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Universidad Cristiana Autónoma de Nicaragua, UCAN Facultad de Ciencias Médicas Sede-Juigalpa- Chontales

Tema General Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero Marzo 2019.

Carrera: Lic. Tecnología médica

Turno: Dominical.

Integrantes:  Bra: Arauz torres Aydalis.  Bra. Arguello Suarez Cintya Daniela.  Bra: Gonzales Suarez kerling Nimara.  Bra. Marin Jaime Josseling Jaleska  Bra: Meza Jiménez Mileydi Del Socorro.  Bra: Rosales Guillen Mercedes de los Santos.  Tutores: Juigalpa, Chontales 23 de marzo del 2019

¡Un sitio de aprendizaje donde Dios está presente!

Contenido Introducción............................................................................................................................... 4

I. II.

Antecedentes .......................................................................................................................... 6

III.

Justificación ........................................................................................................................... 8

IV.

Formulación del problema ................................................................................................... 9 Objetivos .................................................................................................................................. 10

V.

5.1.

Objetivo General ............................................................................................................. 10

5.2.

Objetivo Especifico.......................................................................................................... 10 Marco Teórico ..................................................................................................................... 11

VI. 6.1.

Marco conceptual ............................................................................................................ 11

6.2.

La diabetes mellitus tipo 2 .............................................................................................. 12

6.3.

Historia. ............................................................................................................................ 12

6.4.

Estadios de la diabetes mellitus ...................................................................................... 13

6.5.

Etiopatogenia de la DM tipo 2 ........................................................................................ 13

6.7.

Factores genéticos............................................................................................................ 14

6.8.

Causas de la diabetes tipo 2 ............................................................................................ 15

6.9.

Tratamientos se usan para la diabetes tipo 2. ............................................................... 15

6.10.

Cómo sé si mi tratamiento para la diabetes está surgiendo efecto.......................... 15

Diseño Metodológico. .......................................................................................................... 17

VII. 7.1.

Corte trasversal. .............................................................................................................. 17

7.2.

Técnica de investigación. ................................................................................................ 17

7.3.

Guía observacional. ......................................................................................................... 18

7.4.

Instrumento de investigación ......................................................................................... 18

7.5.

población. ......................................................................................................................... 18

7.6.

Muestra. ........................................................................................................................... 18

7.7.

Recopilación de datos. ..................................................................................................... 19

7.8.

procesamiento de datos. .................................................................................................. 19

7.9.

Análisis de los resultados. ............................................................................................... 20

VIII.

Operacionalizacion de variables. ....................................................................................... 21

IX.

Recomendaciones. ............................................................................................................... 23

X.

Conclusión. ............................................................................................................................... 24

XI.

Referencias Bibliográficas. ................................................................................................. 25

XII.

ANEXOS. ................................................................................................................................ 27

Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

I.

Introducción

El término diabetes mellitus (DM) tipo dos define alteraciones metabólicas de múltiples etiologías caracterizadas por hiperglucemia crónica y trastornos en el metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas, resultado de defectos en la secreción de insulina, en la acción de la misma o en ambas (OMS, 1999). La atención eficiente de los pacientes diabéticos implica un trabajo coordinado con la ética profesional y con la participación de la atención primaria y especializada. La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad en la que constantemente se están produciendo avances, tanto en el diagnóstico como en lo que se refiere a su manejo y tratamiento. Los cambios en los criterios diagnósticos, la comercialización de nuevos fármacos para el control glucémico y la continua publicación de nuevos estudios sobre la eficacia del control de los factores de riesgo cardiovascular necesitan ser evaluados según el caso, incorporados a la práctica clínica por los profesionales responsables de la atención a los pacientes diabéticos. Las complicaciones crónicas de la DM tipo dos incluyen el progresivo desarrollo de retinopatía, con potencial ceguera; nefropatía que puede llevar al fallo renal; neuropatía periférica con riesgo de úlceras plantares, amputación o pie de Charcot; determinadas infecciones; alteraciones odontológicas, neuropatía autonómica; y enfermedades cardiovasculares, como cardiopatía isquémica, accidentes cerebrovasculares o arteriopatía periférica. La DM tipo dos puede presentarse con síntomas característicos, como sed, poliuria, visión borrosa y pérdida de peso. Frecuentemente, los síntomas no son graves o no se aprecian. Por ello, la hiperglucemia puede provocar cambios funcionales y patológicos durante largo tiempo antes del diagnóstico. La DM tipo 2 supone el 90% de los casos de diabetes. La mayoría de los diabéticos tipo 2 tiene sobrepeso u obesidad, lo que contribuye a presentar un aumento en la resistencia a la insulina. Es un tipo de diabetes que presenta grados variables de déficit insulínico y resistencia periférica a la acción de la insulina. En DM tipo dos con frecuencia se producen elevados niveles de insulinemia inicial compensatoria, provocando a la larga una secreción insulínica insuficiente para compensar la resistencia a insulina. Mediante nuestro estudio realizado nos permitió identificar la práctica de la Ética en el personal de salud mediante la atención que se le brinda a pacientes que padecen la enfermedad Diabetes mellitus tipo dos en las Edades 39 a 80 en donde elegimos un puesto

