UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE POSGRADO SEGUNDA ESPECIALIDAD FISIOTERAPIA EN PEDIATRIA
FICHA DE EVALUACION EN TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA CURSO: INSTRUMENTO DE VALORACION EN FISIOTERAPIA MUSCULO ESQUELETICA DOCENTE: DR. SANTIESTEBAN HUARINGA, OSCAR GRUPO 3:
CUTIMBO PALOMINO, JENNIFFER
AGOSTO – 2018
FICHA DE EVALUACION EN TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
Nombre ---------------------------------------------------- Edad --------
sexo: ----------
Diagnostico Medico: ------------------------------
Fecha de Nacimiento----------------------------
Fecha de Evaluación: ------------------------------
Evaluador: -------------------------------------------
MOTIVO DE CONSULTA:------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------I Historia de la enfermedad o patología:
II. Antecedentes personales: Signos vitales: Tº----- FC: ----- FR: ------Tipo de parto: natural----------------------, cesárea-----------Edad Gestacional: ------------------III.DATOS ANTROPOMETRICOS: Peso: ----------- Talla: ---------1. Perímetro cefálico 2. Deformidades de cabeza: craneosinostosis--- plagiocefalia----microcefalia----macrocefalia---3. Tórax: MEDIR LA AMPLITUD TORACICA-------- Depresiones submamarias Alerones de Sigaud Pectus excavatum Tórax en quilla 4. DEFORMIDADES DE PIE: Talo Equino Péndulo Equino varo
III. Evaluación de la piel:
Evaluación del dolor:
IV. Evaluación osteoarticular: Estado articular: normal—rigidez----hipomovilidad---- hipermovilidad Amplitud articular: normal ---- alterada---Especificar: ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Acortamientos:-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Fuerza muscular:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
EXAMEN POSTURAL: PLANOS: ANTERIOR LATERAL POSTERIOR
EVALUACION POR SEGMENTOS CABEZA Adelantada Neutra Retrasada Inclinación ESCAPULAS Rotación medial Rotación lateral Angulo inferior izquierdo Angulo inferior derecho Aladas alineadas HOMBROS Enrollamiento vertical Enrollamiento transversal Retropulsión Triangulo del talle aumentado Triangulo del talle normal PELVIS EIAS inclinación derecha EIAS inclinación izquierda EIAS neutra EIPS inclinación derecha EIPS inclinación izquierda EIPS neutra Anteversión Retroversión Neutra RODILLAS Genu Varo Genu Valgo Recurvatum Flexionadas Rotulas hacia adentro Rotulas hacia afuera TOBILLO - PIE Flexión Plantar Flexión dorsal Pronación Supinación Inversión eversión
Aducción abducción TIPO DE PIE Griego-Polinesio-Egipcio DEDOS Desviaciones de primer dedo Desviaciones de los dedos medios Desviaciones del quinto dedo Dedo en martillo-mazo-garra-clinodactilia COLUMNA CERVICAL Hiperlordosis Normal Rectificada COLUMNA DORSAL Cifosis fisiológica Rectificación Cifosis larga :toda la columna Cifosis alta Cifosis media: comp , descom, no compensada Cifosis baja COLUMNA LUMBAR Rectificación Hiperlordosis Escoliosis N.º de curvas Localización Estructuradas No estructuradas
ANGULO Q-------------------------------------------------------------------------------------------------------TEST DE LINEA DE FEISS---------------------------------------------------------------------------------------TEST DE LINEA DE HELBING----------------------------------------------------------------------------------TEST DE ADAMS-------------------------------------------------------------------------------------------------ANGULO DE COBB----------------------------------------------------------------------------------------------TEST DE RISSER---------------------------------------------------------------------------------------------------
OBSERVACIONES: -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
EVALUACION DE LA MARCHA
Perfil rotacional:
Angulo de progresión de la marcha(PAP)
Rotación femoral: Puede ser positivo o negativo:
Angulo muslo pie (AMP)
Evaluación del pie: HUELLA PLANTAR: PIE PLANO-CAVO -ADUCTO -NORMAL
PARAMETROS TEMPORALES Y ESPACIALES: Longitud del paso completo Longitud del paso Cadencia Anchura del paso Angulo del pie
DEFINIR MOVIMIENTOS ARTICULARES DE LA CADERA, RODILLA, TOBILLO Y MTT DURANTE LAS FASES DE LA MARCHA: FASE DE APOYO 1. 2. 3. 4. 5.
CONTACTO INICIAL: FASE DE APOYO FASE MEDIA DE APOYO FASE FINAL DE APOYO FASE PREVIA DE OSCILACION FASE DE OSCILACION
1. FASE INICIAL 2. FASE MEDIA 3. FASE FINAL
DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
EVALUADOR