Estudio Del Sistema Estomatognatico.pdf

Tema I Estudio del Sistema Estomatognático UNIVERSIDAD PÚBLICA DE EL ALTO Dr. Eckarth Rogelio Roque Mayorga

Cual es la importancia del estudio del Sistema Estomatognático? Célula: Es la unidad anatómica, fundamental y funcional de la vida.

Tejido: Es un conjunto de células organizadas que cumplen funciones comunes. Órgano: Conjunto de Tejidos que cumplen una misma función y forman una cierta estructura. Sistema: Es un conjunto de órganos y estructuras que trabajan en conjunto para cumplir algunas funciones fisiológicas en un ser vivo.

Cuales son los órganos que forman el Sistema Estomatognático?

En que funciones fisiológicas participa el Sistema Estomatognático? Succión. Masticación.

Fonación. Deglución. Sentido del gusto. Respiración.

Que es la succión? El proceso mediante el cual un recién nacido o lactante obtiene su alimento se denomina succión nutricia y se lleva a cabo ya sea al seno materno o por medio de biberón.

Que es la masticación? Es el proceso mediante el cual se tritura la comida previamente ingerida al comienzo de la digestión.

Que es la fonación? Proceso mediante el cual se produce la voz humana y se articulan o pronuncian las palabras.

Que es la deglución? La deglución es el paso de los alimentos desde la boca a la faringe y luego hasta el esófago. Los dientes muelen y pican los alimentos en pequeños trozos, mientras que las glándulas en la boca mojan los alimentos con saliva. En la primera fase de la deglución, la lengua empuja los alimentos hacia la garganta. En la segunda etapa de la deglución, una pequeña pero importante tapa de tejido llamada epiglotis se dobla sobre la laringe a la entrada de la tráquea, lo que evita que los alimentos vayan por el camino equivocado. En la etapa final, el esófago se contrae y mueve los alimentos hacia el estómago.

Que es el sentido del gusto? El sentido del gusto se encuentra en la lengua. La lengua es un órgano musculoso ubicado dentro de la boca o cavidad oral. La sensación que un alimento produce en el sentido del gusto se llama sabor.

Que es la respiración? La respiración comprende de dos fases. La primera es la fase de inspiración e ingreso de Oxigeno La inspiración permite que el aire fluya hacia los pulmones. La segunda fase es la de expiración. Ésta consiste en la expulsión de gases de Dióxido de Carbono de los pulmones.

Cual es la importancia del estudio del Sistema Estomatognático?

Cavidad Bucal Limite anterior:

Labios

Cavidad Bucal Limite Posterior: Úvula

Cavidad Bucal Limite Superior: Paladar Duro y PaladarBlando

Cavidad Bucal Limite

inferior: Piso de la Boca

Cavidad Bucal A los lados limita con: Carrillos o Mejillas

Labios Los labios son unos repliegues musculocutáneos membranosos.

Los labios son la puerta de entrada del aparato digestivo y el limite anterior de la boca.

Presentan una porción muscular central, de músculo esquelético, recubierta por fuera por piel y por dentro por una mucosa.

Color normal de los labios En realidad los labios no son rojos, sino de un tono rosáceo o bermellón, de mayor o menor intensidad en unas u otras personas. El hecho de que nuestros labios tengan un tono de color diferente al del resto de nuestro rostro y/o cuerpo se debe a las finas capas de piel que lo protegen y cubren. Esto hace que muestren ese color debido a la sangre que hay en los vasos capilares bajo esa piel. Este motivo también es el que influye para que, cuando hace mucho frío, a algunas personas se le pongan los labios de un tono azulado.

Rojo rosáceo

Rojo vivo

Buena calidad sanguínea y de circulación. Las funciones respiratorias, circulatorias y digestivas son normales y sanas. Los capilares sanguíneos están anormalmente dilatados, mostrando que la función respiratoria es anómala. La presión sanguínea tiende a ser mayor, y la velocidad de circulación tiende a ser más rápida. Este color aparece frecuentemente en los labios cuando existen infecciones o inflamaciones.

