Icf Enviromental Fact Chap 3.docx

4.3 Contextual Factors Faktor Kontekstual mewakili latar belakang lengkap kehidupan seseorang. Mereka termasuk dua komponen: Faktor Lingkungan dan Pribadi. Faktor - yang mungkin berdampak pada individu dengan kondisi kesehatan individu yang berhubungan dengan kesehatan. Faktor lingkungan membentuk lingkungan fisik, sosial dan sikap dimana orang hidup dan menjalankan hidup mereka. Faktor-faktor ini bersifat eksternal individu dan dapat memiliki pengaruh positif atau negatif pada individu tersebut. Kinerja sebagai anggota masyarakat, pada kapasitas individu untuk mengeksekusi tindakan atau tugas, atau pada fungsi atau struktur tubuh individu. Faktor lingkungan diatur dalam klasifikasi untuk fokus pada dua tingkat yang berbeda: a. Individual - di lingkungan terdekat individu, termasuk pengaturan seperti rumah, tempat kerja dan sekolah. Termasuk di tingkat ini adalah fitur fisik dan material dari lingkungan bahwa seorang individu berhadapan muka, serta kontak langsung dengan orang lain seperti keluarga, kenalan, teman sebaya dan orang asing. b. Sosial - struktur sosial formal dan informal, layanan dan pendekatan atau sistem menyeluruh dalam komunitas atau masyarakat yang berdampak pada individu. Level ini termasuk organisasi dan layanan yang terkait dengan lingkungan kerja, kegiatan masyarakat, lembaga pemerintah, komunikasi dan layanan transportasi, dan jaringan sosial informal serta hukum, peraturan, aturan formal dan informal, sikap dan ideologi. Faktor lingkungan berinteraksi dengan komponen Fungsi Tubuh dan Struktur dan Kegiatan dan Partisipasi. Untuk setiap komponen, sifatnya dan sejauh mana interaksi itu dapat dielaborasi dengan karya ilmiah di masa depan. Kecacatan dicirikan sebagai hasil atau hasil dari hubungan yang kompleks antara kondisi kesehatan individu dan faktor pribadi, dan faktor faktor eksternal yang mewakili keadaan di mana individu hidup. Karena hubungan ini, lingkungan yang berbeda mungkin sangat dampak berbeda pada individu yang sama dengan kondisi kesehatan tertentu. Sebuah lingkungan dengan hambatan, atau tanpa fasilitator, akan membatasi. Kinerja individu; lingkungan lain yang lebih memfasilitasi mungkin meningkatkan kinerja itu. Masyarakat dapat menghambat kinerja individu karena itu menciptakan penghalang (mis. gedung yang tidak bisa diakses) atau tidak menyediakan fasilitator (mis. tidak tersedianya alat bantu). Faktor pribadi adalah latar belakang khusus kehidupan dan kehidupan seseorang, dan terdiri dari ciri-ciri individu yang bukan bagian dari kondisi kesehatan atau kondisi kesehatan. Faktor-faktor ini mungkin termasuk jenis kelamin, ras, usia, kesehatan lainnya kondisi, kebugaran, gaya hidup, kebiasaan, asuhan, gaya koping, latar belakang sosial, pendidikan, profesi, pengalaman masa lalu dan saat ini (peristiwa kehidupan masa lalu dan acara bersamaan), pola perilaku keseluruhan dan gaya karakter, individu aset psikologis dan karakteristik lainnya, yang semuanya atau yang mungkin memainkan peran dalam kecacatan di setiap tingkatan. Faktor pribadi tidak diklasifikasikan dalam ICF. Namun, mereka dimasukkan dalam Gambar. 1 untuk menunjukkan kontribusinya, yang mungkin berdampak pada hasil dari berbagai intervensi.

ENVIRONMENTAL FACTORS 1. Satu tingkat klasifikasi - Bab 1 Produk dan teknologi - Bab 2 Lingkungan alami dan perubahan buatan manusia untuk lingkungan Hidup - Bab 3 Dukungan dan hubungan - Bab 4 Sikap - Bab 5 Layanan, sistem, dan kebijakan 2.

Dua tingkat Klasifikasi - Bab 3 Dukungan dan hubungan e310 Keluarga langsung e315 Keluarga besar e320 Teman e325 Kenalan, rekan sejawat, tetangga, dan anggota masyarakat e330 Orang di posisi otoritas e335 Orang di posisi bawahan e340 Penyedia perawatan pribadi dan asisten pribadi e345 Orang Asing e350 Hewan yang didomestikasi e355 Profesional kesehatan e360 Profesional yang berhubungan dengan kesehatan e398 Dukungan dan hubungan, yang ditentukan lainnya e399 Dukungan dan hubungan, tidak ditentukan