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019. de salud ubicado en el Municipio de Nueva Guinea Zona 1 (Paula Balle ) en e l periodo de febrero 2019 a Marzo 2019.Este puesto de salud está conformado por un Médico General, Una Lic. Enfermería y una Auxiliar de Enfermería el cual ellos atienden a estos pacientes durante este proceso y la recolección de al información

nos basamos en el censo de

pacientes crónicos que tiene el puesto de salud realizamos encuestas y Guía observación esto nos permite darle repuesta a nuestros objetivos General que es Identificar la práctica de Ética que existe en el personal de salud que a tienden a los pacientes que padecen la enfermedad Diabetes mellitus tipo dos en las edades 39 a 80 años en puesto de salud (Paula Balle) zona 1 del Municipio de Nueva Guinea en el periodo febrero 2019 a Marzo 2019.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

II.

Antecedentes

La diabetes Mellitus es una de las patologías que genera mayor discapacidad y mortalidad especialmente en adultos y adultos mayores, ocupando gran parte de los recursos sanitarios en todos los países. Actualmente los sistemas sanitarios se han focalizado en acciones muy específicas con monitoreo estrictos con resultados dirigidos a reducir los riesgos cardiovasculares en personas con Diabetes Mellitus. Al año 2000, se estimó que más de 36 millones de personas sufren de Diabetes Mellitus en nuestro continente. El 54% corresponde a América Latina y el Caribe con una proyección de 64 millones al 2025, elevándose a un 62% en nuestra región.

La primera referencia a la Diabetes se encuentra en papiro de Ebers encontrado en 1862 en Tebas (hoy luxor). En el papiro de describen síntomas que recuerdan a la diabetes y unos remedios a base de ciertos te. También la literatura describe la orina pegajosa, con sabor a miel y atrae fuertemente las hormigas. El padre de la medicina hindú, describió la Diabetes mellitus y llego, incluso, a diferenciar una diabetes que se daba en jóvenes que conducía a la muerte y otra que se daba en personas de cierta edad. Según Galeano pensaba que la Diabetes era una enfermedad muy rara, utilizando términos alternativos como: Diarrea urinosa, Dypsacus este último término para enfatizar la extrema sed asociada a la enfermedad.

Este estudio de forma descriptiva porque nos permite describir las variables de Estudios implementando la identificación de la Practica de Ética de corte trasversal porque tiene como característica la recolección de datos en el tiempo definido determinando el propósito de describir variables y analizarlas .mediante los análisis de los resultados obtenidos podemos concluir diciendo según nuestro estudio y técnicas aplicadas para la recolección de datos un 31% de las edades más afectadas por la patología es de 70 a 80 años el sexo más afectado es el femenino con un 36% con una frecuencia de paciente que padecen la enfermedad Diabetes mellitus tipo dos un 65% acuden mensual al unidad de salud según su orientación de la alimentación ( Dieta ) un 67% reciben la información adecuada mediante la privacidad 60 % que hay privacidad y un 27 % refiere que a veces ,al paciente se le llama por su nombre un 40% (si) y un 31%(a veces) .en relación de la ética que existe del personal de salud a paciente Con una atención adecuada 85% el cual si hay una práctica.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019. Este estudio de forma descriptiva porque nos permite describir las variables de Estudios implementando la identificación de la Practica de Ética de corte trasversal porque tiene como caracteristica la recolección de datos en el tiempo definido determinando el propósito de describir variables y analizarlas. Mediante los analisis de los resultados obtenidos podemos concluir diciendo segun nuestro estudio y técnicas aplicadas para la recolección de datos un 31% de las edades más afectadas por la patología es de 70 a 80 años el sexo más afectado es el femenino con un 36% con una frecuencia de paciente que padecen la enfermedad Diabetes mellitus tipo dos un 65% acuden mensual al unidad de salud segun su orientación de la alimentación ( Dieta ) un 67% reciben la información adecuada mediante la privacidad 60 % que hay privacidad y un 27 % refiere que a veces ,al paciente se le llama por su nombre un 40% (si) y un 31%(a veces) .en relación de la ética que existe del personal de salud a paciente Con una atención adecuada 85% el cual si hay una práctica.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

III. Justificación La enfermedad de diabetes mellitus tipo 2 constituye uno de los problemas sanitarios de mayor transcendencia tanto como por su extraordinaria frecuencia como por su enorme repercusión social y crónica. La razón que hace de la diabetes Mellitus tipo 2 un importante problema de salud debido a sus complicaciones y sus factores de riesgo, su dependencia puede ser genética.