Blanco

Rojo

Rojo oscuro

Los capilares sanguíneos pueden estar anormalmente contraídos; o puede haber una deficiencia de hemoglobina; o puede estarse produciendo un estancamiento y lentitud de la circulación sanguínea. Pueden producir este color en los labios la anemia, la leucemia y otros estados similares sanguíneos. El plasma sanguíneo contiene excesivas sales, ácidos y composición grasa, lo que produce una lentitud y estancamiento de la circulación sanguínea, así como una contracción anormal de los capilares sanguíneos. También indica trastornos del riñón y de las funciones de micción, así como las funciones del hígado y de la vesícula biliar. A menudo crea este color un consumo excesivo de proteínas y de grasas saturadas, junto con un exceso de sales. Indica trastornos de las funciones cardiaca y circulatoria, de las funciones pulmonar y respiratoria, de las funciones del hígado y micción, así como trastornos en las funciones del hígado, la vesícula biliar, el bazo y el páncreas.

Blanco rosáceo

Con frecuencia produce este color un excesivo consumo de productos lácteos, grasas, azúcar y frutas, lo cual indica un debilitamiento de las funciones linfáticas y trastornos hormonales. Muchas veces manifiestan este color también las alergias, los trastornos en la piel, la enfermedad de Hodgkin, el asma y otros trastornos circulatorios, respiratorios y hormonales similares.

Púrpura oscuro

Estancamiento de la circulación sanguínea y funcionamiento defectuoso grave de las células sanguíneas, debido a prácticas dietéticas inadecuadas y a la degeneración de las funciones de órganos fundamentales como los intestinos, el hígado, el bazo, el riñón y los pulmones. Este color se conoce como un signo de que se aproxima la muerte física.

Estudio de los componentes de los labios

Para su estudio de divide en 2: Labio superior e inferior.

Presenta 2 caras una externa y otra interna.

Estudio de la cara externa de los labios

Estudio de la cara interna de los labios La semimucosa o rojo bermellón del labio contiene los puntosde Fordyce, que son glándulas sebáceas ectópicas.

Estudio de la cara interna de los labios La mucosa se halla separada de la semimucosa por la línea de Klein y contiene granulaciones, frenillos y bridas.

Mucosa labial

Venas labiales Superiores e Inferiores

Frenillo labial y repliegues labiales

Surco gingivolabial

Irrigación e inervación de los labios Esta dada por un circulo formado por las arterias labiales (coronarias) superior e inferior, ramas de la arteria facial y en menor proporción por las arterias transversa de la cara, bucal, mentoniana y submentoniana.

Inervación motora Par VII o nervio facial.

Inervación sensitiva rama maxilar y mandibular del Par V o trigémino.

Músculos de los labios

Patologías en los labios y su tratamiento INVESTIGACION EN LABIBLIOTECA:

RECURSOS DEINVESTIGACION: Internet (med line – pubmed – ministerio de educación Bolivia).

Libros (autor y año de publicación).

Revistas científicas.

Lengua

Qué es la lengua? Es un órgano muscular móvil situado en el interior de la boca, contiene las papilas gustativas, por lo que se encarga de procesar el sabor de los alimentos, permite sentir el gusto, deglutir los alimentos, además de modular los sonidos que se emiten. Además permite detectar sustancias toxicas y nocivas que pueden ingresar a nuestro organismo.

Dorso de la lengua La parte dorsal de la lengua permanece horizontal a la parte inferior de la boca; la parte de atrás se encuentra curvada verticalmente, formando la pared anterior de la faringe.

La raíz de la lengua está incrustada en el diafragma oral, unida por varios músculos al hueso hioides, a la mandíbula y, al velo del paladar por los arcos que contiene.

Dorso de la lengua En el dorso, o superficie superior, contiene un gran número de diminutas proyecciones, conocidas como papilas. En la parte frontal de la lengua, estas papilas son incluso mucho más pequeñas. Algunas de ellas son estrechas y altas, conocidas por el nombre de papilas filiformes. Otras son más amplias y poco elevadas, son las papilas fungiformes.

Más atrás, dispuestos en forma de V apuntando hacia la garganta, aparecen de 9 a 14 papilas, mucho más grandes. Estas son las conocidas como caliciformes o papilas circunvaladas, llamadas de esta forma por el tejido que se extiende como un muro alrededor de ellas. En el dorso de la lengua también seencuentran las papilas gustativas – receptores sensibles a ciertos químicos.