3. Terperinci klasifikasi dengan definisi ENVIROMENTAL FACTOR Definisi: Faktor lingkungan membentuk fisik, sosial dan lingkungan sikap di mana orang tinggal dan melakukan kehidupan. Coding faktor lingkungan Faktor Lingkungan adalah komponen Bagian 2 (faktor kontekstual) dari klasifikasi. Faktor-faktor ini harus dipertimbangkan untuk setiap komponen berfungsi dan diberi kode sesuai (lihat Lampiran 2). Faktor lingkungan harus dikodekan dari sudut pandang orang yang situasi sedang dijelaskan. Misalnya, mengekang potongan tanpa paving bertekstur mungkin dikodekan sebagai fasilitator untuk pengguna kursi roda tetapi sebagai penghalang bagi orang buta. Kualifikasi pertama menunjukkan sejauh mana suatu faktor merupakan fasilitator atau penghalang. Ada beberapa alasan mengapa faktor lingkungan dapat menjadi fasilitator atau penghalang, dan sejauh mana. Untuk fasilitator, pembuat kode harus mengingat masalah seperti aksesibilitas sumber daya, dan apakah akses dapat diandalkan atau variabel, berkualitas baik atau buruk, dan sebagainya. Dalam hal hambatan, mungkin saja relevan seberapa sering suatu faktor menghambat orang

tersebut, apakah rintangan itu hebat atau tidak kecil, atau bisa dihindari atau tidak. Perlu juga diingat bahwa faktor lingkungan dapat menjadi penghalang baik karena kehadirannya (misalnya, negatif sikap terhadap penyandang cacat) atau ketidakhadirannya (misalnya, tidak tersedianya layanan yang dibutuhkan). Efek yang dimiliki faktor lingkungan pada kehidupan orang-orang dengan kondisi kesehatan beragam dan kompleks, dan itu berharap bahwa penelitian di masa depan akan mengarah pada pemahaman yang lebih baik tentang interaksi ini dan, mungkin, menunjukkan manfaat kualifikasi kedua untuk faktor-faktor ini. Dalam beberapa kasus, kumpulan beragam faktor lingkungan dirangkum dengan satu istilah, seperti kemiskinan, pembangunan, pengaturan pedesaan atau perkotaan atau sosial modal. Istilah ringkasan ini sendiri tidak ditemukan dalam klasifikasi. Sebaliknya, pembuat kode harus memisahkan faktor-faktor penyusun dan mengkodekannya. Sekali lagi, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah ada yang jelas dan set faktor lingkungan yang konsisten yang membentuk masing-masing ringkasan ini ketentuan. Kualifikasi pertama Berikut ini adalah skala negatif dan positif sejauh mana suatu faktor lingkungan bertindak sebagai penghalang atau fasilitator. Titik atau pemisah saja menunjukkan penghalang, dan tanda + menunjukkan fasilitator, seperti yang ditunjukkan di bawah ini: xxx.0 TANPA penghalang (tidak ada, tidak ada, dapat diabaikan, ...) 0-4% xxx.1 Penghalang SUSU (sedikit, rendah, ...) 5-24% xxx.2 Penghalang MODERATE (sedang, wajar, ...) 25-49% xxx.3 penghalang SEVERE (tinggi, ekstrim, ...) 50-95% xxx.4COMPLETE penghalang (total, ...) 96-100% xxx + 0 TANPA fasilitator (tidak ada, tidak ada, dapat diabaikan, ...) 0-4% xxx + 1 Fasilitator MILD (sedikit, rendah, ...) 5-24% xxx + 2 Fasilitator MODERATE (sedang, wajar, ...) 25-49% xxx + 3 Fasilitator SUBSTANTIAL (tinggi, ekstrim,…) 50-95% xxx + 4 Fasilitator COMPLETE (total, ...) 96-100% xxx.8, penghalang tidak ditentukan xxx + 8 fasilitator, tidak ditentukan xxx.9 tidak berlaku Rentang persentase yang luas disediakan untuk kasus-kasus yang dikalibrasi instrumen penilaian atau standar lain tersedia untuk mengukur tingkat penghalang atau fasilitator di lingkungan. Misalnya, ketika "tidak ada penghalang" atau "pembatas lengkap" dikodekan, penskalaan ini memiliki margin kesalahan hingga 5%. SEBUAH ”Penghalang moderat" didefinisikan sebagai hingga setengah dari skala penghalang total. Itu persentase harus dikalibrasi di domain yang berbeda dengan mengacu pada populasi standar sebagai persentil. Agar kuantifikasi ini digunakan secara seragam, prosedur penilaian harus dikembangkan melalui penelitian. Kualifikasi kedua: Untuk dikembangkan

