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Informe practica psicología clínica (Instituto Integrado San Bernardo)
Presentado a: Eduard Emilio Rivera
Presentado por: Nicolas Andres Fajardo Pardo
Universidad de investigación y desarrollo UDI
Facultad de psicología
Bucaramanga Presentado a los 14 días del mes de Marzo de 2019
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Tabla de Contenidos Titulo 1 Datos institucionales…………………………………………………………….iii Titulo 1.1 Razón social…………………………………………………………………..iii Titulo 1.2 Dirección………………………………………………………………….......iii Titulo 1.3 Teléfono…………………………………………………………………........iii Titulo 1.4 Representante legal…………………………………………………………… Titulo 1.5 Jefe inmediato………………………………………………………………… Titulo 1.6 Población……………………………………………………………………..iii Titulo 1.7 Mision…………………………………………………………………........iii Titulo 1.8 vision…………………………………………………………………...........iii Titulo 2 Objetivos………………………………………………………………...vi Titulo 2.1 Objetivo general………………………………………………………………vi Titulo 2.2 Objetivos específicos…………………..………………………………………v Titulo 2.2 Justificación……………………………………………………………………v Titulo 3 Funciones del practicante………………………………………………………. Titulo 3.1 Marco teórico………………………………………………………………… Titulo 3.2 Diagnostico institucional FODA…………………………………………….. Titulo 3.3 Herramientas…………………………………………………………………xii Titulo 3.4 Resultados…………………………………………………...xii Titulo 4 Casos asignados……………………………………………………………..xiii
iii Datos institucionales: Razón social: Instituto Integrado San Bernardo Representante legal: Jefe inmediato Edgar Daniel Eslava – 6494081- 6771086
Dirección: Carrera 41 # 105-07 San Bernardo Teléfono: (037) 6494081
Población: institución de carácter oficial que ofrece los servicios de educación formal en los niveles de preescolar, básica primaria, básica secundaria y media técnica en la modalidad de operador de logística y media académica por los ciclos lectivos especiales integrados – CLEIS en jornada sabatina y dominical. Nuestra población a trabajar serán los estudiantes de primaria cuyas edades se encuentran entre los 5 a los 12 años comprendidos entre los grados primero y quinto primaria.
Misión: Somos una institución de carácter oficial que ofrece los servicios de educación formal en los niveles de preescolar, básica primaria, básica secundaria y media técnica en la modalidad de operador de logística y media académica por los ciclos lectivos especiales integrados – CLEIS en
iv jornada sabatina y dominical; buscamos mediante estrategias pedagógicas activas, el desarrollo de la educación en valores, la intelectualidad y las competencias que conduzcan a la formación integral del ser. La formación humana e intelectual y la preparación para el trabajo serán pilares fundamentales para su desarrollo personal, social, académico y laboral convirtiéndolo en forjador de progreso para su familia comunidad y sociedad.
Visión: El instituto integrado san Bernardo proyecta convertirse en un mediano plazo en la mejor institución oficial del municipio de Floridablanca, consolidándose como una institución educativa altamente competitiva, y de excelente calidad, que en su proceso de formación integral desarrolle en sus estudiantes las competencias fundamentales que le permiten mejorar su calidad de vida, logrando potenciar su proyección individual y facilitándole su desempeño en el campo laboral, académico y social.
Objetivo general: Intervenir en el proceso psicológico de manera efectiva, utilizando métodos científicos realizados en la psicología clínica a los estudiantes de básica primaria del instituto integrado San Bernardo Sede C del municipio de Floridablanca, con el propósito de acompañar y asesora de forma profesional las conductas y así mismo desarrollar y fortalecer habilidades internas de cada alumno. Objetivos específicos:
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Diseñar un plan de acción de acuerdo a las asesorías psicologías realizadas a los estudiantes de básica primaria.
Identificar las necesidades de los estudiantes valorados psicológicamente con el fin de abordar e intervenir de manera asertiva en dichas necesidades e inquietudes.
Promover actividades en casa para el mejoramiento y tratamiento de los estudiantes de básica primaria de la sede C de instituto integrado San Bernardo
Justificación: Para iniciar la justificación de este proyecto se hace necesario contextualizar la labor de los psicólogos. El presente proyecto se encuentra enfocado en los estudiantes desde transición hasta quinto primaria del Instituto Integrado San Bernardo sede C, del barrio Belencito del municipio de Floridablanca, en donde se llevara a cabo la evaluación y valoración clínica en los casos que sean requeridos, apoyo en orientación de talleres. El impacto de la psicología a nivel social abarca varios aspectos, ya que atravez de ella se han podido optimizar problemáticas sociales que afectan a las comunidades, familias y el desarrollo de los infantes durante su etapa pre operacional según Piaget, ya que en ella es donde el niño usa símbolos y palabras para buscar soluciones a los problemas, adoptando toda serie de actitudes y comportamientos pero están limitados por la rigidez, la centralización y el egocentrismo. La teoría sociocultural basada en la teoría de Vygotsky, coloca el acento en la participación proactiva de estos, ya que el desarrollo cognoscitivo es fruto del proceso colaborativo. Vygotsky (Rusia, 1896-1934) sostiene que los niños desarrollan su aprendizaje mediante la interacción social, el cual van adquiriendo nuevas y mejores habilidades cognoscitivas como procesos lógicos de la inmersión a un modo de vida.
