Fisiologia Corazon Y Electro.docx

Que es el corazón? Es un órgano hueco, del tamaño del tamaño de tu puño ubicado en el centro de tu tórax forma de pirámide una base y una vértice sería una pirámide invertida, el vértice esta hacia el lado izquierdo y la base esta hacia atrás, las aurículas están atrás, la posición del corazón en el centro del tórax donde la base esta hacia atrás y la punta o vértice hacia adelante y ligeramente hacia el izquierdo. Tiene dos cámaras superiores “aurículas” y dos inferiores “ventrículos”(más grandes) la capacidad de una aurícula es de 70 ml de sangre y el ventrículo es de 130ml. Hay sangre que se quedara en el corazón, es como la reserva del corazón que utiliza cuando necesita aumentar su trabajo sangre que entra es sangre que sale. Cavidad ventricular sangre de color azul y una cavidad auricular con sangre de color rojo. Azul porque es desoxigenada viene del resto del cuerpo por la vena cava inferior y superior y luego se va por los pulmones por el lado derecho las arterias pulmonares i son las únicas arterias que llevan sangre venosa y luego que se oxigena llegan por la vena pulmonar al lado izquierdo. Que tipo de sangre lleva la arteria pulmonar? VENOSA. Qué tipo de sangre trae la vena pulmonar) ARTERIAL. El ventrículo izquierdo es más grueso que el ventrículo derecho porque este tiene que pulsar la sangre más lejos hacia todo el cuerpo, mientras que el derecho solo hacia los pulmones. Las válvulas cardiacas están en comunicion dela aurícula con el ventrículo llamadas “válvulas auriculoventricular” son dos TRICUSPIDE 3 (lado derecho) y MITRAL 2 (lado izquierdo). Hay unas cuerdas tendinosas que son las que permiten que se cierre y se habrá. Un soplo: es cuando la válvula no se cierra correctamente y la sangre se devuelve. Septum interventricular: división de los dos ventrículos. SISTOLE: Cuando el corazón se contrae. DIASTOLE: Cuando el corazón se relaja. En qué momento le llegara sangre al musculo cardiaco? En la sístole. Potenciales de acción eléctrica son los que permite que el corazón se contraiga. Donde pasa la electricidad por la red eléctrica del corazón si no pasa la electricidad el corazón no va a latir, y la generación de los impulsos se genera o inician en la AURICULA DERECHA EN SU PARTE SUPERIOR. Luego se dirige al medio del corazón Nodo sinusal, y otro nodo Auriculoventricular porque esta al medio del ventrículo y de la aurícula luego la señal de este nódulo va al HAZ DE HIS, el cual divide la electricidad en dos partes: una rama izquierda para el ventrículo izquierdo y una rama derecha para el ventrículo derecho y una vez que la electricidad paso por ahí se dirigirá para atrás. (Generalmente primero viene por la aurícula luego se va al lado derecho luego al izquierdo despolariza todo y luego hacia atrás) Que dirección cobra la electricidad? Dela aurícula arriba abajo y luego que llega al ventrículo derecha izquierda atrás. Esto sirve para identificar como se ve las líneas en un electrocardiograma. Cuantas vías trajo? Trajo 3 vías se llaman wuequenbach, tore y Bachman. Quien tiene que hacer latir al corazón? El nodo sinusal. El corazón tiene 3 tipos de células: una que se contraen, y otras que son excitadoras o generadoras de impulsos eléctricos, células especializadas de conducción eléctrica.

Fibrilación auricular: es cuando la aurícula late descontroladamente 3 veces porque se están formando otros focos utópicos. Fibrilación ventricular: es cuando el ventrículo late de forma descontrolada, porque se están formando otros focos utópicos. Eso puede causar un paro cardiaco. Que hace el fibrilado? Manda una energía eléctrica y hace que esas células que estaban rebeldes descontroladas, la hace dormir de un shock eléctrico el cual apaga esos focos utópicos. Taquicardia: Aceleración cardiaca. Electrocardiograma básico, las dos primeras cámaras una superior otra inferior es un metal que se le coloca en brazo derecho AVR, y otro AVF en el pies izquierdo, ( si se le saca una foto a una persona de adelante y otra de atrás, la imagen será la misma? NO, la AVF vera la cara inferior desde abajo, y la AVR vera la superior) si la electricidad se acerca a la cámara esto se verá mejor. Cuando la electricidad se acerca la onda se hace para arriba POSITIVA y cuando se aleja esta onda se hace para abajo NEGATIVA. VENTRICULAR: Complejo QRS: Son 3, siempre habrá una onda POSITIVA llamada R, todo lo que este antes de R se llamara Onda Q, y lo que esta después de R será, onda S y ahí se genera el complejo QRS. Cuando el ventrículo se relaja se llama REPOLARIZACION ventricular, y cuando se contrae DESPOLARIZACION ventricular. La repolarizacion ventricular también ocasiona electricidad la cual sale se verá como una onda llamada ONDA T (corresponde re polarización ventricular) AURICULAR P : primera onda se llama P(despolarización de la aurícula) EXAMEN:

El corazón donde se encuentra? Se ubica en la parte central del tórax por encima del diafragma, tiene forma de pirámide invertida, donde la base esta hacia arriba y el vértice hacia abajo, siempre está un poco horizontal y hacia el lado izquierdo, el vértice hacia adelante y la base hacia atrás. Como está compuesto el corazón? Está compuesto por 4 cámaras cardiacas 2 aurículas 2 ventrículo, la aurículas son más pequeñas capacidad 60 a 70 ml y los ventrículos más grande con capacidad de 130 ml, el ventrículo izquierdo es el más grueso porque reparte sangre a todo el cuerpo. Las válvulas auriculoventricular la del lado derecho se llama TRICUSPIDEA y la del lado izquierdo MITRAL, están las válvulas pulmonares (semilunares) y las válvulas aorticas. Al lado derecho del corazón circula sangre de tipo venosa y el lado izquierdo sangre arterial. Cuando el corazón se contrae se llama? SISTOLE. Y cuando se relaja? DIASTOLE Las cuerdas tendinosas permiten que las válvulas se cierren Cuáles son las arterias que irrigan el musculo cardiaco? Son las CORONARIAS.

