Embarazo Adolescente-3 (2).docx

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"Año de la Lucha contra la Corrupción e Impunidad"

 FACULTAD: Ciencias de la Salud  ESCUELA PROFESIONAL: Medicina Humana  ASIGNATURA: Embriología  DOCENTE: Edwin A. Li Hernández  CICLO: II  INTEGRANTES: ☺ Alum. Risco Flores, Pedro Aaron ☺ Alum. Salas López, Alejandro Alonzo ☺ Alum. Supa Alvites, Freddy Justo ☺ Alum. Tataje Peralta, Valerya Isabel Alexxandra ☺ Alum. Uchuya Maldonado, Álvaro Renzo

2019 Ica- Perú

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I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII. IX. X. XI. XII. XIII. XIV.

DEDICATORIA………………………………………………………. 2 INTRODUCCIÓN……………………………………………………. 3 DEFINICIÓN…………………………………………………………. 5 SITUACIÓN Y TENDENCIAS……………………………………… 7 CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO……………………………. 13 EL LLAMADO “EMBARAZO VIRGINAL”………………………… 21 PROBABILIDADES O EXPECTATIVAS DEL EMBARAZO…… 22 CONSECUENCIAS………………………………………………… 24 LA RESPONSABILIDAD MASCULINA…………………………... 31 PLAN NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN…………………… .33 RECURSOS DE AYUDA………………………………………….. 51 CONSEJOS PARA PADRES DE FAMILIA……………………… 55 CONCLUSIONES………………………………………………….. 58 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………... 60

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El presente trabajo es gracias al esfuerzo y dedicación de los integrantes en poder realizarlo. Principalmente se dedica este trabajo a Dios, de igual manera a nuestra familia, ya que gracias a ellos tenemos la oportunidad de estudiar la carrera que nos agrada y por el cual seguimos con ese sueño por su amor y comprensión hacia nosotros. Y al docente, con mucho respeto, por inculcarnos nuevos conocimientos que nos serán útil en la vida profesional. .

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L a adolescencia es la etapa de transición durante la cual e l niño se transforma en adulto. En términos generales podemos delimitarla entre los 10 años y los 20 años. Durante ese período van produciéndose aceleradamente e n el ser humano cambios físicos y psíquicos muy marcados. Es de particular importancia la aparición y desarrollo de los caracteres sexuales secundarios -el vello pubiano, las mamas en la mujer y los cambios en los órganos genitales en ambos. Entre lo más significativo de esas transformaciones está la aparición de la primera menstruación en la niña, que se llama menarquía, y en el varón la eyaculación de semen con espermatozoides capaces de fecundar. Esta ocurre, en las primeras ocasiones, en forma involuntaria y durante la noche. Las modificaciones en el aparato genital están ocurriendo ceda vez a edades menores, por lo que la posibilidad de que la mujer se embarace más tempranamente, ha aumentado. En la mayoría de los países latinoamericanos, la mitad de las niñas ya ha tenido su primera menstruación a los 13 años. No tenemos información tan precisa acerca de la primera eyaculación del varón, pero en términos generales los cambios de la 5 pubertad en los varones ocurren más temprano que en tiempos pasados. La maduración completa del organismo de

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la mujer y del hombre no se limita a su capacidad de fecundación, a las posibilidades de que se produzca un embarazo. Otros aspectos del desarrollo biológico evolucionan más lentamente. Las mamas, la talla y el peso, y el tamaño de los huesos de la pelvis completan su desarrollo más tardíamente. Mientras ha estado ocurriendo esa aceleración en la maduración sexual de los adolescentes, la maduración social se ha id o haciendo más compleja; o sea, la persona adquiere el desarrollo pleno de la adultez a mayor edad. La seguridad, la confianza y la independencia, en fin, la libertad que nuestra sociedad ha garantizado para todos, han aumentado las oportunidades de intercambios y sana relación entre los jóvenes. Estos son elementos positivos de las transformaciones de nuestra sociedad que se consolidarán y ampliarán. Sería tarea inútil y contraproducente, además de anti histórica, intentar revertir esa tendencia. Pero esa realidad irreversible, que es la mayor independencia de los jóvenes, nos enfrenta en forma creciente con los problemas de la sexualidad adolescente, la posibilidad de embarazos demasiado tempranos, que es a lo que vamos a referirnos.

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El embarazo o parto, es un término que comprende el periodo de gestación reproductivo humano. Éste comienza cuando el espermatozoide de un hombre fecunda el ovulo de la mujer y éste ovulo fecundado se implanta en la pared del útero. La palabra adolescencia proviene de "adolece" que significa "carencia o falta de madurez", razón por la cual, no es recomendable un embarazo en esta etapa del crecimiento. La adolescencia es una de las etapas más difíciles para nosotros como seres humanos, en la que corremos el riesgo de fracasar o cometer errores que dejarán huela en nuestra vida futura. El embarazo en la adolescencia se define como el que ocurre dentro de los dos años de edad ginecológica, entendiéndose por tal al tiempo transcurrido desde la menarquia y/o cuando la adolescente es aún dependiente de su núcleo familiar de origen. Ha sido llamado también el síndrome del fracaso, o la puerta de entrada al ciclo de la pobreza. El embarazo en la adolescencia es aquel que se produce cuando la mujer aún es adolescente. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la adolescencia se

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establece “entre los 10 y los 19 años.” La

mayoría de estos embarazos

son embarazos no deseados. Es importante tomar en cuenta que un embarazo a edad muy temprana, en este caso en adolescentes puede ser peligroso para la madre gestante y para el bebé. Por otro lado, la adolescencia se ve interrumpida como consecuencia del embarazo. Hay que considerar que los adolescentes son fértiles antes de ser emocionalmente maduros. El embarazo en la adolescencia es ya un problema social, económico y de salud pública de considerable magnitud, tanto para los jóvenes como para sus hijos, pareja, familia, ambiente y comunidad que los rodea. Algunas personas denominan el embarazo adolescente como la "sustitución de amor por sexo". Este problema ha ido mejorando gracias temas

a

la introducción de

de sexualidad en

escuelas,

pero

generalizado

no a

las

se

ha

todas

las instituciones educativas, por tal motivo considero que el número

de

embarazos

no

deseados entra adolescentes sigue siendo elevado.