vi Funciones del practicante Valoración psicológica Asesoría psicológica Actividades de promoción y prevención
MARCO TEORICO
Marco teórico La psicología clínica es una de las tantas ramas que existe en el campo de la psicología, por ello se inicia con una breve explicación de este término, la psicología es una ciencia que estudia el comportamiento humano en todas sus manifestaciones (mentales, emocionales, psicofisiológicas…) y contextos (sociales, educativos, laborales, familiares y personales), por lo tanto se interesa por todas aquellas conductas y comportamientos ya sean “normales” o “anormales” (Federación Europea de Asociaciones de psicólogos, 2003). Esta profesión surgió en el año 1879 cuando Wilhelm Wundt funda en la universidad de Leipzig el primer laboratorio de psicología, otra fecha importante fue en 1892 cuando la fundación de la American Psychological Association crea la revista Psychological Review, que es la revista con mayor relevancia hoy en día. La Psicología alcanza su institucionalización científica a finales del siglo XIX, en el contexto de las ciencias humanas o sociales. Con el paso de los años se incluyeron diversas ramas tales como: psicología organizacional, psicología educativa, psicología del deporte, psicología jurídica, psicología de la salud, psicología clínica, entre otras (Federación Europea de Asociaciones de psicólogos, 2003). Como se nombraba al inicio de este texto y según la literatura existente la psicología clínica es un campo de especialización de la psicología que
vii aplica los enfoques y técnicas de la misma, para el estudio de comportamientos o conductas “anormales”. En esta rama el psicólogo se interesa por establecer un posible diagnóstico, que puede identificar un trastorno, con el fin de analizar la condición psicopatológica del paciente, dando una explicación de su comportamiento e iniciar el tratamiento respectivo y orientar o prevenir el problema, complementando lo anterior, el psicólogo clínico, debe realizar una evaluación, un tratamiento y una investigación, de acuerdo a la enfermedad del paciente (Federación Europea de Asociaciones de psicólogos, 2003). INFORME FINAL 27 Por otro lado la psicología de la salud es el conjunto de contribuciones educativas y de formación, científicas y profesionales de la psicología, para la prevención de estilos de vida saludables, la prevención de enfermedades, el tratamiento de enfermedades físicas (García, Piqueras, Ramos, Rivero y Oblitas, 2008). En la actualidad el contexto de trabajo del psicólogo clínico y de la salud, comprende diferentes contextos, entre los cuales están, hospitales, centros psiquiátricos, centros neurológicos, centros de orientación profesional e infantil, fundaciones con problemas de drogadicción, servicios especializados para niños y adultos con limitaciones físicas, sensoriales y mentales, es decir, en todo tipo de instituciones públicas y privadas que estén relacionadas al tema de salud (Amoros, 1980). De acuerdo a lo anterior, las fundaciones con problemas de drogadicción han ido en aumento debido a que el consumo de sustancias psicoactivas se presenta en escenarios comunes, tales como, discotecas, fincas, o lugares relaciones con la diversión y el esparcimiento. Por tal motivo ha aumentado el acceso a sustancias como el alcohol, la marihuana y la cocaína, el éxtasis, las anfetaminas y la heroína en los
viii últimos años (Barbieri, Palacios, Trivelloni y Zani, 2012). El consumo de SPA, se ha definido como las diferentes formas en que las personas usan o abusan de sustancias legales (sin prescripción médica) o ilegales, cuyas propiedades químicas y bioquímicas inducen variaciones en el funcionamiento de los neurotransmisores, produciendo alteración de las funciones mentales superiores y del comportamiento (Barbieri y et al., 2012). Las terapias cognitivo conductuales son las más acertadas, para trabajar con esta problemática, en este informe se especificará las técnicas que fueron utilizadas por 7 estudiantes de psicología de la UDI, los cuales realizaron su práctica clínica en la Fundación Jesús es mi INFORME FINAL 28 roca; una fundación dedicada a trabajar la problemática del consumo y la adicción de estas sustancias. Desde el día 28 de agosto hasta el día 30 de noviembre se realizaron aproximadamente 6 sesiones individuales con 52 pacientes diagnosticados con trastornos por consumo de sustancias psicoactivas, las terapias y técnicas usadas fueron las siguientes: La terapia racional-emotiva se basa en el esquema ABC, el cual constituye la teoría de Ellis acerca de cómo las personas tienen trastornos. A es cualquier evento activante que, de acuerdo con las creencias (B) racionales o irracionales que se tengan sobre A producirá consecuencias (C) conductuales y emocionales. Las creencias, racionales o irracionales, están en la base de las consecuencias que va a percibir la persona. La terapia se va a centrar, mediante la disputa (D), en cambiar dichas creencias irracionales. Subyacente a lo anterior, se halla una de las ideas centrales de Ellis: muchos, por no decir todos, de los problemas emocionales que las personas tienen se deben a su modo erróneo e irracional de pensar
