5. CONDICIONES DE SALUD DE LOS TRABAJADORES EVALUACIONES OCUPACIONALES El excelente estado de salud del trabajador que va o está laborando en las cámaras frías es muy importante, por ello deberá realizársele un chequeo Pre-ocupacional a su ingreso y un chequeo ocupacional semestral, para permitir de esta forma mantener el perfil requerido. “Perfil Médico” en el reclutamiento y selección del trabajador para las cámaras de frío: -
Tener buena salud general. La edad no es un factor limitante. Sin embargo los mayores de 40 años son más propensos a sufrir problemas cardio-respiratorios. Talla no menor de 1,65 cm. y su peso de constitución media (ni obesos ni delgados), según tabla anexa. No tener antecedentes de consumo de alcohol, tabaco u otras drogas.
Antecedentes patológico contraindicados para laborar en las cámara de frío. Asma bronquial. Bronquitis crónica. Rinofaringitis crónica. Alergias al frío. Reumatismo o enfermedades reumáticas. Mal formaciones osteo-musculares de columna vertebrar (escoliosis). Hipertiroidismo. Enfermedades cardiovasculares crónicas. Epilepsias. Problemas visuales que lo obliguen a usar lentes (gafas o lentes de contacto). Examen médico pre-ocupacional del trabajador para las cámaras de frío, realizado por especialista en salud , este examen es dirigido de acuerdo al perfil epidemiológico y es el paso fundamental para definir si hay necesidad de hacer evaluaciones especializadas. Prueba Tamiz: Se maneja como prueba tamiz un cuestionario de antecedentes personales y familiares con el fin de detectar factores de riesgo. Examen de laboratorio general: Coprológico seriado ( Por BPM )
Si en la prueba tamiz ( Encuesta ) y/o en el examen clínico se encuentran hallazgos que ameriten definir estados patológicos que pueden poner en riesgo al trabajador al exponerse a temperaturas bajas se deben tomar las pruebas que se ameriten con el fin de definir el diagnóstico. Pruebas confirmatorias: Glicemia, Electrocardiograma, pruebas reumáticas, pruebas tiroideas, radiografías o espirometrías. Estas evaluaciones se harán por medio de la EPS en los trabajadores actualmente trabajando.
Controles semestrales Examen médico ocupacional para el trabajador que labora en cámaras de frío Semestralmente se debe hacer una revisión medica general con el fin de detectar signos y/o síntomas de alteraciones en la salud por exposición a frío. Pruebas especiales o especificas: Según los hallazgos al examen clínico se puede remitir a la persona a su EPS para definir el diagnóstico. Entrenamiento. El entrenamiento es importante para el trabajador que labora en cámara fría. Deberá entender los riesgos a los que se expone al trabajar en este ambiente, darle un correcto uso a los EPPs y saber administrar primeros auxilios. El entrenamiento debe ser constante y estar apoyado por pancartas, afiches o leyendas alusivas, que mantengan al trabajador actualizado. Contenido Básico de Capacitación a Personal Expuesto • • • •
Teoría a cerca del frió y pérdida de calor Alteraciones en la salud por exposición a frió extremo ( HipotermiaCongelación ) Medida de Seguridad para trabajo en frío extremo Elementos de Protección Personal para trabajar en frío extremo
6. CONDICIONES DE TRABAJO Las acciones encaminadas al control del riesgo en la fuente y en el medio no son aplicables para ambientes fríos de tipo industrial ya que esa es la razón de ser de
estos y son creados artificialmente por el hombre por necesidad en los procesos industriales. Sin embargo el control es necesario para otros riesgos derivados directamente de la condición de frío intenso como son los pisos y escaleras lisas por escarcha en ellos, manijas de herramientas o barras de control sin aislamiento térmico y otros determinados en el Panorama específico de factores de riesgo del área. CONDICIONES DE SEGURIDAD DE LAS CAMARAS FRIAS •
Las áreas de frío deben estar conformadas por una Cámara fría o de almacenamiento, con una temperatura entre –26°C a –30°C, una antecámara o precámara para trabajos, con una temperatura entre –10°C a –0°C y un área de refugio o zona de descanso para calentarse, con una temperatura de 21°C.