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Prácticamente estable en las últimas décadas entre el 12 y 13%, el embarazo en adolescentes de 15 a 19 años oculta una persistente heterogeneidad, sobre todo si no es planificado, que como veremos son la mayoría. Al compararlas con los hombres, menos de 1% de ellos son padres a la misma edad. En los estratos de mayor riqueza el embarazo en adolescentes representa la décima parte de la observada en las zonas más pobres. Aunque las prevalencias son menores en áreas urbanas, es aquí donde se registra una leve tendencia al aumento, a diferencia de la tendencia al descenso registrada en las áreas rurales, pero persistentemente sobre el 25% en áreas de la selva (superior al 30% en el 2012 en Loreto). La evolución de estas y otras características sociodemográficas de interés en las últimas dos décadas puede ser apreciada en la Tabla 1.

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Según muestran las proyecciones de población derivadas del censo del 2007, el país es cada vez más urbano, y la población rural se reduce en términos absolutos, pasando de 8,3 a 7,2 millones. Esto, mientras a nivel nacional ha venido creciendo el número total de las gestantes adolescentes, pues, en tanto las prevalencias se mantenían relativamente estables, venía aumentando la población de este grupo de edad, que alcanzó su pico histórico en el año 2011. Según estas tendencias el área urbana, sobre todo la de menores ingresos, seguirá concentrando el mayor número de gestaciones en este grupo de edad, en un contexto en el que desde hace más de veinte años disminuye anualmente la cantidad total de nacimientos, también por primera vez en la historia del Perú. Otro aspecto por considerar es el leve aumento del embarazo en adolescentes con mayor educación, que, aunque de niveles menores al valor nacional, se registra incluso en Lima Metropolitana. Haría falta saber, sin embargo, la influencia que en estas cifras tiene el embarazo no planificado, o en cuánto son atribuibles a decisiones libres e informadas. A nivel de comportamientos individuales, o de determinantes próximos, algunas probables explicaciones de esta persistente prevalencia provienen de la dinámica en la exposición al embarazo, según se muestra en la Tabla 2. En él se evidencia el aumento de la actividad sexual reciente (en las últimas 4 semanas) en aquellas adolescentes de 15 a 19 que ya se iniciaron sexualmente, proporción que como vemos ha aumentado sostenidamente en los últimos 20 años. Lo mismo sucede en

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quienes registraron actividad sexual antes de los 15 años. A esta información habría que agregar, como probable explicación, los cambios registrados a nivel mundial en el descenso en la edad de la menarquia, aunque en el Perú la información sobre este importante marcador siga siendo escasa. A su vez, también cabe considerar las mejores condiciones nutricionales asociadas a cambios hormonales, así como los cambios psicológicos vinculados con la educación y el creciente acceso a medios.

En este punto debemos precisar que el análisis demográfico previo no se agota en las estimaciones, sino que estas deben ser interpretadas en la medida que afectan las decisiones personales y pueden truncar proyectos de vida de cientos de miles de adolescentes en el Perú. Con mayor razón cuando el embarazo no fue buscado por la propia adolescente ni alentado por su familia.

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Según se aprecia en la Tabla 3, son cada vez más las adolescentes embarazadas que hubieran querido ese embarazo más tarde, cifra que llega cerca al 60% en el 2012, y que fuera casi la mitad de este valor hace dos décadas. Mientras, quienes efectivamente buscaban quedar embarazadas bajaron de 52,6 a 31,7%. Se trata de situaciones que responden a cambios en la mentalidad, en los planes y expectativas de vida, y a una mayor educación y acceso a información en múltiples medios (que por sí sola no es suficiente para prevenir los embarazos no planificados).

A su vez, el efecto sobre las formaciones familiares también puede ser identificado. Si una adolescente pobre resulta embarazada, será mayor la probabilidad que pase a formar un nuevo hogar, generalmente precario e inestable. Cerca de dos tercios del total de madres adolescentes (63,8%) es conviviente. Pero si se trata de una

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adolescente de los estratos más altos (más educada) no habrá intención de unirse, y es su propia familia quien la apoya con la crianza y los cuidados del niño, mientras ella continua con su educación, y accede, a la larga, a mejores empleos. Otro aspecto que considerar radica en la violencia sexual contra las mujeres, incluso en menores de 15años. En nuestro país, según la ENDES 2012, el 6% de adolescentes unidas han sido víctimas de alguna forma de violencia sexual por parte de sus parejas. Las situaciones de violencia tendrán mayor relevancia en poblaciones en las que hay alta movilidad poblacional, asociados a ciclos expansivos de explotación de recursos naturales o comercio, como sucede en muchas áreas de la selva y ceja de selva. En estas zonas se trata de un negocio cuya rentabilidad forma parte del comercio de bebidas alcohólicas y alimentos, y no obedece a una lógica criminal organizada, sino a un conjunto de redes familiares. Por otro lado, en cuanto al análisis global del rango de edad adolescente, también se debe considerar el hecho que el grupo de 15 a 19 años es heterogéneo, lo que tendría implicancias para la prevención. En los últimos veinte años el grupo de 15 a 17, que en su mayoría está en la escuela secundaria, presenta porcentajes de embarazo relativamente estables, por debajo del 10%, mientras que el grupo de 18 a 19, generalmente fuera del sistema educativo, muestra prevalencias superiores al 20%. Obviamente, y tratándose de valores nacionales, lo que también debemos

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considerar es que estos valores fluctúan hacia arriba o hacia abajo según analicemos estratos, regiones naturales, etc.

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1) La mala información que tenemos acerca de la sexualidad. Te sorprendería conocer los mitos que circulan entre los adolescentes en relación a la fecundidad. Algunos de ellos son:

o “Cuando la mujer tiene relaciones por primera vez, no puede quedarse embarazada”.

o “sólo se queda embarazada cuando tiene la menstruación”.

o “puede evitarse el embarazo teniendo relaciones sexuales de pie”.

Como ves, se trata de información totalmente falsa, que circula entre la población

adolescente. Toda

la

información veraz que les aportes les beneficiará en un momento de su vida en el que son tan vulnerables a los consejos de sus iguales.

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2) Uso incorrecto de métodos anticonceptivos. Algunos adolescentes prescinden de métodos anticonceptivos pensando que pueden compensarlo usando tácticas como la “marcha atrás”, en la que interrumpen la penetración momentos antes de eyacular.

Una mayoría sustancial (87,5 %) cree que se recurre a la píldora “postcoital” cuando ha habido sexo no seguro y dos tercios piensan que las adolescentes embarazadas normalmente abortan. También el 72 % cree que es responsabilidad de la pareja por igual evitar embarazos, pero la cuarta parte no usa “nada”, con datos similares entre ambos.

