Intoxicaciones Alimentarias

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Intoxicación por alimentos Término genérico que en la práctica se aplica comúnmente a padecimientos de evolución brusca, de naturaleza entérica adquiridas por la ingesta de alimentos. Se aplica a intoxicaciones por: Contaminantes químicos Toxinas elaboradas por el desarrollo bacteriano Sustancias orgánicas

Enteritis por E. coli Salmonella Shigella Estafilococo dorado Campylobacter Cólera Botulismo Intoxicación con hongos Listeria Bacillus cereus Intoxicación con pescado Yersinia

Periodo prepatogénico Agente tóxico: Varias enterotoxinas de estafilococos, estables a las temperaturas de ebullición.

Periodo patogénico Periodo postpatogénico

Periodo de incubación: Resolución: Promedio entre 1 y 6 hrs. Normal la mayor parte de los pacientes se recupera Signos y síntomas: sin secuelas. Naúseas intensas, Reservorio: cólicos, vómitos, diarrea Muerte: Secreciones purulentas de abscesos profusa y postración. Sólo en casos extremos o infecciones en humanos o de botulismo. animales. Algunas veces Leche contaminada. temperatura subnormal e hipotensión arterial, dolor Huésped: de cabeza y debilidad. Toda persona suceptible, pero mayor riesgo para personas Complicaciones: viajeras, niños y adultos mayores. Deshidratación severa Alteraciones del SN Medio ambiente: Sufrimiento respiratorio Generalmente común en épocas de (botulismo). calor intenso. Problemas renales Modo de transmisión: alimentos. (Shigella, E. coli) . Trastornos de sangrado (E. coli y otras) .

Prevención primaria

Prevención secundaria

Nivel I:

Nivel III:

Orientación a la población sobre la Dx clínico y importancia que tiene la higiene en epidemiológico alimentos y su buena cocción. Pruebas de laboratorio como Nivel II: sigmoidoscopia, electromiografía Prohibirse la manipulación de Punción lumbar, alimentos por personas con coprocultivos,etc. infecciones piógenas. Tx; sintomático, Educación a manipuladores de hidratación y alimentos sobre la importancia de nutrición adecuada. las medidas higiénicas y refrigeración de alimentos. Nivel IV: Notificación y búsqueda de casos.

Prevención terciaria

ivel V: ólo rehabilitación en caso de que ocurran secuelas por complicaciones.

Los brotes suelen identificarse por la súbita aparición de un grupo fe afecciones dentro de un periodo corto entre individuos que han consumido el mismo o los mismos alimentos.

a) b) c) d) e) f) g)

El Dx se basa en datos epidemiológicos: Curva normal de padecimiento Efecto de factores secundarios sobre enfermedad (edad, raza, estado nutricional y clima). Localización y determinación del reservorio y foco de control Mecanismos de transmisión Periodo de incubación y transmisibilidad y grado de contagiosidad Medidas de prevención Métodos de control



La hepatitis viral es una enfermedad infectocontagiosa que desencadena daño hepático difuso de intensidad variable, desde alteraciones mínimas (hepatitis anictérica) hasta la necrosis masiva aguda (hepatitis fulminante).



La infección está producida por varios tipos de virus y por ello se caracterizan la hepatitis A, B, C, D, E, F y G según el tipo de virus causante en cada caso.

Periodo prepatogénico Periodo patogénico

Periodo postpatogénico

Agente: Periodo de incubación: Resolución: Virus de la hepatitis (A,B,C,D,E,F De 15 a 50 días. y G). Los síntomas iniciales Signos y síntomas: desaparecen entre el 5º y 9º día, Huésped: Asintomática: persistiendo la ictericia, la cual Cualquier persona suceptible,Ocurre sin manifestaciones comienza a regresar después de sobre todo aquella que no estáclínicas ni de laboratorio. la 2º semana, observándose una vacunada, inmunodeprimidos,Subclínica o Anictérica:  total recuperación entre la 3º y drogadictos, personal de laAntecedentes de contacto y 4º semana en la mayoría de los salud. leves manifestaciones digestivas casos. con elevación de enzimas Medio ambiente: hepáticas. Alrededor de un 5% de los casos Generalmente la temporada deAguda:  prolonga su sintomatología por lluvias por inundaciones. Otoño yFiebre, pérdida del apetito,un periodo de 2 a 5 meses. verano. malestar general con cansancio, nauseas, molestias de estómagoMuerte: Modo de transmisión: y vómitos dolor en la parte alta delPor la complicación en el caso de Tipo A se contagia por vía oral yabdomen. cirrosis y cáncer de hígado. fecal a través de ciertosDespués de 2 a 4 días aparece: alimentos, agua o materialesColuria , hipocolia o acolia, contaminados . hepatomegalia y ocasionalmente esplenomegalia. Tipo B se contagia por la sangre (sangre o agujas contaminadas),Complicaciones: por el sudor, semen, saliva oHepatitis lágrimas y secrecionesFulminante: destrucción masiva vaginales, a través de heridas ode células hepáticas que origina mucosas. También se trasmite auna disfunción hepática y que

Prevención primaria

Prevención secundaria Prevención terciaria

Nivel I Nivel III Nivel V Orientación a la población sobre Frecuentemente el cuadro clínico Tratamiento de cirrosis, cáncer la enfermedad y promover la permite establecer el hepático, o cualquier otra vacunación. diagnóstico, la confirmación del complicación. Nivel II diagnóstico se realiza a través de Inmunoglobulina contra Hepatitisexámenes de laboratorio, que B (IGHB): Proporciona protecciónrevelan una elevación anormal temporal y sólo está indicada ende las enzimas del hígado. circunstancias específicas tras laReposo en cama obligado o exposición. restricción de actividad física Vacuna Hepatitis B: lahasta que se normalicen las vacunación preexposición ypruebas postexposición de la personasde funcionamiento hepático. susceptibles al Virus hepatitis B,La dieta suele ser normal. es el método más eficaz paraNivel IV evitar la transmisión del virus. Notificación y búsqueda de Mecanismos de higiene. casos. Protección para todo el personal de salud y manejo adecuado de agujas e instrumentación.



Femenina de 32 años de edad, la cual acudió al servicio de urgencias por padecer desde hace 3 semanas ataque al estado general, hiporexia, náusea y vómito. Hace una semana se agregó tinte amarillento en piel y escleróticas, orina oscura y dolor a nivel del hipocondrio derecho; hace tres meses fue sometida a un procedimiento quirúrgico (histeretomía); en esa ocasión, la paciente fue anestesiada con halotano y fue transfundida con dos paquetes globulares. 



El médico que la atendió diagnosticó hepatitis tipo A y le sugirió reposo durante almenos 2 semas; además le indicó las medidas higiénicas que tenían que tomar sus familiares.

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