Examen Del Modulo 5.docx

Alumna: Blanca Marcela Lobatón Piminchumo EXAMEN DEL MODULO 5 Lesión Auditiva – Prevención del Estrés 1. ¿En cuántos grupos se clasifican las anomalías del oído? Mencionar 2 tipos Se dividen en dos grupos congénitos y adquiridos. Atresia del Conducto Auditivo Externo: malformaciones osiculares y microtia, con o sin malformaciones faciales o mandibulares. Pueden ser uni o bilaterales y se asocian a grados variables de hipoplasia facial y mandibular ipsilateral. Pericondritis: Infección piógena que profundiza y afecta el pericondrio. Puede ser ocasionada por traumatismos, infección de tejidos adyacentes, incisiones para oído medio y mastoides, por congelación y quemaduras del pabellón y existen además factores predisponentes. Generalmente su evolución es aguda, se inicia como una tumefacción roja difusa, caliente y muy dolorosa de la oreja. Se acompaña de fiebre, adenopatías y hay una leucocitosis. Si se forma una colección purulenta pueden encontrarse a la palpación áreas fluctuantes. 2. ¿Qué ocasionan las malformaciones de los arcos bronquiales? Ocasionan anquilosis de los huesecillos sin afectar el conducto auditivo externo ni la membrana timpánica. Recordemos que la cabeza y la apófisis corta del martillo y el cuerpo del yunque derivan del arco branquial y que la apófisis larga del martillo, la lenticular del yunque y la cabeza y crura del estribo se derivan del II arco branquial. La platina del estribo se deriva de la cápsula ótica. Las alteraciones congénitas de los huesecillos frecuentemente están asociadas a anomalías propias de otros grupos. 3. ¿En qué consiste la otohematoma? Consiste en una colección serosanguinolenta que acumula entre el pericondrio y el cartílago, secundario a un traumatismo, preferentemente tangencial a la superficie del pabellón, violento o moderado único o repetido. Al examen físico se observa una tumefacción fluctuante, a veces indolora, la piel está tensa y brillante, con una coloración azulada. 4. Mencionar las 4 formas o epiteliosis que se distinguen por el grado de compromiso de la piel del CAE Patalogías epidérmicas: Epidermosis descamativas: El paciente puede referir un prurito moderado o estar asintomático y descubrirse al hacer una otoscopia, observándose un levantamiento del epitelio que al extraerlo puede levantarse casi en la totalidad del conducto. Siempre hay una disminución o ausencia de cerumen. Tapones cerúmicos – epidérmicos: Se trata de un tapón de cerumen que es mas difícil de extraer que el tapón común y que al extraerlo se observa que está envuelto en una cubierta epidémica. El conducto puede verse normal o con una ligera dilatación del fondo. Tapones epidérmicos puros: Es frecuente observar una vez extraído el tapón, una dilatación del fondo del conducto y una congestión de la piel del CAE. Colesteatoma del CAE: también conocida como querattis obliterante. Cuando el procesa continua aumentando, el paciente puede presentar además otorrea fétida con fragmentos epiteliales. Hay una gran dilatación del fondo del conducto, hay zonas de la piel con pequeños granulomas y otras con exposición al hueso. La membrana timpánica

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generalmente está intacta pero ocasionalmente puede estar rechazada por la masa que puede llegar a producir lisis de la rama larga del yunque al ponerse en contacto con el. ¿Cuáles son las características de una otitis media aguda? Infección bacteriana común que afecta al oído y representa la propagación de una infección desde nasofaringe a través de la trompa de Eustaquio. La MT tiene cuatro etapas que representar la evolución clínica: Hiperemia: cambios de presión en el oído medio que generan una presión negativa, Exudación: continua con la anterior; se produce el trasudado en el oído medio pro los cambios secuenciales histopatológicos, Supuración: la MT se perfora espontáneamente o se incinde y drena abundante líquido hemorrágico o serosanguinolento que evoluciona a mucupurulento, Coalescencia: cuando a pesar del tto, los síntomas persiten, continuando el proceso infeccioso. ¿Qué es la otitis media aguda necrotizante? Es una forma especial de la otitis media supurativa aguda, precisa de un terreno fértil con disminución de las defensas inmunológicas del organismo, actualmente es rara. Las toxinas producen la muerte de tejidos con pobre irrigación por lo que la enfermedad se inicia en la parte tensa, entre su periferia y el mango del martillo, produciéndose en las primeros 48 horas una gran perforación reniforme timpánica. Por la pérdida de tejido que se produce siempre deja una patología residual irreversible. La otalgia no es frecuente salvo cuando se produce una agudización del cuadro o cuando se produce una otitis externa sobreañadida. El vértigo es común, caracterizado por ataque leves de tipo postural, cuando es constante y de aparición reciente hay que pensar en una irritación laberíntica por la existencia de una fístula del conducto semicircular externo, hay que realizar de inmediato una cirugía de la otitis. La parálisis facial es poco frecuente también y cuando aparece hay que realizarle al paciente inmediatamente una cirugía. ¿En qué etapa aparece la presbiacusia? Alteración degenerativa dentro del sistema auditivo en función a la edad con la secuela de pérdida auditiva progresiva que forma parte del conjunto de los procesos de envejecimiento que afecta todos los sistemas orgánicos. La edad a la cual se inicia así como la progresión de la misma es muy variable, lo más frecuente es que se diagnostique entre la quinta y sexta décadas de la vida. ¿Qué es el estrés térmico? El cuerpo humano mantiene una temperatura que fluctúa entre 36°C y 38°C. Cuando la temperatura del cuerpo sobrepasa este nivel, el cuerpo reacciona para eliminar del exceso de calor. Sin embargo, si el cuerpo sigue recibiendo calor en una cantidad mayor a la que puede eliminar, la temperatura corporal aumenta y la persona sufre estrés térmico. Los problemas de salud derivados del estrés térmico son conocidos como trastornos causados por calor. Este tipo de trastornos ocurren más a menudo cuando se está realizando trabajo físico arduo en ambientes calurosos y húmedos y cuando el cuerpo, como consecuencia, pierde demasiado fluido y sal en el sudor. Mencionar 4 ejemplos de controles de ingeniería para reducir el estrés térmico Reducir la actividad del trabajador mediante la automatización o mecanización. Cubrir o aislar superficies calientes para recudir la cantidad de calor radiante.

Alumna: Blanca Marcela Lobatón Piminchumo Proteger a los trabajadores del calor radiante. Proporcionar un sistema de aire acondicionado o más ventilación para remover el aire caliente. 10. ¿En qué consisten los controles administrativos para reducir el estrés térmico? Mencionar 2 ejemplos Si no es posible implementar controles de ingeniería, lo que a menudo sucede cuando el trabajo se realiza en exteriores durante los meses de verano, se debe considerar la implementación de controles administrativos. Ejemplos:  Aclimatar a los trabajadores: El cuerpo se acostumbra a trabajar en ambientes calurosos si se le da la oportunidad de ajustarse gradualmente a las nuevas condiciones. Este proceso se completa generalmente después de siete días de exposición gradual, pero a veces puede tomar hasta tres semanas.  Supervisar a los trabajadores: deben ser supervisados con atención o trabajar en pares o grupos de modo que sea posible identificar los trastornos causados por calor y tratarlos a la brevedad.