Como métodos de protección, los más citados son el preservativo masculino (95 %), la píldora “postcoital” (73 %), las anticonceptivas (64 %) y la “marcha atrás” (48 %).

Sin embargo, a veces los menores no usan métodos anticonceptivos por la falta de accesibilidad a ellos. Para evitar esta situación,

aunque

te

parezca

sorprendente, algunos padres optan por proveer a los hijos/as con preservativos en casa. Al principio, esta situación puede resultar muy incómoda pero poco a poco, se va normalizando dentro de la familia.

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3) Temor a preguntar y/o platicar con la familia (falta de información). Siete de cada diez están de acuerdo con que los adolescentes sienten temor al hablar de sexualidad.

El 60 % de ellas obtiene información útil en charlas en colegios e institutos, con amigas (49 %) o en internet (25 %). En el caso de los varones, son el 44, el 35 y el 40,5 %, respectivamente.

La madre es fuente de información para el 15 % de las chicas, y el padre para el 4,5 % de los chicos. El 61 % de los varones y el 35,5 % de las mujeres contestan que ninguno de los dos padres les aconseja evitar las relaciones sexuales (media del 47 %).

Tampoco les recomiendan llevar siempre un preservativo según responden el 33 % de ellas y el 23,5 % de ellos.

Sin embargo, el 29 % de las muchachas recurren a la madre cuando han tenido una relación sexual no segura; en general, casi siete de cada diez adolescentes lo hablan con los amigos.

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4) Violación. La alta prevalencia de embarazo adolescente en el Perú genera una serie de retos para las políticas públicas que se están asumiendo muy limitadamente, ya que las cifras no progresan desde hace más de veinte años.

Aunque sabemos que el embarazo adolescente tiene un impacto negativo, en la niña-adolescente, como en las condiciones de vida de los hijos e hijas, en lo concreto cada caso siempre va mucho más allá de lo que podemos imaginar considerando que la mayoría de ellos son producto de violación sexual: El 80% de víctimas de violación sexual en el Perú son niñas y adolescentes.

La violación sexual afecta principalmente a niñas y adolescentes en el país y no suele ser un hecho aislado, sino que se trata de una cadena de violencia sexual (incluye insinuaciones, tocamientos, intentos de violación y violación).

Del total de adolescentes peruanas de 15 a 19 años, el 13.9% ya estuvo alguna vez embarazada.

Cada día: 

58 menores de edad tienen un hijo.



3 niñas menores de 15 años en promedio dan a luz un nacido vivo en Perú

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

11 niñas de 15 años dan a luz un nacido vivo en Perú



Durante el 2015 se registraron 1,538 partos de niñas menores de 15 años



Entre los años 2005 al 2015: 14, 358 adolescentes, menores de 15 años fueron madres.

Considerando que la inmensa mayoría de embarazos en adolescentes son consecuencia de violación sexual, suelen ir tarde a los servicios de salud, lo que resulta grave ya que se enfrentan muchas más complicaciones físicas y emocionales, incluyendo la muerte.

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5) Consumo de alcohol o drogas. La adolescencia es una época en la que se viven nuevas experiencias en muchos sentidos. No es raro que comiencen a tener contacto con drogas y alcohol. El uso de este tipo de sustancias, conlleva –entre otras cosas- que los adolescentes tengan una percepción del peligro aún menor.

Para evitar que esta conducta sea un factor de riesgo en el embarazo adolescente, deberías

facilitar

información

a

los

menores

sobre

las consecuencias

del consumo. Además, el consumo de alcohol/drogas puede acarrear numerosos problemas adicionales, como accidentes, enfermedades, adicciones, entre otros.

Por ello, deberías prestar atención a los indicios de que tus hijos estén consumiendo este

tipo

de

sustancias

y

poner

remedio

antes

de

que

se

agrave

la situación. Recuerda que se trata de una época de vulnerabilidad en muchos sentidos y el consumo de sustancias puede aumentar el peligro al que están expuestos de por sí.

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6) Inicio temprano de relaciones sexuales. Actualmente,

cada

vez

más

adolescentes tienen relaciones sexuales antes de cumplir los 16 años. De

esta

forma,

al

comenzar a tener relaciones sexuales de forma precoz, los adolescentes

no

están

preparados para valorar las consecuencias que conlleva una conducta sexual irresponsable.

Como padre o madre, puede que te resulte complicado dejar de ver a tus hijos como niños. Sin embargo, es importante que aceptes la nueva etapa que han alcanzado y cambiar tu actitud con ellos.

Lo ideal es que no ocultes información a tus hijos respecto a la sexualidad. Habla con ellos abiertamente, para que no se convierta en un tema tabú dentro de la familia. Abandona la percepción del sexo como algo prohibido, que hay que evitar. Tarde o temprano, tus hijos comenzarán a tener relaciones sexuales, por lo que es mejor que les ayudes a estar preparados.

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7) Ser hija de una madre joven (menor de 18 años). Muchos

estudios

indican

que

las

madres

adolescentes “crean”, de algún modo, futuras madres adolescentes. Si fuiste madre en tu adolescencia,

podrías

buscar

asesoramiento

psicológico sobre el modo de educar a tus hijos. Es posible que debas hacer más hincapié en algunos aspectos de su educación para evitar un embarazo no deseado.

8) Otros.  Carencia afectiva  Inseguridad  Baja autoestima  Falta de control en sus impulsos  Simplemente por curiosidad  Las salidas tempranas  Abandono escolar  Pocas amistades  El deseo de huir de las jóvenes de sus hogares por problemas de alcoholismo de los padres, violencia, etc.

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En ocasiones las jóvenes parejas no han tenido relaciones sexuales completas, con introducción de pene en la vagina. Puede tratarse de una muchacha que conserve la membrana del himen íntegra, pero que en juegos sexuales haya habido salida del semen de su pareja masculina cerca de sus genitales. Si se le "retrasa" su menstruación -la regla- debe consultarse también al médico. Los espermatozoides, las células fecundantes del semen, tienen gran capacidad de movimiento y si se depositan cerca de la entrada de la vagina pueden ascender y penetrar por los orificios que normalmente tiene la membrana del himen -por los mismos orificios por donde sale la sangre menstrual - y así los espermatozoides tienen posibilidades de fecundar aun - que no haya habido una relación sexual completa. El desconocimiento de esta posibilidad hace que con alguna frecuencia la muchacha atribuya la falta de la regla a otras causas porque la parece "imposible " estar embarazada. A causa de ese error advierte la realidad demasiado tarde, cuando el embarazo está muy avanzado.