ix (Ellis, 1992). En esta terapia se realizó en las sesiones individuales con los pacientes, a raíz de su conversatorio se iba observando ideas irracionales, de dicho modo con cada paciente se inicia una reestructuración cognitiva con el ABC, donde permitió animar al paciente a recurrir a método científico y contrarrestar empíricamente sus ideas o creencias (Becoña, 2008) Técnica del diálogo socrático: allí se exploran los diferentes pensamientos y creencias por medio de preguntas empíricas para poner en evidencia los errores lógicos y generar disonancias cognitivas en los pacientes (Partarrieu, 2011). Técnica de orientación vocacional: es un conjunto de ejercicios que tienen como principal objetivo esclarecer el panorama vocacional de una persona en particular. La orientación, como su INFORME FINAL 29 palabra lo indica consiste en guiar al sujeto hacia la mejor situación de elección mediante diferentes actividades relacionadas con el reconocimiento personal. Además, mediante la orientación vocacional se busca analizar, junto al sujeto, sus intereses personales, gustos y preferencias, y a su vez estudiar cuál es la oferta académica actual y cómo se compone el mercado laboral referente a su campo de interés. (Fude, s.f) Técnica de proyecto de vida: Proyecto de vida, partiendo de Perkins (2010), citado en –Daser (2013) hace referencia a que el individuo elabore, diseñe y descubra su sentido y de razón a que sirve, es la construcción de su proyecto de vida a partir de las creencias y expectativas que tenga el individuo. Técnica de intervención en crisis: La aplicación de estas técnicas es con el Fin de brindar ayuda inmediata para lograr una estabilidad en un momento de crisis es lo que se conoce como primeros auxilios psicológicos. Estas personas pueden ser bomberos, policías, médicos, paramédicos, o cualquier persona
x que tenga la preparación necesaria para llevar a cabo esta tarea (dzib, 2013). Técnica del socio drama: Es una representación o práctica simulada en la cual se utilizan gestos, acciones y palabras para representar algún hecho o situación de la vida real y hacerle un profundo análisis. Implica el manejo del espacio íntimo, en tanto exige una ubicación espacial que permita una visión cercana entre los participantes, generándose formas de interacción y de intercambio que inciden en los resultados esperados. El socio drama, también motiva el aprendizaje cooperativo, como el conjunto de tácticas implementadas en grupos pequeños, desarrolla habilidades mixtas (aprendizaje y desarrollo personal y social) y fomenta la INFORME FINAL 30 convivencia social a través de la comunicación, la cooperación y el aprender a expresar y compartir ideas respetando los puntos de vista de otro (Anónimo, s.f.). Técnica del árbol de problema: La implementación de la técnica del árbol de problemas, permite a los participantes hacer un análisis y una reflexión sobre un tema o situación determinada, dándole una mirada integral, mediante un análisis de causas, que conlleva a visualizar la situación analizada como un todo interrelacionado que se puede entender y trasformar. T Esta técnica utiliza la figura de un árbol donde el tronco, las raíces y las ramas ayudan a analizar un problema en toda su magnitud, haciendo de la raíz el lugar donde se escriben las causas, en el tronco el problema y en las hojas y en los frutos las posibles soluciones.(Anónimo, s.f). Técnica de la cartografía: Es una técnica interactiva que posibilita expresar sentimientos, pensamientos y emociones a través del dibujo. La técnica de la cartografía permite, identificar lugares que se hallan más allá de lo conocido, que están en los mundos intra e ínter subjetivo de las personas, es decir,
