Informe Francisco Reyes Pk.docx

INFORME FONOAUDIOLÓGICO DE EVALUACIÓN

1.- ANTECEDENTES GENERALES: Nombre del alumno: Francisco Javier Reyes Ramwel. Fecha de nacimiento: 3 de Marzo del 2015. Edad: 4 años. Rut: 24.918.167-6 Establecimiento: Escuela Felipe Cubillos Sigal. Curso: Pre Kínder Antecedentes de desarrollo lingüístico: Ver anamnesis. Antecedentes familiares relevantes: Ver anamnesis. 2.- ANTECEDENTES DE LA EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA: 2.1.- Fecha de evaluación: 18 de Marzo del 2019. 2.2.- Instrumentos de evaluación aplicados: Pauta de Evaluación de Órganos Fonoarticulatorios, Test de Articulación a la Repetición, Teprosif- R, Tecal, STSG, Pauta de Evaluación de Habilidades Pragmáticas y Observación Clínica. Test Teprosif-R STSG(Rec) STSG (Exp) Tecal (Voc)

Puntaje Promedio 13,4 32,4 20,6 28,5

Puntaje Total 60 10 5 29

D.E

Percentil

+4,66 -5,744 -2,328 +1

Bajo 10 Bajo 10

Nivel de Desempeño Déficit Déficit Déficit Normal

Rango de Edad 4,0- 4,11 4,0- 4,11 4,0- 4,11 4,0- 4,11

2.3.- Observación de órganos fonoarticulatorios Anatómicamente, en la exploración de los órganos fonoarticulatorios muestra una adecuada estructura y funcionalidad para la ejecución del habla. Los parámetros de respiración, voz, deglución y audición impresionan normales. 2.4.- DESCRIPCIÓN DE LAS CONDUCTAS DEL NIÑO EN RELACIÓN A LOS SIGUIENTES NIVELES: Nivel Fonético - Fonológico: En relación a lo mostrado en el Test de Articulación a la Repetición el menor presenta dificultades en la producción de los fonemas /d/, /r/ /ñ/ y /rr/. El menor no logra producir dífonos vocálicos ni dífonos consonánticos con /l/ y /r/. Con respecto al nivel fonológico, en la evaluación del TEPROSIF-R se concluye que este se encuentra en déficit para su edad cronológica, donde se observa una mayor cantidad de procesos de estructura silábica (48), asimilación (7) y sustitución (5). Se aprecia una importante dificultad en la discriminación y memoria auditiva de palabras y frases. Nivel Léxico - Semántico: Según lo observado en la prueba TECAL se aprecia un vocabulario pasivo normal según su edad cronológica, ya que logra identificar y reconocer elementos de categorías semánticas primarias y secundarias adecuadamente. Su vocabulario activo impresiona descendido, no siendo capaz de nominar elementos pertenecientes a diversas categorías semánticas con apoyo del contexto. Define en su mayoría por uso y función. La fluidez léxica se aprecia descendida.

Nivel Morfosintáctico: Con respecto al nivel comprensivo, se encuentra descendido para su edad. A la evaluación espontánea, no comprende instrucciones y preguntas simples ni semicomplejas. A la evaluación instrumental aplicando el STSG- receptivo, se observa un déficit en el reconocimiento de variados elementos morfológicos, presentando dificultades en comprender la mayoría de las estructuras gramaticales examinadas. En relación al aspecto expresivo, se encuentra en déficit para su edad. A la evaluación espontánea la longitud de sus enunciados son reducidos, con errores sintácticos, ausencia de nexos y conjunciones. A la evaluación instrumental con STSG-expresivo se aprecian dificultades en expresar todas las estructuras gramaticales examinadas. Nivel pragmático:  Intención comunicativa: Disminuida.  Atingencia al contexto: Levemente Adecuada.  Contacto ocular: Levemente Adecuado.  Identificación de quiebre comunicativo: Identifica.  Reparación de quiebre comunicativo: Repara. 2.5.- Apreciación Cualitativa. Francisco mantuvo una conducta participativa y atenta durante la evaluación. En cuanto a su rendimiento lingüístico, presenta un trastorno del lenguaje que se caracteriza por presentar dificultades a nivel Fonético-Fonológico y Morfosintáctico en su vertiente Comprensiva y Expresiva. Se sugiere ingresar a Programa de Integración Escolar.

3.- RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN Diagnóstico fonoaudiológico: Trastorno Específico del Lenguaje Mixto Sugerencias: Apoyo fonoaudiológico durante periodo 2019. Debe adscribirse a decreto: 170/2009 Derivaciones: No requiere. Fecha evaluación: 18 de Marzo de 2019. Fecha informe: 18 de Marzo del 2019. Fecha de reevaluación: Marzo 2019. Nombre fonoaudióloga: Daniela Aravena Daza. Número de registro SECREDUC: 188,902

_____________________ FIRMA Y TIMBRE FONOAUDIÓLOGA