La presente investigación está basada en un estudio en donde evaluaremos la práctica de ética que existe en el personal de salud que atienden a pacientes que padecen de la enfermedad de diabetes Mellitus tipo 2 en las edades comprendidas de 39-80 años en el puesto de salud de la zona 1 de Nueva Guinea Seleccionamos este tema porque esta enfermedad es de mucha prevalecía ya que hoy en día es la que más sufren las personas, nosotros pondremos en práctica nuestros principios éticos y morales relacionando un buen trato humanitario del personal de salud a pacientes.

Esto con el objetivo de identificar la práctica de ética que existe en el personal de salud en la atención que se le brindan a pacientes que padecen la Enfermedad Diabetes Mellitus tipo dos para obtener nuevos conocimientos poniendo en práctica la ética en nuestra profesión valorando nuestra conducta y trato como personal de la salud el cual se implementó una metodología de estudio de forma descriptiva porque nos permite describir las variables de Estudios implementando la identificación de la Practica de Ética de corte trasversal porque tiene como caracteristica la recolección de datos en el tiempo definido determinando el propósito de describir variables y analizarlas.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

IV.

Formulación del problema

La práctica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen de la enfermedad de Diabetes Mellitus tipo 2 entre las edades de 39-80 en el puesto de salud zona 1 (paula Balle ) en el municipio de Nueva Guinea en el periodo comprendido febrero marzo 2019 debido a que esta enfermedad trae consigo diferentes factores de riesgo, como la obesidad o por antecedentes hereditarios.

En donde identificamos factores bilógicos que con llevan a esta enfermedad, promoveremos charlas educativas sobre la alimentación e y tratamiento adecuado en estos pacientes promoviendo medidas necesarias para la práctica de ética en el personal de salud que le atiende al paciente con dicha enfermedad.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

V. 5.1.

Objetivos

Objetivo General

 Identificar la práctica de ética que existe en el personal de salud (ESACF) que atiende a los pacientes que padecen la enfermedad Diabetes Mellitus tipo dos en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea.

5.2.



Objetivo Especifico

Determinar factores bilógicos (edad, sexo) que inciden en pacientes que padecen la enfermedad Diabetes Mellitus tipo 2 en el puesto de salud de la zona 1 del municipio de nueva Guinea.



Describir el tipo de ética que existe entre el personal de salud y paciente diabéticos.



Promover charlas educativas sobre la alimentación adecuada para los pacientes con la enfermedad diabetes Mellitus tipo 2.



Indicar medidas necesarias para la práctica de ética entre el personal de salud y los pacientes que padecen de la enfermedad.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

VI. 6.1.

Marco Teórico

Marco conceptual

Diabetes Mellitus: La diabetes mellitus tipo 2 es un trastorno metabólico que se caracteriza por hiperglucemia (nivel alto de azúcar en la sangre) en el contexto de resistencia a la insulina y falta relativa de insulina.

Hiperglucemia: Aumento anormal de la cantidad de glucosa que hay en la sangre.

Metabolismo: Conjunto de los cambios químicos y biológicos que se producen continuamente en las células vivas de un organismo.

Retinopatía Diabética: es una complicación ocular de la diabetes que está causada por el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la retina. El daño de los vasos sanguíneos de la retina puede tener como resultado que estos sufran una fuga de fluido o sangre. Insulina: Hormona producida por el páncreas, que se encarga de regular la cantidad de glucosa de la sangre. Sustancia que tiene las mismas propiedades que esta hormona y que se obtiene por síntesis química artificial; se emplea en el tratamiento de la diabetes. Nefropatía: Enfermedad del riñón. Ulceras Plantare: úlcera o llaga es toda lesión abierta de la piel o membrana mucosa con pérdida de sustancia. Las úlceras pueden tener origen y localización muy variada. Pie de charcot: El pie de charcot es una complicación no ulcerativa de la piel que puede presentarse en personas que sufren diabetes Poliuria: Excreción muy abundante de orina. Compensatoria: Que compensa o iguala. Crónico: Se refiere a algo que continúa durante un período de tiempo prolongado. Una enfermedad crónica generalmente dura mucho tiempo y no desaparece en forma rápida o fácil. Papiro: Es el nombre que recibe el soporte de escritura elaborado a partir de Cyperus papyrus, (Maria, 2009)

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

6.2.

La diabetes mellitus tipo 2

Según (Axpe, 2009)La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad de etiología múltiple caracterizada por hiperglicemia crónica con trastorno del metabolismo trastorno del metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas a causas de la deficiencias en la secreción de insulina por la destrucción de las células betas de los islotes del páncreas y la consecuentes ausencias de las hormonas o de su acción (por el aumento de la resistencia periférica a la insulina debido a una variedad de causas. La hiperglicemia crónica produce al largo plazo lesiones que ocasionan daños, disfunción o insuficiencia de varios órganos. Los síntomas característicos son:  Sed.  Poliuria.  Visión borrosa.  Pérdida de peso.  Y en la forma más grave, cetoasidosis que puede llevar al estupor, al coma, y s menos que se instruya un tratamiento efectivo a la muerte. 6.3.

Historia.