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Una adolescente sexualmente activa que no utiliza anticonceptivos, tiene un 90% de probabilidades de quedar embarazada en un año. 

Las citas a la edad de los 12 años, están relacionadas con una probabilidad del 91% de tener relaciones sexuales antes de los 19 años de edad.



Las citas a la edad de los 13 años, se asocian con una probabilidad de 56 % de actividad sexual durante la adolescencia.



Las mujeres que tienen su primer hijo durante la adolescencia, tienen una mayor probabilidad de tener en general más hijos y menos probabilidades de:  Recibir apoyo del padre biológico de sus hijos  Terminar sus estudios  Establecer una independencia y estabilidad financiera adecuada que le permita sostenerse a sí misma y a sus hijos sin necesidad de recursos externos.



Las madres adolescentes casadas, tienen una mayor probabilidad del 80% o más de experimentar el divorcio, que las mujeres casadas que son madres hasta los 20 años.

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

Los bebes que nacen de mujeres adolescentes tienen mayor riesgo de presentar problemas de desarrollo.



Las niñas que nacen de madres adolescentes, tienen más probabilidades de convertirse en madres adolescentes.



Los niños varones, con las mismas expectativas, tienen una taza superior al promedio de ser arrestados, encarcelados o de convertirse en una población potencial para generar embarazos no deseados en su futura adolescencia.

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En nuestro país como en muchos otros, el embarazo y e l parto están ocurriendo a edades más jóvenes que en el pasado, lo que resulta adverso desde el punto de vista de la salud y también en sus consecuencias sociales.

El embarazo en la adolescente, en la muchacha muy joven, tiene un riesgo mucho mayor de complicaciones para su salud y la de su hijo. Hay pruebas de que la toxemia o preeclampsia se presenta con más frecuencia en la adolescencia que en cualquier otra edad. La anemia y el parto prematuro también son más frecuentes en la madre adolescente; el parto puede ser mu y prolongado e incluso complicarse, por la posible estrechez de la pelvis a esa edad.

Estas complicaciones obstétricas están casi siempre relacionadas con la inmadurez biológica de la joven, que todavía no ha completado el crecimiento y desarrollo de los órganos del aparato reproductor. No es raro, además, que las mujeres que quedan embarazadas muy jóvenes, concurran más tardíamente al primer examen médico, por ignorancia o con el fin de ocultar su situación.

La edad más favorable para la reproducción -el nacimiento de los hijos- se ha demostrado que es de los 20 años a los 3 0 años. Todas las investigaciones

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coinciden en afirmarlo. Los riesgos de que se presenten complicaciones e incluso las posibilidades de morir la madre y el hijo aumenta cuanto más tiempo le falta para cumplir los 20 años. La salud emocional de la adolescente embarazada puede verse afectada por no adaptarse a la nueva situación, por eso es muy importante sentirse apoyada por la familia o la pareja. El embarazo precoz en ocasiones acarrea un abandono en los estudios, por lo que no podrá alcanzar un nivel de escolaridad bueno. Las oportunidades de una madre joven embarazada son menores porque lamentablemente existe mayor discriminación en el mercado laboral. En ocasiones se produce un rechazo social hacia las mujeres jóvenes embarazadas.

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Se ha comprobado que el bajo peso al nacer es mu y frecuente en los hijos de madres adolescentes y esto puede contribuir a aumentar la mortalidad infantil o producir alguna s alteraciones que afecten la salud del niño para toda la vida como son el retraso mental y el desarrollo deficiente.

Las malformaciones congénitas también son más frecuentes en los hijos de adolescentes.

 En conclusión, podemos separarlas de la siguiente manera:  Consecuencias en la madre: 

Corre el riesgo de experimentar anemia.



Preeclampsia y eclampsia.

La Preeclampsia, también conocida como toxemia del embarazo, es una enfermedad relacionada con la hipertensión, que ocurre en algunas mujeres durante el embarazo. Puede suceder a partir del quinto mes, es decir, a partir de la semana 20 de gestación.

Su incidencia es mayor durante el primer embarazo, en embarazadas adolescentes o mayores de 40 años, y en aquellas mujeres cuyas madres o hermanas tuvieron Preeclampsia.

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 Síntomas de Preeclampsia y eclampsia

Cuando la mujer embarazada padece de una eclampsia, generalmente suele presentar síntomas como convulsiones, agitación intensa, pérdida de conciencia y ausencia de respiración durante breves periodos, además de posibles dolores músculo-esqueléticos y alteraciones en la retina, ocasionadas por la hipertensión.

En el caso de que padezca una Preeclampsia, puede presentar síntomas como hinchazón de manos, cara, tobillos y pies, ganancia de peso exagerada, dolor de cabeza fuerte y persistente, algunos trastornos visuales, dolor en el abdomen superior, presión sanguínea alta, sangre en la orina, taquicardia, náuseas y vértigo.

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

Parto prematuro, prolongado o difícil.



Carga de culpabilidad.



Mayor probabilidad de divorcio (problemas maritales, unidos a causa del embarazo).



Desempleo o menor salario



Riesgo de aborto



Cáncer de mama

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

Hemorragias



Infecciones



Reacción depresiva que puede llevarla al suicidio o intento de suicidio.



Genera gran ansiedad, incertidumbre e interferencia con el logro de la madurez biopsicosocial.



Rechazo al bebé



Dejar los estudios

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 Consecuencias en el bebé: o Presenta bajo peso al nacer o Suelen ser prematuros o Malformaciones congénitas o Problemas de desarrollo o Retraso mental o Ceguera o Epilepsia o parálisis cerebral

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Veamos otro aspecto de importancia y que está relacionado con el uso de medios anticonceptivos en general, pero aplicable particularmente a los jóvenes: la responsabilidad del varón, aunque sólo la tratemos en esta ocasión. Justifica que los muchachos tomen conciencia de su responsabilidad. Ya que son ellos quienes más frecuentemente presionan para realizar las primeras relaciones sexuales, les corresponde tomar a su cargo la protección anticonceptiva. Ya se ha dicho que, si los varones pudieran quedar embarazados, se preocuparán más de la anticoncepción. Interrogando a muchos jóvenes tenemos la impresión de que en la mayoría de sus primeras relaciones sexuales sólo se fiaron en la suerte; no adoptaron ninguna protección eficaz. En relación con el embarazo en la adolescencia hemos analizado puntos que atañen a todas las edades. Cada cual tiene algo que hacer para lograr de los jóvenes una conducta razonable socialmente aceptable y protegerlos de complicaciones; no se trata de un problema particular de los adolescentes, atañe a la educación de toda la sociedad. La adolescencia es la etapa de transición durante la cual el niño se transforma en adulto. Durante ese período van produciéndose aceleradamente en el ser humano

