Endocrino

TPOS Y CLASIFICACION DE LAS HNAS. SEGUN

TIPOS

EJEMPLOS -

Aminas

Estructura química

Esteroides

Derivados de los ácidos grasos Péptidos

adrenalina y noradrenalina de la médula suprarrenal - T3 y T4 de la glándula tiroides - Melatonina de la gl. Pineal - Hnas sexuales( estradiol, pg, testosterona y derivados) - Hnas corticoadrenales(mineralocort icoides, glucocorticoides y corticoides sexuales) - Metabolitos activos de la vitamina D - Pg, Tx y Lt, se cree que actuan con efecto autocrino o paracrino. Son mediadores de la acción hormonal ADH, occitocina, ACTH, MSH, glucagon, gastrina, secretina, etc.

Neurosecretoras

Tróficas o trofinas

Función Glandulares

Tisulares

Actuan + o – a otras hnas. Comprenden las hnas del hipotálamo y la neurohipófisis. Hnas producidas por la hipófisis anterior y la placenta. TSH, LH, FSH Producidas por la suprarrenal, gónadas, paratiroides, tiroides, páncreas, timo, etc. Hnas del tracto gastrointestinal, piel, corazón, sangre. Prostaglandina, 5HT, angotensina

Velocidad y duración de la respuesta que producen

Naturaleza de la respuesta metabólica que provocan

Hnas de respuesta rápida y de corta duración Hnas de respuesta lenta y persistente Catabólicas Anabólicas

Adrenalina, prostaglandinas, hnas hipotalámicas, insulina, glucagon, hna paratifoidea, calcitonina, hnas gastrointestinales Hnas tiroideas, esteroideas, hna de crecimiento, gonadotropinas Catecolaminas, glucagon, glucocorticoides, etc. Insulina, hna de crecimiento

TIPO DE HORMONA Proteicas y peptídicas Esteroideas y vitamina D

Tiroideas

Catecolaminas

Prostaglandinas

VIDA MEDIA Breve(minutos). Las glucoproteinas pueden llegar a varias horas

METABOLISMO Unión a su receptor, internalización.

La fracción del esteroide libre se inactiva y se elimina por el riñón. T4 : 7 días Se degradan a formas T3: 24 horas inactivas mediante La diferencia esta dada por deyodinasas microsomales. su afinidad a la TBG La eliminación ocurre por captación celular y metabolismo y solo el 21 a 2 minutos 3% de la noradrenalina que está en la sangre se excreta en orina Metabolizadas por enzimas de amplia distribución. Segundos Oxidación del grupo 15hidroxilo, reducciones

PROPIEDADES DE LAS HORMONAS Síntesis. Hnas proteicas: REG. Regulada por la velocidad de transcripción del ARNm. La traducción produce la síntesis de preprohormona o prohormona., esta migra de los ribosomas al aparato de Golgi donde es almacenada en gránulos de secreción que tienen la molécula activa. La salida de gránulos de va precedida por un aumento de [Ca++]i y del AMPc u otro 2º mensajero. Hnas esteroideas y aminas: se originan de una molécula precursora, colesterol y tirosina respectivamente, que llega a la glándula a través de la sangre. No se almacenan, salen al exterior a medida que se producen.

Adenohipófisis: •Ĉ somatotroficas: STH ó GH •Ĉ tirotróficas: TSH •Ĉ lactotróficas: PRL •Ĉ gonadotróficas: LH y FSH •Ĉ corticotróficas: ACTH y MSH

ZONA

PREÓPTICA

AREAS QUE HNAS QUE INCLUYE PRODUCE preópticas GnRH o LHRH (hna liberadora de gonadotropinas) Núcleo - porción medial: paraventricular TRH - porción anterior: CRH (hormona liberadora de ACTH)

hipotalámica anterior, núcleo supraóptico

ACCIÓN DE LA HNA Actúa sobre LH y FSH induciendo su liberación - actúa liberando TSH y PRL - libera ACTH. La ADH y la angiotensina II potencian el efecto liberador de CRH sobre ACTH, la occitocina lo inhibe

incluye los núcleos dorsomediano y ventromediano núcleo arcuato - GH-RH - actúa sobre las (hormona células liberadora de somatotróficas TUBERAL O somatotrofinas) - Inhibe la secreción MEDIA - PIF o PIH de PRL ( hormona Inhibidora de PRL, se sabe que es dopamina) MAMILAR O los cuerpos mamilares, el área hipotalámica posterior y los HIPOTALÁMICA núcleos tubero y supramamilares POSTERIOR

