Esposicion%20natalia%20biologia.pptx

Trabajo realizado por : Natalia Andrea guerrero varela

ANTECEDENTES HISTÓRICOS • Este fue reconocido como entidad patológica por los médicos judíos y árabes de los siglos VII Y X mucho antes de la demostración de su etiología viral • Rhazes medico persa del siglo x ( hasbah):erupción mas severa que la viruela • pandemias en china y roma durante los siglos II,III Y IV • Las colonias de america fueron afectadas por el virus durante los Siglo XVII y XVIII • Thomas sydnham describió una epidemia ocurrida en londres de 1670 • Peter panum: 1846 confirmo que el sarampión era trasmitido de persona a persona y su periodo de 14 días. • J. enders y t.peebles aislamiento del virus y la inoculación (ubicación ) en cultivos de células humanas y de simios. • Primera cepa de virus, denominada edmonston.

Género: morbillivirus Familia: Paramyxoviridae

Especie : sarampión

• Forma esférica plemorfa • Diámetro de 100 a 200 nm • Nucleocapside interna : hélice enrollada de proteína y ARN • Cuenta con 6 proteínas : (hemaglubinitina)(fusión)(matriz)(fosfoproteínas)(L proteína larga polimerasa) (nucleocapside proteína) • Tiene una envoltura lipídica, derivada de la membrana plasmática de la célula hospedera, rodea una estructura nucleopsídica helicoidal

• Genoma : RNA (-)monocatenario

Proteínas estructurales: • L (grande) , n (nucleoproteina), p(polimerasa): actividad de la RNA polimerasa • F : encargada de fusión del virus y membrana celular. • H: hemaglutinina para la superficie de absorción a receptores CD46 del huésped. • M: en membrana , desempeña un papel en la reunión de los virus. • P: fosfoproteínas. • N: proteína de la nucleocapside.

• Agente muy hábil • Sensible a los ácidos

• Enzimas proteolíticas • Cambios de temperatura • Es sensible a la luz ultravioleta, el calor, los cambios de pH • Replicación en el citoplasma • Comprende dos periodos : viremia primaria (Diseminación en leucocitos) y viremia secundaria (re invasión de los leucocitos)

MECANISMOS DE INGRESO

• La celula diana es el monocito • Se infectan las células endoteliales y las epiteliales • La tos y la coriza se dan después de la viremia secundaria • Aparición de las manchas de koplick • Después de las manchas de koplick aparece el exantema local nos indica la terminación de la transmisibilidad de la enfermedad • Las manifestaciones cutáneas son resultado de hipersensibilidad mediada por la inmunidad celular • En pacientes con deficiencias de la inmunidad celular se desarrolla neumonía de celulas gigantes, sin exantema

TRASMISIÓN El virus se transmite por: • contacto directo con gotitas infecciosas • por propagación en el aire cuando una persona infectada respira, tose o estornuda. El virus del sarampión puede permanecer infeccioso en el aire hasta dos horas después de que una persona infectada abandone un área.

SÍNTOMAS • Fiebre (39 a 40 °C)

• Tos (catarro) • Rinitis • Conjuntivitis • Cefaleas

• Fotofobia • Estornudos • Enantema patognomónico (manchas de Koplik) • Erupción maculopapular externa

INMUNIDAD • La enfermedad nos da una inmunidad de por vida • Puede ocurrir la reinfección pero es asintomática

CUADRO CLÍNICO Tiene 4 etapas: • Periodo de incubación ( 10 -14 días ) • Periodo prodrómica ( 3-4 días ) • Periodo exantemática ( 5 días ) • Periodo contagioso

La enfermedad sin complicaciones dura de 7 a 10 días

PERIODO DE INCUBACIÓN Durante los 10 a 14 días , no hay signos ni síntomas

PERIODO PRODRÓMICA 3 – 4 días

PERIODO EXANTEMÁTICA 5 -10 días

PERIODO CONTAGIOSO Puede propagar durante mas o menos 8 días , 4 días antes de los exantemas y 4 días después de la desaparición de estos.

COMPLICACIONES Hay varias complicaciones que pueden surgir las mas comunes son las siguientes : • Otitis media (7 -9 %)secreción purulenta del oído • Neumonía o bronconeumonía ( 56-85%) puede ser causada por el virus o una bacteria sobre agregada • Encefalitis • Laringotraqueitis (50%)

PERSONAS DE ALTO RIESGO • Las personas con alto riesgo de enfermedad grave y complicaciones del sarampión incluyen: • Bebés y niños menores de 5 años. • Adultos mayores de 20 años. • Mujeres embarazadas • Personas con sistemas inmunológicos comprometidos, como la leucemia y la infección por VIH

TRATAMIENTO • Al ser un virus no hay tratamiento especifico. • Aislamiento • Anti periticos ( paracetamol o ibuprofeno)

• Reposo en cama • Ingesta de líquidos • Vitamina a (retinol)

PREVENCIÓN • Vacuna MMRV contra paperas, rubeola y sarampión. • Primera dosis 93 % efectividad

12-15 meses • Segunda dosis 97% efectividad 4-6 años

LA PROFILAXIS POSTERIOR A LA EXPOSICIÓN profilaxis post-exposición (PEP) o deben ser excluidas del entorno (escuela, hospital, guardería). Para proporcionar protección o modificar potencialmente el curso clínico de la enfermedad entre personas susceptibles, administre la vacuna MMR dentro de las 72 horas posteriores a la exposición inicial al sarampión, o la inmunoglobulina (IG) dentro de los seis días posteriores a la exposición. No , no administrar la vacuna triple vírica y el IG al mismo tiempo, ya que esta práctica invalida la vacuna.

VACUNA MMR COMO PROFILAXIS POSTEXPOSICIÓN La vacuna MMR aún debe ofrecerse en cualquier intervalo posterior a la exposición a la enfermedad para ofrecer protección contra futuras exposiciones. Las personas que reciban esta vacuna deben ser monitoreadas para detectar signos y síntomas compatibles con el sarampión durante al menos un período de incubación.

INMUNOGLOBULINA (IG) COMO PROFILAXIS POST-EXPOSICIÓN Se debe administrar IG intramuscular (IGIM) a todos los bebés menores de 12 meses de edad o mujer embarazada que hayan estado expuestos al sarampión. IG no debe utilizarse para controlar los brotes de sarampión, sino para reducir el riesgo de infección y complicaciones en las personas que lo reciben. • La dosis recomendada de IGIM es de 0,5 ml / kg de peso corporal (dosis máxima = 15 ml) y la dosis recomendada de IGIV es de 400 mg / kg.

LABORATORIO • Inmunofluoroesencia (PCR-TI) • Serología como la de ELISA • Muestra de orina en los primeros 5 días de haber iniciado la fase exantemica. • Gen tipificado • Muestra respiratoria (RT-PCR)

GRACIAS POR LA ATENCIÓN BRINDADA