Eq _maison De Retraite Au Centre De Vaison-la-romaine

Repères pour le développement durable

CENTRE HOSPITALIER DE VAISON-LA-ROMAINE CONSTRUCTION D’UNE MAISON DE RETRAITE Projet de vie, cohésion sociale, ouverture vers la ville, programmation

L#opération comprend : !" une tranche ferme de 80 lits que nous nommerons maison de retraite 9 !" une tranche conditionnelle de 30 lits que nous nommerons soins de suite et réadaptation.

1. Présentation Dans le cadre de la mise en =uvre de son plan directeur? le conseil d#administration du centre hospitalier de VaisonAlaARomaine a décidé de réaliser l#humanisation de sa maison de retraite en créant une nouvelle structure? notamment un service de soins de suite et réadaptation.

Une premiDre tranche en construction neuve? propose la réalisation de 64 lits Ginscrite dans le cadre du XIIDme plan JtatARégion pour l#humanisation des maisons de retraite publiquesM et de 16 lits? hors contrat de plan? destinés aux personnes atteintes de la maladie d#AlQheimer.

Plan cadastral

Le service de soins de suite et réadaptation de 30 lits constituera la deuxiDme tranche. Une partie sera aménagée dans des locaux libérés de l#actuelle maison de retraite? l#autre dans un bRtiment neuf construit en extension de l#hSpital.

Une production du groupe de travail DGUHCAMAD? CERTU? CETE Février 2003

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Repères pour le développement durable

Le Cete Méditerranée s#est vu confier le soin de faire des propositions d#aménagement des abords du bRtiment et de réfléchir à son insertion environnementale et paysagDre. Il a également travaillé à la rédaction d#un cahier des prescriptions environnementales? dans l#esprit d#un bRtiment haute qualité environnementale GHQEM? depuis la phase de conception _usqu#à la phase de réalisation de l#ouvrage.

La partie réhabilitée il y a trois ans

!. Les caractéristiques de l’opération !hronologie des réflexions

2. Le contexte L#opération se situe dans le centre ancien de VaisonAlaARomaine qui est une ville touristique. Le site hospitalier est difficile d#accDs à la fois pour le chantier et pour la desserte de l#institution en usage courant.

L#équipe de programmation s#est d#abord penchée sur l#estimation sommaire des éléments fonctionnels composant le pro_et. Elle a évalué les surfaces nécessaires? définie les liens et les interactions entre les différentes unités. Compte tenu des fortes contraintes du site hospitalier localisé dans un tissu urbain dense? le Cete a étudié la possibilité de délocaliser la maison de retraite hors du centre ancien sur le territoire de la commune de VaisonAlaARomaine. Cette hypothDse a été écartée pour les motifs suivants : !" peu ou pas de terrains disponibles répondant aux v=ux du ma`tre d#ouvrage Gproximité de la ville? relation simple avec l#urbain? accessibilité aisée? surface suffisanteM. Un seul terrain? éloigné du centreAville? correspondait aux critDres. !" opportunité et nécessité de ne pas rompre les liens avec les structures de l#hSpital : !" radiographie 9

L4hôpital de 6aison-la-Romaine La mission du Cete Méditerranée a été d#établir le préAprogramme : le programme technique détaillé en vue de l#organisation d#un concours? l#assistance à la commission chargée d#examiner les appels d#offres.

!" services communs Grestauration? lingerie? pharmacie? morgue?.. M 9 !" optimisation de la gestion du personnel. !" assise fonciDre disponible. !" ouverture sur la ville de l#établissement.

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Repères pour le développement durable

a partir d#une esquisse servant de plan de référence? plusieurs scénarios ont été élaborés avec l#assistance de l#Agence régionale d#hospitalisation et de la direction de l#hSpital? afin d#affiner les réflexions concernant l#emplacement des grands ensembles composant l#opération sur les parcelles appartenant à l#hSpital.

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Repères pour le développement durable

Une hypothDse viable a été dégagée? présentée au conseil d#administration de l#hSpital et acceptée par celuiAci.

Le montage financier L#hSpital dispose de fonds propres qui lui permettent de financer des pro_ets d#extension et de modernisation des locaux. Il peut obtenir des subventions du conseil général? de la région et de la commune. L#ARH soutient les pro_ets d#investissement? l#aide est calculée selon un barDme précis en fonction du nombre de lits. Afin de boucler le financement du programme? l#hSpital peut souscrire un emprunt auprDs des banques. Le plan de financement permet d#estimer précisément le coût de _ournée d#un tel établissement? selon des coefficients de remplissage des lits.

La mise en 5uvre

8stimation de l'enveloppe financi;re prévisionnelle sur la durée de l'opération timent, espaces extérieurs, mobilier matériel@@@A Acquisition fonciDre Travaux maison de retraite 80 lits Jquipement Total maison de retraite Travaux soins de suiteeréadaptation Jquipement Balnéoeginé Jquipement mobilier

La consultation a été établie sous la forme classique d#un concours européen d#architecture de niveau esquisse. Cette consultation a porté sur les deux tranches : maison de retraite et service de soins de suite et réadaptation.

900 000 F 39 628 000 F 3 162 000 F 42 790 000 F 20 329 400 F 600 000 F 1 161 000 F

Total soins de suiteeréadaptation

22 090 400 F

Total général de l#opération

56 888 688 9

Restructuration totale de l#hSpital

Trois candidats ont été admis à concourir aprDs appel à candidatures.