(Morales, 2008)La diabetes mellitus es casi tan antigua como la humanidad. Asi nos demuestra una serie de documentos de apomea en el siglo III ADC y el papiro de Ebers 1550 años antes de cristo en el imperio de los faraones en los cuales se describen los síntomas de la enfermedad y su tratamiento.

Areteo de capadocia fue el primero que utilizo el nombre de diabetes que significa literalmente pasar a través de o correr a través de un sifón, más adelante tomas willi le agrego la palabra mellitus que significa miel. En 1996 morton señalo el factor hereditario de esta enfermedad.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019. Investigadores como Burnard, Langerhans, starling merine, colaboraron con intensidad para que best, banting y beltram lograran preparar un extracto de páncreas que fue aplicado con éxito por primera vez en el año 1921,a u n perro, después a un paciente diabéticos juvenil y finalmente a una enfermera. Con este descubrimiento se marcó un hito a la historia del diabeto logia.

6.4.

Estadios de la diabetes mellitus 1. Normal. 2. Tolerancia a la glucosa alterada. 3. Diabetes mellitus no requiere insulina. 4. Diabetes mellitus requiere insulina para el control. 5. Diabetes mellitus requiere insulina para sobrevivir la tolerancia a la glucosa.

(Alonso E. R., 2013)

6.5.

Etiopatogenia de la DM tipo 2

(Alonso T. , 2011) Es la forma más común de diabetes caracterizada por un grado de hiposecreción de insulina y por una mayor contribución de la resistencia a esta la mayoría de quienes lo padecen son obesos lo que empeora la resistencia a la insulina. La obesidad abdominal es un problema mayor que la obesidad periférica.

Existen por lo menos 3 factores importantes: 1. Factores genéticos individuales o étnicos que causan susceptibilidad. 2. Defectos en la función de las células beta del páncreas. 3. Acción disminuida de la insulina en los tejidos sensibles a ella (resistencia a la insulina) que incluye los músculos esqueléticos, el hígado y el tejido adiposo.

(Ramos, 2014) Se han postulado varias hipótesis en relación con los mecanismos celulares que causan el aumento de la resistencia a la insulina, entre ella la disminución de la activación de enzimas ejemplo la glucocinasa y la sintetitasa de glucógeno niveles reducidos a trasportadores de la glucosa en la membrana celular y

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019. niveles aumentados de ácidos grasos circulantes la resistencia a la insulina se acentúa en personas obesas generalizadas o obesidad central en lo fisicamente inactivos, y talvez es importante en la génesis de la tolerancia a la glucosa alterada.

(Duarte, 2000) La resistencia a la insulina y la iperlinsulinemia relacionada con ella en la TGA y en la DM tipo 2 se vincula estrechamente con diversos grupos de factores de riesgos cardiacos cardiovasculares entre ellos la HTA, disloproteinemia (nivel elevado de triglicéridos y bajo de colesterol de la lipoproteína densidad elevada,) obesidad generalizada y central e inactividad generalizada y central e inactividad física , asi como hiperuricemia , micro albuminuria y elevación de inhibidor -1 del activador del plasminogeno y del fibrinógeno.

En la historia natural de la DM la secreción de insulina se aumenta inicialmente y sobrepasa los efectos de la ionsulinorresistencia, pero después falla y permite la elevación de los niveles de glucosa, que se produce al inicio su intolerancia y al final la aparición de la enfermedad.

(Matus, 2012) La causa de fallo de las células betas es desconocida se ha sugerido un efecto toxico de los productos de estas asi como el posible efecto del polipéptido amiloideo junto a la insulina al depositarse alrededor de dichas células. (Peralta, 2002) La principal causa de hiperglucemia basal en la DM tipo 2 es el aumento de la salida de la glucosa hepática qu resulta de la destrucción del glucógeno, y particularmente de la gluconeogénesis ambas son resistentes a la inihivision que realiza la insulina.

En el diabético tipo 2 ocurren las siguientes alteraciones en la secreción insulinica: disminución relativa de la secreción basal, disminución de la primera y segunda fase de secreción tras el estímulo glucosado y disfunción selectiva del glucorreceptor. 6.7.

Factores genéticos La DM TIPO 2 tiene gran agregación familiar la enfermedad parece ser la consecuencia de una interaccion de la suceptibilidad genética y exposición a los factores ambientales. (Serranos, 2002)

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Causas de la diabetes tipo 2

Los científicos desconocen las causas exactas de la diabetes tipo 2 sin embargo se a descubierto una relación entre la diabetes tipo 2 y varios factores de riesgo son:  Historia de hiperglucemia.  Prediabetes.  Diabetes gestacional o una.  Sobrepeso y obesidad.  Falta de actividad física.  Factores genéticos.  Historia familiar.  Raza y origen étnico.  Edad.  Presión alta.  Colesterol anormal. (Palao, 2001) 6.9.

Tratamientos se usan para la diabetes tipo 2.