RED ELECTRICA DEL CORAZON: inicia arriba en el NODO SINUSAL en la parte superior derecha de las aurículas este nodo se comunica con el nodo AURICULOVENTRICULAR por medio de 3 haces. El nodo auriculoventricular es el segundo punto de control o marca paso del corazón. 3 tipos de CELULAS cardiacas: una que genera impulso, otra conductora de impulso y otras contráctiles. Después del auriculoventricular viene el HAS de HIS una rama derecha y otra izquierda y por ultimo tiene las fibras de Purkinje. ELECTROCARDIOGRAMA: Registro de la actividad eléctrica. Derivación superior del corazón que ve la base del corazón y otra Derivación inferior del corazón que ve la parte inferior derecha porque el corazón se gira para la izquierda. 3 ONDAS: auricular: Onda P, es una onda positiva si la ve desde abajo y una onda negativa si la ve desde arriba, Que es lo que marca la positividad o negatividad de una onda? Que la electricidad se acerque a la derivación o se aleje de ella, si esta se aleja de la derivación la onda se marca negativa y si la onda se acerca a la derivación la onda se marca positiva. Tiene una sola dirección de arriba hacia abajo. DESPOLARIZACION AURICULAR O CONTRACCION AURICULAR. Nose puede ver la repolarizacion de la aurícula porque en ese instante el ventrículo es tan fuerte que lo oculta. Ventrículo “COMPLEJO QRS”: son 3 ondas (alguna veces se verá una o 2) porque se ven 3 porque el ventrículo no tiene una sola dirección de electricidad. Su dirección primero es lado derecho luego lado izquierdo y después se iba hacia atrás. Donde hay mayor musculo hay mayor generación de electricidad. (Ventrículo izquierdo) Habrá una onda negativa en AVR porque la electricidad se alejó y se verá una onda positiva en AVF porque la electricidad se acercó. Toda onda POSITIVA en el complejo QRS se llamara onda R (no puede haber dos ondas R y si hay dos r se llamara R prima y es por un bloqueo a nivel de alguna valva del ventrículo) toda onda que esta antes de R será la ONDA Q y toda onda que esta después de r será la ONDA S (esta siempre es más profunda de la onda Q, si la q es más profunda es por algún infarto en el pasado). DESPOLARIZACION VENTRICULAR O CONTRACCION VENTRICULAR. ONDA T: es la REPOLARIZACION de los ventrículos o relajación de los ventrículos

Valores sistólico: Es de 100 a 120. Diastólico: 60 a 80.

El corazón tiene fisiológicamente dos partes una derecha circulación tipo venosa otra izquierda circulación arterial. Dos tipos de circulación una MENOR donde lleva sangre a los pulmones y de ahí al corazón y otra MAYOR donde del corazón vaya al cuerpo y después vuelva al corazón.

Valores: el corazón tiene una capacidad de 60 a 75 ml en cada aurícula y en el ventrículo tiene una capacidad de 130 ml donde habrá una mayor cantidad de sangre. El mecanismo de fai tain dice mientras más se estire un musculo con la misma fuerza se contrae si se estira mucho se contrae mucho también por lo tanto si se estiro para caer 65 ml de sangre se contrae para expulsar lo mismo. Lo que entra sale, cuando el corazón se dilata completamente y está lleno de sangre tiene 130 ml es su capacidad cuando está completamente DILATADO eso se llama VOLUMEN DE FINDE DIASTOLE.( cuando se estira de diástole tiene 130ml, el corazón sus ventrículos cuando se dilatan completamente cuanta sangre puede albergar? 130ml vol. De final de diástole). Cuando el ventrículo se contrae con mucha fuerza puede pulsar 65ml se llama FINAL de SISTOLE, donde hay una cantidad de sangre que es 65ml adentro. El volumen que se salió cuando se hizo la sístole se expulsa al cuerpo VOLUMEN SISTOLICO: cantidad de sangre que expulsa el corazón en un latido. VOLUMEN de FIN DE SISTOLE: cantidad de sangre que queda en el ventrículo al momento del ventrículo se contrae. VOLUMEN DE FIN DE DIASTOLE: cantidad de sangre que queda en el ventrículo al momento que el ventrículo se relaja.

60ml sale en un latido junto latido x min hace el corazón 60 a 100 latidos, volumen sistólico x los latidos de 1 min. EJEMPLO: 80 latidos x minuto x 60 ml= 4800ml cantidad de sangre que el corazón expulso en un minuto. Esto se llama GASTO CARDIACO: es la cantidad de sangre que expulsa el corazón en un minuto esta definido por la cantidad de veces que latió el corazón en un minuto y la cantidad de sangre que en cada minuto expulsaba. 5 litros es generalmente la cantidad de sangre que bombea el corazón en cada min.