Informe Evaluacion 2 Roxana.docx

UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS, ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES ESCUELA: PSICOLOGÍA CÁTEDRA: PRÁCTICA DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA II PROFESORA: ROXANA MEDRANO

INFORME FINAL

ALUMNA: AMANDA SEMPRÚN C.I.:26.112.717 SECCIÓN ‘‘B’’

I.

DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombres y Apellidos: S.D.P.L. Sexo: Masculino. Lugar y Fecha de Nacimiento: Maracaibo; 24 de Julio del 2007 Edad Cronológica: 9 años, 2 mes y 2 días Nivel Educativo: 4to Grado Escuela: U.E. Santo Cristo Nombre de la Madre: A.L. Edad: 39 años Estado Civil: Casada Nivel de Instrucción: Universitario Ocupación: Subgerente Bancario Nombre del Padre: R.P. Edad: 42 años Estado Civil: Casado Nivel de Instrucción: Bachiller en Ciencias Ocupación: Comerciante Dirección y Teléfono: Urb. Los Modines / 0414-6392530

Genograma:

42

40

20

15

39

15

9

II.

DATOS DE EVALUACIÓN

Fecha de Evaluación: Período Septiembre- Diciembre. Lugar de Evaluación: Hogar del niño, Universidad Rafael Urdaneta. Técnicas Empleadas: Entrevista, observación. Pruebas Psicológicas: Test Gestáltico Visomotor de Lauretta Bender, Test del Dibujo de la Figura Humana de Elizabeth Koppitz, Test del Dibujo de la Familia de Corman, Test de Apercepción Temática, Escala Wechsler de Inteligencia para Niños WISC-IV. Datos Evaluador: Amanda Semprún; 5to Semestre.

III.

ANTECEDENTES S.D.P.L. es un niño producto de la segunda gestación, el cual no fue planificado, sin embargo fue aceptado. El control prenatal se dio a partir de la quinta semana. Éste embarazo tuvo una duración de 37 semanas sin complicación alguna, el nacimiento se dió por cesárea debido a un estrechamiento del canal vaginal. El neonato pesó 4,200kg y midió 52cm, presentándose en condiciones generales óptimas. Durante el primer mes de nacido fue alimentado con lactancia materna, luego se procede a incluir en su alimentación leche maternizada aproximadamente a los 2 meses para así completar su nutrición. La regulación del sueño se dio alrededor de los 2 meses, dormía de noche y tomaba una siesta corta en el día. S.P. presentó los reflejos esperados. En cuanto a su desarrollo motor, el control cefálico lo alcanza aproximadamente a los 2-3 meses. La sedestación se manifestó justo antes de cumplir los 5 meses de nacido, el gateo en un período comprendido entre los 6 y 7 meses, logrando así la bipedestación a los 8 meses; para dar sus primeros pasos entre los 9 y 10 meses. En la actualidad el evaluado presenta un adecuado desarrollo con respecto a la motricidad fina manejando la pinza bípode y trípode, al realizar actividades como escribir, dibujar, recortar figuras y tomar adecuadamente los cubiertos. De igual forma, posee un adecuado desarrollo en su motricidad gruesa, al correr, manejar bicicleta, saltar, caminar hacia atrás. Con relación a su desarrollo del lenguaje, la sonrisa social fue evidenciada por sus padres aproximadamente a los 2 meses y el balbuceo alrededor de los 6 meses. Emite sus primeras palabras u holofrases entre los 10 y 11 meses.