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cambios físicos y psíquicos muy marcados. Mientras ha estado ocurriendo la aceleración en la maduración sexual de los adolescentes, la maduración social se ha ido haciendo más compleja; o sea, la persona adquiere el desarrollo pleno de la adultez a mayor edad. La seguridad, la confianza y la independencia, en fin, la libertad que nuestra sociedad ha garantizado para todos, han aumentado las oportunidades de intercambios y sana relación entre los jóvenes. Pero esa realidad irreversible, que es la mayor independencia de los jóvenes, nos enfrenta en forma creciente con los problemas de la sexualidad adolescente: la posibilidad de embarazos demasiado tempranos. El embarazo en la adolescencia es una guía útil a la vez que amena, de toda la problemática relacionada con ese tema que tanto golpea en el mundo actual.

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Para hacer frente a la situación descrita en secciones anteriores, este plan tiene una sólida propuesta de intervención de política pública, aunque su aprobación está pendiente desde hace dos años. Recoge lo más avanzado de la investigación internacional y nacional, a partir del balance de las intervenciones que tienen efecto probado para disminuir embarazo no planificado en adolescentes, y reconoce que solo las intervenciones simultáneas y multisectoriales, nunca aisladas, habrán de tener un efecto sostenible. Su horizonte temporal alcanza el año 2021 (bicentenario), siendo su objetivo general reducir en 20% la prevalencia del embarazo en las adolescentes. Sus objetivos específicos son: Postergar el inicio de la actividad sexual en la adolescencia. Incrementar el porcentaje de adolescentes que concluyen la educación secundaria. Asegurar la inclusión de la educación sexual integral (ESI) en el marco curricular nacional y en los programas de capacitación del Ministerio de Educación para que las regiones cuenten con condiciones institucionales para implementar la ESI.

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En el Perú existe una fuerte demanda por una educación sexual integral (ESI), así como apoyo para su implementación. Un estudio reciente indica que la implementación actual de esta temática no cubre las necesidades de los y las adolescentes. Investigadores de la Universidad Peruana Cayetano Heredia y del Guttmacher Institute con sede en los EE.UU. llevaron a cabo, en 61 escuelas secundarias, una encuesta enfocada en el currículo de la ESI y su implementación dirigida a estudiantes en edades de 15 a 17 años en tres zonas del país con diferencias geográficas y culturales: Lima (costa), Ayacucho (sierra) y Ucayali (selva). Según los estándares internacionales establecidos por las Naciones Unidas y otras agencias, la ESI debe cubrir una variedad de temas, los cuales corresponden a categorías clave identificadas por el equipo del estudio:  Fisiología sexual y reproductiva  Prevención de VIH/ ITS  Anticoncepción y embarazo no planeado  Valores y habilidades interpersonales  Género y derechos sexuales y reproductivos Los investigadores/as han encontrado que existe un apoyo generalizado para la educación sexual en los sistemas escolares

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peruanos: Virtualmente todos los estudiantes, maestros y directores de escuela encuestados consideraron que debería impartirse.

Temas expuestos por la ESI

ESTUDIANTES ENCUESTADOS (15 A 17 AÑOS) 92%

75%

9%

Consideran esta

Aprendieron un

Aprendieron todos los

información útil para

tema en cada de

temas expuestos por

su vida personal.

las cinco

la

categorías

para su vida sexual

expuestas por la

integral.

ESI,

necesarias

ESI.

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Participantes del estudio de la ESI

MAESTROS ENCUESTADOS DE DIFERENTES I.E 3 d/c 4

60%

70%

Afirmaron que uno Reportó de

los

no No

61% recibieron Consideraba que

mayores tener acceso a una

obstáculos para la planes,

los padres de los

capacitación

impartición

de actividades de en

educación

sexual aprendizaje o a sexual

en el Perú era la los

libros

educación se oponían a la

sobre

de

materia.

recursos.

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antes educación sexual

de de dar clases integral y se está

falta de materiales texto enseñanza

y las estudiantes

y nacionales sobre el tema.

la hasta ahora uno de los obstáculos principales.

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Incrementar la prevalencia de uso actual de métodos anticonceptivos modernos en los adolescentes sexualmente activos mayores de 18 años y en adolescentes que ya son madres. Disminuir los diferentes tipos de violencia en los adolescentes poniéndose énfasis en la violencia sexual. Tratándose de un plan multisectorial requerirá de un sostenido liderazgo del Ministerio de Educación y del Ministerio de Salud, y en menor medida (por el volumen de las acciones) del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, y de los gobiernos regionales y locales. Aún no se formaba el Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social cuando este plan fue formulado. Sus principales líneas de acción comprenden: Acceso a la educación básica. Educación sexual integral desde la infancia. Entorno familiar y comunitario favorable para el desarrollo integral del adolescente. Espacios de recreación y buen uso del tiempo libre para el desarrollo integral de los adolescentes. Acceso a servicios de atención integral en salud sexual y reproductiva. Orientación y consejería en salud sexual y reproductiva y anticoncepción para los adolescentes sexualmente activos mayores de 18 años y en adolescentes que ya son madres.

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Redes de protección y apoyo social con participación comunitaria. Empoderamiento y participación adolescente y joven. Comunicación social en la prevención del embarazo adolescente. Orientación vocacional y empleabilidad juvenil. Conozca todos los métodos anticonceptivos para prevenir el embarazo. Tener sexo puede llevar a un embarazo o a contraer/contagiar una ITS, así que es importante saber cómo protegerte. Las adolescentes usan con más frecuencia condones y píldoras anticonceptivas, que cuando no se usan de manera sistemática y correcta, son menos eficaces para prevenir embarazos. Los dispositivos intrauterinos (DIU) y los implantes, que se conocen como anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC, por sus siglas en inglés), son los tipos de anticonceptivos más eficaces en adolescentes. El uso de los LARC es seguro, no requiere que se tome una píldora cada día ni que se haga algo antes de cada relación sexual y, según el método que se use, puede prevenir el embarazo durante 3 a 10 años. Menos del 1 % de las mujeres que usan LARC quedan embarazadas dentro del primer año de uso.