Cara Ventral de la lengua La punta de la lengua o vértice descansa justo detrás de los dientes superiores mientras que la cara ventral está unida a la parte inferior de la boca por el frenillo lingual este órgano es muscular, con una parte derecha y otra izquierda separadas por una fibra conocida como surco medio, cubierta por un moco especializado en la sensación del sabor.

Pueden apreciarse a los lados del frenillo lingual unas líneas azuladas correspondientes a las venas raninas.

Bordes de la lengua Son libres, redondeados y en relación con los arcos dentarios forman la línea o depresiones linguales interdentarias. También cuentan con filtradores de bacterias

Percepción de sabores Las papilas tienen terminaciones nerviosas especializadas que transmiten al cerebro el gusto.

Músculos de la lengua La musculatura lingual permite a la lengua gran movilidad. Esta musculatura consiste en músculos extrínsecos, originados fuera de la lengua y músculos intrínsecos, originados dentro de ella. Todas las fibras musculares de la lengua son esqueléticas. Los músculos de la lengua son 17; uno solo es impar y medio, el lingual superior; todos los demás son pares y laterales.

Músculos de la lengua Geniogloso: Se inserta en la apófisis geni de la mandíbula y se dirige en forma de abanico a la lengua. Estilogloso: Se inserta en la apófisis estiloides del hueso temporal. Hiogloso: Se inserta en el hueso hioides. Palatogloso: También se llama músculo del velo del paladar. Es capaz de elevar la porción posterior de la lengua o deprimir el paladar blando, más comúnmente actúa como constrictor del istmo de las fauces. Faringogloso: Dirige la lengua hacia abajo y atrás.

Músculos de la lengua Amigdalogloso: Elevador de la base de lalengua. Músculo lingual superior: Es un músculo impar y medio.

Músculo lingual inferior: Que va del ápex al frenillo lingual. Músculo transverso de la lengua: Se fija en la cara del tabique lingual, su contracción redondea la lengua acercando sus bordes y la proyecta hacia adelante. Es un músculo intrínseco.

Irrigación de la Lengua

La irrigación proviene de la arteria lingual rama de la arteria carótida externa y de la vena lingual que drena en la vena yugular interna por medio del tronco tirolinguofaringofacial.

Inervación de la lengua La inervación motora viene del hipogloso y vago, mientras que la sensitiva está dada por los nervios glosofaríngeo, vago, y lingual rama del nervio mandibular, rama a su vez del nervio trigémino proveniente del ganglio de Gasser.

La sensación del gusto del cuerpo lingual (o los dos tercios anteriores es conducida por el nervio cuerda del tímpano rama del nervio facial y la de la raíz o el tercio posterior, por los nervios glosofaríngeo y vago.

Tipos de lenguas INVESTIGACION EN LABIBLIOTECA:

RECURSOS DEINVESTIGACION: Internet (med line – pubmed – ministerio de educación Bolivia).

Libros (autor y año de publicación).

Revistas científicas.

Mucosa Bucal

Que es la mucosa? Es una capa formada por epitelio y el tejido conjuntivo laxo subyacente (lámina propia) que reviste las paredes internas de los órganos que están en contacto con el exterior del cuerpo.

Suele estar asociada a numerosas glándulas secretoras de moco.

Características de la mucosa

Tienen un color rosado normal, se mantienen húmedas por la constante secreción salival, pueden presentar un tiente amarillo en la ictericia, azulado en la cianosis o pálido en las anemias.

La humedad de las mucosas puede aumentar en la sialorrea, disminuir Hipocialia o desapareces Asialia.

Cual es su función? Presentan funciones de:

1. Protección 2. Lubricación 3. Secreción 4. Absorción 5. Albergan subsistemas inmunológicos muy desarrollados y especializados.

