General Ida Des De Snc

Generalidades del SNC 

ANATOMIA III ANATOMIA III 

Neurona  Es la “unidad anatomo­funcional” del  sistema nervioso.  Compuesta por:  • Un SOMA o cuerpo, lugar donde se  aloja el núcleo y la mayoría de las  organelas.  • Un AXON, principal prolongación  efectora.  • Terminales SINAPTICAS, intima  asociación con otra neurona u órgano  diana.  • Numerosas DENDRITAS,  prolongaciones accesorias aferentes.

GLIA  n  n

n  n

Son c Son c é é lulas accesorias  del sistema nervioso  que tienen como  principal funci principal funci ó ó n el  SOSTEN (estructural,  nutricional,  homeosatico homeosatico ,  inmunol inmunol ó ó gico, etc.)  Oligodendrocitos Oligodendrocitos ,  Astrocitos Astrocitos ,  Ependimocitos Ependimocitos ,  C C é é lulas de Schwann Schwann ,  Microgliocitos Microgliocitos .. 

Sustancia GRIS y BLANCA Sustancia GRIS y BLANCA 

Sustancia GRIS y BLANCA  n  n

Sustancia Gris: cuerpos neuronales 

n  n

Sustancia Blanca: Axones mielinizados mielinizados . 

Sustancia Gris 

Sustancia Blanca

Fibras de la sustancia blanca  1. 

Fibras de asociaci Fibras de asociaci ó ó n: Cortas y Largas ( n: Cortas y Largas ( ej ej :  fibras arcuatas arcuatas , c , c íí ngulo) 

2. 

Fibras Comisurales (( ej ej : Cuerpo calloso) 

3. 

Fibras de Proyecci Fibras de Proyecci ó ó n ( n ( ej ej : cortico cortico ­  espinales) espinales) 

Desarrollo del SNC  n  n Origen del SNC: Ectodermo  Neural Neural . 

A) Placa  B) Surco  C) Tubo C) Tubo 

Vesiculas Cerebrales Primarias  n  n Procencefalo  n  n Mesencefalo  n  n Rombencefalo 

n  n Medula Espinal Medula Espinal 

Vesiculas Cerebrales Secundarias  n  n Telenc Telenc é é falo 

Procencefalo 

n  n Dienc Dienc é é falo  n  n Mesenc Mesenc é é falo  n  n Metenc Metenc é é falo  n  n Mielenc Mielenc é é falo 

n  n Medula espinal 

Rombencefalo

Ves Ves íí culas Secundarias culas Secundarias 

Meninges y Espacios  • Duramadre 

Paquimeninges 

• Aracnoides  • Piamadre 

Leptomeninges

Circulaci Circulaci ó ó n del LCR n del LCR 

Espacios Espacios 

Recordando Planimetr Planimetr íí a a … … 

IM IM Á Á GENES RADIOLOGICAS  n  n Im Im á á genes Proyectivas ( genes Proyectivas ( Rx Rx )  n  n TAC  n  n RMI  n  n Angiograf Angiograf íí a digital  n  n Im Im á á genes por reconstrucci genes por reconstrucci ó ó n 

(( angioRMI angioRMI )) 

Rx Convencional  n  n n  n

n  n n  n n  n

n  n

Utiliza Rayos X para generar las Im Utiliza Rayos X para generar las Im á á genes.  Atenuaci Atenuaci ó ó n de Rx Rx , seg , seg ú ú n la densidad de las estructuras  atravesadas.  Im Im á á genes PROYECTIVAS!!!!  Superposici Superposici ó ó n de estructuras anat n de estructuras anat ó ó micas.  Nomenclatura: Radiolucido (negro) – Radiopaco  (blanco).  Escasa utilidad para visualizar estructuras del SNC.  Buena visualizaci Buena visualizaci ó ó n de estructuras oseas (cr (cr á á neo). neo). 

5 Densidades B 5 Densidades B á á sicas  1.  2.  3.  4.  5. 

Aire  Grasa  Agua  Hueso  Metal (contraste) 

* Esta escala es valida para todo estudio que usa los  RAYOS X como principio fisico fisico .. 

TAC  n  n n  n

n  n n  n n  n n  n

n  n

Utiliza rayos x  Detectores de rayos x que luego ““ digitalizan digitalizan ” la  informaci informaci ó ó n  Voxels Voxels , Pixels Pixels …  Diferentes tomografos tomografos : Secuencial, Helicoidal, Multislice Multislice .  Ampliamente utilizado en SNC!!!  Nomenclatura: Densidad ( Nomenclatura: Densidad ( hiperdenso hiperdenso ­ blanco;  hipodenso hipodenso ­­ negro)  Medio de Contraste: Yodo (hidrosoluble) Medio de Contraste: Yodo (hidrosoluble) 

Escala de Hounsfield  n  n ­ ­ 1000: AIRE  n  n 0: AGUA  n  n +1000: METAL 

Ventanas  Ventana Osea (cercana al +1000)  Ventana Parenquima (cercana al 0)  Ventana Pulmonar (cercana al ­1000)

En SNC  n  n Aire  n  n Grasa (TCS)  n  n Agua  n  n Parenquima Parenquima :  sust sust . Blanca 

sust sust . Gris  n  n Hueso  n  n Metal (contraste) * Metal (contraste) * 

Tom Tom ó ó grafo grafo 

RMI  n  n No utiliza  Rx  n  n Ondas de Radiofrecuencia excitan 

protones de Hidrogeno  n  n Diferentes tiempos de relajaci Diferentes tiempos de relajaci ó ó n: T1, T2,  Densidad Prot Densidad Prot ó ó nica, Flair Flair , etc.  n  n Excelente resoluci Excelente resoluci ó ó n  n  n Contraste: Gadolinio (buena tolerancia).  n  n Muy  ú ú til en SNC!!!! til en SNC!!!! 

RMI  n  n Nomenclatura: 

Hipointenso (negro)  Hiperintenso(blanco Hiperintenso(blanco ) 

T1 

T2 

LCR: hipointenso 

LCR: Hiperintenso 

Sust. Gris: “gris” (ISO) 

Sust. Gris más intensa que  Sustancia Blanca. 

Sust. Blanca: “Blanca” (HIPER)  FLAIR 

LCR Hipointenso. La sust gris más  intensa que la sust blanca.

Me Olvidaba!!!  Recordar ““ TEORIA DEL ABSURDO TEORIA DEL ABSURDO ”… en  imagenes imagenes :  DERECHA = IZQUIERDA  IZQUIERDA = DERECHA 

Miramos las imágenes  desde abajo (axiales) ó  de frente (coronales)

IR ( IR ( Invertion Recovery Recovery )  Es una secuencia especial que  se usa fundamentalmente  para diferenciar sustancia  GRIS de BLANCA.

Cuándo  termina  esto????