HORMONA FSH

ORGANO EFECTOR Ovario

Testículo

LH

Ovario

Testículo

ACCIÓN Actúa sobre las células de la granulosa, produciendo crecimiento folicular y maduración. Estimulación de la aromatización de andrógenos a estradiol Actúa sobre los túbulos seminíferos induciendo su maduración y espermatogénesis a través de las células de Sértoli en las que produce un ↑[AMPc] intracelular Estimula la estereidogénesis a través del mecanismo AMPc PK. Junto con la LH inducen la ovulación. Actúa sobre las células de Leydig, ↑[AMPc] y la subsecuente fosforilación de π que regulan los 1º pasos de la estereidogénesis

OBSERVACIONES El estradiol aumenta la sensibilidad de las células de la granulosa a FSH, aumentando la producción de AMPc. La FSH no es necesaria para el mantenimiento de la espermatogénesis una vez que esta se ha iniciado. En el cuerpo lúteo también existen receptores a LH.

PROSTAGLANDINAS + a la LHRH Su inhibición, BLOQUEA la liberación de LH y también la ovulación.

PIF H1

TRH

GABA

HISTAMINA H2 5-HT OPIOIDES

PROLACTINA

STRESS

Glucocorticoides

Progesterona Testosterona Estrógenos T3 y T4

Reflejo de succión: polisináptico hacia el hipotálamo, se produce la liberación de PRL, destinada a mantener la lactación y de occitocina, eyección de la leche.

SITUACIONES FISIOLÓGICAS RELACIONADAS CON HIPERPROLACTINEMIA • ALIMENTACIÓN: Comidas ricas en aa • EJERCICIO • ESTRÉS • CICLO MENSTRUAL: ↑ Estrógenos • EMBARAZO: Hnas placentarias • AMAMANTAMIENTO: Estímulo neuroendócrino • RECIEN NACIDO: durante 2-3 semanas, persistencia de acción de hnas placentrias

FACTORES ASOCIADOS A UNA SECRECIÓN AUMENTADA DE PRL 1- FARMACOLOGICOS Estrógenos Tranquilizantes y psicotrópicos Antihipertensivos Antihistamínicos H2

3- LESIONES HIPOFISARIAS Cushing Acromegalia Adenomas mixtos Prolactinoma

2- LESIONES HIPOTALÁMICAS 4- HIPOTIROIDISMO Tumores supraselares Sección del Tallo Hipofisario 5- INSUF. RENAL CRÓNICA Irradiación Hipotalámica 6- PRODUCCIÓN ECTÓPICA

HIPOTÁLAMO Noradrenalina Serotonina Dopamina

GHRH

[GC] ↑ ↑ ↑

Opioides

Somatostatina

GH HIPÓFISIS

[Pgterona] ↑ ↑

HÍGADO IGF-1 (SOMATOMEDINA C)

T3, T4, estrógenos GC glucagon

EFECTO SOBRE LA SECRECIÓN DE GH

ESTÍMULO

Sueño Profundo (fases III ↑ frecuencia y amplitud de los picos, y IV) el ↑ es máximo durante la pubertad

Ejercicio físico y estrés

↑

↑ Glucosa, AG libres

↓

Hipoglucemia e hiperamonemia

↑↑

ADH • • • •

Ө

• • • • • •

Función

Alteración

• • • • • •

↑ Osm que a su vez produce la estimulación del centro hipotal de la sed por detrás del NSO Hipovolemia ↓ Presión Arteial ½ Ach, estímulo β adrenérgico, Prostagl, estrés, dolor, náusea, hipoxia, hipoglucemia, ejercicio. ↑ VST por encima de un 8% Alcohol etílico Frío Farmacológicos: anestésicos generales, analgésicos derivados de la morfina, tranquilizantes, nicotina. ↑ ↑ de PGE2, a través de la PKC, ↓[AMPc] estimulada por la ADH Regula la absorción de agua a nivel del TCD y colector aumentando la permeabilidad de esta en el epitelio del túbulo ↑↑↑ [ADH] producen vasoconstricción en el músculo liso vascular Retención de agua, ↑ transporte de urea y Na+ Contracción de músc liso esplácnica Liberación de ACTH y glucagon En la DBT insípida hay disminución de producción o liberación de ADH. Se eliminan de 3-15 l por día de orina hipotónica, δ<1005 con ↑ osm La secreción de ADH puede ↑ en forma inadecuada síndrome de Schwarz-Bartter, ya sea por tumores, hemorragias, ins cardíaca con caída de vol sanguíneo efectivo.

MADRE

PLACENTA

FETO

COLESTEROL

COLESTEROL

ADRENAL

∆-5-Pregnenolona

COLESTEROL

∆-5-Pregnenolona

Sulfato Progesterona

DHAS

DHAS

Progesterona

DHAS

Aromatasa

E2

E1

E3

Estradiol

HÍGADO

Estrona

E1 S + E2 S

Estriol

16α-OH DHAS

16α-OH DHAS