Los objetivos tratamiento de la diabetes son asegurar que se sienta bien prevenir o retrasar los problemas de la salud a largo plazo la mejor manera de alcanzar dicho objetivo es tomar medicamentos si su médico lo receta, planear sus comidas, escoger que y cuanto comer, hacer actividades físicas. (Cagide & Tapia, 2002) 6.10. Cómo sé si mi tratamiento para la diabetes está surgiendo efecto Hacerse la prueba de hemoglobina glucosilada (A1C) por lo menos dos veces al año lo ayuda a usted y a su equipo médicoa estar al tanto de qué tan bien se está controlando el nivel de glucosa en la sangre. A1C es uno de los datos básicos de la diabetes, que le indican si el tratamiento general para la diabetes está surtiendo efecto. Estos datos son: A1C o estimado de glucosa promedio. (Caino, Cagide, & Damiano, 2005)

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019. La A1C mide el promedio de glucosa en la sangre durante los últimos dos o tres meses. Es una

medición de lasangre “con

memoria”.

Es posible que su

proveedor

de

servicios médicos se refiere a ella como estimado de glucosa promedio o eAG. (Montero, 2000)

El

Eag indica el A1C en el mismo tipo de unidad (mg/dl) que el medidor de glucosa

que usa

en casa. Presión arterial Los datos sobre su presión arterial le indican

fuerza de la

sangre dentro de los vasos sanguíneos. Cuando tiene la presión alta, el

corazón debe hacer

más esfuerzo. (Maureen & Brien, 1983)

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la

Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

VII. Diseño Metodológico. De acuerdo con nuestro trabajo de investigación es un estudio descriptivo por q nos permite describir las variables implementadas para la identificación de la práctica de Ética que existe en el personal de salud que atiende pacientes que padecen la enfermedad Diabetes Mellitus tipo dos. 7.1.

Corte trasversal.

Porque tiene como característica la recolección de datos en tiempo determinado con el propósito de describir Variables y analizar su intervención en momentos dados realizando la identificación y practica de Ética para darle repuesta a nuestro objetivo de Estudio.

En nuestro estudio se lleva a cabo sus fines prácticos inmediatos para la adquisición de nuestro trabajo el cual nos permite realizar la combinación de métodos cuantitativos y cualitativos en un solo estudio en donde podemos definir con exactitud la práctica de Ética que existe en el personal de salud en la atención en paciente que padecen la Enfermedad Diabetes Mellitus Tipo dos.

7.2.

Técnica de investigación.

Encuesta: Mediantes la encuesta podemos identificar las diferentes tipos de variables y conocer profundamente la práctica de Ética que existe en personal de salud en donde evaluamos los resultados mediante el procesamiento de datos y nos permitió definir cada Variable determinada en nuestra población de estudio .La encuesta se realiza mediantes preguntas Cerradas en donde lis participantes deben de Elegir o responder unas de las Observaciones.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019. 7.3.

Guía observacional.

Unos de los principales instrumentos que utilizamos en nuestro trabajo de investigación debido a la elección de nuestro tema que es la Identificar la práctica de Ética en el personal de salud que atiende a las pacientes diabéticos tipo dos método que se utiliza con el objetivo de verificación de los resultados de la encuesta mediante nuestro trabajo de terreno la observación nos permitió dar le repuesta a nuestras interrogantes obteniendo Diferentes resultados que fueron de suma importancia a nuestra investigación.

7.4.

Instrumento de investigación

1. Encuesta. 2. Guía observacional.

7.5.

población.

Está constituida por 66 pacientes crónicos que padecen la enfermedad Diabetes Mellitus tipo dos que son atendidos por el personal de salud zona 1 ubicado en el Municipio de Nueva Guinea.

7.6.

Muestra.

La muestra está constituida por 55 pacientes crónicos que padecen la Enfermedad diabetes mellitus tipo dos en la cual hubo 11 paciente en exclusión debidos a que estos pacientes realizan su atención en clínicas privadas.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019. 7.7.

Recopilación de datos.

La recopilación de datos se dio mediantes los diferentes campos. 1. permiso al responsable del puesto de salud.

2. Brindar charla Educativa al personal de salud y a pacientes que padecen la enfermedad Diabetes Mellitus tipo dos.

3. Guía observacional aplicada al personal de salud para la identificación de práctica de Ética que existen en la atención a pacientes que padecen la Enfermedad Diabetes Mellitus tipo dos. 4. censo de pacientes crónicos que hay en la unidad de salud para identificar la población de estudio.

7.8.

procesamiento de datos.

Debido al procesamiento de datos de cada uno de nuestros datos acerca de nuestro tema de investigación: Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes tipo 2, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud paula valle del municipio de Nueva Guinea en el periodo febrero-marzo 2019. Implementamos la utilidad del programa Microsoft Word. El cual es un programa informático orientado al procesamiento de texto a su vez viene integrado orientado al procesamientos de texto a su vez viene integrado por el paquete informado Microsoft office, se trabajó con dicho programa para la realización del presente trabajo aplicando las normas APA sexta edición por el centro de edición por el centro de escritura Javeriano. Otro programa que utilizamos para la realización de nuestro trabajo es Microsoft Excel este es una aplicación de hojas de cálculos utilizada para la elaboración de fórmulas y gráficos.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019. 7.9.