xi espacios habitados, deshabitados y transitados, espacios de sueños y deseos, lo que .se logra a través de la observación de los mapas que cada persona traza, los cuales consisten generalmente en dibujos de lo que significa para las personas el espacio y el tiempo en los que habitan (anomimo, s.f, pág. 8) Técnica de desdramatización: consiste en imaginar que lo peor que se teme es cierto, analizar cuán malo sería realmente y, según los casos, cuánto duraría, y ver qué se podría hacer para manejarlo. De hecho hay clínicos que tras pedir al cliente que suponga que lo que piensa es cierto, le solicitan que identifique no simplemente lo que pasaría entonces, sino lo peor que podría pasar según él (Bados y García, 2010). INFORME FINAL 31 Relajación progresiva de Jacobson: Este método pretende un aprendizaje de la relajación progresiva de todas las partes del cuerpo, ya que, de acuerdo a las investigaciones realizadas por Jacobson, tensando y relajando sistemáticamente varios grupos de músculos y aprendiendo a atender y a discriminar las sensaciones resultantes de la tensión y la relajación, una persona puede eliminar, casi completamente, las contracciones musculares y experimentar una sensación de relajación profunda. (Mars y Madrid, 2018). Role playing: pretende facilitar la adquisición de capacidades tales como la perspectiva social, la empatía y el role taking. En ella se trabajan conjuntamente aspectos como la dirección de las relaciones interpersonales, o las motivaciones racionales y emocionales que actúan en la toma de decisiones, siendo todo ello objeto de análisis posterior. Mediante la práctica continuada los pacientes exploran los sentimientos, actitudes, valores y percepciones que influyen en su conducta, a la vez que se sienten forzados a descubrir y aceptar el rol de los demás. La
xii mejora de la capacidad de resolución de conflictos es una de sus principales ventajas. (Martín, s.f) La Atención Plena (Mindfulness): es una técnica de meditación que consiste en observar la realidad en el momento presente, sin intenciones de juzgar y con plena apertura y aceptación. Existen terapias que usan Mindfulness dentro de su estructura y sus programas, tales como como la Terapia Dialéctico-Conductual y la Reducción del Estrés basada en Mindfulness. Mindfulness ha demostrado utilidad en una variedad de trastornos mentales y físicos como estrés, depresión, trastornos de ansiedad, trastornos de conducta alimentaria, dolor, cuadros emocionales vinculados cáncer, etc. La práctica de Mindfulness también ha demostrado efectos positivos en la relación terapéutica y la obtención de habilidades importantes para una buena práctica psicoterapéutica. (Vásquez, 2016).
DIAGNOSTICO INSTITUCIONAL
El Instituto Integrado San Bernardo es una entidad pública que ofrece los servicios de educación en los niveles preescolar, básica y media, formando niños y jóvenes para la convivencia y desarrollo en la sociedad, que tiene unos valores institucionales marcados como:
xiii Identidad, Afectividad, Estudio, Vocación de Servicios, Espiritualidad, Honestidad, Respeto, Tolerancia, y responsabilidad de acuerdo a esto, se realiza una observación del aula de clases del grado cuatro – cinco (4-5) con el fin de detectar las fortalezas y debilidades que hay presentes en esta. Para la identificación de dichas fortalezas y debilidades se implementó la matriz DOFA, con la cual se puede observar las necesidades actuales y así poder hacer un plan de actividades el cual ayude al mejoramiento.
MATRIZ DOFA
DEBILIDADES
D1. Poca participación por parte de los padres de familia. D2. Poco interés en el ámbito psicológico. D3. Dificultades en las relaciones entre estudiantes.
OPORTUNIDADES
O1. Acompañamiento continuo en el proceso de la mano del docente y el area de psicologia del instituto. O2. Facilidad en el ingreso e interaccion al aula de clases por parte de los estudiantes de Psicologia. O3. Realización de talleres de promocion y prevencion
FORTALEZAS
AMENAZAS
F1. Presentan Buenos resultados los A1. Familias disfuncionales.
xiv acompañamientos
por
parte
de
los
directivos del plantel y del area de
A2. Falta de constancia por parte de los psicologos.
psicologia F2. Convenio que tiene el instituto con la Universidad UDI para la prestacion de un
A3. Ubicacion del instituto en un sector con dificultades sociales.
servicio de psicologia. F3. Buena disposición en el desarrollo de actividades.
Herramientas: Para el trabajo en campo se ha utilizado como medio de recolección de datos la entrevista. La entrevista es “una conversación, es el arte de realizar preguntas y escuchar respuestas. Como técnica de recogida de datos, está fuertemente influenciada por las características personales del entrevistador”. (Denzin, 2012) Por lo tanto se partió de un modelo de entrevista abierta; permitiendo conocer conceptos, definiciones y la realidad que muestra el paciente en la terapia. Resultados
Casos asignados CASO # 1.
MOTIVO DE CONSULTA
SEGUIMIENTO
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