ELF Early Listening Function Función Auditiva Temprana Herramienta de hallazgos auditivos para padres y cuidadores de bebes y niños realizada por Karen L. Anderson / Diseñada por PHONAK Hearing Systems.
El ELF tiene tres objetivos principales: La participación y motivación de los padres Estimar el beneficio de los sistemas auditivos de amplificación Registrar aumentos en el desarrollo auditivo
1. La participación y motivación de los padres Ajuste
de la familia al diagnostico de hipoacusia. Incitar a los padres a observar las conductas auditivas de su hijo, permitirá desarrollar estrategias de manejo padrehijo. Información útil acerca de la funcionalidad de la audición en el diario vivir.
2. Estimar el beneficio de la amplificación Durante el periodo de ajuste de sus primeros instrumentos auditivos, una incertidumbre acerca del umbral auditivo exacto del niño. Determinar necesidad de un dispositivo de amplificación. Verificar el funcionamiento de un dispositivo mediante la comparación del antes y el despues.
3. Registrar aumentos en el desarrollo auditivo
Permite determinar el uso funcional de habilidades auditivas tempranas en el hogar.
Aunque las actividades auditivas del ELF son actividades de detección otras actividades estimulan la identificación, discriminación y la comprensión de los sonidos.
Detecta posibles cambios en el estado auditivo como otitis media con efusión o pérdida auditiva progresiva.
Burbuja auditiva
3. Registrar aumentos en el desarrollo auditivo Responder con conocimiento a
comentarios como: “Yo vi que el niño escuchaba y no creo que necesite audífonos”.
Uso apropiado del ELF
Se deben aclarar a los padres los siguientes puntos:
•
Los niños según su edad tienen diferentes reacciones frente al sonido.
•
Cuales son las actividades, como hacerlas, y qué respuestas se deben esperar.
Actividades •
El niño no debe visualizar a la persona que emite el estimulo.
•
Utilizar la misma intensidad durante todas las presentaciones del sonido.
•
Definir ambiente ruidoso/ambiente silente.
•
Incluir o reemplazar algunos de los ítems existentes con actividades auditivas de alta frecuencia. (ej. La mama diciendo silenciosamente ‚sss, sss, sss , en el numero 4 en vez de ‚buh, buh, buh‘)
•
Realizar primero en forma distante los sonidos fuertes.
Respuestas esperadas La lista de actividades auditivas de
intensidad leve pueden producir ninguna respuesta a 15 cm. o a un metro. Recalcar que el bebe necesita estar
tranquilo y contento. Presentar la misma actividad por un
periodo de días o semanas.
Respuestas esperadas
Describir cuales son las respuestas que se observan en los niños pequeños
a.
Respuesta de reflejo Moro o reacción repentina que lleva a una sacudida de todo el cuerpo.
b.
Cese de la actividad, parar de moverse, cese de succión, movimientos silenciosos intencionales o aleatorios.
c.
Si el bebe a estado relativamente quieto comenzara a succionar o iniciara movimientos de miembros.
Respuestas esperadas
Para niños con audición normal, el rudimentario giro de la cabeza puede ser esperado a los 5 meses, solo en plano lateral, y podrán presentar una actitud de alerta. A los 7-9 meses el bebe comienza a responder altamente a las voces suaves y puede localizaras hacia el lado e indirectamente hacia abajo en ambos lados. De los 9 - 13 meses la localización se realiza indirectamente hacia arriba en ambos lados. De los 13-16 meses se espera una respuesta de localización hacia los lados, debajo y encima.
¿Por qué se debe utilizar el ELF?
Los test audiologicos buscan detectar cuales tonos o rangos de intensidades del sonido (desde agudos a graves) que el niño puede escuchar. Solo una persona que esta con el niño durante varias horas y todos los días puede observar como el niño está utilizando su habilidad auditiva en las situaciones cotidianas y determinar la funcionalidad de su burbuja auditiva.
¿Por qué se debe utilizar el ELF? Ningún niño es muy pequeño para
observar sus respuestas al sonido. Los audífonos pueden mejorar el tamaño de esta burbuja auditiva.
Con el uso de amplificación durante todas las horas que el niño esta despierto, se mejoraran las habilidades auditivas a través del tiempo, incluyendo como el niño es capaz de usar los sonidos para hablar y para su lenguaje verbal.
¿Quién presenta el ELF? Al menos dos adultos Dos actividades deben ser realizadas
por la voz del padre o la madre. Si no es posible que los padres realicen estas actividades, se puede, utilizar la voz de una mujer y de un hombre.
¿Cuándo se presentan las actividades? Se deben presentar cuando el bebe o
niño este tranquilo. Determinar la habilidad de respuesta de los sonidos del niño tanto en ambientes ruidosos como silenciosos.
¿Cómo se presentan las actividades? •
•
A diferentes distancias: En el caso de los sonidos de baja intensidad comenzando de lo mas cerca (15 cm.) a lo mas lejos. En el caso de los sonido fuertes a una distancia lejana (4 a 3 metros), si el niño responde se infiere que responderá en distancias mas cercanas.
¿Cómo se presentan las actividades? Intentar obtener 2 o mas reacciones al
sonido en cada actividad. El niño no debe ser capaz de visualizar a la persona que realiza el estimulo o sentir las vibraciones o el flujo del aire de sus emisiones. Se debe ser consistente en la intensidad del estimulo presentada a diferentes distancias.
Partes del ELF Información a los padres. Hoja de actividades. Verificación de uso de amplificador. Hoja de Puntajes
EL tener a nuestra disposición herramientas como el ELF nos permite obtener conocimientos del desarrollo auditivo temprano de un menor con hipoacusia, enriqueciendo nuestra labor terapéutica y orientando nuestra terapia al desempeño funcional del niño.
Assessment of Adult Speechreading Ability Test de habilidad auditiva verbal del adulto Liga de la discapacidad auditiva, New York 1991