Integritas Narkoba.docx

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Hadi Mulya

NIP

:-

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Mendah Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Hadi Mulya

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Liza Oktaviani, AMAK

NIP

: 19821009 200904 2 002

Pangkat

: Penata Muda III.a

Jabatan

: Kasubag TU

Alamat

: Desa Mendah Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Liza Oktaviani, AMAK NIP. 19821009 200904 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Heri Sanjaya, AM.Kep

NRT

: 0884 3248

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Heri Sanjaya, AM.Kep NRT. 0884 3248

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: dr. Fahrizal Dwiano Putra

NRPTT

: D.06.1.0145

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Tumijaya Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

dr. Fahrizal Dwiano Putra NRPTT. D.06.1.0145

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Novria Anggeraini, AMG

NIP

: 19861104 200904 2 002

Pangkat

: Penata Muda / III.a

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

:

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM

Novria Anggeraini, AMG

NIP. 19790919 200701 1 007

NIP. 19861104 200904 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Eko Prihantoro, AM.Kep

NIP

: 19790715 200904 1 002

Pangkat

: Pengatur / II.d

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Tumijaya Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku. Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM

Eko Prihantoro, AM.Kep

NIP. 19790919 200701 1 007

NIP. 19790715 200904 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Yeni Handayani

NIP

: 19800621 200701 2 008

Pangkat

: Pengatur / II.d

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Yeni Handayani NIP. 19800621 200701 2 008

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Yurtalia, AM.Keb

NIP

: 19800620 201408 2 005

Pangkat

: Pengatur / II.c

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Condong Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Yurtalia, AM.Keb NIP. 19800620 201408 2 005

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: M. Ikhsan, AM.Kep

NIP

: 19810506 201409 1 002

Pangkat

: Pengatur / II.c

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Condong Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

M. Ikhsan, AM.Kep NIP. 19810506 201409 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Erna Yanti, AM.Keb

NIP

: 19820603 201409 2 003

Pangkat

: Pengatur / II.C

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Peracak Jaya Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Erna Yanti, AM.Keb NIP. 19820603 201409 2 003

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Rini Puspitasari, AM.Keb

NIP

: 19840703 201704 2 011

Pangkat

: CPNS

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Mendah Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Rini Puspitasari, AM.Keb NIP. 19840703 201704 2 011

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Wildayani, AM.Keb

NIP

: 19820423 201704 2 007

Pangkat

: CPNS

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Jayapura Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Wildayani, AM.Keb NIP. 19820423 201704 2 007

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Wahyunisyah, AM.Kep

NRT

: 0986 3866

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Wahyunisyah, AM.Kep NRT. 0986 3866

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Dedy Sofian, AM.Kep

NRT

: 0884 2862

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Jayapura Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Dedy Sofian, AM.Kep NRT. 0884 2862

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Ana Nurisa, AM.Keb

NIP

:-

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Ana Nurisa, AM.Keb

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Selvy Widyastuti, AM.KG

NIP

:-

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Mendah Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Selvy Widyastuti

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Diyanti, AM.Keb

NIP

:-

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Diyanti, AM.Keb

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Idaliani

NRT

: 0984 3867

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Condong Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM

Idaliani

NIP. 19790919 200701 1 007

NRT. 0984 3867

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Ns. Budi Eka Putra, S.Kep

NIP

:-

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Ns. Budi Eka Putra

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Yeyen Novita Anis, AM.Kep

NIP

:-

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Kambang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Yeyen Novita Anis, AM.Kep

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Ira Karnila, AM.Keb

NIP

:-

Pangkat

:-

Jabatan

: Bidan Desa

Alamat

: Desa Mendah Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Ira Karnila, AM.Keb

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Lelawati, AM.Keb

NRPTT

: D.06.16.049

Pangkat

:-

Jabatan

: Bidan Desa

Alamat

: Desa Tumijaya Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Lelawati, AM.Keb NRPTT. D.06.16.049

