Implementasi Keperawatan.pdf

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Diagnosa

Ketidakmampuan

Hari/ tgl/

Keperawatn

keluarga

jam

Implementasi Memberikan pendidikan kesehatan

Evaluai

Pemeliharan

Ketidakmampuan

Jumat, 15

kesehatan tidak

keluarga untuk

Maret 2019 mengenai gerakan masyarakat sehat

efektif

menggunakan

Jam 13.00

Menginformasikan fasilitas kesehatan

paham mengenai pentingnya

fasilitas kesehatan

WIB

yang ada di lingkungan keluarga

menggunakan fasilitas kesehatan

Memotivasi keluarga untuk menggunakan

S: -

-

Tn.M dan Ny.M mengatakan bersedia pergi kontrol kesehatan

fasilitas kesehatan yang ada Mengkolaborasi dengan kader kesehatan

Tn.M dan Ny.M menyatakan

-

Tn.M mengatakan akan pergi ke

untuk memantau kehadiran keluarga

fasilitas kesehatan yang ada seperti

dalam posyandu lansia

posyandu

Mengbservasi keberhasilan penyuluhan

-

Tn.M mengatakan akan mencoba membawa Ny.M pergi untuk

setelah dilakukan intervensi

kontrol kesehatan -

Tn.M mengatakan akan kontrol kesehatan secara rutin

O: -

Tn.M dan Ny.M memperhatikan penyuluhan yang diberikan

-

Tn.M tampak kooperatif dengan mahasiswa yang telah memberikan penyuluhan

A: Ketidakmampuan keluarga untuk menggunakan fasilitas kesehatan teratasi ditandai : keluarga mengungkapkan keinginan untuk pergi ke faskes (posyandu dan puskesmas) dan akan rutin kontrol ke faskes yang tersedia P: -

Kolaborasi dengan kader untuk memantai kehadiran keluarga diposyandu

-

Laporkan keadaan kesehatan keluarga kepada pihak puskesmas

(Dena) Perilaku

Ketidakmampuan

Sabtu, 16

Memotivasi keluarga untuk mencari

kesehatan

keluarga mengenal

Maret 2019 informasi mengenai hipertensi.

S:

cenderung

masalah tentang

Jam 13.00

Memberikan pendidikan kesehatan

berisiko

hipertensi

WIB

mengenai pengertian, penyebab, tanda

memahami mengenai penyuluhan

gejala, dan penatalaksanaan hipertensi.

hipertensi yang diberikan

Mengkolaborasikan mengenai pemberian

-

-

Keluarga mengatakan mengenai pengertian hipertensi

obat hipertensi. Mengobservasi keberhasilan penyuluhan

Keluarga mengatakan dapat

-

Keluarga mengatakan penyebab hipertensi berasal dari pikiran dan

setelah dilakukan intervensi

stress yang dialami -

Keluarga mengatakan hipertensi dapat menyebabkan penyakit jantung

-

Keluarga mengatakan hipertensi dapat diperbaiki dengan aktivitas dan manajemen stress yang baik

O: -

Keluarga memperhatikan penyuluhan yang diberikan oleh mahasiswa dan kooperatif saat penyuluhan

-

Keluarga dapat menyebutkan pengetahuan mengenai hipertensi sampai ke penatalaksanaannya.

A: Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tentang hipertensi teratasi ditandai keluarga dapat memahami penuluhan yang diberikan serta dapat menjawab ertanyaan yang diberikan oleh mahasiswa P: -

Laporkan keadaan kesehatan keluarga kepada pihak puskesmas

-

Observasi perubahan gaya hidup keluarga yang ada

Ketidakmampuan

Mendiskusikan dengan keluarga

S:

keluarga untuk

mengenai diit hipertensi

-

mengambil

Memotivasi keluarga untuk menyediakan

mengenai penjelasan yang

keputusan

diit sesuai dengan penderita hipertensi

disampaikan

Keluarga mengatakan paham

Mengkolaborasikan dengan kader

-

setempat agar keluarga mau mengikuti senam hipertensi

Keluarga menyatakan akan mengurangi konsumsi garam.

-

Keluarga mengatakan akan memilih membeli lauk untuk

Mengobservasi tekanan darah keluarga

dikonsumsi O: -

Keluarga dapat menyebutkan minimal 3 diit hipertensi yang harus dipatuhi.

-

Keluarga dapat menyebutkan minimal 3 pantangan diit hipertensi.

-

Keluarga kooperatif dalam pelaksanaan penyuluhan

-

Tekanan darah Tn. M = 120/90 mmHg Ny. M = 130/90 mmHg

A: Ketidakmampuan keluarga untuk mengambil keputusan teratasi ditandai

: Keluarga menyatakan akan mengurangi konsumsi garam. P: -

Kolaborasi dengan kader untuk memantau kehadiran keluarga dalam pelaksanaan senam hipertensi

-

Laporkan keadaan kesehatan keluarga kepada pihak puskesmas

Hambatan

Ketidakmampuan

Jumat, 15

Menjelaskan ke keluarga mengenai

pemeliharaan

keluarga

Maret 2019 lingkungan yang kondusif yang

rumah pada

menciptakan

mendukung kesehatan

paham penjelasan yang diberikan

keluarga

lingkungan yang

Memotivasi keluarga untuk membuka

mengenai pemeliharan rumah yang

mendukung

ventilasi udara setiap pagi

sesuai

kesehatan

Memotivasi keluarga untuk

S: -

-

Tn.M dan Ny.M menyatakan

Tn.M dan Ny.M mengatakan akan

membersihkan lingkungan rumah

membuka jendela dan korden

bersama-sama

setiap pagi

Mengobservasi keberhasilan tindakan

-

Tn.M dan Ny.M mengatakann akan membersihkan rumah lebih

keluarga

sering -

Tn.M dan Ny.M mengatakan akan bekerjasama membersihkan rumah

O: Tn.M dan Ny.M memperhatikan penyuluhan yang diberikan dan kooperatif di setiap penjelasan A: Ketidakmampuan keluarga menciptakan lingkungan yang mendukung kesehatan teratasi ditandai : Keluarga mengungkapkan keinginan umtuk membuka jendela setiap pagi dan membersihkan rumah lebih sering P: Observasi kemampuan keluarga dalam memelihara dan mempertahankan rumah yang mendukung kesehatan