Histologia - 08 - Tejido Oseo.11.05.09

TEJIDO ÓSEO

Dr Juan Andrés Madariaga G

Introducción • Tejido conectivo especializado • Rigidez y dureza. • Tejido dinámico.

Funciones • • • •

Sostén mecánico Locomoción Protección Reservorio metabólico

Tejido óseo • Revestido periostio

en

superficie

externa

por

– Capa externa de tejido conectivo denso fibroso – Capa celular interna con células osteoprogenitoras

• Superficie interna por endostio – Tejido conectivo delgado y monocapa de células osteoprogenitoras y osteoblastos.

Tejido óseo • Formado por células mezcladas con matriz extracelular calcificada.

Matriz ósea • Componente inorgánico: – Calcio y fosforo: Cristales de hidroxiapatita dispuestos en forma ordenada a lo largo de las fibras de colágeno tipo I

Matriz ósea • Componente orgánico: – Colágeno tipo I dispuestos en haces de 50 a 70 nm de diametro. – Glucosaminoglucanos sulfatados (sulfato de condroitina y sulfato de queratán) – Glucoproteínas (osteocalcina, osteopontina, sialoproteina)

Células • • • •

Osteoprogenitoras Osteoblastos Osteocitos Osteoclastos

Células osteoprogenitoras • Derivan de células mesenquimatosas embrionarias. • Capa celular interna del periostio, recubriendo canales haversianos y en el endostio. • Se diferencian a osteoblastos • Forma fusada con núcleo ovoideo. • Son más activas durante el periodo de crecimiento óseo.

Osteoblastos • Derivan de células osteoprogenitoras • Sintetizan componente organico de la matriz ósea • Superficie del hueso • Cuboideas o cilindricas • Citoplasma basófilo con granulos secretorios • Prolongaciones cortas y largas

Osteoblastos • Membranas celulares ricas en fosfatasa alcalina. • Se van rodeando de matriz y queda encerrada (osteocito) • Receptores de hormona paratiroidea – Secretan ligando de osteoprotegerina: induce diferenciación de preosteoclastos en osteoclastos – Factor estimulante del osteoclasto

Osteocitos • • • • •

Deriva de osteoblastos Lagunas Prolongaciones citoplasmáticas Se ubican en la matriz ósea. Secretan sustancias necesarias para conservar el hueso.

TUMORES DE OSTEOBLASTOS Y OSTEOCITOS • Osteosarcoma: - tumor maligno de los osteoblastos - niños - rodilla - se disemina por vía hemática (mtt a pulmón)

TUMORES DE OSTEOBLASTOS Y OSTEOCITOS • Osteoma osteoide - tumores benignos de los osteoblastos - engrosamiento localizado del hueso. - no se diseminan.

Osteoclasto • Derivan de células formadas en la médula ósea. • Células grandes multinucleadas con hasta 50 núcleos, de citoplasma eosinófilo. • Se ubica en las lagunas de Howship

Regiones del osteoclasto • Zona basal: zona más alejada de la lagunas de howship, aloja la mayor parte de organelos. • Borde en cepillo: zona que participa de la reabsorción del hueso. • Zona clara: rodea a la zona de borde en cepillo. • Zona vesicular: entre la zona basal y borde en cepillo.

Estructura ósea • Forma anatómica – Huesos largos – Huesos cortos – Huesos planos – Huesos irregulares (esfenoides) – Huesos sesamoideos (rotula)

Macroscopia • Hueso compacto • Hueso esponjoso – Trabeculas y espiculas

• Médula ósea – Roja – amarilla

Tipos de hueso microscopia • Primario – Inmaduro – Periodo fetal y reparación ósea – Haces irregulares de colageno

• Secundario – Maduro – Laminas concentricas – Matriz calcificada – Colágeno ordenado

Sistemas laminares de hueso compacto • Láminas circunferenciales externas: – Abajo del periostio

• Láminas circunferenciales internas: – Circundan la cavidad medular

• Osteona – Cilindros de láminas dispuesto alrededor de canal neurovascular (haversiano) – Conductos de volkmann – 20 láminas

• Láminas intersticiales

Structure of long bone with enlargement of a section of compact bone.

Mineralización del osteoide • La rigidez del hueso se debe a la presencia de hidroxiapatita en la matriz. • Para que se produzca la mineralizacion los niveles de calcio y fosfato deben situarse sobre un umbral: – Osteocalcina fija iones de calcio – Fosfata alcalina aumenta concentraciones de calcio y fosfato – Osteoblastos produce vesículas de matriz que pueden acumular iones de calcio y fosfato

Mineralización del hueso • Zona A: Vesiculas de matriz recién formadas. Además, existe colágeno y glucosaminoglucanos. • Zona B: deposito de cristales iniciales de hidroxiapatita sobre vesiculas de matriz. • Zona C: aumento de del deposito mineral alrededor de vesiculas de matriz • Zona D: vesiculas de matriz con mineralización confluente. • Zona E: hueso completamente mineralizado.