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Alianzas estratégicas multisectoriales. Monitoreo, supervisión, evaluación e investigación operativa. Además, las políticas y programas en marcha, y por desarrollarse, deberían poder medir su impacto en temas clave como el incremento en el porcentaje de adolescentes que concluyen la educación secundaria; el incremento de la prevalencia de uso actual de métodos anticonceptivos en adolescentes sexualmente activas, y la disminución de la violencia sexual que afecta a los adolescentes.

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 Entre la prevención que la misma persona debe seguir son las siguientes: 1) ABSTINENCIA SEXUAL: Los adolescentes deberán abstenerse o privarse de contraer relaciones sexuales de manera voluntaria. Una persona que decide practicar la abstinencia sexual ha decidido no mantener relaciones sexuales o ningún tipo de contacto sexual íntimo. Si dos personas no mantienen relaciones sexuales, el esperma no puede fecundar el óvulo y es imposible que la chica se quede embaraza. Algunas formas de anticoncepción dependen de barreras que impiden que el esperma alcance el óvulo (como los condones y los diafragmas). Otras interfieren en el ciclo menstrual (como los anticonceptivos orales). Con la abstinencia, no se necesitan barreras ni comprimidos porque la persona no mantiene relaciones sexuales íntimas con otras personas. La abstinencia sexual es eficaz al 100% para la prevención del embarazo. La abstinencia sexual no previene las infecciones por SIDA, hepatitis B o hepatitis C que se contraen por actividades no sexuales, como usar agujas contaminadas para inyectarse drogas, tatuarse o inyectarse esteroides.

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2) COMUNICACIÓN ENTRE PADRES Y ADOLESCENTES SOBRE SEXUALIDAD: Los padres o tutores legales deben propiciar confianza a sus hijos para que juntos busquen información acerca del tema. En las charlas de las mujeres y los varones adolescentes con adultos, y a través de algunos silencios, se transmiten valores y normas que se ponen en juego en sus opiniones y comportamientos sexuales. La comunicación es un proceso fundamental para transmitir ideas, creencias y valores que sirvan de guía para tomar decisiones en un contexto particular. Los/as padres/madres tienen la oportunidad de ser los/as primeros/as en comunicarse con sus hijos/as acerca de temas importantes que influyen en su desarrollo. Según investigaciones, la comunicación sobre temas de sexualidad entre padres/madres y adolescentes, usualmente, se presenta como un reto para

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los/as primeros/as padres. Investigaciones afirman que los/as padres/madres latinoamericanas son menos propensos a dialogar sobre el uso del condón y otros métodos anticonceptivos como medidas seguras de protección. Por tal razón, algunos adolescentes prefieren tener este tipo de conversación sobre temas de sexualidad con miembros de la familia extendida y optan por buscar información a través de amigos/as u otros medios. Los/as padres/madres al ser los/as educadores/as primarios/as cumplen una función crucial y sirven como reguladores entre lo que aprenden los adolescentes a través de sus padres, los medios de comunicación y las escuelas sobre temas de sexualidad. Por tal razón, como una solución viable, los profesionales de la salud deben dirigir sus esfuerzos a la inclusión de padres de familia como recursos para asistir en el bienestar psicológico y emocional de los adolescentes. Los padres de familia deben estar informados, preparados y sentirse cómodos para dialogar sobre asuntos de prevención y salud sexual con sus hijos.

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3) NO A LAS INFLUENCIAS: No ceda ante la presión de amigos, muchos jóvenes suelen caer en la tentación por las presiones sociales, esta va a ser la causa más frecuente de muchos problemas. Las presiones externas y especialmente las de grupos van a ser unos de los aspectos que más inquieta a los padres hoy en día ya que sus hijos se van a encontrar muy vulnerables. La presión de grupo va desde la influencia para vestirse de tal forma, visitar ciertos lugares, tratar o no a otras personas, hasta beber alcohol, tener relaciones sexuales, fumar o consumir drogas. Razones para ceder:  Ser aceptado.  Miedo al rechazo.  Por sentirse apoyado.  Hacer lo que hacen otros.  Por sentirse capaz.  Para no asumir la responsabilidad.  Porque piensa que si todos lo hacen debe estar bien.  Miedo a ser excluido, matoneado o humillado.  Porque no sabe decir no.  Baja autoestima.

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 Es una manera de rebelarse frente a los padres.

4) DIGA NO LA SEXO: Aprenda a tener el valor de decir “NO” a cada cosa que usted no se sienta cómoda de ejercer. No hay nada malo en decir que no quieres tener sexo. Ya sea que te consideres asexual, que quieras permanecer célibe hasta el matrimonio, por otras razones o porque simplemente no tienes ganas, debes sentirte cómoda al comunicarle esto a tu pareja. Aprende a comunicar tus deseos, de modo que puedas decirle no al sexo sin problemas. Pasos para aprender a decir “NO” 1) Practica decir "No".- Muchas personas se sienten nerviosas o extrañas al decirle a alguien que no están listas para tener sexo o que no quieren tenerlo en un momento determinado.

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Practicar decir "No" frente a un espejo mientras estás sola en tu habitación puede resultarte útil. 2) Comunícale tus motivos a tu pareja. - No debes dar ninguna explicación si no quieres tener sexo. Sin embargo, si estás en una relación con alguien, es saludable explicarle por qué no estás de humor para el sexo. De esta manera, ayudarás a tu pareja a entenderte mejor a ti y a tus deseos sexuales. 3) No te sientas obligada a tener sexo. - En ocasiones, las personas se sienten obligadas a tener sexo, en especial si han estado involucradas en actividades que, por lo general, conducen al sexo. Entiende que nadie tiene derecho sobre tu cuerpo y que besar o tocar a alguien no significa que debes tener sexo con esa persona. Si alguien te dice lo contrario, no lo escuches. 4) Ten en claro por qué dices "No”. - Esto te ayudará

a

entender las razones

por

las que no quieres tener sexo. Mientras mejor te entiendas a ti misma y a tus deseos, podrás expresar mejor quién eres y qué quieres ante los demás.

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¡Ten mucho cuidado! A veces, algunas personas se ponen violentas cuando dices que no porque piensan tener derecho sobre tu cuerpo. ¡Es TU cuerpo y ellos no tienen ningún derecho sobre él! Asimismo, puedes encontrar otras maneras de decir que no en lugar de decirlo directamente. 5) RESPONSABILIDAD EN ADOLESCENTES: Los adolescentes realizan actos que, en principio, nos pueden parecer nimiedades y a los que quizá no demos excesiva importancia: un día copian en un examen, otro "fardan" de haber robado un colorete en unos grandes almacenes o es el héroe de la pandilla por ir a una fiesta tras haber mentido a los padres. Podemos pensar, "cosas de adolescentes"; sí, por supuesto, pero

de

adolescentes

irresponsables.