Clasificación de la mucosa bucal Mucosa de Revestimiento Mucosa Especializada Mucosa Masticatoria

Mucosa de revestimiento Se encuentra en la cara interna del labio, cara interna de las mejillas, piso de la boca, cara ventral de la lengua y paladar blando. Estas zonas no participan, directamente, en el fenómeno masticatorio y no tienen receptores del gusto. Tiene receptores de tacto y de dolor.

Mucosa Especializada La encontramos en los 2/3 anteriores de la cara dorsal o superficie superior de la lengua. Se llama especializada porque en ella se encuentran los receptores de sabor.

En esta mucosa se encuentran las papilas linguales, plieguesde la mucosa que se proyectan a la superficie.

Mucosa Masticatoria Es la que recibe directamente las cargas de masticación de alimentos. Los alimentos se deslizan por las zonas próximas a los dientes: encía y paladar duro. Es de color rosado pálido porque tiene un revestimiento o epitelio superficial muy fibroso. Tiene una consistencia física bastante firme y es dura a la palpación.

Mejillas o Carillos

Concepto También llamada cachete, es la parte carnosa de la cara de las personas que se encuentra bajo los ojos y a ambos lados de la nariz.

Cada una de las dos partes blandas que forman la pared externa de la cavidad bucal.

Límites Paredes membranosas que cierran lateralmente la boca, se extienden lateralmente desde las comisuras de los labios hasta los pilares anteriores del velo del paladar y entre las dos mandíbulas. Parte carnosa de la cara, desde los pómulos hasta lo bajo de la quijada.

Función

Repulsan los alimentos hacia las arcadas dentarias evitando que los mismos se alojen en el vestíbulo de la boca.

Estructuras que conforman los carrillos Los carillos están formados por:

1. Mucosa bucal 2. Piel 3.

En medio de ellos estructura muscular (musculo bucinador)

4. tejido glandular 5. vasos 6. nervios

Irrigación

Arterias y venas bucales

Inervación

Nervio bucal, ramos bucales (nervio facial)

Línea alba bucalis Producida por la oclusión, es una línea blanca en el plano oclusal.

Conducto de desembocadura de Stenon Desemboca frente a los segundos molares superiores. También llamado conducto parotídeo su salida esta marcada por una elevación o papila mucosa.

Lesiones de la mucosa bucal y carrillos INVESTIGACION EN LABIBLIOTECA:

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Úvula Es un pequeño músculo fusiforme que cuelga del borde inferior del paladar blando por encima de la raíz de la lengua. Compuesta de tres músculos: el tensor y el elevadordel paladar, y el propio músculo de la úvula. Se encuentra entre dos cúmulos linfoides llamadas amígdalas.

Funciones de la Úvula 1. Órgano Complementario para el habla.

2. Lubricación de la garganta.

3. Evita que los alimentos lleguen a la nariz y como drenaje para la mucosidad.

4. Desencadena el reflejo de la arcada.

5. Importancia inmunológica

Itsmo de las fauces Es el espacio que queda entre los laterales del paladar y está delimitado por: 1. El borde libre del velo del paladar por arriba 2. Por la lengua por abajo 3. Por los pilares del velo del paladar y las amígdalas por los lados.

Itsmo de las fauces Se observan las amígdalas o tonsilas alojadas entre los pilares del velo del paladar.

Anillo de Waldeyer

Componentes: 1. Tonsilas Palatinas 2. Tonsilas Tubáricas 3. Tonsila Lingual

4. Tonsila Faríngea

Anillo de Waldeyer Que es? Es el conjunto de estructuras compuestas por tejido linfoide situadas en la faringe

Función: 1. Es la protección y defensa de la entrada a las vías aérea y digestiva. 2. Es la captación de gérmenes patógenos que penetran por la nariz y boca a la garganta, para así procesarlos y desencadenar la respuesta inmune. 3. Esta función es especialmente importante en el recién nacido y niños pequeños.

Lesiones del limite posterior de la cavidad Bucal INVESTIGACION EN LA BIBLIOTECA:

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Techo de la cavidad bucal

Está dividido en dos partes:

1. La bóveda palatina o paladar óseo en sus dos tercios anteriores

2. El paladar blando o velo del paladar en su tercio posterior

Paladar Duro y Blando

Características del Paladar Duro

Está formado por las apófisis palatinas del maxilar y las láminas horizontales de los huesos palatinos, los cuáles se unen en la línea media para formar el rafe medio. Es una zona de roce cuya interacción lengua-paladar permite articular sonidos. Las rugas palatinas que se encuentran por detrás de los incisivos superiores frenan la lengua y sirven como registro único del paciente en Odontología Forense.