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Eramuri Octisa, AM.Keb

NIP

:-

Pangkat

:-

Jabatan

: Bidan Desa

Alamat

: Desa Condong Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Eramuri Octisa, AM.Keb

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Aprilin Yozalena, AM.Kep

NRT

: 0884 3247

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf Pustu Jayapura

Alamat

: Desa Jayapura Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Aprilin Yozalena, AM.Kep NRT. 0884 3247

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Devi Amuria, AM.Keb

NRPTT

: D.06.1.13.0032

Pangkat

:-

Jabatan

: Bidan Desa

Alamat

: Desa Waysalak Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Devi Amuria, AM.Keb NRPTT. D.06.1.13.0032

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Risky Jayanti, AM.Keb

NRPTT

: D.06.16.042

Pangkat

:-

Jabatan

: Bidan Desa

Alamat

: Desa Peracak Jaya Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Risky Jayanti, AM.Keb NRPTT. D.06.16.042

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Rachma Putri, AM.Keb

NIP

:-

Pangkat

:-

Jabatan

: Bidan Desa

Alamat

: Desa Jayapura Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Rachma Putri, AM.Keb

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Asmu’i, SKM

NIP

: 19760707 200604 1 010

Pangkat

: Penata Muda TK I / III.B

Jabatan

: Staf Pustu Jayapura

Alamat

: Desa Mendah Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Asmu’i, SKM NIP. 19760707 200604 1 010

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Sarwenda, AM.Keb

NIP

:-

Pangkat

:-

Jabatan

: Bidan Desa

Alamat

: Desa Condong Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Sarwenda, AM.Keb

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Noviza Bahana Sari, AM.Kep

NRT

: 0886 3250

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf Pustu Jayapura

Alamat

: Desa Kambang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Noviza Bahana Sari, AM.Kep NRT. 0886 3250

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Agus Wijaya

NIP

:-

Pangkat

:-

Jabatan

: Staf UPTD Puskesmas Jayapura

Alamat

: Desa Mendah Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Agus Wijaya

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Evi Juana, AM.Keb

NIP

:-

Pangkat

:-

Jabatan

: Bidan Desa

Alamat

: Desa Kamabang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Evi Juana, AM.Keb

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Sri Elvi Sukaisih

NIP

: 140 273 223

Pangkat

: Pengatur / III.B

Jabatan

: Staf Pustu Bunga Mayang

Alamat

: Desa Tumijaya Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM

Sri Elvi Sukaisih

NIP. 19790919 200701 1 007

NIP. 140 273 223

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Sitini Amah Sari, AM.Keb

NRPTT

: D.06.1.13.0042

Pangkat

:-

Jabatan

: Bidan Desa

Alamat

: Desa Mendah Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Sitini Amah Sari, AM.Keb NRPTT. D.06.1.13.0042

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS JAYAPURA Jln Raya Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur K. Pos 32181

FAKTA INTEGRITAS ANTI NARKOBA DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Reni Widianti, AM.Keb

NIP

:-

Pangkat

:-

Jabatan

: Bidan Desa

Alamat

: Desa Bunga Mayang Kec. Jayapura Kab. OKU Timur

Dengan ini memyatakan : 1. Akan berperan aktif di dalam memerangi Narkoba dan turunannya serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela yang dapat mengarah kepada penyalahgunaan dan peredaran Gelap Narkoba untuk mewujudkan OKU Timur Bebas Narkoba 2. Tidak akan membawa, menyimpan, mengedarkan dan menyalahgunakan Narkoba 3. Bersedia dan siap dilakukan test Narkoba Sewaktu waktu sebagai bentuk kepedulian 4. Siap diberi sanksi, baik sanksi berupa hukuman disiplin pegawai (diberhentikan tidak hormat/ dipecat) maupun hukuman pidana sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian fakta integritas ini, dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau paksaan atau tekanan dari pihak manapun dan siap dipertanggungjawabkan.

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Jayapura

Jayapura,

Agustus 2017

Yang menyatakan

Ruslan Efendi, SKM NIP. 19790919 200701 1 007

Reni Widianti, AM.Keb