DM1 es una enfermedad que ha ido en aumento desde el siglo 20, al igual que otras patologías autoinmunes. La incidencia de esta enfermedad varía en cada país, es máxima en Cerdeña, e intermedia en Canadá. La enfermedad no tiene predilección por alguno de los sexos, y su edad más frecuente de aparición es entre los 10 y 14 años. La diabetes está establecida hoy día como la epidemia que alcanza a todas las naciones del planeta con un crecimiento general, mortalidad, tasa de incapacidad y complicaciones doblemente más alta que otros problemas de salud. La realidad es que esta enfermedad está presente en cada rincón de la tierra. La diabetes es una enfermedad crónica que no tiene cura. En la mayoría de los países del continente Americano se está produciendo un cambio en los hábitos alimentarios, con un vertiginoso aumento del consumo de alimentos con un denso contenido energético, ricos en grasas saturadas, azúcares y sal. De acuerdo a lo expresado por el Dr. Alberto Baseló, Asesor Regional de enfermedades no transmisibles de la Organización Panamericana de la Salud (OPS, 2008), este modelo de vida unido a una creciente cultura de sedentarismo y falta de actividad física, están contribuyendo gravemente al incremento que se está observando en las altas tasas de sobrepeso y obesidad en la región, mencionando que la epidemia de obesidad causante del incremento de diabetes, está impulsada en gran parte por un cambio generalizado hacia hábitos alimentarios nada saludables y por la reducción de la actividad física.
13
3. MOTIVACIONES
4. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
4.1. Pregunta de investigación
5. JUSTIFICACIÓN
6. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
7. CORRELACIÓN CON LAS LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN DE LA CARRERA
8. OBJETO DE ESTUDIO
9. HIPOTESIS
1
2