Características del Paladar Duro En la zona de la encía y en el rafe medio del paladar duro presenta una mucosa sésil, es decir, sin submucosa, con una lámina propia directamente unida al periostio.

La zona grasa del paladar duro presenta una submucosa con tejido adiposo, en tanto que la zona glandular presenta pequeñas glándulas salivares menores.

Características del Paladar Blando En el centro y en la parte más posteroinferior del velo del paladar cuelga la úvula. El paladar blando separa la cavidad bucal de las fosas nasales.

El paladar blando presenta músculo esquelético.

Así, el epitelio que reviste la porción del paladar blando que da hacia las fosas nasales es igual al que las reviste a ellas mismas.

En el paladar blando todas las glándulas son de tipo mucoso.

Músculos del Paladar Blando Palatogloso

Palatofaringeo

Elevadores del velo del paladar

Tensor del velo del paladar

Musculo de la úvula

Paladar Blando FUNCIÓN: Se tensa e impide el paso del bolo a la cavidad nasal. Movimientos: 1. Elevación del velo del paladar

2. Descenso del velo del paladar

Síndrome febril agudo, lesiones vesiculares y ulceradas en el paladar blando.

Irrigación e Inervación Irrigación arterias y venas maxilares y palatinas mayores y menores.

Inervación: El paladar duro se encuentra ricamente inervado por el nervio esfeno palatino interno o naso palatino y los nervios palatinos anteriores y medios.

El paladar blando esta inervado por nervio palatino menor, mayor y nervio común para el palatogloso y palatofaringeo.

Tipos de paladar 1. Profundo

Tipos de paladar 2. Plano

Tipos de paladar 3. Ojival

Tipos de paladar 4. Torus Palatino: Es una exostosis ósea.

Tipos de paladar 5. Fisurado o Hendido

Lesiones en el paladar duro y blando INVESTIGACION EN LABIBLIOTECA:

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Piso de la boca

Que es el piso de la boca?

El piso de la boca hace parte de la pared inferior de la cavidad bucal, recubierta por mucosa y compuesta por tejido muscular, principalmente el músculo milohioideo.

Paredes 1.

Pared superior:

a)

Frenillo lingual

b) Pliegue sublingual c)

Carúnculas sublinguales:

d)

Fositas sublinguales: ubicadas a cada lado del frenillo.

e) Venas linguales profundas f) Pliegue fimbriado 2.

Pared anterolateral: formada por la cara medial, cóncava, de la mandíbula.

3.

Pared medial: formada por el macizo muscular de la lengua.

4. Pared inferior: Hueso hioides: a la altura de C3, entre la mandíbula y el cartílago tiroides; en forma de U. La Pared inferior está conformada por los músculos: a) Milohioideo: Elevan la lengua y al hueso hioides durante la deglución y el habla. b) Geniohiodeo: Encima del músculo milohioideo. c) Digástrico: conformado por 2 vientres anterior y posterior

Contenido Conformado por tejido blando, carece de estructuras óseas. Es una de las regiones más delicadas de la cavidad oral puesto que está ricamente vascularizada, por ejemplo en el caso de hemorragias su control ambulatorio es difícil. En cada lado de la línea media, se encuentra la celda sublingual; en dicha celda se encuentra el conducto submandibular, los nervios lingual e hipogloso, la arteria sublingual con su vena y atrás la prolongación de la glándula submandibular.

Relaciones

1. Abajo: El músculo milohioideo separa el piso de la boca de la región suprahioidea y de la porción lateral de la celda submandibular. 2. Atrás: El piso de la boca se hace cada vez más estrecho a medida que la raíz de la lengua se ensancha. 3. Arriba: relacionada con la cavidad bucal, en la cual se abren los conductos submandibulares y los de la glándula sublingual.

Lesiones del Piso de la Boca INVESTIGACION EN LABIBLIOTECA:

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