Análisis de los resultados.

En este estudio que se realizó en la identificación en la práctica de Ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad Diabetes mellitus tipo dos entre la edades 39 a 80 años en puesto de salud zona 1 en el Municipio De Nueva Guinea en el periodo febrero a Marzo 2019 De acuerdo a la práctica que existe en el personal de salud se puede identificar la práctica de Ética que existe en la atención que se le brinda. Encontrando con un 31% de las edades más afectadas 70 a 80 años el cual sexo femenino 56% afectado en la patología a estudio segun la relación a la frecuencia que acuden a la unidad de salud 65% que son citas mensuales mediante la orientación de la alimentación (Dieta) un 67% de acuerdo a la privacidad un 60 % con un 27% refieren que a veces si debidamente a los pacientes se les llama por su nombre un 40% (si) y a veces 31% segun la atención adecuada un 85% en relación al tiempo de atención un 69 % con 15 minuto de atención seguido 29 % 30 minuto el cual se puede observar que hay bastante practica de Ética.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019. VIII.

Operacionalizacion de variables.

Variable

Sub variable.

Indicadores.

Preguntas.

Información de las personas que participan.

Técnicas.

Factor de riesgo.

Edad.

39-80.

¿Cuál es la edad q2ue tiene?

Personal ESAF.

Encuesta.

¿Cuál es el porciento de las personas que participan tanto femeninos como masculinos?

Preguntas dirigidas mediante encuestas.

Encuesta.

¿Con que frecuencia acuden al puesto de salud?

Casos crónicos doctora.

Encuesta.

¿El personal de salud le brinda consejos sobre la alimentación según patología?

Doctora.

Encuesta.

Enfermera.

Gua observacional

El personal de salud que lo atiende lo llama por su nombre.

Doctora.

Encuesta.

Enfermera.

Guía observacional

Sexo de las personas que participan.

Sexo.

Acude al puesto de salud

Frecuencia que acude al puesto de salud.

Semanal.

Les brindan consejería a cada atención.

Siempre.

El personal lo llama por su nombre correcto.

Si.

Recibe consejería sobre la alimentación.

El personal lo llama por su nombre.

. Femenino. Masculinos.

Mensual. Trimestral

A veces. Nuca.

No. A veces.

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Guía observacional.

Gua observacional.

Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019. Lo atienden adecuadamente.

Tiempo que tardan en atenderlo.

Hay privacidad a la hora de atender.

Se siente cómodo con la atención que le ofrecen.

Si.

Cuanto tiempo tardan en atenderlo.

15mts.

Le brinda privacidad.

Si.

No. A veces.

30mts. 1 hora.

No.

Se siente que en este puesto de salud lo atienden adecuadamente.

Doctora.

Encuesta.

Enfermera.

Guía observacional

Siente que en este puesto de salud lo atienden adecuadamente.

Preguntas.

Encuesta.

El personal de salud que lo atiende le brinda privacidad a la hora de atenderlo.

Preguntas.

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Guía observacional Encuesta. Guía observacional

Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

IX.

Recomendaciones.

Estas recomendaciones fueron dadas al personal del puesto de salud, zona # 1 (PAULA BALLE) en el municipio de Nueva Guinea.

 Recomendamos que sigan practicando más la ética con todos los pacientes que acuden al puesto de salud zona #1 de Nueva Guinea.

 Brindar una atención adecuada a los pacientes que padecen la enfermedad diabetes mellitus tipo 2.

 Impartir charlas educativas en cuanto a lo que es la buena alimentación y bebida sanas para los pacientes con diabetes mellitus tipos 2.

 Se les remendó al personal de salud que los pacientes con esta enfermedad DMT2, acudan al puesto para que se realicen sus controles de glucosa en tiempo y forma, para que lleven un estilo de vida mejor.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

X.

Conclusión.

De acuerdo a nuestro tema de investigación podemos decir que si existe la práctica de ética entre el personal de salud y paciente que padece la enfermedad de DMT2. Este resultado lo obtuvimos de acuerdo a la guía observacional ya que esta nos permitió identificar la relación en lo que es médico /paciente hubo comunicación entre ellos. De acuerdo a su trabajo el personal de salud practica valores éticos y morales.

En los analisis de resultados que realizamos podemos decir que el personal de salud trabaja con armonía, voluntad sin distinción alguna a todos los atienden de igual manera y sobre todo amor para que estos pacientes se sientan bien.

Nosotros como futuros profesionales debemos adquirir conocimientos sólidos acerca de la ética para considerar y cultivar un aspecto humano en relación médico paciente comprendiendo que se trata de un ser humano que estan mal de salud; en el cual el paciente necesita de nuestra atención y cuidado de salud.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

XI.

Referencias Bibliográficas.