S.P. empieza a desarrollar un lenguaje compresivo aproximadamente al año, al comprender oraciones u órdenes sumamente sencillas; emitió frases cortas alrededor de los 18 meses y un poco antes de los 2 años de edad emite sus primeras oraciones. Actualmente, el niño posee un lenguaje esperado y acorde a su edad, hablando con una adecuada entonación, pronunciación. El control de esfínteres se logra aproximadamente a los 2 años, edad en la cual abandonó el uso de pañales. Realiza actividades cotidianas por sí solo como cepillarse y comer. Pide ayuda para bañarse y vestirse aunque lo realiza por sí mismo cuando se lo indican. Utiliza de manera adecuada utensilios a la hora de comer como la cuchara y el tenedor. S.P. realiza tres comidas al día en horas adecuadas. Posee su propia habitación pero no le agrada dormir solo debido a que le causa miedo los sonidos, ruidos o sombras que percibe en la oscuridad, razón por la cual suele dormir en la cama de sus padres. Manifiesta tener pesadillas con algo de frecuencia. Su hora de levantarse suele ser a las 6 am y se acuesta aproximadamente entre las 10 y 11pm. Inició sus actividades escolares a los 3 años de edad y la educación primaria a los 6 años. S.P. solo ha sido ingresado a 2 instituciones educativas y se encuentra adaptado a su entorno social, juega y comparte con sus compañeros de su colegio. También tiene una adecuada relación con su maestra, la cual obedece y respeta. En cuanto a sus intereses personales le gusta jugar videojuegos en su computadora los cuales hacen referencia a construcciones de casas y edificaciones. Su familia es nuclear. Se relaciona adecuadamente con sus padres y con el resto de su familia mostrando a su vez ser afectivo y expresándolo oralmente sin temor o vergüenza, sin embargo en la actualidad tiene una relación difícil de poca tolerancia con su hermana de 15 años, debido a que la niña presenta un déficit intelectual. Su nivel socioeconómico es medio, cubriendo así todas sus necesidades. Ambos padres se encargan de imponer las reglas, sin contradecirse y es su progenitora la que en ocasiones suele ser más permisiva. Con respecto a los antecedentes patológicos personales ha presentado lechina, papera y asma de piel, en las cuales manifestaba sus dolencias. Por otro lado, en los antecedentes patológicos familiares, en su familia paterna se ha manifestado hipertensión por parte de su abuela. En cuanto a eventos importantes S.P. se separa de su mejor amigo de su antiguo colegio al ser asignado a otra institución educativa, lo cual le produce algo de nostalgia en la actualidad.

IV.

APARIENCIA Y ACTITUD DURANTE LA ENTREVISTA Es un niño de contextura promedio de tez clara, rostro ovalado y cabello color rubio cenizo el cual es corto y liso. Presenta cejas finas y claras, ojos almendrados color verde y nariz pequeña la cual a su vez es perfilada. Boca pequeña, labios finos con arco de cupido definido, orejas simétricas con presencia de lóbulos cortos y barbilla pequeña. Brazos alargados con manos pequeñas, torso y piernas prolongadas. En aspectos generales el evaluado presentó una apariencia saludable con ropa limpia acorde a su edad, al clima y al lugar en el que se situaba, su cabello se encontraba peinado durante las distintas actividades, presentó uñas cortas con una apropiada presencia. El niño presentó a su vez, una actitud colaboradora y cooperativa debido a que mostró disposición al momento de realizar las distintas actividades con espontaneidad al aclarar sus dudas y expresar sus ideas. El ambiente durante las evaluaciones fue cómodo, reflejando confianza y empatía.

V.

RESULTADOS Según las pruebas aplicadas S.P. obtuvo en el Coeficiente Intelectual Total un índice compuesto de 92, el cual se clasifica como Promedio, en un rango percentil 30, que lo ubica por encima del 29% de los sujetos de su grupo de referencia. Estos resultados reflejan una capacidad para entender o comprender distintos tipos de información proporcionada y analizarla. De igual forma ser capaz de pensar y elaborar ideas; razonando o aplicando el uso de la lógica para así resolver problemas. También manifiestan una adecuada preparación para poder cumplir con las exigencias, metas y objetivos de un grado escolar o académico. En relación a las habilidades que permiten conservar o mantener en la mente y recordar los elementos que se requieren para realizar una tarea, el sujeto obtuvo un índice compuesto de 116, el cual se clasifica como Promedio Alto, en un rango percentil 86, que lo ubica por encima del 85% de los sujetos de su grupo de referencia. Los resultados indican que el niño posee una adecuada capacidad para estar atento ante una situación en específico, concentración para así cumplir con el objetivo de una actividad, capacidad para memorizar símbolos en corto tiempo. Además de integrar sus propios métodos para garantizar almacenar y retener un contenido. En cuanto a las habilidades relacionadas con la asimilación de un material específico dado y la expresión oral de un conjunto de ideas que constituyen una definición, el sujeto obtuvo un índice compuesto de 100, el cual se clasifica como Promedio, en un rango percentil 50, que lo ubica por encima del 49% de

