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Enterobiose

• Agente etiológico: Enterobius vermicularis • Família Oxyuridae  Oxyuris equi, Heterakis gallinae. • Antigo genêro Oxyuris • Gênero Enterobius  17 espécies parasitas de macacos. • Distribuição mundial, com incidência maior em países de clima temperado.

Morfologia 2. Adultos: Filiformes, de cor branca. Na extremidade anterior, lateralmente a boca, possuem expansões vesiculosas chamadas “asas cefálicas”.

2. Ovo • Mede cerca de 50 micrômetros de comprimento, com o aspecto grosseiro de um “D”. • Possui membrana dupla, lisa e transparente. • No momento que sai da fêmea, já apresenta uma larva

Microscopia Eletrônica de varredura

Ciclo • O ciclo é monoxênico. • Após a cópula os machos morrem e são eliminados com as fezes. • Fêmeas como “saco de ovos”.

Hábitat • Machos e fêmeas vivem no ceco e no apêndice. • As fêmeas repletas de ovos (5 a 16 mil ovos) são encontradas na região perianal.

Transmissão • Heteroinfecção: ovos presentes na poeira ou alimentos atingem um novo hospedeiro. • Indireta: Ovos presentes na poeira atingem o mesmo hospedeiro que o eliminou. • Auto-infecção externa: a criança leva os ovos da região perianal a boca. Causa a cronicidade da doença. • Retroinfeção: as larvas eclodem na

Patogenia • Na maioria dos casos passa desapercebida. • Prurido anal, principalmente a noite. • O ato de coçar pode provocar infecções secundárias, além de provocar perda de sono e nervosismo. • Pela proximidade dos órgãos sexuais pode levar a masturbação e erotismo, principalmente em meninas.

Diagnóstico • Clínico: Prurido anal noturno e contínuo. • Laboratorial:  O exame de fezes não funciona bem para essa verminose.  O método mais indicado é o da fita adesiva ou fita gomada.

Papel

Fita adesiva transparent e

Papel

Fita adesiva + papel de identificação Tubo de ensaio

Método da Fita gomada

Epidemiologia • Possui alta prevalência nas crianças em idade escolar. • Transmissão doméstica ou em ambientes coletivos (escolas, creches).

• Fatores que colaboram na transmissão:  As fêmeas eliminam grande quantidade de ovos.  Em poucas horas os vermes se tornam infectantes.  Os ovos podem resistir até três semanas em ambientes domésticos, contaminando alimentos e a poeira.  Hábito de sacudir as roupas de cama pela manhã.

Profilaxia • A roupa de dormir do paciente não deve ser sacudida, mas enrolada e lavada em água fervente. • Tratamento de todas as pessoas parasitadas da família. • Corte rente das unhas, aplicação de pomada mercurial na região perianal ao deitar-se, banho ao levantar e limpeza doméstica com aspirador de pó.