Alonso, E. R. (2013). Desigualdades de la Diabetes Mellitus. Nicaragua. Alonso, T. (2011). Evaluacion de la calidad de protocolos de diabetes mellitus. En T. Alonso, Evaluacion de la calidad de protocolos de diabetes mellitus (pág. 4). Managua. Axpe, J. M. (2009). Diabetes Mellitus tipo II. En J. M. Axpe, Diabetes Mellitus tipo II (pág. 15). España: EMISA. Cagide, A., & Tapia, J. (2002). Impacto de la atencion de pacientes diabeticos insulinotratados en una entidad de medicina prepaga. Argentina: Sociedad Argentina de Diabetes. Caino, H., Cagide, A., & Damiano, M. (2005). Diabetes tipo 2 no insulino-dependiente, su diagnostico, control y tratamiento. Argentina: Sociedad Argentina de Diabetes. Duarte, H. A. (2000). Revista Cubana Angioer y cir-vasc. En H. Duarte, Revista Cubana Angioer y cirvasc (pág. 2). Cuba. Maria, A. (2009). Diabetes Mellitus. En A. Maria, Diabetes Mellitus tipo II impacto en la salud publica (pág. 11). España. Matus, D. A. (2012). Protejamos a nuestra niñez, actuemos contra la Diabetes YA. En D. Matus, Protejamos a nuestra niñez, actuemos contra la Diabetes YA (pág. 01). Managua. Maureen, J. O., & Brien. (1983). Comunicacion y relaciones en Enfermeria. Mexico, D.F.: Editorial Manual Moderno. Montero, P. M. (2000). Nutricion y dietetica: tratamiento dietetico en la diabetes mellitus. . España. Morales, J. D. (2008). Autoconcepto de la diabetes mellitus . Managua. Palao, B. (2001). Descompensaciones diabeticas y otras urgencias endocrinas. Madrid: DAE: Difusion Avances en Enfermeria. Peralta, M. (2002). Medigraphic Instituto Nacional de cardiologia. Obtenido de Medigraphic Instituto Nacional de Cardiologia: medigraphic.com Ramos, C. (2014). Actividades de prevencion y factores de riesgo de la diabetes mellitus y pie diabetico . En C. Ramos, Actividades de prevencion y factores de riesgo de la diabetes mellitus y pie diabetico (págs. 250-257). Colombia. Serranos, R. (2002). Multiples factores de riesgo asociados a diabetes mellitus tipo II. En R. Serranos, Multiples factores de riesgo asociados a diabetes mellitus tipo II (págs. 458-463).

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

INTRUMENTOS DE LA RECOLECCION DE LA INFORMACION. 1 .Encuesta. 2. Guias observacional. 3.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

XII.ANEXOS.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

12.1. Graficas 1. Edades de pacientes crónico diabetes mellitus tipo 2 Grafica n°1 EDAD

CANTIDADCDEPACIENTES

%

39-49

13

24%

50-59

14

25%

60-69

11

20%

70-80

17

31%

TOTAL

55

100%

EDAD DE LOS PACIENTES DMT2 24%

31%

25% 20% 39-49 60-69

50-59 70-80

FUENTE DE ELABORACION PROPIA Esta tabla representa las edades delos pacientes con diabetes mellitus tipo2 refleja las edades 70-80 con un31% que presentan esta enfermedad indica que son edades vulnerables a los factores pre disponibles, 50-59 con un 25%, seguido 39-49 con 24% y 60-69 con un 20%. 2.-Estudio poblacional según sexo.

SEXO

CANTIDAD

%

FEM

31

56%

SEGUN SEXO FEMENI NAS 44%

ENINOS

28

MASCU LINOS 56%

Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019. MASCULINOS

24

44%

Fuente de elaboración propia

Esta tabla representa que sexo es más afectado según su patología el sexo femenino con 56% que padecen de diabetes mellitus el masculino con 44% se pudo identificar que el sexo femenino es más afectado.

TOTAL

55

100%

3. frecuencia de pacientes que padecen de la enfermedad diabetes mellitus

tipo 2 frecuencia

Cantidad de pacientes que acuden

%

Semanal

5

9%

Mensual

36

65%

Trimestral 14

26%

total

100%

55

pacientes que presentan diabetes mellitus tipo 2 100% 0%

65%

9%

26% semanal mensualtrimestral Serie 1

Serie 2

Serie 3

Fuente de elaboración propia Esta tabla representa la frecuencia con la que acude el paciente diabético al puesto de salud el cual se observa que mensual 65% seguido de trimestral el cual estos pacientes son por valoración del internista, con un 9% semanal se les da la 4ta semana y el seguimiento por cambios de su té y asi realizar valoración.