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Deberán permitir una fácil circulación entre sus compartimentos y sus rutas de circulación o de salida deberán ser claramente señaladas con letreros luminosos.
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Deben tener una buena iluminación, a la red general y a la red de emergencia.
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Las puertas de las cámaras frigoríficas deben llevar dispositivos de cierres que permitan abrirse fácilmente desde adentro. Además deberá existir una señal luminosa activada únicamente desde su interior, que indique la existencia de personal dentro de la cámara.
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Las cámaras deberán disponer de un dispositivos de llamada “ hombre atrapado” en su parte interior, no accionada eléctricamente, alumbrada con luz piloto, con un dispositivo que impida la formación de hielo.
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En su interior y cerca de la puerta, deberá existir un cajetín que contenga un hacha, herramienta capaz de permitir romper la puerta en caso de emergencia.
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Las alarmas de emergencia “hombre atrapado” deberán sonar en todas las áreas normalmente más concurridas y su sonido debe ser claramente diferenciado de la alarma contra incendio o de otra emergencia.
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Todas las alarmas, los dispositivos de apertura de puertas, las salidas de emergencia, señales luminosas, deberán tener un mantenimiento y pruebas periódicas que aseguren estar en buenas condiciones de trabajo.
5.1 PROCEDIMIENTOS. 5.1.1. Procedimiento para el ingreso o salida de las cámaras de frío. •
Todo trabajador que va ha ingresar o ha salir de las cámaras de frío, deberá permitir el proceso normal de aclimatación corporal. Acción que le tomará aproximadamente un minuto de tiempo.
•
El trabajador deberá vestirse apropiadamente con su equipo completo para frío (ver anexo 1, EPPs para trabajos en cámaras Frías).
•
Una vez vestido con el EPPs, ingresará y permanecerá por espacio de un minuto aproximadamente en la cámara de trabajo o antecámara, antes de ingresar a la cámara de almacenaje.
•
Cuando el trabajador se disponga salir de las cámaras de almacenaje, lo hará en la misma forma que a su ingreso pero a la inversa, permitiendo así el proceso de aclimatación y ya, en el exterior esperará un minuto antes de despojarse de los Elementos de Protección Personal.
•
Importante: Bajo ningún concepto se permitirá el ingreso a las cámaras de frío sin el equipo para frío.
5.1.2. Procedimiento a seguir en el cuarto de calentamiento o el exterior. •
El trabajador deberá permanecer fuera de las cámaras, por un tiempo no menor de quince minutos antes de retornar a sus funciones, durante este tiempo no podrá realizar trabajo de esfuerzo físico, acción que permitirá restaurar su metabolismo normal.
•
Mientras esté en el proceso de calentamiento, el trabajador beberá aguas aromáticas dulces y calientes, para reponer las calorías y fluidos perdidos, antes de su ingreso a las cámaras. Bajo ningún concepto consumirá alcohol, tabaco ni café.
•
El trabajador mientras permanezca en el exterior, deberá remover la capa externa de su EPPs y dejarla secar antes de volverla a usar.
•
Una vez que ha terminado el período de calentamiento o de descanso, se equipará nuevamente, antes de reingresar a las cámaras, teniendo la precaución de verificar que su ropa y su EPPs se encuentren secos.
5.1.3. Procedimiento a seguir en las cámaras frías. •
El trabajador una vez equipado y con las ordenes explícitas ingresará a las cámaras, para realizar su trabajo, el que hará ordenadamente y limitando esfuerzos físicos, para evitar la sudación y que se moje la ropa interior.
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Dentro de la cámara observará a cada uno de los integrantes del grupo que laboran en ese momento, para estar presto a cualquier ayuda.
•
No permanecerá inmóvil o sentado por largo período de tiempo, para prevenir así la hipotermia.