Inculcar

el

sentido

de

la

responsabilidad a los adolescentes requiere dar explicación a determinados comportamientos para que ellos puedan asumir las consecuencias de sus actos. La responsabilidad tiene dos requisitos: a) LA LIBERTAD: para que exista responsabilidad las acciones han de ser realizadas libremente. En este sentido, ni los animales, ni los locos, ni los niños pequeños son responsables de sus actos pues carecen de uso de razón y éste es imprescindible para la libertad. b) LA NORMA: debe existir una norma desde la que se puedan juzgar los hechos realizados. Pueden ser las normas establecidas en casa por los padres, las leyes del Estado o las normas morales por las que se rige cada persona.

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6) EVITAR VICIOS: No consuma alcohol ni drogas ya que esta propenso a que atenten contra su integridad sin que usted pueda defenderse. Los adolescentes pueden estar comprometidos en varias formas con el alcohol y las drogas legales o ilegales. Es común el experimentar con el alcohol y las drogas durante la adolescencia. Desgraciadamente, con frecuencia los adolescentes no ven la relación entre sus acciones en el presente y las consecuencias del mañana. Ellos tienen la tendencia a sentirse indestructibles e inmunes hacia los problemas que otros experimentan.

El uso del alcohol o del tabaco a una temprana edad aumenta el riesgo del uso de otras drogas más tarde. Algunos adolescentes experimentan un poco y dejan de usarlas o continúan usándolas ocasionalmente sin tener

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problemas Otros

significativos.

desarrollarán

una

dependencia, usarán luego drogas más peligrosas y se causarán significativos

daños a

ellos

mismos y posiblemente a otros. Las drogas legales disponibles incluyen las bebidas alcohólicas, las medicinas por receta médica, los inhalantes (vapores de las pegas, aerosoles y solventes) y medicinas de venta libre para la tos, la gripe, el insomnio y para adelgazar. Las drogas ilegales de mayor uso común son la marihuana, los estimulantes (cocaína, "crack" y "speed"), LSD, PCP, los derivados del opio, la heroína y las drogas diseñadas (éxtasis). El uso de las drogas ilegales está en aumento, especialmente entre los jóvenes o adolescentes. Al consumir alcohol se exponen a iniciar una actividad sexual temprana, exponiéndose a un mayor riesgo de contagio del virus del SIDA, ITS, y embarazos no deseados e incrementan la probabilidad de verse afectados por la impotencia y la disfunción eréctil. Los adolescentes se exponen al riesgo de accidentes, violencia, relaciones sexuales no planificadas y arriesgadas y el suicidio al momento de probar alguna droga.

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7) INCULCAR VALORES En los países desarrollados la sociedad industrializada se reconoce a la adolescencia como un grupo de población bien definida. Sin embargo, en las naciones en desarrollo es relativamente reciente su conocimiento como etapa de la vida con características propias. Fomente valores como el respeto a su cuerpo, a la vida, a las decisiones de los demás, al ejercicio de la sexualidad. Los padres deben preparar a sus hijos para el encuentro con el otro sexo mediante el ejemplo, el diálogo y una buena educación general y específica en lo particular. Deben proponerse resueltamente analizar con ellos todos los aspectos de la vida familiar que interesen a sus derechos incluido lo referido a la sexualidad y a la reproducción. La mayoría de los padres no están ellos mismos bien informados y su educación arrastra rezagos de la vieja sociedad que deben superar. Tampoco es raro en su actitud hacia la relación familiar y el sexo que predomine la respuesta irracional e incluso contradicciones con la sociedad en que viven al no existir diálogo entre los progenitores y adolescentes. Estos últimos buscarán informantes menos idóneos, menos maduros y quizás menos interesados. Las soluciones serian:

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 Charlas básicas que únicamente se pueden generar en el calor del hogar.  La protección paternal  El acompañamiento y asesoría espiritual que ofrece unos padres temerosos de Dios.  El mejor anticonceptivo para prevenir embarazos y enfermedades de transmisión sexual es la comunicación.

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1) Confirmar el embarazo. Si tienes algunos síntomas de embarazo como dolor en los pechos, cansancio y un retraso en el periodo, lo que debes hacer inmediatamente es comprar una prueba de embarazo. Se venden en cualquier farmacia o supermercado, su precio no es tan alto. Si es positivo, no hay duda de que estás embarazada. Si es negativo, puedes esperar unos días y hacerte otra prueba. Otra opción es ir a una clínica donde ofrezcan pruebas de embarazo gratuitas. Si el resultado es positivo, podrán encaminarte a los recursos que necesitas. Si es negativo y no planeas volverte a embarazar, te darán opciones de anticonceptivos.

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2) Si estás embarazada busca servicios. Si vas a tener un bebé es esencial que empieces a obtener atención médica prenatal lo antes posible. La atención prenatal es el cuidado médico que una madre y su bebé reciben durante el embarazo a través de consultas mensuales con un médico de cabecera, un obstetra-ginecólogo o una comadrona. Durante estas consultas el doctor verificará tu salud y la de tu bebé, aclarará tus dudas, y te aconsejará acerca de tu alimentación, las vitaminas, el descanso, el ejercicio físico, y las conductas y substancias que debes evitar porque podrían dañarte a ti o a tu bebé. Recuerda: aunque los médicos y proveedores de servicios de salud deben, por ley, mantener confidencial toda tu información, la cita y todas las pruebas que te hagan podrían aparecer en la cuenta del seguro de salud de tus papás.

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3) Hablar sobre tu embarazo. En cualquier situación difícil, nos sentimos siempre mejor si tenemos a alguien con quien hablar. Es posible que ya hayas hablado con el papá del bebé y que te esté apoyando (aunque quizás esté tan sorprendido como tú), pero también es importante que busques a una persona adulta con quien puedas desahogarte y en quien puedas encontrar apoyo. Para la mayoría de las jóvenes embarazadas, esta persona de confianza acaba siendo su propia madre, pero si aún no has logrado tener esa conversación con tu mamá, tal vez quieras hablar con: o Una tía o abuela o La mamá de una amiga o Una profesora de confianza o Una consejera escolar o Un cura o persona religiosa El apoyo que puedan brindarte, tanto emocionalmente

como

para

encontrar recursos (y hasta para lograr hablar con tus padres), te será muy valioso.