bagian 3 Dukungan dan hubungan Bab ini adalah tentang orang atau hewan yang menyediakan fisik atau praktis dukungan emosional, pengasuhan, perlindungan, bantuan dan hubungan dengan orang lain orang, di rumah mereka, tempat kerja, sekolah atau sedang bermain atau dalam aspek lain dari mereka kegiatan sehari-hari. Bab ini tidak mencakup sikap orang tersebut atau orang yang memberikan dukungan. Faktor lingkungan sedang dijelaskan bukan orang atau binatang, tetapi jumlah dukungan fisik dan emosional orang atau binatang menyediakan. e 310 Keluarga langsung Individu yang berhubungan dengan kelahiran, perkawinan atau hubungan lainnya diakui oleh budaya sebagai keluarga dekat, seperti pasangan, pasangan, orang tua, saudara kandung, anak-anak, orang tua asuh, orang tua angkat dan kakek nenek. Pengecualian: keluarga besar (e315); penyedia perawatan pribadi dan pribadi asisten (e340) e 315 Keluarga besar Individu terkait melalui keluarga atau perkawinan atau hubungan lainnya diakui oleh budaya sebagai keluarga besar, seperti bibi, paman, keponakan dan keponakan. Pengecualian: keluarga dekat (e310) e 320 Teman Individu yang merupakan peserta dekat dan berkelanjutan dalam hubungan ditandai dengan kepercayaan dan saling mendukung. e 325 Kenalan, teman sebaya, kolega, tetangga, dan komunitas anggota Individu yang akrab satu sama lain sebagai kenalan, teman sebaya, kolega, tetangga, dan anggota masyarakat, dalam situasi kerja, sekolah, rekreasi, atau aspek kehidupan lainnya, dan yang berbagi demografis fitur seperti usia, jenis kelamin, keyakinan agama atau etnis atau mengejar kepentingan bersama. Pengecualian: asosiasi dan layanan organisasi (e5550) e 330 Orang dalam posisi otoritas Individu yang memiliki tanggung jawab pengambilan keputusan untuk orang lain dan yang memiliki pengaruh atau kekuasaan yang ditentukan secara sosial berdasarkan sosial mereka, peran ekonomi, budaya atau agama dalam masyarakat, seperti guru, pengusaha, pengawas, pemimpin agama, pembuat keputusan pengganti, wali atau wali. e 335 Orang di posisi bawahan Individu yang kehidupan sehari-harinya dipengaruhi oleh orang-orang di posisi otoritas dalam pekerjaan, sekolah atau pengaturan lainnya, seperti siswa, pekerja dan anggota kelompok agama. Pengecualian: keluarga dekat (e310)

e 340 Penyedia perawatan pribadi dan asisten pribadi Individu yang menyediakan layanan sebagaimana diperlukan untuk mendukung individu di kegiatan sehari-hari dan pemeliharaan kinerja di tempat kerja, pendidikan atau situasi kehidupan lainnya, yang disediakan baik melalui publik atau dana pribadi, atau berdasarkan sukarela, seperti penyedia dukungan untuk pembuatan dan pemeliharaan rumah, asisten pribadi, transportasi asisten, bantuan berbayar, pengasuh dan orang lain yang berfungsi sebagai pengasuh utama. Pengecualian: keluarga dekat (e310); keluarga besar (e315); teman (e320); layanan dukungan sosial umum (e5750); profesional kesehatan (e355) e 345 Orang Asing Individu yang tidak terbiasa dan tidak terkait, atau mereka yang belum menjalin hubungan atau asosiasi, termasuk orang yang tidak dikenal individu tetapi yang berbagi situasi kehidupan dengan mereka, seperti guru pengganti atau rekan kerja penyedia perawatan. e 350 hewan yang didestestikasi Hewan yang memberikan dukungan fisik, emosional, atau psikologis, seperti hewan peliharaan (anjing, kucing, burung, ikan, dll.) dan hewan untuk keperluan pribadi mobilitas dan transportasi. Pengecualian: hewan (e2201); aset (e165) e 355 Profesional kesehatan Semua penyedia layanan yang bekerja dalam konteks sistem kesehatan, seperti dokter, perawat, fisioterapis, terapis okupasi, terapis wicara, audiologis, ortotist-prostetik, sosial medis pekerja. Pengecualian: profesional lain (e360) e 360 Profesional lainnya Semua penyedia layanan yang bekerja di luar sistem kesehatan, termasuk sosial pekerja, pengacara, guru, arsitek, dan desainer. Pengecualian: profesional kesehatan (e355) e 398 Dukungan dan hubungan, yang ditentukan lainnya e 399 Dukungan dan hubungan, tidak ditentukan

LAMPIRAN Huruf b, s, d dan e diikuti oleh kode numerik yang dimulai dengan bab ini angka (satu digit), diikuti oleh level kedua (dua digit), dan yang ketiga dan level keempat21 (masing-masing satu digit). Misalnya, dalam klasifikasi Fungsi Tubuh

ada kode-kode ini: b2 Fungsi sensorik dan nyeri (item tingkat pertama) b210 Melihat fungsi (item tingkat kedua) b2102 Kualitas penglihatan (item tingkat ketiga) b21022 Sensitivitas kontras (item tingkat keempat) Bergantung pada kebutuhan pengguna, sejumlah kode yang berlaku dapat digunakan di setiap level. Untuk menggambarkan situasi individu, masing-masing lebih dari satu kode level mungkin berlaku. Ini mungkin independen atau saling terkait.