Remodelación ósea • Es el resultado de tensiones mecánicas locales • Equilibrio: – Deposito de hueso nuevo – Reabsorción selectiva de hueso

Reabsorción • Zona de contacto del osteoclasto con la superficie ósea – Liberación de enzimas lisosómicas del osteoclasto – Hidrólisis de colageno y glucosaminoglucanos – Liberacion de sales minerales. – Degradación de hidroxiapatita – Liberacion de calcio y fosfato

parathormona

rinón

hueso

Intest. delgado

osteoclasto Reabs. ósea

↓perdida calcio ↑excrecion PO4

↑ calcio plasmatico Fosfato =

↑ absorción

↑ca++ plasmatico

calcitonina

riñón

hueso

osteoclastos

↑excreción ca++ ↑ excreción PO4-

↓ ca++ plasmatico ↓PO4- plasmatico

ALTERACIONES DE LA ARQUITECTURA ÓSEA • Alteración del hueso cortical y trabecular por una fractura • Disminución del hueso cortical y trabecular por osteoporosis • Destrucción del hueso trabecular por cáncer (mama, tiroides, riñón, pulmón,etc) • Alteraciones del desarrollo del hueso.

ARTICULACIONES • Permiten un grado variable de movimiento entre los huesos articulados • Dos grupos principales: -las que permiten movimiento limitado. -las que permiten el libre movimiento.

LAS QUE PERMITEN MOVIMIENTO LIMITADO • algunas están conectados por tejido fibrocolágeno y cartilaginoso flexible. • Se situan principalmente en huesos con función de protección o sostén - huesos planos del cráneo unidos por tejidos fibrosos o ligamentosos (sindesmosis) - costillas y esternón unidos por cartílago (sincondrosis) - si estas son reemplazadas por hueso se llaman sinostosis.

LAS QUE PERMITEN MOVIMIENTO LIMITADO - los cuerpos vertebrales están unidos entre sí por los discos intervertebrales. *las superficies en contacto con los cuerpos vertebrales consisten en una fina capa de cartílago hialino que cubre una estructura fibrocartilaginosa elástica en láminas concéntricas (anillo fibroso). * en el centro una matriz gelatinosa ( núcleo pulposo)

CIÁTICA • • • •

Desgaste de los discos intervertebrales Degeneración del anillo fibroso Paso del núcleo pulposo a su interior. Protrusión del anillo fibroso por la región de salida de los nervios espinales

LAS QUE PERMITEN EL LIBRE MOVIMIENTO • • • • •

Se denominan articulaciones sinoviales. Ligamentos ( bandas de tejido colágeno) Cápsula fibrosa. Líquido sinovial Cartílago hialíno ( cartílago articular)

LAS QUE PERMITEN EL LIBRE MOVIMIENTO • Revestimiento interno de la cápsula articular es un epitelio secretor especializado (sinovial), que produce líquido sinovial. • La sinovial está formada por 1-4 capas celulares que se funde en su superficie profunda con un tejido fibrocolagenoso laxo. • Varian desde células planas a células fusadas poliédricas o cúbicas.

LAS QUE PERMITEN EL LIBRE MOVIMIENTO • Dos tipos de células: - tipo A: fagocíticas contienen numerosos lisosomas - tipo B: producción de proteínas RER

LAS QUE PERMITEN EL LIBRE MOVIMIENTO • Estructuras periarticulares que impiden movimientos excesivos son los ligamentos externos colagenosos y las inserciones musculares tendinosas. • Ligamentos formados por fibras de colágeno, fibrocitos y fibras elásticas ( los tendones no tienen fibras elásticas).

ARTROSIS • • • • • • • •

Desgaste de articulaciones sinoviales con los años. Cadera y dedos Degeneración del cartílago articular ( GAG). Erosión del cartílago y roce de superficies óseas adyacentes. Inflamación dolorosa de la articulación. Engrosamiento de la cápsula articular. Osteofitos Disminución del espacio sinovial

ARTRITIS REUMATOÍDEA • por mecanismos inmunitarios se lesiona la membrana sinovial y el cartílago sinovial. • Membrana sinovial infiltrada por linfocitos y plasmocitos. • Cartílago articular sustituído por tejido fibrocolágeno vascular (pannus).

Estudiar • • • •

Osificación Osteomalacia Raquitismo Enfermedad de Paget