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UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO Facultad de Ciencias de la Salud Escuela Profesional de Obstetricia Asignatura: Embriología EMBARAZO ECTOPICO 1. OBJETIVOS:  En el estimado informe conoceremos de manera detallada el embarazo ectópico, sus síntomas, causas y consecuencias.  Mediante imágenes , explicaremos el desarrollo del embarazo ectópico, el cual mantiene uno de los presuntos riesgos en relación con la Salud Sexual Reproductiva. 2. INTRODUCCION: El embarazo ectópico (EE) persiste como una de las patologías ginecológicas más preocupantes tanto por su permanente incidencia como por su morbimortalidad. Su nombre deriva del griego Ektopos que significa fuera de lugar y cuando se refiere al proceso de implantación del huevo fecundado, lejos de su zona habitual dentro del útero, se acepta que está en un lugar no habitual, no distensible y que de no ser tratado oportunamente puede provocar la ruptura del lugar donde se implantó (trompa, cuerno uterino, cuello uterino) con la consecuente hemorragia masiva que podría conducir rápidamente a un choque hipovolémico e incluso llegar a la muerte de la paciente o cuando menos ocasionando secuelas permanentes de infertilidad. 3. MARCO TEORICO: El embarazo ectópico es la implantación de un ovulo fecundado en un sitio diferente al endometrio de la cavidad uterina normal, la forma más común de embarazo ectópico es el embarazo tubárico, que ocurre en las trompas de Falopio.

El embarazo ectópico se presenta cuando algo malo ocurre en los 2 últimos pasos. En el 98% de los casos, el óvulo no recorre todo el camino y termina alojado precozmente en la pared de una

de las trompas. En los 2% restantes, la implantación del huevo ocurre en otras estructuras, tales como ovario, cuello uterino o cavidad abdominal.

FACTORES DE RIESGO DEL EMBARAZO ECTOPICO: Varios factores de riesgo han sido identificados, siendo algunos de ellos más importantes que otros. En la mayoría de los casos, el problema reside en las trompas, que por estar inflamadas, infectadas o estructuralmente dañadas, hacen con que el huevo tenga dificultad para completar su migración hacia el útero. Vamos a nombrar algunos de los factores de riesgo conocidos. En general, todos ellos, directa o indirectamente, están relacionados con infecciones o problemas anatómicos de las trompas. FACTORES QUE AUMENTAN DE FORMA CONSIDERABLE EL RIESGO:

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Inflamación o infección de la trompa de Falopio (salpingitis). Lesión estructural de la trompa de Falopio por inflamaciones previas. Cirugía previa de las trompas. Fallas de la ligadura de trompa. Episodio de embarazo ectópico previo

FACTORES QUE AUMENTAN MODERADAMENTE EL RIESGO:     

Tabaquismo. Quedarse embarazada con el tratamiento para la infertilidad. Infección ginecológica previa por clamidia o gonorrea. La paciente ha tenido un cuadro de enfermedad pélvica inflamatoria. Historia de múltiples parejas sexuales.

FACTORES QUE AUMENTAN LIGERAMENTE EL RIESGO:   

Cirugía abdominal o pélvica previa. Costumbre de usar ducha vaginal. Embarazo antes de la edad de 18 años.

SINTOMAS DEL EMBARAZO ECTOPICO: En algunas mujeres, los primeros síntomas del embarazo ectópico no son diferentes de los que ocurren en el embarazo tópico, como ausencia de menstruación, náuseas, aumento de mamas, ganas de miccionar rápidamente así como ocurre en los embarazos normales, la prueba de embarazo también es positiva en el embarazo fuera del útero. En la mayoría de los casos, sin embargo, las mujeres no muestran signos o síntomas inicialmente y ni siquiera sospechan que estén embarazadas cuando los primeros signos de embarazo ectópico se presentan alrededor de 6 a 8 semanas de gestación. Es muy común la paciente buscar atención médica con la siguiente tríada de síntomas:   

Dolor abdominal. Retraso menstrual. Sangrado vaginal.

El dolor abdominal es generalmente unilateral, pero puede ser difuso, con mayor intensidad solamente del lado de la trompa afectada. El dolor varía de intensidad moderada y alta, dependiendo del grado de evolución de la enfermedad. Si hay sangrado por la trompa, la paciente puede quejarse de dolor con irradiación al hombro o presentar intenso deseo y dolor al evacuar. En el examen físico, se puede sentir una masa en la región inguinal (ingle). Si hay interrupción de la trompa (embarazo ectópico roto), el dolor abdominal se hace intenso y pueden surgir signos de peritonitis (inflamación del peritoneo, membrana que cubre los órganos intraabdominales). En estos casos, el sangrado puede ser voluminoso y la paciente corre riesgo de shock circulatorio. El sangrado vaginal generalmente es leve, pero en algunos casos puede ser intenso. Su color puede ser rojo vivo o muy oscuro. El sangrado es generalmente diferente del sangrado menstrual. DIAGNOSTICO DEL EMBARAZO ECTOPICO: Es muy difícil establecer el diagnóstico de embarazo ectópico solamente por síntomas. Generalmente, el diagnóstico se obtiene después de un examen ginecológico y una ecografía transvaginal. TRATAMIENTO DEL EMBARAZO ECTOPICO: Ningún embarazo ectópico tiene futuro, y el riesgo de muerte de la madre, si se deja sin tratamiento, es muy alto. Por lo tanto, todos los tipos de tratamiento tienen como objetivo la eliminación del embrión antes de otras complicaciones. 4. CONCLUSIONES:   

El embarazo ectópico representa una amenaza para el buen desarrollo del embrión en la fecundación, generando distintas patologías las cuales podrían conllevar a la muerte. Debido a que se produce la implantación del embrión en el lugar no adecuado, tiende a generar un embrión el cual no se podrá desarrollar en su totalidad, por medio de este tiende a la eliminación del embrión. El embarazo ectópico representa uno de los impedimentos para un buen desarrollo de la Salud Sexual y Reproductiva.

5. LINKOGRAFIA:  https://www.mdsaude.com/es/2016/10/embarazo-ectopico.html  http://files.sld.cu/aps/files/2010/08/programaectopico-minsap.pdf  http://revperinatologia.com/images/Embarazo_Ectopico.pdf

El embarazo ectópico (EE) persiste como una de las patologías ginecológicas más preocupantes tanto por su permanente incidencia como por su morbimortalidad.

Su nombre deriva del griego Ektopos que significa fuera de lugar y cuando se refiere al proceso de implantación del huevo fecundado, lejos de su zona habitual dentro del útero, se acepta que esta en un lugar no habitual, no distensible y que de no ser tratado oportunamente puede provocar la ruptura del lugar donde se implantó (trompa, cuerno uterino, cuello uterino) con la consecuente hemorragia masiva que podría conducir rápidamente a un choque hipovolémico e incluso llegar a la muerte de la paciente o cuando menos ocasionando secuelas permanentes de infertilidad.