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4) Entidad CEDETEP en el Perú Centro de Desarrollo Técnico Productivo (CEDETEP) es el albergue que funciona desde 1996 y desde el año 2000 tiene el proyecto de madres adolescentes. Aunque hay capacidad para 20, actualmente tienen 10 niñas madres de entre 12 y 17 años, la mayoría son víctimas de agresión sexual o vienen de hogares en extrema pobreza y han sido derivadas por alguna entidad del Estado. En CEDETEP las niñas madres reciben atención integral en alimentación, salud y asesoría psicológica. Además, tienen la opción de terminar la secundaria y recibir capacitación en talleres productivos para que puedan realizar emprendimientos de joyería, tejido, panadería y repostería, con la idea de que cuando salgan tengan una herramienta para enfrentarse a la vida.

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Los 10 consejos siguientes representan las tendencias principales que mencionaron los jóvenes: 1. Demuéstrenos por qué el embarazo adolescente es tan malo. que los padres y las madres adolescentes nos digan ellos mismos lo difícil que ha sido para ellos. 2. Háblenos con sinceridad sobre el amor, la sexualidad y las relaciones. Ser joven no significa que no podamos enamorarnos o sentir un interés muy intenso por la sexualidad. Ayúdenos a manejar estos sentimientos de una manera responsable, sin que nos hagamos daño a nosotros ni a otros. 3. No basta con que nos digan que NO debemos tener relaciones sexuales. Expliquen por qué opinan eso y pregunten lo que opinamos nosotros. Díganos cómo se sentían ustedes a esta edad, escúchenos y tomen en serio nuestras opiniones y por favor, no nos sermoneen. 4. Aunque no estemos en una relación sexual, tenemos que estar preparados. Tenemos que saber cómo evitar el embarazo y las enfermedades que se transmiten a través de las relaciones sexuales.

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5. Si les preguntamos sobre la sexualidad o el control de la natalidad, no den por sentado que ya hemos tenido relaciones sexuales. Tal vez sea simple curiosidad, o quizás queramos hablar con alguien de confianza. Y no crean que al darnos información sobre la sexualidad y el control de la natalidad van a empujarnos hacia las relaciones sexuales. 6. Pónganos atención antes de que tengamos problemas. Los programas para las madres y los padres adolescentes son magníficos, pero todos necesitamos ánimo, atención y apoyo. Prémienos cuando hacemos lo correcto, aunque no parezca gran cosa. No se limiten a inundarnos de atención solamente cuando hay un nene de por medio. 7. A veces, lo único que se necesita para abstenerse, es que no se presente la ocasión. Si ustedes no pueden estar en casa con nosotros después de las horas escolares, vean que tengamos algo para hacer que realmente nos guste, allí donde haya más jóvenes y algunos adultos que se sientan a gusto con los jóvenes de nuestra edad. Muchas veces llegamos a las relaciones sexuales porque no hay nada más que hacer. No nos dejen tanto tiempo solos. 8. De veras nos importa lo que ustedes piensen, aunque no siempre lo demos a entender. Cuando terminamos por no hacer exactamente lo que nos han dicho, no crean que fracasaron en su comunicación con nosotros.

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9. Demuéstrenos cómo son las relaciones buenas y responsables. A nosotros nos influye tanto lo que ustedes hacen como lo que dicen. Si demuestran generosidad, comunicación y responsabilidad en sus propias relaciones, es más probable que nosotros sigamos su ejemplo. 10. Nosotros odiamos la consabida "plática" tanto como la odian ustedes. En vez de una lección, hablen con nosotros desde la niñez sobre la sexualidad y el sentido de responsabilidad. Y no dejen de hablarnos a medida que crecemos.

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En el Perú, el porcentaje de mujeres adolescentes (15 a 19 años) que están o han estado alguna vez embarazadas se mantiene a niveles estables (alrededor del 13%) en las últimas dos décadas. Los porcentajes varían notablemente según se trate de adolescentes pobres o no pobres, urbanas o rurales, y según región natural (en la selva supera el doble del promedio nacional), lo que las limita para aprovechar sus escasas oportunidades educativas, laborales y de desarrollo personal y familiar en sus transiciones hacia la vida adulta. Aunque a nivel rural se registra un leve descenso, a nivel nacional el valor se mantiene estable, a causa de un leve aumento en las áreas urbanas, incluyendo Lima Metropolitana, cuyas poblaciones crecen, a diferencia de las poblaciones rurales. Tras lo analizado, podemos comprobar que, para evitar el problema, es necesario aceptar que el problema existe y que la situación está peor cada día. Los embarazos en la adolescencia aumentan y las edades de las embarazadas disminuyen considerablemente, por lo que es necesario no cerrar los ojos ante esta realidad. Uno de los factores más importantes para evitar éste tipo de situaciones es la comunicación con nuestros padres principalmente; y otro no de menor importancia sería la abstinencia ya que, es el mejor método anticonceptivo para prevenir un

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embarazo. Algo muy importante que no debemos olvidar, es el peligro de los abortos, ya que ponen el peligro no sólo la vida del bebe sino también la vida de la madre. Tener en cuenta que todos podemos ser padres, sólo tenemos que elegir el momento adecuado en el cuál el hijo no sea el producto de un momento loco, una "calentura" o por simple placer, sino el futuro del amor y la unión de 2 personas que se aman y por consiguiente amarán a sus hijos. Piensa muy bien en la edad que tienes y si ya eres capaz de hacerte cargo de esta gran responsabilidad de cuidar un hijo, de alimentarlo y que se desarrolle adecuadamente. ¡LA DECISIÓN ES TUYA!! Y recuerda que "cada generación es capaz de superar a la anterior, aprender de sus errores para así criar mejor y más felices a nuestros propios hijos" Finalmente, se reseñan las principales medidas del Plan Nacional para la Prevención

del

Adolescente,

Embarazo

destacando

el

trabajo intersectorial, sobre todo entre el Ministerio de Educación, Ministerio

de

Salud

y

el

Ministerio

de

Desarrollo

e

Inclusión Social.

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https://rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/286/2188 http://saludsexualprevenirlos.blogspot.com/2013/05/consecuencias-de-unamala-educacion.html https://www.clinicasabortos.mx/embarazo-en-la-adolescencia https://www.monografias.com/trabajos55/embarazo-adolescente/embarazoadolescente2.shtml http://bdigital.binal.ac.pa/bdp/embarazo.pdf https://rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/286/2188

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