Uso da estatística na pesquisa em saúde MEDIDAS DE FREQUENCIA DE EVENTOS - Prevalência - Incidência
Uso da estatística na pesquisa em saúde Conceitos básicos Prevalência Número de ‘casos’ de uma condição específica e em determinado momento. Exemplos: a) Em 1998 havia 536.920 registros de pessoas positivas para HIV no Brasil, correspondendo a 0,305% da população total. b) A prevalência de HA na população adulta (18-64 anos) de Vitoria foi de 34% segundo pesquisa por amostragem realizada em 1991-2001.
Uso da estatística na pesquisa em saúde Conceitos básicos Prevalência Número de ‘casos’ de uma condição específica em determinado momento. Importante: Subjacente à prevalência, sempre há um diagnóstico de “caso”. Portanto, os métodos de diagnóstico e as definições de “caso” têm grande importância para a validação dos dados de prevalência.
Uso da estatística na pesquisa em saúde Conceitos básicos Incidência: Numero de “casos” que aparecem em determinada populacao em certo intervalo de tempo. Evento incidente = morte Evento incidente = doenca
mortalidade morbidade
Uso da estatística na pesquisa em saúde Conceitos básicos Casos incidentes: Numero de “casos novos” que aparecem em determinada populacao em certo intervalo de tempo. Enquanto a prevalencia expressa a situacao estatica de uma doenca numa populacao, a incidencia expressa a dinamica deste processo. Para isso a incidencia e expressa sob a forma de “taxas” (medida relativa).
Uso da estatística na pesquisa em saúde Homicidios em julho de 2000: - Rio de Janeiro: 372 casos = 372/31 = 12 casos/dia - Vitoria: 17 casos = 17/31 = 0.55 casos/dia A noticia: “A taxa de homicidios no RJ e 21 vezes maior do que em Vitoria”.
Uso da estatística na pesquisa em saúde Homicidios em julho de 2000: - Rio de Janeiro: 372 casos = 372/31 = 12 casos/dia - Vitoria: 17 casos = 17/31 = 0.55 casos/dia A noticia: “A taxa de homicidios no RJ e 21 vezes maior do que em Vitoria”. Para evitar tal distorção, a incidencia sempre deve ser referenciada ao numero de “expostos”. Populacao total e exposta: Rio 8 milhoes Vitoria 300 mil
Uso da estatística na pesquisa em saúde Homicidios em julho de 2000: - Rio de Janeiro: 372 casos = 372/31 = 12 casos/dia - Vitoria: 17 casos = 17/31 = 0.55 casos/dia Para se fazer comparaçðes de incidencia, a taxa precisa ser corrigida para o mesmo numero de “expostos” (10 mil, 100 mil, etc): RJ = [376 x 100.000]/7.000.000 = 4,70 hom/100 mil-mes Vit = [17 x 100.000]/300.000 = 5,66 hom/100 mil-mes
Uso da estatística na pesquisa em saúde Homicidios em julho de 2000: - Rio de Janeiro: 372 casos = 372/31 = 12 casos/dia - Vitoria: 17 casos = 17/31 = 0.55 casos/dia A noticia 1: “A taxa de homicidios no RJ e 21 vezes maior do que em Vitoria”. A noticia 2: “A taxa de homicidios no RJ e x% menor do que em Vitoria” ou
“A taxa de homicidios em Vitoria e x% maior do que no RJ”
Uso da estatística na pesquisa em saúde Homicidios em julho de 2000: Rio de Janeiro: 372 casos = 4,70/100 mil hab Vitoria: 17 casos = 5,44/100 mil hab Para se comparar porcentagens, deve-se fornecer ao leitor a ideia exata do que e considerado 100% RJ e 100%, entao, Vitoria = [5,44/4,70] x 100% = 116%
Uso da estatística na pesquisa em saúde Homicidios em julho de 2000: Rio de Janeiro: 372 casos = 4,70/100 mil hab Vitoria: 17 casos = 5,44/100 mil hab Para se comparar porcentagens, deve-se fornecer ao leitor a ideia exata do que e considerado 100% RJ e 100%, entao, Vitoria = [5,44/4,70] x 100% = 116% “Vitoria tem taxa de incidencia de homicidios 16% maior do que o Rio de Janeiro, segundo dados de julho/2000”.
Uso da estatística na pesquisa em saúde Homicidios em julho de 2000: Rio de Janeiro: 372 casos = 4,70/100 mil hab Vitoria: 17 casos = 5,44/100 mil hab Para se comparar porcentagens, deve-se fornecer ao leitor a ideia exata do que e considerado 100% RJ e 100%, entao, Vitoria = [5,44/4,70] x 100% = 116% “Vitoria tem taxa de incidencia de homicidios 16% maior do que o Rio de Janeiro, segundo dados de julho/2000”.
Uso da estatística na pesquisa em saúde Homicidios em julho de 2000: Rio de Janeiro: 372 casos = 4,70/100 mil hab Vitoria: 17 casos = 5,44/100 mil hab Para se comparar porcentagens, deve-se fornecer ao leitor a ideia exata do que e considerado 100% Vitoria e 100%, entao, RJ = [4,70/5,44] x 100% = 86% “RJ tem taxa de incidencia de homicidios 14% menor do que Vitoria, segundo dados de julho/2000”. E nao: Vitoria tem 14% a mais de incidencia de homicidios!!!
Uso da estatística na pesquisa em saúde MEDIDAS DE FREQUENCIA DE EVENTOS -Incidencia -Prevalencia - ajustes -Interpreta;coes -Corre;oes -Problemas -Solu;’oes -Normais e anormais