PM

!oBt global de lCopération Les opérations de constructions publiques sont étudiées en tenant compte des coûts d#exploitation et de maintenance des unités fonctionnelles.

Les personnels représentatifs de l#hSpital ont été associés afin d#établir ce préAprogramme? notamment en terme de surfaces. Le préA programme ainsi que le programme ont été soumis aux tutelles de l#hSpital pour approbation avant déclinaison du programme en dossier de consultation des concepteurs. L#outil de gestion de pro_et PICP Gpro_et informatisé de constructions publiquesM a été utilisé pour cette opération. Il permet de gérer les différentes tRches? de les hiérarchiser et de les organiser selon une démarche de gestion de pro_et. Cet outil constitue à la fois un tableau de bord et un historique de l#opération a posteriori.

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Repères pour le développement durable

Les impacts du projet Le pro_et a conduit la municipalité à étudier un plan de déplacement urbain afin de désenclaver l#hSpital dont la desserte reste difficile en centre ancien. Cette étude est en cours de réalisation. Par ailleurs? l#approche environnementale GbRtiment HQEM n#a pas été concrétisée. Néanmoins? le programme a posé certaines exigences? en particulier de confort d#été.

Dans ce cadre? un i pro_et de vie j a été élaboré par le personnel hospitalier? définissant en termes d#ob_ectifs et quelquefois de moyens la condition des personnes Rgées dans le nouvel établissement. La démarche de programmation a été fortement influencée par ces réflexions. Elle s#est en grande partie calquée sur les principes définis par le pro_et de vie.

Le pro_et est actuellement au niveau études de pro_et. La construction devrait démarrer en fin d#année 2002.

La ma`trise d#ouvrage était par ailleurs préoccupée par le montage financier de l#opération dont le coût de _ournée doit ltre équilibré par rapport aux charges de remboursement des emprunts contractés.

4. Commentaires

Techniquement? le pro_et a considérablement évolué par rapport aux épures initiales.

Etat dCavancement

Le point de vue des acteurs La création d#un lieu de vie pour personnes Rgées a fait l#ob_et de réflexions asseQ poussées sur le cadre de vie commune? de vie individuelle GchambresM? d#activités et de services connexes Gservices hospitaliers? assistances? loisirs?mM.

Le s p rin c ip a le s lia iso n s fo n c tio n ne lle s

Le nombre de lits a été augmenté. Le principe mlme de construction en extension de l#hSpital a été modifié? au vu de l#étude d#insertion urbaine réalisée par le CETE en lien avec la topographie des lieux.

M aison d e S oin s d e su ite retraite réad ap tation Bo u tiq u e C o iffu re Lia iso n h o p ita l

Plo n g e Lin g e sa le

C u isin e re la is Bu re a u a n im a tric e

Sa n ita ire s p e n sio n n a ire s

Bu a n d e rie

M o rg u e

M a g a sin s

D é c h e ts

Lin g e p ro p re

C ha ng e s

La iso n h o p ita l

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Repères pour le développement durable

Le pro_et a donc connu quelques retards. De nouvelles études de faisabilité ont été nécessaires. Le pré programme a été repris pour tenir compte de nouveaux paramDtres Gcapacité changée? principes d#extensionM. a ce propos? il aurait fallu dDs le début de l#opération affiner les études de faisabilité? et disposer d#un scénario viable? ce qui n#a pas été le cas.

sociale % $ vivable

" ! environnementale

Le point de vue des habitants, visiteurs, usagers, utilisateurs, clients, prestataires Le pro_et est pour le moment bien vécu par les agents hospitaliers? car il répond aux besoins exprimés. La concertation préalable a permis aux personnels de s#approprier l#esquisse choisie.

économi.ue

viable

Une fois ce scénario accepté et validé? la démarche de rédaction ne pose en général pas de problDmes. La configuration particuliDre des lieux fait que le coût d#ob_ectif a été sous estimé à la base GaccDs difficile? contraintes de chantier? faible maillage d#entreprises localesM. L#estimation des ma`tres d#=uvre l#a d#ailleurs confirmé en phase concours.

é.uitable

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gouvernance

Le profil développement durable du pro=et

5. Pour en savoir plus FaGtre dCouvrage Mme BAUD? Directeur du Centre Hospitalier 84110 VaisonAlaARomaine

!onducteur dCopération

Le point de vue des rédacteurs de la fiche de cas
Direction Départementale de l#Jquipement du Vaucluse

Le CETE Méditerranée est intervenu en tant qu#assistant ma`tre d#ouvrage chargé de la phase programme. La DDE? conducteur d#opération suit maintenant le pro_et en phase études et travaux.

Cellule Construction Publiques

Il est difficile d#avoir une analyse ob_ective de la démarche de programmation de cette opération. La construction d#un bRtiment public fait en général l#ob_et d#études poussées en ce qui concerne les espaces intérieurs qui sont précisément décrits.

M. JeanAMichel CApES

Iutres intervenants Programmateur : CETE Méditerranée Jtude urbaine : CETE Méditerranée

!oordonnées des rédacteurs
On peut cependant critiquer l#insertion souvent peu travaillée du bRtiment dans la ville. Peu d#études urbaines préalables ? un programme qui n#insiste pas sur cette dimension? un ma`tre d#=uvre plus attaché à l#ob_et architectural qu#à son rSle dans la cité? sont autant de points négatifs qui ne favorisent pas une bonne intégration.

Téléphone : 04 42 24 79 71

Jibliographie sommaire Guide i rédiger le programme programme j DGUHC

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