los sujetos de su grupo de referencia. Esto refleja una adecuada capacidad para entender, razonar y utilizar la información que el niño recibe de forma auditiva, siendo capaz de construir conceptos, definiciones, expresar similitudes y diferencias entre diversos tipos de información. Manifiesta de igual forma un conocimiento esperado para su edad de distintos aspectos del entorno lo que conlleva a adecuado rendimiento académico. Lo obtenido en dicho índice indica una discrepancia significativa entre la subprueba relacionada con habilidades referentes a la capacidad para discriminar y captar las semejanzas, en la cual el sujeto obtuvo un puntaje escalar 17, que se clasifica como Capacidad Muy Superior, con una edad mental equivalente a 15 años, 6 meses; y así mismo la subprueba que mide habilidades relacionadas con armar o crear conceptos a partir de experiencias y conocimientos previos, en la cual obtuvo un puntaje escalar 4, que se clasifica como Limítrofe, con una edad mental equivalente a 6 años, 2 meses. Esto puede ser resultado de un escaso conocimiento de palabras para conformar una idea basada en la realidad, debido a que en el hogar los padres utilizan un vocabulario sencillo cuando se comunican con el niño. En referencia a las habilidades relacionadas con la agilidad para captar una información y ejecutarla en un tiempo determinado, capacidad para diferenciar diversos estímulos visuales, y control de movimientos manuales sincronizados con la visión; el sujeto obtuvo un índice compuesto de 80, el cual se clasifica como Promedio Bajo, en un rango percentil 9, que lo ubica por encima del 8% de los sujetos de su grupo de referencia. Los resultados reflejan déficit relacionados a la rapidez para procesar algún contenido, nerviosismo por el hecho de realizar una tarea bajo presión de tiempo, dificultad para la retención de símbolos en poco tiempo y fallas referentes a la visión. Del mismo modo, con respecto a las habilidades referentes a la formación y clasificación de conceptos abstractos sin necesariamente expresarse de forma oral, capacidad para generar ideas o un razonamiento lógico en base a un material visual; el sujeto obtuvo un índice compuesto de 79, el cual se clasifica como Limítrofe, en un rango percentil 8, que lo ubica por encima del 7% de los sujetos de su grupo de referencia. Estos resultados indican dificultades para ordenar e interpretar un contenido visual, poca atención a los detalles de un todo, incapacidad para realizar una tarea velozmente, falta de esmero en la ejecución de una actividad. En este índice existe una discrepancia entre la subprueba relacionada con habilidades referentes a la capacidad para observar, captar y organizar el

material físico, uso de la lógica que implique estar atento del espacio requerido para realizar una tarea, capacidad para separar las características de elementos dados y dividir un todo en sus partes; en la cual el sujeto obtuvo un puntaje escalar 10, que se clasifica como Promedio, con una edad mental equivalente a 9 años, 2 meses; y así mismo la subprueba que mide habilidades asociadas a ver o fijarse detalladamente en ciertos aspectos de un material y elaborar una relación de semejanzas entre cosas distintas, en la cual el sujeto obtuvo un puntaje escalar 4, que se clasifica como Limítrofe, con una edad mental equivalente de 6 años, 2 meses. Esta discrepancia puede ser resultado de fatigabilidad en el niño al momento de realizar esta última subprueba.