•
No podrá permanecer por un espacio mayor a una hora y quince minutos en su interior.
•
Una vez que ha terminado su trabajo en las cámaras, retornará al exterior y procederá a despojarse del EPPs antes de abandonar el área de frío ya que, bajo ningún concepto lo hará con el EPPs.
5.1.4 Procedimiento a seguir en caso de emergencia. • • • • •
Hacer sonar la alarma de hombre atrapado y buscar ayuda inmediata. Tratar lo más rápido posible alejarse del área fría. Despojar de la ropa mojada a la víctima. Cubrirlo con colchas, sabanas o bolsa de supervivencia. Manténgalo abrigado y en posición horizontal.
Una vez que la víctima se esta recuperando, administrarle bebidas aromáticas calientes y dulces Actúe rápido y sereno hasta que llegue la ayuda medica. 51.5. Horarios de trabajo en las cámaras de frío. Se considera que el tiempo de exposición continua no debe sobrepasar de 75 minutos , al cabo de esta se debe tener un descanso de 15 minutos fuera del ambiente frío para poder reingresar nuevamente. Esta alternancia se desarrolla durante toda la jornada laboral. Trabajo en Cava
75 Descans minutos o
75 Descans minutos o
Continua así el tiempo de la jornada
15 m.
15 m.
5.1.6. Equipos de Protección Personal para las cámaras de frío. La elección apropiada de los equipos de protección personal deben estar fundamentados en los siguientes criterios. Deberá ser cómodos y brindar el aislamiento deseado. Deberá guardar el ajuste exacto a la talla corporal del trabajador que los usa. Deberá usarse de acuerdo al trabajo que se va a realizar y en varias capas sobre puestas. (ver Anexo 1, EPPs para trabajos en cámaras frías). La ropa protectora deberá ser la adecuada para la tarea, impidiendo así que el trabajador adopte posiciones no naturales y experimente dolores músculosesqueléticos. El trabajador en los intervalos de descansos deberá remover la capa externa de EPPs y permanecer en el cuarto de calentamiento o refugio sin ella, acción que permitirá el correcto calentamiento del cuerpo y no malograr los EPPs: El EPPs bajo ningún concepto será usado húmedo o mojado, de igual forma el trabajador no se podrá equipar con su ropa personal sudada, en caso contrario estas deberán ser cambiadas por otras frescas y secas, impidiendo así dolores músculos-esqueléticos o lo que es peor riesgos de hipotermias. Bajo ningún concepto el trabajador deambulará fuera de las cámaras con el equipo para frío. El EPPs que no este en uso deberá permanecer en el cuarto de secado
ANEXO 2.
ENCUESTA PARA EL CONTROL PERIÓDICO DE EXPUESTOS A
FRIO. NOMBRE: _______________________________________________________ Fecha: __________________________________________________________ ENFERMEDAD Usa gafas o lentes de contacto
SI
ENFERMEDAD Ingestión de cafeína más de 6
SI
Tos persistente
tazas Hace deporte? Si __
Asma o asfixia Colesterol y triglicéridos
Cual______________ No___ Accidentes en ambiente frio Sabañones u hongos en los
Enfermedades
de
la
glándula
tiroides Dolores articulares Dolores de cabeza frecuente Dolores en el pecho (angina) Enfermedades del corazón Hipertensión arterial Presenta alteraciones en la piel Medicamentos sedantes u otros Diabetes o problemas de
pies Durante la jornada: pies frios? Durante
la
jornada:
pies
pálidos? Ha presentado nariz fria Ha presentado orejas frias Escalofrios o temblor por frío Mareos dentro de la cava, malestar Manos frías, encalambradas Manos rojas, calientes, luego
“azucar” en sangre pálidas Cirugías en el ultimo año Epilepsia o convulsiones Desordenes psiquiátricos Fracturas en el ultimo año PESO: T°central: OBSERVACIONES: ________________________________________________________________________________ ________ ________________________________________________________________________________ ________ Enfermedad Actual: No: _________________________________________________
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