4. pacientes que padecen de la enfermedad de dmt2 que reciben información sobre alimentación que debe de tener su patología. Pacientes que reciben información sobre la alimentación

cantidad

%

Si

37

67%

No

18

33%

Total

55

100%

PACIENTES QUE RECIBEN INFORMACION SOBRE COMO DEBEN ALIMENTARSE

67%

33%

SI

NO

Esta tabla relaciona con la práctica de ética que existe entre el personal entre el personal de salud con pacientes crónicos de DMT2 refleja una importancia relacionada co la

29

Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019. alimentación que debe tener con un 37%se le brinda la información adecuada sobre su dieta y un 18% estan asociados a que el paciente durante la charla educativa aun no An acudidos a la unidad. 5. Hay privacidad al momento de atender. pacientes

Se atiende con privacidad

%

Ventas

Si

33

60%

No

7

13%

A Veces

15

27%

total

55

100%

60% 1.4

SI

13%

NO

AVECES

Fuente de elaboración propia. Esta tabla en relación de la práctica de ética que existe entre el personal de salud a pacientes refleja que el 60% se le brinda privacidad a veces con el 27% debido a que el puesto de salud es demasiado pequeño y cuando hay demasiados pacientes y con un 13% no se les das la privacidad adecuada.

6. Personal de salud que atienden pacientes crónicos con diabetes mellitus tipo 2 en el puesto de salud de nueva guinea. Pacientes atendidos por el personal de puesto de salud.

participante

Si

22

40%

No

16

29%

Aveces

17

31%

SI

Total

55

100%

Serie 1

%

PACIENTES ATENDIDOS POR EL PERSONAL DE PUESTO DE SALUD 40% 20% 0%

NO

AVECES

Serie 2

Columna1

FUENTE ELABORACION PROPIA.

Refleja el personal de salud que atienden los pacientes crónicos los llaman por su nombre correcto, con un 40%,seguido de a veces con un

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

17%,con no 29%, el cual justificamos que practica la ética porque hay un 40%. 7. Atención adecuada que se les brinda a los pacientes. Pacientes que se pacientes % atienden adecuadamente. Si

47

PACIENTES QUE SE ATIENDEN ADECUADAMENTE

85% A VECES

No

5

9%

6%

NO

A veces

3

6%

total

55

100%

9%

SI

85% 0% Serie 3

Serie 2 50%

Serie 1

100%

FUENTE DE ELABORACION PROPIA.

Esta representa el personal les brinda la atención adecuada a 85% si, seguido de 9% no, y a veces con el 6% el cual hay predominio de ética debido a la relación semejante del 85%. 8. Tiempo que tarda el personal de salud en atender a los pacientes. Tiempo pacientes que tarda el personal de salud

% TIEMPO QUE TARDA EL PERSONAL DE SALUD EN ATENDER

80% 60%

15mts

38

69%

40%

30mts

16

29%

20%

1hora

1

2%

Total

50

100%

69% 29% 2%

0%

15 MTS 30MTS 1 HORA Serie 1

FUENTE DE ELABORACION PROPIA.

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Serie 2

Serie 3

Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

Esta tabla refleja el tiempo en el que el personal de salud atiende según normas, el personal debe dilatar con cada Pte. Como mínimo 30 mts por el cual 15mts 69%, dilatan 15 mts debido a que hay mucha demanda de pacientes en el puesto de salud.

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

Encuesta Los estudiantes del quito año de tecnología Médica de la universidad UCAN realizamos un estudio sobre la práctica de ética que existe entre el personal de salud (ESACF) que atiende a los pacientes con la enfermedad Diabetes Mellitus tipo 2 de 39-80 años en el puesto de salud de la zona 1 del municipio de Nueva Guinea en el periodo de 16 de Febrero – al 16 de Marzo del 2019 Datos personales Edad________

sexo_________

fecha_______________________

Municipio__________________ Departamento_______________ Puesto de salud___________________ 1- Con que frecuencia acude al centro de salud? Semanal _____ Mensual______ Trimestral______

2- El personal de salud (ESACF) le brinda información sobre la alimentación que debe tener según su patología? Sí_______

No_______

3- El personal de salud que le atiende le brinda privacidad a la hora de la atención? Sí______

No_______ Aveces________

4- El personal de salud que lo atiende lo llama por su nombre?

Si______

No_______ Aveces________

5- Siente que en este puesto de salud se le atiende adecuadamente?

Si________ No_______ Aveces________

6- Cuanto tiempo tarda el personal de salud para atenderle? 15 mn______ 30mn______ 1 Hora_______

7- Hay abastecimiento de su tratamiento indicado para Diabetes?

Si_______

No______

Aveces______

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Practica de ética que existe en el personal de salud que atiende a pacientes que padecen la enfermedad de diabetes mellitus tipo dos, entre las edades de 39-80 años en el puesto de salud zona 1 del municipio de Nueva Guinea en periodo Febrero - Marzo 2019.

Guía Observacional 1- Infraestructura de la unidad de salud

2- Cantidad de pacientes Diabéticos que existen en el censo de crónicos

3- Tiempo que espera el paciente para ser atendidos

4- Al paciente se le llama por su nombre

5- Trato humanitario del personal de salud hacia el paciente

6- Empatía del personal de salud al paciente

7- Charla sobre la alimentación, tratamiento adecuado para el paciente Diabético

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